МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО
РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
22 мая 2006 г.
N 369
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ
ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
В соответствии со ст. 40 Основ
законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля
1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и
Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства
Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 10, ст.
763) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт
медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием поджелудочной
железы.
2. Рекомендовать руководителям
федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт
медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием поджелудочной
железы при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
Заместитель Министра
В.СТАРОДУБОВ
УТВЕРЖДЕНО
приказом Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 22.05.2006 г. N 369
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ
НОВООБРАЗОВАНИЕМ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное
новообразование поджелудочной железы
Код по МКБ-10: С25
Фаза: первичный процесс
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код
|
Наименование
|
Частота
предоставления
|
Среднее
количество
|
А01.15.001
|
Сбор анамнеза
и
жалоб при болезнях
поджелудочной железы
|
1
|
2
|
А01.15.002
|
Визуальное
исследование при
болезнях
поджелудочной железы
|
1
|
2
|
А01.15.003
|
Пальпация
при
болезнях
поджелудочной железы
|
1
|
2
|
А01.31.016
|
Перкуссия
общетерапевтическая
|
1
|
2
|
А01.31.012
|
Аускультация
общетерапевтическая
|
1
|
2
|
А04.14.001
|
Ультразвуковое
исследование печени
|
1
|
1
|
А04.14.002
|
Ультразвуковое
исследование
желчного пузыря
|
0,7
|
1
|
А04.15.001
|
Ультразвуковое
исследование
поджелудочной железы
|
1
|
1
|
А04.31.003
|
Ультразвуковое
исследование
забрюшинного
пространства
|
1
|
1
|
А04.31.004
|
Ультразвуковое
определение жидкости
в брюшной полости
|
1
|
1
|
А04.06.001
|
Ультразвуковое
исследование селезенки
|
0,2
|
1
|
А04.06.002
|
Ультразвуковое
исследование лимфоузлов
|
1
|
1
|
А11.15.002.001
|
Пункция
поджелудочной
железы под контролем
ультразвукового
исследования
|
0,3
|
1
|
А11.15.001.001
|
Биопсия
поджелудочной
железы под контролем
ультразвукового
исследования
|
0,7
|
1
|
А08.31.008
|
Просмотр
цитологического
препарата
|
0,3
|
1
|
А08.31.007
|
Просмотр
гистологического
препарата
|
0,4
|
1
|
А05.31.004
|
Магнитно-резонансная
томография органов
брюшной полости
|
0,1
|
1
|
А05.31.006
|
Магнитно-резонансная
томография забрюшинного
пространства
|
0,1
|
1
|
А06.31.002
|
Спиральная
компьютерная
томография органов
брюшной полости
|
0,2
|
1
|
А06.31.004
|
Спиральная
компьютерная
томография забрюшинного
пространства
|
0,2
|
1
|
А06.09.007.001
|
Флюорография
легких
цифровая
|
1
|
1
|
А08.15.001
|
Гистологическое
исследование
препарата тканей
поджелудочной железы
|
0,7
|
1
|
А08.15.002
|
Цитологическое
исследование тканей
поджелудочной железы
|
0,3
|
1
|
А08.31.012
|
Иммуногистохимическое
исследование
препарата опухолевой
ткани
|
0,1
|
1
|
А08.31.011
|
Иммуноцитохимическое
исследование
|
0,1
|
1
|
А09.05.021
|
Исследование
уровня
общего билирубина в
крови
|
1
|
1
|
А09.05.022
|
Исследование
уровня
свободного и связанного
билирубина в крови
|
1
|
1
|
А09.05.023
|
Исследование
уровня
глюкозы в крови
|
1
|
1
|
А09.05.041
|
Исследование
уровня
аспартат-трансаминазы
в крови
|
1
|
1
|
А09.05.042
|
Исследование
уровня
аланин-трансаминазы
в крови
|
1
|
1
|
А09.05.045
|
Исследование
уровня
амилазы в крови
|
1
|
1
|
А09.05.046
|
Исследование
уровня
щелочной фосфатазы в
крови
|
1
|
1
|
А09.05.201
|
Исследование
уровня
ракового эмбрионального
антигена
|
1
|
1
|
А09.05.204
|
Исследование
уровня
опухолеассоциированной
протеинкиназы в крови
|
1
|
1
|
А09.28.007
|
Исследование
уровня
желчных пигментов и их
производных в моче
|
1
|
1
|
А09.28.034
|
Исследование
уровня
билирубина в моче
|
1
|
1
|
А09.28.053
|
Визуальное
исследование мочи
|
1
|
1
|
А02.03.005
|
Измерение
роста
|
1
|
1
|
А02.01.001
|
Измерение массы
тела
|
1
|
1
|
А02.12.001
|
Измерение
пульса
|
1
|
1
|
А02.12.002
|
Измерение
артериального
давления на
периферических артериях
|
1
|
1
|
А11.12.009
|
Взятие крови
из
периферической вены
|
1
|
1
|
А12.05.005
|
Определение
основных
групп крови (А, В, 0)
|
1
|
1
|
А12.05.006
|
Определение
резус-
принадлежности
|
1
|
1
|
А26.06.082
|
Определение
антител
к Treponema pallidum
|
1
|
1
|
А26.06.035
|
Определение
антигена
HBeAg Hepatitis B
virus
|
1
|
1
|
А26.06.036
|
Определение
антигена
НBsAg Hepatitis B
virus
|
1
|
1
