ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ПИСЬМО
27 апреля 2006 г.
N 41-18-321
О ПОРЯДКЕ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ
ДЕНЕЖНЫХ ВЫПЛАТ МЕДИЦИНСКИМ РАБОТНИКАМ
ПЕРВИЧНОГО МЕДИКО-САНИТАРНОГО ЗВЕНА
В связи с поступающими запросами о
порядке осуществления денежных выплат медицинским работникам первичного
медико-санитарного звена Министерство здравоохранения и социального развития
Российской Федерации письмом от 06.04.2006 г. N 126-МЗ разъяснило следующее.
Приказом Минздравсоцразвития
России от 30 декабря 2005 года N 816 утверждены Методические рекомендации по
оформлению трудовых отношений с врачами-терапевтами участковыми,
врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами) и их
медицинскими сестрами по оказанию ими дополнительной медицинской помощи.
Согласно пункту 4 Методических
рекомендаций за выполнение дополнительных обязанностей в пределах установленной
работнику законодательством продолжительности рабочего времени работодатель
устанавливает ему надбавку стимулирующего характера к заработной плате по
трудовому договору на срок до одного года.
1. Дополнительное соглашение к трудовому
договору об увеличении объема работы заключается с работниками, которые в
настоящее время фактически выполняют соответствующие должностные обязанности.
Решение вопроса о выполнении должностных
обязанностей работником, не имеющим соответствующего сертификата специалиста,
находится в компетенции соответствующего учреждения здравоохранения.
2. С работником, находящимся в отпуске по
беременности и родам, дополнительное соглашение к трудовому договору об
увеличении объема работы не заключается.
3. В случае,
если работник отработал неполный месяц (был в отпуске, болел и т.д.) надбавка
стимулирующего характера начисляется за фактически отработанное время.
4. В соответствии с
Федеральным законом от 22 декабря 2005 г. N 180-ФЗ "Об отдельных вопросах
исчисления и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и
родам и размерах страхового обеспечения по обязательному социальному
страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных
заболеваний в 2006 году" в среднем заработке при исчислении пособий
учитываются все виды выплат по трудовым договорам, применяемые в
организации, на которые в соответствии с законодательством Российской Федерации
начисляются налоги и (или) страховые взносы, поступающие в бюджет Фонда
социального страхования Российской Федерации.
Учитывая изложенное,
денежные выплаты, осуществляемые в рамках национального проекта в сфере
здравоохранения медицинским работникам первичного медико-санитарного звена,
следует учитывать при оплате больничных листков.
5. В связи с тем, что
территориальными фондами обязательного медицинского страхования не
осуществляется выделение финансовых средств на денежные выплаты
врачам-терапевтам участковым (врачам-педиатрам участковым), занятым на условиях
совместительства или занятым неполное рабочее время, с ними не рекомендуется
заключать дополнительное соглашение к трудовому договору об увеличении объема
работы в связи с выполнением государственного задания на оказание
дополнительной медицинской помощи.
При этом,
указанные работники не должны привлекаться к выполнению вышеуказанного
государственного задания на оказание дополнительной медицинской помощи. Если
имеет место фактическое привлечение работников, занятых на условиях
совместительства или занятых неполное рабочее время, к выполнению
государственного задания на оказание дополнительной медицинской помощи, то им
должна быть установлена надбавка стимулирующего характера, расчет которой будет
производиться пропорционально отработанному времени.
Оплата дополнительных расходов в этом
случае должна осуществляться за счет средств соответствующего учреждения.
Одновременно Минздравсоцразвития России сообщил, что территориальными
фондами обязательного медицинского страхования должны выделяться указанные
средства в полном объеме, в случае, если дополнительные соглашения заключены с
работниками, работающими не менее чем на полную ставку, для которых действующим
законодательством установлена сокращенная продолжительность рабочего времени,
являющаяся для них полной нормой труда, в частности инвалидам I и II группы,
женщинам, работающим в сельской местности и т.д.
Прошу руководителей учреждений
здравоохранения принять данное письмо к сведению и неукоснительному исполнению,
а также провести разъяснительную работу в коллективах.
Заместитель руководителя
Департамента здравоохранения
И.А.ЛЕШКЕВИЧ