|
А26.06.041
|
Определение
антител
класса M, G (IgM,
IgG) к Hepatitis C
virus
|
1
|
1
|
А26.06.048
|
Определение
антител
класса M, G (IgM,
IgG) к Human
immunodeficiency
virus HIV 1
|
1
|
1
|
А26.06.049
|
Определение
антител
класса M, G (IgM,
IgG) к Human
immunodeficiency
virus HIV 2
|
1
|
1
|
2. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное
новообразование поджелудочной железы
Код по МКБ-10: С25
Фаза: первичный процесс
Стадия: Т1-3 N0-1 М0
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
2.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ
РАСЧЕТА 80 ДНЕЙ
Код
|
Наименование
|
Частота
предоставления
|
Среднее
количество
|
А01.15.001
|
Сбор анамнеза и
жалоб
при болезнях
поджелудочной железы
|
0,5
|
100
|
А01.15.002
|
Визуальное
исследование при
болезнях поджелудочной
железы
|
0,5
|
100
|
А01.15.003
|
Пальпация при
болезнях
поджелудочной железы
|
0,5
|
100
|
А02.12.002
|
Измерение
артериального
давления на
периферических артериях
|
1
|
80
|
А02.12.001
|
Исследование
пульса
|
1
|
160
|
А02.10.002
|
Измерение
частоты
сердцебиения
|
1
|
80
|
А02.09.001
|
Измерение
частоты
дыхания
|
1
|
160
|
А02.31.001
|
Термометрия
общая
|
1
|
160
|
А04.14.001
|
Ультразвуковое
исследование печени
|
1
|
2
|
А04.14.002
|
Ультразвуковое
исследование желчного
пузыря
|
1
|
2
|
А04.15.001
|
Ультразвуковое
исследование
поджелудочной железы
|
1
|
2
|
А04.31.003
|
Ультразвуковое
исследование
забрюшинного
пространства
|
0,6
|
1
|
А04.31.004
|
Ультразвуковое
определение жидкости в
брюшной полости
|
0,6
|
1
|
А04.12.001
|
Ультразвуковая
допплерография артерий
|
0,5
|
1
|
А04.12.002
|
Ультразвуковая
допплерография вен
|
0,5
|
1
|
А04.12.014
|
Триплексное
сканирование артерий
|
0,5
|
1
|
А04.12.015
|
Триплексное
сканирование вен
|
0,5
|
1
|
А05.10.001
|
Регистрация
электрокардиограммы
|
1
|
3
|
А05.10.003
|
Прикроватное
непрерывное
мониторирование
электрокардиографичес-
ких данных
|
1
|
5
|
А05.10.007
|
Расшифровка,
описание
и интерпретация
электрокардиографичес-
ких данных
|
1
|
3
|
А05.31.004.001
|
Магнитно-резонансная
томография органов
брюшной полости с
внутривенным
контрастированием
|
1
|
1
|
А05.31.006.001
|
Магнитно-резонансная
томография забрюшинного
пространства с
внутривенным
контрастированием
|
1
|
|
А05.15.002
|
Магнитно-резонансная
холангиопанкреатография
|
0,5
|
1
|
А06.31.002.002
|
Спиральная
компьютерная
томография брюшной
полости с внутривенным
болюсным
контрастированием
|
1
|
1
|
А06.31.004.002
|
Спиральная
компьютерная
томография забрюшинного
пространства с
внутривенным болюсным
контрастированием
|
1
|
1
|
А06.09.001
|
Рентгеноскопия
легких
|
0,2
|
2
|
А06.09.008.001
|
Рентгенография
легких
цифровая
|
0,3
|
1
|
А06.12.013
|
Брюшная
аортография
|
0,1
|
1
|
А06.12.023
|
Флебография
воротной
вены
|
0,1
|
1
|
А06.12.044.001
|
Ангиография
брыжеечных
сосудов
суперселективная
|
0,2
|
1
|
А11.15.002.001
|
Пункция поджелудочной
железы под контролем
ультразвукового
исследования
|
0,1
|
1
|
А11.15.001.001
|
Биопсия
поджелудочной
железы под контролем
ультразвукового
исследования
|
0,3
|
1
|
А11.31.007
|
Биопсия
брюшины
|
0,3
|
1
|
А11.06.002
|
Биопсия
лимфатического
узла
|
0,3
|
1
|
А11.06.003.001
|
Пункция
лимфатического
узла под контролем
ультразвукового
исследования
|
1
|
1
|
А03.31.001
|
Лапароскопия
диагностическая
|
0,5
|
1
|
А03.31.001.002
|
Лапароскопия
флуоресцентная
спектроскопическая
|
0,1
|
1
|
Д19.04.01.01
|
Дозиметрическое
планирование лучевой
терапии
|
0,5
|
1
|
А06.31.009
|
Рентгенотопометрия
|
0,5
|
1
|
А06.31.006
|
Топометрия
компьютерно-
томографическая
|
0,5
|
1
|
А04.31.007
|
Топометрия
ультразвуковая
|
0,5
|
1
|
А05.31.008
|
Топометрия
магнитнорезонансно-
томографическая
|
0,5
|
1
|
А07.14.002.001
|
Дистанционная
лучевая
терапия на медицинских
ускорителях электронов
опухолей поджелудочной
железы
|
0,5
|
28
|
А07.14.002.002
|
Дистанционная
гамматерапия опухолей
поджелудочной железы
|
0,5
|
25
|
А07.14.002.003
|
Дистанционная
лучевая
терапия опухолей
поджелудочной железы
стереотаксическим
методом пучками
нейтронов, протонов и
тяжелых ионов
|
0,1
|
10
|
А09.05.003
|
Исследование
уровня
общего гемоглобина в
крови
|
1
|
10
|
А08.05.003
|
Исследование
уровня
эритроцитов в крови
|
1
|
10
|
А08.05.004
|
Исследование
уровня
лейкоцитов в крови
|
1
|
10
|
А08.05.009
|
Определение
цветового
показателя
|
1
|
10
|
А09.05.002
|
Оценка
гематокрита
|
1
|
10
|
А09.05.049
|
Исследование
уровня
факторов свертывания в
крови
|
0,25
|
1
|
А09.05.007
|
Исследование
уровня
железа сыворотки крови
|
0,25
|
1
|
А12.05.001
|
Исследование
оседания
эритроцитов
|
1
|
10
|
А08.05.005
|
Исследование
уровня
тромбоцитов в крови
|
1
|
10
|
А08.05.006
|
Соотношение
лейкоцитов
в крови (подсчет
формулы крови)
|
1
|
10
|
А09.28.053
|
Визуальное
исследование мочи
|
1
|
8
|
А09.28.022
|
Определение
объема мочи
|
1
|
8
|
А09.28.023
|
Определение
удельного
веса (относительной
плотности) мочи
|
1
|
8
|
А09.28.017
|
Определение
концентрации
водородных ионов мочи
(рН мочи)
|
1
|
8
|
А09.28.001
|
Микроскопическое
исследование осадка
мочи
|
1
|
8
|
А09.28.003
|
Определение белка
в
моче
|
1
|
8
|
А09.28.011
|
Исследование
уровня
глюкозы в моче
|
1
|
1,5
|
А09.28.007
|
Исследование уровня
желчных пигментов и их
производных в моче
|
1
|
8
|
А09.28.034
|
Исследование
уровня
билирубина в моче
|
1
|
8
|
А09.28.029
|
Определение
альфа-
амилазы в моче
|
0,1
|
10
|
А12.05.017
|
Исследование
агрегации
тромбоцитов
|
1
|
10
|
А12.05.042
|
Активированное
частичное
тромбопластиновое
время (АЧТВ)
|
1
|
10
|
А12.05.018
|
Исследование
фибринолитической
активности
|
1
|
10
|
А09.05.050
|
Исследование
уровня
фибриногена в крови
|
1
|
10
|
А09.05.051
|
Исследование
уровня
продуктов
паракоагуляции в крови
|
1
|
10
|
А09.05.021
|
Исследование
уровня
общего билирубина в
крови
|
1
|
8
|
А09.05.022
|
Исследование
уровня
свободного и
связанного билирубина
в крови
|
1
|
8
|
А09.05.010
|
Исследование
уровня
общего белка в крови
|
1
|
8
|
А09.05.011
|
Исследование
уровня
альбумина в крови
|
1
|
8
|
А09.05.017
|
Исследование
уровня
мочевины в крови
|
1
|
8
|
А09.05.020
|
Исследование
уровня
креатинина в крови
|
1
|
8
|
А09.05.023
|
Исследование
уровня
глюкозы в крови
|
1
|
12
|
А09.05.030
|
Исследование
уровня
натрия в крови
|
1
|
8
|
А09.05.031
|
Исследование
уровня
калия в крови
|
1
|
8
|
А09.05.041
|
Исследование
уровня
аспартат-трансаминазы в
крови
|
1
|
8
|
А09.05.042
|
Исследование
уровня
аланин-трансаминазы в
крови
|
1
|
8
|
А09.05.046
|
Исследование
уровня
щелочной фосфатазы в
крови
|
1
|
8
|
А09.05.045
|
Исследование
уровня
амилазы в крови
|
1
|
12
|
А09.05.037
|
Исследование рН
крови
|
1
|
10
|
А09.05.198
|
Исследование
уровня
малонового диальдегида
крови
|
0,1
|
1
|
А09.05.222
|
Исследование
активности
церулоплазмина в крови
|
0,1
|
1
|
А09.05.223
|
Исследование
уровня
лактоферрина в крови
|
0,1
|
1
|
А03.002.03
|
Исследование
активности каталазы в
крови
|
0,1
|
1
|
А09.05.204
|
Исследование
уровня
опухолеассоциированной
протеинкиназы в крови
|
1
|
1,5
|
А09.05.201
|
Исследование
уровня
ракового эмбрионального
антигена в крови
|
1
|
1,5
|
А09.05.207
|
Исследование
уровня
антигена аденогенных
раков Са 19-9
|
1
|
1,5
|
А09.05.091
|
Исследование
уровня
альфа-фетопротеина
|
1
|
1,5
|
А08.15.001
|
Гистологическое
исследование тканей
поджелудочной железы
|
1
|
1,5
|
А08.15.002
|
Цитологическое
исследование тканей
поджелудочной железы
|
0,1
|
1
|
А08.31.012
|
Иммуногистохимическое
исследование препарата
опухолевой ткани
|
0,7
|
1
|
А08.31.011
|
Иммуноцитохимическое
исследование
|
0,1
|
1
|
А08.14.001
|
Морфологическое
исследование тканей
печени и
внутрипеченочных
желчных протоков
|
0,2
|
1
|
А08.14.004
|
Морфологическое
исследование тканей
желчного пузыря
|
0,2
|
1
|
А08.16.002
|
Морфологическое
исследование препарата
тканей желудка
|
0,1
|
1
|
А08.18.001
|
Морфологическое
исследование препарата
тканей толстого
кишечника
|
0,1
|
1
|
А08.31.014
|
Гистологическое
исследование тканей
брюшины
|
0,2
|
1
|
А08.31.013
|
Цитологическое
исследование тканей
брюшины
|
0,1
|
1
|
А09.31.007
|
Цитологическое
исследование
перитонеальной жидкости
|
0,1
|
1
|
А10.31.001
|
Макроскопическое
исследование удаленного
операционного материала
|
1
|
1
|
А08.31.009
|
Молекулярно-
биологическое
исследование мутаций
генов в тканях
|
0,1
|
1
|
А08.06.003
|
Гистологическое
исследование препарата
тканей лимфатического
узла
|
1
|
1
|
В01.003.01
|
Осмотр
(консультация)
врача-анестезиолога
|
1
|
1
|
А16.09.011
|
Искусственная
вентиляция легких
|
1
|
1
|
А11.12.001
|
Катетеризация
подключичной и других
центральных вен
|
1
|
1,5
|
В01.003.04
|
Анестезиологическое
пособие (включая раннее
послеоперационное
наблюдение)
|
1
|
1
|
В03.003.05
|
Суточное
наблюдение
реанимационного
больного
|
1
|
1
|
А16.15.010
|
Панкреатодуоденальная
резекция
|
0,3
|
1
|
А16.15.010.001
|
Панкреатодуоденальная
резекция расширенная
|
0,2
|
1
|
А16.15.009.001
|
Резекция
поджелудочной
железы дистальная
|
0,1
|
1
|
А16.15.009.002
|
Резекция
поджелудочной
железы субтотальная
|
0,1
|
1
|
А16.15.001
|
Частичная
панкреатэктомия
|
0,05
|
1
|
А16.15.011
|
Тотальная
дуоденопанкреатэктомия
|
0,05
|
1
|
А16.15.013
|
Трансплантация
островковых клеток
поджелудочной железы
|
0,1
|
1
|
А16.24.015.001
|
Симпатэктомия
торакоскопическая
|
0,3
|
1
|
А16.15.032
|
Стентирование
желчных
протоков
|
0,5
|
1
|
А22.15.001
|
Лазерная хирургия
при
новообразованиях
поджелудочной железы
|
0,7
|
1
|
А22.15.002
|
Аблация при
новообразованиях
поджелудочной железы
|
0,05
|
1
|
А22.15.002.001
|
Аблация при
новообразованиях
поджелудочной железы
видеоэндоскопическая
|
0,05
|
1
|
А11.15.003
|
Эмболизация
поджелудочной железы с
использованием
лекарственных средств
|
0,1
|
1
|
А16.06.007
|
Лимфаденэктомия
забрюшинная
|
0,8
|
1
|
А18.05.013
|
Реинфузия
крови
|
0,3
|
1
|
А11.02.002
|
Внутримышечное
введение лекарственных
средств
|
1
|
70
|
А11.12.003
|
Внутривенное
введение
лекарственных средств
|
1
|
100
|
А11.01.002
|
Подкожное
введение
лекарственных средств
и растворов
|
1
|
40
|
А11.01.013
|
Накожное
применение
лекарственных средств
|
0,1
|
7
|
А11.05.001
|
Взятие крови из
пальца
|
1
|
15
|
А11.12.009
|
Взятие крови
из
периферической вены
|
1
|
12
|
А11.12.002
|
Катетеризация
кубитальной и других
периферических вен
|
0,1
|
2
|
А12.05.004
|
Проба на
совместимость
перед переливанием
крови
|
1
|
8
|
А12.05.005
|
Определение
основных
групп крови (А, В, 0)
|
1
|
8
|
А12.05.006
|
Определение
резус-
принадлежности
|
1
|
8
|
А12.05.026
|
Исследование
уровня
кислорода крови
|
1
|
7
|
А12.05.033
|
Исследование
уровня
углекислого газа в
крови
|
1
|
7
|
А12.12.004
|
Суточное
мониторирование
артериального давления
|
1
|
5
|
А13.30.005
|
Психотерапия
|
1
|
3
|
А13.31.001
|
Обучение
самоуходу
|
1
|
1
|
А21.01.001
|
Общий массаж
|
1
|
5
|
А14.01.001
|
Уход за
кожей
тяжелобольного пациента
|
1
|
5
|
А14.07.001
|
Уход за полостью
рта
больного в условиях
реанимации и
интенсивной терапии
|
1
|
5
|
А14.08.003
|
Уход за
назогастральным
зондом, носовыми
канюлями и катетером
|
1
|
5
|
А14.12.001
|
Уход за
сосудистым
катетером
|
1
|
10
|
А14.31.001
|
Перемещение
тяжелобольного в
постели
|
1
|
10
|
А14.31.005
|
Приготовление и
смена
постельного белья
тяжелобольному
|
1
|
10
|
А14.31.007
|
Уход за
промежностью и
наружными половыми
органами тяжелобольных
|
1
|
5
|
А11.16.009
|
Зондирование
желудка
|
1
|
2
|
А14.08.001
|
Уход за
респираторным
трактом в условиях
искусственной
вентиляции легких
|
0,1
|
5
|
А11.28.007
|
Катетеризация
мочевого
пузыря
|
1
|
1
|
А14.01.003
|
Постановка
горчичников
|
0,01
|
5
|
А14.01.017
|
Бритье кожи
предоперационное или
поврежденного участка
|
1
|
2
|
А14.12.001
|
Уход за
сосудистым
катетером
|
1
|
5
|
А14.19.002
|
Постановка
очистительной клизмы
|
1
|
4
|
А14.31.003
|
Транспортировка
тяжелобольного внутри
учреждения
|
1
|
8
|
А14.20.001
|
Спринцевание
влагалища
|
0,1
|
1
|
А14.31.010
|
Уход за
дренажом
|
1
|
30
|
А14.31.014
|
Оценка
интенсивности
боли
|
1
|
50
|
А15.12.002
|
Эластическая
компрессия нижних
конечностей
|
1
|
15
|
А15.31.001
|
Перевязки
при
полостных операциях
органов брюшной
полости
|
1
|
30
|
А19.09.002
|
Дыхательные
упражнения
дренирующие
|
1
|
30
|
А24.01.002
|
Компресс на
кожу
|
1
|
2
|
А24.01.003
|
Применение пузыря
со
льдом
|
1
|
2
|
А25.15.001
|
Назначение
лекарственной терапии
при заболеваниях
поджелудочной железы
|
1
|
80
|
А25.15.002
|
Назначение
диетической
терапии при
заболеваниях
поджелудочной железы
|
1
|
80
|
А25.15.003
|
Назначение
лечебно-
оздоровительного
режима при заболеваниях
поджелудочной железы
|
1
|
80
|
А25.31.019
|
Назначение
комплекса
упражнений (лечебной
физкультуры)
|
1
|
1
|
Фармакотера-
певтическая
группа
|
АТХ
группа
<*>
|
Международное
непатентованное
наименование
|
Частота
предостав-
ления
|
ОДД
<**>
|
ЭКД
<***>
|
Средства для
лечения аллергических
реакций
|
1
|
|
|
|
Антигистаминные
средства
|
1
|
|
|
|
Клемастин
|
1
|
2 мг
|
18 мг
|
Лоратадин
|
0,25
|
10 мг
|
120 мг
|
Дифенгидрамин
|
0,1
|
50 мг
|
300 мг
|
Хлоропирамин
|
0,1
|
20 мг
|
100 мг
|
Средства,
влияющие на центральную
нервную систему
|
1
|
|
|
|
Анксиолитики
|
1
|
|
|
|
Мидазолам
|
0,5
|
10 мг
|
20 мг
|
Диазепам
|
0,5
|
10 мг
|
70 мг
|
Антипсихотические
средства
|
0,5
|
|
|
|
Дроперидол
|
1
|
5 мг
|
20 мг
|
Противосудорожные
средства
|
0,5
|
|
|
|
Карбамазепин
|
0,5
|
600 мг
|
24000 мг
|
Габапентин
|
0,5
|
900 мг
|
36000 мг
|
Антидепрессанты
и
средства
нормотимического
действия
|
0,1
|
|
|
|
Амитриптилин
|
0,4
|
50 мг
|
2000 мг
|
Дулоксетин
|
0,4
|
60 мг
|
2400 мг
|
Венлафаксин
|
0,4
|
75 мг
|
3000 мг
|
Прочие
средства,
влияющие на
центральную нервную
систему
|
0,2
|
|
|
|
Неостигмина
метилсульфат
|
0,5
|
30 мг
|
60 мг
|
Флумазенил
|
0,5
|
5 мг
|
5 мг
|
Анестетики,
миорелаксанты
|
1
|
|
|
|
Средства для
наркоза
|
1
|
|
|
|
Пропофол
|
0,5
|
400 мг
|
400 мг
|
Кетамин
|
0,3
|
100 мг
|
200 мг
|
Тиопентал
натрия
|
0,5
|
1 г
|
1 г
|
Изофлуран
|
0,1
|
100 мг
|
100 мг
|
Миорелаксанты
|
1
|
|
|
|
Рокурония
бромид
|
0,4
|
100 мг
|
100 мг
|
Пипекурония
бромид
|
0,2
|
12 мг
|
12 мг
|
Суксаметония
хлорид
|
0,2
|
200 мг
|
200 мг
|
Атракурия
бесилат
|
0,1
|
200 мг
|
200 мг
|
Векурония
бромид
|
0,1
|
24 мг
|
24 мг
|
Местные
анестетики
|
0,5
|
|
|
|
Лидокаин
|
0,4
|
600 мг
|
1,2 г
|
Ропивакаин
|
0,3
|
200 мг
|
500 мг
|
Бупивакаин
|
0,3
|
15 мг
|
15 мг
|
Анальгетики,
нестероидные
противовоспалительные препараты,
средства для лечения ревматических
заболеваний и подагры
|
1
|
|
|
|
Наркотические
анальгетики
|
1
|
|
|
|
Фентанил
|
1
|
5 мг
|
11 мг
|
Бупренорфин
|
0,3
|
70 мкч
|
2800
мкг/ч
|
Пропионилфе-
нилэтоксиэтил-
пиперидин
|
0,3
|
100 мг
|
4000 мг
|
Дигидрокодеин
|
0,3
|
180 мг
|
7200 мг
|
Морфина
сульфат
|
0,3
|
120 мг
|
4800 мг
|
Тримеперидин
|
1
|
80 мг
|
340 мг
|
Ненаркотические
анальгетики и
нестероидные
противовоспалительные
препараты
|
1
|
|
|
|
Кетопрофен
|
0,7
|
300 мг
|
12000 мг
|
Метамизол
натрия
|
0,2
|
2 г
|
80 г
|
Трамадол
|
0,3
|
300 мг
|
12000 мг
|
Целекоксиб
|
0,2
|
400 мг
|
16000 мг
|
Диклофенак
|
0,3
|
150 мг
|
6000 мг
|
Лорноксикам
|
0,3
|
24 мг
|
960 мг
|
Кеторолак
|
1
|
30 мг
|
400 мг
|
Средства,
влияющие на сердечно-
сосудистую систему
|
1
|
|
|
|
Средства для
лечения
сердечной
недостаточности
|
0,6
|
|
|
|
Дигоксин
|
1
|
0,25 мг
|
1 мг
|
Гипотензивные
средства
|
0,6
|
|
|
|
Верапамил
|
0,6
|
5 мг
|
20 мг
|
Пропранолол
|
0,4
|
5 мг
|
20 мг
|
Антиангинальные
средства
|
0,3
|
|
|
|
Нитроглицерин
|
1
|
10 мг
|
20 мг
|
Вазопрессорные
средства
|
0,2
|
|
|
|
Добутамин
|
1
|
500 мг
|
1 г
|
Средства,
влияющие на органы
дыхания
|
1
|
|
|
|
Противоастматические
средства
|
1
|
|
|
|
Аминофиллин
|
1
|
240 мг
|
720 мг
|
Амброксол
|
0,5
|
30 мг
|
600 мг
|
Прочие средства
для
лечения заболеваний
органов дыхания, не
обозначенные в
других рубриках
|
0,5
|
|
|
|
Ацетилцистеин
|
1
|
300 мг
|
2 г
|
Дыхательные
аналептики
|
0,8
|
|
|
|
Никетамид
|
1
|
500 мг
|
1,5 г
|
Растворы,
электролиты, средства
коррекции кислотного равновесия,
средства питания
|
1
|
|
|
|
Электролиты,
средства коррекции
кислотного
равновесия
|
1
|
|
|
|
Растворы
электролитные
моно- и
поликомпонент-
ные
|
1
|
2500 мл
|
20000 мл
|
Калия и магния
аспарагинат
|
0,2
|
500 мл
|
5000 мл
|
Кальция
хлорид
|
0,4
|
40 мл
|
100 мл
|
Калия хлорид
|
0,8
|
6 г
|
60 г
|
Натрия хлорид
|
0,8
|
1000 мл
|
20000 мл
|
Средства,
влияющие на кровь
|
1
|
|
|
|
Растворы и
плазмозаменители
|
1
|
|
|
|
Гидроксиэтил-
крахмал
|
0,5
|
500 мл
|
5000 мл
|
Декстроза
|
1
|
1000 мл
|
15000 мл
|
Препараты
плазмы
|
0,3
|
|
|
|
Альбумин
|
1
|
100 мл
|
800 мл
|
Средства,
влияющие
на систему
свертывания крови
|
1
|
|
|
|
Надропарин
кальция
|
0,5
|
2850 МЕ
|
28,5
тыс. МЕ
|
Эноксапарин
натрия
|
0,5
|
40 мг
|
160 мг
|
Гепарин
натрий
|
0,2
|
20
тыс. МЕ
|
14
тыс. МЕ
|
Этамзилат
|
0,8
|
1000 мг
|
8000 мг
|
Средства для
лечения заболеваний
желудочно-кишечного тракта
|
1
|
|
|
|
Спазмолитические
средства
|
1
|
|
|
|
Дротаверин
|
0,5
|
120 мг
|
360 мг
|
Платифиллина
гидротартрат
|
0,8
|
40 мг
|
400 мг
|
Атропин
|
0,5
|
1 мг
|
2 мг
|
Средства,
повышающие
моторику желудочно-
кишечного тракта
|
0,5
|
|
|
|
Метоклопрамид
|
1
|
30 мг
|
3000 мг
|
Антациды и
другие
противоязвенные
средства
|
0,2
|
|
|
|
Фамотидин
|
1
|
50 мг
|
50 мг
|
Антиферменты
|
0,7
|
|
|
|
Апротинин
|
1
|
100
тыс. ЕД
|
8500
тыс. ЕД
|
Гепатопротекторы
|
1
|
|
|
|
Адеметионин
|
1
|
1600 мг
|
32 г
|
Фосфолипиды
|
0,9
|
500 мг
|
1000 мг
|
Диагностические
средства
|
1
|
|
|
|
Рентгеноконтрастные
средства
|
1
|
|
|
|
Гадодиамид
|
0,5
|
60 мл
|
60 мл
|
Йодиксанол
|
0,6
|
300 мл
|
300 мл
|
Йогексол
|
0,2
|
300 мл
|
300 мл
|
Йопромид
|
0,2
|
300 мл
|
300 мл
|
Гадопентетовая
кислота
|
0,5
|
100 мл
|
100 мл
|
Средства для
лечения заболеваний
почек и мочевыводящих путей
|
0,2
|
|
|
|
Диуретики
|
1
|
|
|
|
Фуросемид
|
1
|
40 мг
|
80 мг
|
Средства для
профилактики и
лечения инфекций
|
1
|
|
|
|
Антибактериальные
средства
|
1
|
|
|
|
Цефепим
|
0,4
|
2 г
|
20 г
|
Имипинем+цила-
статин
|
0,3
|
2 г
|
28 г
|
Цефтриаксон
|
0,8
|
1 г
|
28 г
|
Амоксициллин +
клавулановая
кислота
|
0,2
|
1,875 г
|
28 г
|
Цефтазидим
|
0,1
|
2 г
|
28 г
|
Цефоперазон
|
0,1
|
2 г
|
28 г
|
Противогрибковые
средства
|
1
|
|
|
|
Флуконазол
|
0,6
|
50 мг
|
450 мг
|
Каспофунгин
|
0,1
|
70 мг
|
770 мг
|
Нистатин
|
0,5
|
500
тыс. ЕД
|
36
млн. ЕД
|
Противопротозойные
и
противомалярийные
средства
|
0,1
|
|
|
|
Метронидазол
|
1
|
500 мг
|
24 г
|
Гормоны и
средства, влияющие на
эндокринную систему
|
1
|
|
|
|
Инсулин и
средства
для лечения
сахарного диабета
|
1
|
|
|
|
Инсулин
растворимый
человеческий
(генноинженер-
ный)
|
1
|
12 ЕД
|
1080 ЕД
|
Неполовые
гормоны,
синтетические
субстанции и
антигормоны
|
1
|
|
|
|
Преднизолон
|
0,3
|
50 мг
|
3000 мг
|
Дексаметазон
|
0,7
|
8 мг
|
256 мг
|
Противоопухолевые,
иммунодепрессивные и сопутствующие
средства
|
1
|
|
|
|
Цитостатические
средства
|
1
|
|
|
|
Гемцитабин
|
0,3
|
1600 мг
|
4800 мг
|
Цисплатин
|
0,7
|
120 мг
|
720 мг
|
Сопутствующие
средства для лечения
опухолей
|
1
|
|
|
|
Трописетрон
|
0,3
|
5 мг
|
60 мг
|
Ондансетрон
|
0,5
|
8 мг
|
360 мг
|
Апрепитант
|
0,6
|
125 мг
|
365 мг
|
Гранисетрон
|
0,5
|
3 мг
|
90 мг
|
Филграстим
|
0,3
|
30
млн. ЕД
|
150
млн. ЕД
|
Ленограстим
|
0,4
|
33,6
млн. ЕД
|
168
млн. ЕД
|
|
|
|
|
|
|
|
--------------------------------
<*>
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Консервированная
кровь человека и ее компоненты
Наименование
|
Частота
предоставления
|
Среднее
количество
|
Плазма
свежезамороженная из дозы
крови
|
1
|
12 доз
|
Эритроцитная
масса
|
1
|
8 доз
|
Питательные смеси
Наименование
|
Частота
предоставления
|
Среднее
количество
|
Смеси для
парентерального питания
|
1
|
|
|
Растворы
аминокислот
|
1
|
6000 мл
|
Жировые
эмульсии
|
1
|
2000 мл
|
Смеси для
энтерального питания
|
1
|
10000 мл
|
Импланты
Наименование
|
Частота
предоставления
|
Среднее
количество
|
Нитиноловый
протез
|
0,25
|
1
|
Сетчатый протез
из металлопластика
|
0,25
|
1
|
3. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное
новообразование поджелудочной железы
Код по МКБ-10: С25
Фаза: первичный процесс
Стадия: Т1-4 N1-3 M0-1
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
3.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ
РАСЧЕТА 45 ДНЕЙ
Код
|
Наименование
|
Частота
предоставления
|
Среднее
количество
|
А01.15.001
|
Сбор анамнеза и
жалоб
при болезнях
поджелудочной железы
|
0,5
|
80
|
А01.15.002
|
Визуальное
исследование
при болезнях
поджелудочной железы
|
0,5
|
80
|
А01.15.003
|
Пальпация при
болезнях
поджелудочной железы
|
0,5
|
80
|
А02.12.002
|
Измерение
артериального
давления на
периферических артериях
|
1
|
45
|
А02.12.001
|
Исследование
пульса
|
1
|
90
|
А02.10.002
|
Измерение
частоты
сердцебиения
|
1
|
45
|
А02.09.001
|
Измерение
частоты
дыхания
|
1
|
90
|
А02.31.001
|
Термометрия
общая
|
1
|
90
|
А04.14.001
|
Ультразвуковое
исследование печени
|
1
|
1
|
А04.14.002
|
Ультразвуковое
исследование желчного
пузыря
|
1
|
1
|
А04.15.001
|
Ультразвуковое
исследование
поджелудочной железы
|
1
|
1
|
А04.28.001
|
Ультразвуковое
исследование почек
|
0,3
|
1
|
А04.31.003
|
Ультразвуковое
исследование
забрюшинного
пространства
|
0,6
|
1
|
А04.31.004
|
Ультразвуковое
определение жидкости в
брюшной полости
|
0,6
|
1
|
А04.12.001
|
Ультразвуковая
допплерография артерий
|
0,5
|
1
|
А04.12.002
|
Ультразвуковая
допплерография вен
|
0,5
|
1
|
А04.12.014
|
Триплексное
сканирование артерий
|
0,5
|
1
|
А04.12.015
|
Триплексное
сканирование вен
|
0,5
|
1
|
А05.10.001
|
Регистрация
электрокардиограммы
|
1
|
2
|
А05.10.003
|
Прикроватное
непрерывное
мониторирование
электрокардиографичес-
ких данных
|
1
|
1
|
А05.10.007
|
Расшифровка,
описание
и интерпретация
электрокардиографичес-
ких данных
|
1
|
2
|
А05.31.004.001
|
Магнитно-резонансная
томография органов
брюшной полости с
внутривенным
контрастированием
|
1
|
1
|
А05.31.006.001
|
Магнитно-резонансная
томография забрюшинного
пространства с
внутривенным
контрастированием
|
|
|
А05.14.002
|
Магнитно-резонансная
холангиопанкреатография
|
0,3
|
1
|
А06.31.002.002
|
Спиральная
компьютерная
томография брюшной
полости с внутривенным
болюсным
контрастированием
|
1
|
1
|
А06.31.004.002
|
Спиральная
компьютерная
томография забрюшинного
пространства с
внутривенным болюсным
контрастированием
|
1
|
1
|
А06.09.001
|
Рентгеноскопия
легких
|
0,2
|
1
|
А06.09.008.001
|
Рентгенография
легких
цифровая
|
0,3
|
1
|
А06.12.013
|
Брюшная
аортография
|
0,1
|
1
|
А06.12.023
|
Флебография
воротной
вены
|
0,1
|
1
|
А06.12.044.001
|
Ангиография
брыжеечных
сосудов
суперселективная
|
0,1
|
1
|
А11.15.002.001
|
Пункция поджелудочной
железы под контролем
ультразвукового
исследования
|
0,1
|
1
|
А11.15.001.001
|
Биопсия
поджелудочной
железы под контролем
ультразвукового
исследования
|
0,3
|
1
|
А11.31.007
|
Биопсия
брюшины
|
0,1
|
1
|
А11.06.003.001
|
Пункция
лимфатического
узла под контролем
ультразвукового
исследования
|
0,7
|
1
|
А03.31.001
|
Лапароскопия
диагностическая
|
0,1
|
1
|
Д19.04.01.01
|
Дозиметрическое
планирование лучевой
терапии
|
0,5
|
1
|
А06.31.009
|
Рентгенотопометрия
|
0,5
|
1
|
А06.31.006
|
Топометрия
компьютерно-
томографическая
|
0,5
|
1
|
А04.31.007
|
Топометрия
ультразвуковая
|
0,5
|
1
|
А05.31.008
|
Топометрия
магнитно-резонансно-
томографическая
|
0,5
|
1
|
А07.14.002.001
|
Дистанционная
лучевая
терапия на медицинских
ускорителях электронов
опухолей
желчевыводящих путей
|
0,5
|
30
|
А07.14.002.002
|
Дистанционная
гамматерапия опухолей
желчевыводящих путей
|
0,5
|
20
|
А07.14.002.004
|
Дистанционная
лучевая
терапия опухолей
желчевыводящих путей
стереотаксическим
методом пучками
нейтронов, протонов и
тяжелых ионов
|
0,5
|
10
|
А07.15.002.001
|
Дистанционная
лучевая
терапия на медицинских
ускорителях электронов
опухолей поджелудочной
железы
|
0,5
|
30
|
А09.05.003
|
Исследование
уровня
общего гемоглобина в
крови
|
1
|
4
|
А08.05.003
|
Исследование
уровня
эритроцитов в крови
|
1
|
4
|
А08.05.004
|
Исследование
уровня
лейкоцитов в крови
|
1
|
4
|
А08.05.009
|
Определение
цветового
показателя
|
1
|
4
|
А09.05.002
|
Оценка
гематокрита
|
1
|
4
|
А12.05.001
|
Исследование
оседания
эритроцитов
|
1
|
4
|
А08.05.005
|
Исследование
уровня
тромбоцитов в крови
|
1
|
4
|
А08.05.006
|
Соотношение
лейкоцитов
в крови (подсчет
формулы крови)
|
1
|
4
|
А09.28.053
|
Визуальное
исследование мочи
|
1
|
3
|
А09.28.022
|
Определение
объема мочи
|
1
|
3
|
А09.28.023
|
Определение
удельного
веса (относительной
плотности) мочи
|
1
|
3
|
А09.28.017
|
Определение
концентрации
водородных ионов мочи
(рН мочи)
|
1
|
3
|
А09.28.001
|
Микроскопическое
исследование осадка
мочи
|
1
|
3
|
А09.28.003
|
Определение белка
в
моче
|
1
|
3
|
А09.28.011
|
Исследование
уровня
глюкозы в моче
|
1
|
1,5
|
А09.28.007
|
Исследование
уровня
желчных пигментов и их
производных в моче
|
1
|
3
|
А09.28.034
|
Исследование
уровня
билирубина в моче
|
1
|
3
|
А09.28.029
|
Определение
альфа-
амилазы в моче
|
0,1
|
5
|
А12.05.017
|
Исследование
агрегации
тромбоцитов
|
1
|
3
|
А12.05.042
|
Активированное
частичное
тромбопластиновое
время (АЧТВ)
|
1
|
3
|
А12.05.018
|
Исследование
фибринолитической
активности
|
1
|
3
|
А09.05.050
|
Исследование
уровня
фибриногена в крови
|
1
|
3
|
А09.05.051
|
Исследование
уровня
продуктов
паракоагуляции в крови
|
1
|
3
|
А09.05.021
|
Исследование
уровня
общего билирубина в
крови
|
1
|
3
|
А09.05.022
|
Исследование
уровня
свободного и связанного
билирубина в крови
|
1
|
3
|
А09.05.010
|
Исследование
уровня
общего белка в крови
|
1
|
3
|
А09.05.011
|
Исследование
уровня
альбумина в крови
|
1
|
3
|
А09.05.017
|
Исследование
уровня
мочевины в крови
|
1
|
3
|
А09.05.020
|
Исследование
уровня
креатинина в крови
|
1
|
3
|
А09.05.023
|
Исследование
уровня
глюкозы в крови
|
1
|
7
|
А09.05.030
|
Исследование
уровня
натрия в крови
|
1
|
3
|
А09.05.031
|
Исследование
уровня
калия в крови
|
1
|
3
|
А09.05.041
|
Исследование
уровня
аспартат-трансаминазы в
крови
|
1
|
3
|
А09.05.042
|
Исследование
уровня
аланин-трансаминазы в
крови
|
1
|
3
|
А09.05.046
|
Исследование
уровня
щелочной фосфатазы в
крови
|
1
|
3
|
А09.05.045
|
Исследование
уровня
амилазы в крови
|
1
|
7
|
А09.05.037
|
Исследование рН
крови
|
1
|
7
|
А09.05.198
|
Исследование
уровня
малонового диальдегида
крови
|
0,1
|
1
|
А09.05.222
|
Исследование
активности
церулоплазмина в крови
|
0,1
|
1
|
А09.05.223
|
Исследование
уровня
лактоферрина в крови
|
0,1
|
1
|
А03.002.03
|
Исследование
активности
каталазы в крови
|
0,1
|
1
|
А09.05.204
|
Исследование
уровня
опухолеассоциированной
протеинкиназы в крови
|
1
|
1,5
|
А09.05.201
|
Исследование
уровня
ракового эмбрионального
антигена в крови
|
1
|
1,5
|
А09.05.207
|
Исследование
уровня
антигена аденогенных
раков Са 19-9
|
1
|
1,5
|
А09.05.091
|
Исследование
уровня
альфа-фетопротеина
|
1
|
1,5
|
А08.15.001
|
Гистологическое
исследование тканей
поджелудочной железы
|
0,3
|
1
|
А08.15.002
|
Цитологическое
исследование тканей
поджелудочной железы
|
0,1
|
1
|
А08.31.014
|
Гистологическое
исследование тканей
брюшины
|
0,05
|
1
|
А08.31.013
|
Цитологическое
исследование тканей
брюшины
|
0,05
|
1
|
А09.31.007
|
Цитологическое
исследование
перитонеальной жидкости
|
0,1
|
1
|
А08.06.001
|
Цитологическое
исследование
лимфатических узлов
|
0,7
|
1
|
В01.003.01
|
Осмотр
(консультация)
врача-анестезиолога
|
1
|
1
|
В01.003.04
|
Анестезиологическое
пособие (включая раннее
послеоперационное
наблюдение)
|
1
|
1
|
В03.003.05
|
Суточное
наблюдение
реанимационного
больного
|
1
|
1
|
А16.24.015.001
|
Симпатэктомия
торакоскопическая
|
0,8
|
1
|
А16.14.032
|
Стентирование
желчных
протоков
|
0,8
|
1
|
А16.14.006
|
Холецистотомия
|
0,1
|
1
|
А16.14.007
|
Дренирование
желчного
пузыря
|
0,1
|
1
|
А16.14.020
|
Наружное
дренирование
желчных протоков
|
0,1
|
1
|
А16.14.022
|
Наложение
гепатикоеюноанастомоза
|
0,1
|
1
|
А16.14.023
|
Наложение
гепатикодуоденоанасто-
моза
|
0,1
|
1
|
А16.14.025
|
Наложение
цистодуоденоанастомоза
|
0,1
|
1
|
А16.14.026
|
Наложение
гепатоеюноанастомоза
|
0,1
|
1
|
А16.14.027
|
Наложение
гепатодуоденоанастомоза
|
0,1
|
1
|
А11.15.003
|
Эмболизация
поджелудочной железы с
использованием
лекарственных средств
|
0,1
|
1
|
А11.02.002
|
Внутримышечное
введение
лекарственных средств
|
1
|
30
|
А11.12.003
|
Внутривенное
введение
лекарственных средств
|
1
|
30
|
А11.01.013
|
Накожное
применение
лекарственных средств
|
0,1
|
7
|
А11.01.002
|
Подкожное
введение
лекарственных средств
и растворов
|
1
|
10
|
А11.05.001
|
Взятие крови из
пальца
|
1
|
5
|
А11.12.009
|
Взятие крови
из
периферической вены
|
1
|
7
|
А11.12.002
|
Катетеризация
кубитальной и других
периферических вен
|
0,1
|
1
|
А12.05.004
|
Проба на
совместимость
перед переливанием
крови
|
1
|
1
|
А12.05.005
|
Определение
основных
групп крови (А, В, 0)
|
1
|
1
|
А12.05.006
|
Определение
резус-
принадлежности
|
1
|
1
|
А12.05.026
|
Исследование
уровня
кислорода крови
|
1
|
1
|
А12.05.033
|
Исследование
уровня
углекислого газа в
крови
|
1
|
1
|
А12.12.004
|
Суточное
мониторирование
артериального давления
|
1
|
1
|
А13.30.005
|
Психотерапия
|
1
|
1
|
А13.31.001
|
Обучение
самоуходу
|
0,5
|
1
|
А14.01.001
|
Уход за
кожей
тяжелобольного пациента
|
0,1
|
1
|
А14.07.001
|
Уход за полостью
рта
больного в условиях
реанимации и
интенсивной терапии
|
1
|
1
|
А14.08.003
|
Уход за
назогастральным
зондом, носовыми
канюлями и катетером
|
1
|
1
|
А14.12.001
|
Уход за
сосудистым
катетером
|
0,1
|
3
|
А14.31.001
|
Перемещение
тяжелобольного в
постели
|
1
|
3
|
А14.31.005
|
Приготовление и
смена
постельного белья
тяжелобольному
|
1
|
3
|
А14.31.007
|
Уход за
промежностью и
наружными половыми
органами тяжелобольных
|
1
|
1
|
А11.16.009
|
Зондирование
желудка
|
1
|
1
|
А11.28.007
|
Катетеризация
мочевого
пузыря
|
1
|
1
|
А14.01.017
|
Бритье кожи
предоперационное или
поврежденного участка
|
1
|
1
|
А14.19.002
|
Постановка
очистительной клизмы
|
1
|
2
|
А14.31.003
|
Транспортировка
тяжелобольного внутри
учреждения
|
1
|
2
|
А14.31.014
|
Оценка
интенсивности
боли
|
1
|
20
|
А15.12.002
|
Эластическая
компрессия
нижних конечностей
|
1
|
3
|
А15.31.001
|
Перевязки при
полостных
операциях органов
брюшной полости
|
1
|
5
|
А19.09.002
|
Дыхательные
упражнения
дренирующие
|
0,1
|
5
|
А24.01.002
|
Компресс на
кожу
|
1
|
2
|
А24.01.003
|
Применение пузыря
со
льдом
|
1
|
1
|
А25.15.001
|
Назначение
лекарственной терапии
при заболеваниях
поджелудочной железы
|
1
|
45
|
А25.15.002
|
Назначение
диетической
терапии при
заболеваниях
поджелудочной железы
|
1
|
45
|
А25.15.003
|
Назначение
лечебно-
оздоровительного
режима при заболеваниях
поджелудочной железы
|
1
|
45
|
А25.31.019
|
Назначение
комплекса
упражнений (лечебной
физкультуры)
|
0,1
|
1
|
А16.09.011
|
Искусственная
вентиляция легких
|
0,5
|
1
|
А11.12.001
|
Катетеризация
подключичной и других
центральных вен
|
0,7
|
1
|
А14.20.001
|
Спринцевание
влагалища
|
0,1
|
1
|
Фармакотера-
певтическая
группа
|
АТХ
группа
<*>
|
Международное
непатентованное
наименование
|
Частота
предостав-
ления
|
ОДД
<**>
|
ЭКД
<***>
|
Средства для
лечения аллергических
реакций
|
1
|
|
|
|
Антигистаминные
средства
|
1
|
|
|
|
Клемастин
|
1
|
2 мг
|
18 мг
|
Лоратадин
|
0,25
|
10 мг
|
120 мг
|
Дифенгидрамин
|
0,1
|
50 мг
|
300 мг
|
Хлоропирамин
|
0,1
|
20 мг
|
100 мг
|
Средства,
влияющие на центральную
нервную систему
|
1
|
|
|
|
Анксиолитики
|
1
|
|
|
|
Мидазолам
|
0,5
|
10 мг
|
20 мг
|
Диазепам
|
0,5
|
10 мг
|
70 мг
|
Антипсихотические
средства
|
0,5
|
|
|
|
Дроперидол
|
1
|
5 мг
|
20 мг
|
Противосудорожные
средства
|
0,2
|
|
|
|
Карбамазепин
|
0,5
|
600 мг
|
18000 мг
|
Габапентин
|
0,5
|
900 мг
|
27000 мг
|
Антидепрессанты
и
средства
нормотимического
действия
|
0,1
|
|
|
|
Амитриптилин
|
0,4
|
50 мг
|
1500 мг
|
Дулоксетин
|
0,4
|
60 мг
|
1800 мг
|
Венлафаксин
|
0,4
|
75 мг
|
2250 мг
|
Прочие
средства,
влияющие на
центральную нервную
систему
|
0,2
|
|
|
|
Неостигмина
метилсульфат
|
1
|
30 мг
|
60 мг
|
Флумазенил
|
1
|
5 мг
|
5 мг
|
Анестетики,
миорелаксанты
|
1
|
|
|
|
Средства для
наркоза
|
1
|
|
|
|
Пропофол
|
0,3
|
400 мг
|
400 мг
|
Кетамин
|
0,5
|
100 мг
|
200 мг
|
Тиопентал
натрия
|
0,3
|
1 г
|
1 г
|
Изофлуран
|
0,1
|
100 мг
|
100 мг
|
Миорелаксанты
|
0,5
|
|
|
|
Рокурония
бромид
|
0,4
|
100 мг
|
100 мг
|
Пипекурония
бромид
|
0,2
|
12 мг
|
12 мг
|
Суксаметония
хлорид
|
0,2
|
200 мг
|
200 мг
|
Атракурия
бесилат
|
0,1
|
200 мг
|
200 мг
|
Векурония
бромид
|
0,1
|
24 мг
|
24 мг
|
Местные
анестетики
|
1
|
|
|
|
Лидокаин
|
0,4
|
600 мг
|
1,2 г
|
Ропивакаин
|
0,3
|
200 мг
|
500 мг
|
Бупивакаин
|
0,3
|
15 мг
|
15 мг
|
Анальгетики,
нестероидные
противовоспалительные препараты,
средства для лечения ревматических
заболеваний и подагры
|
1
|
|
|
|
Наркотические
анальгетики
|
1
|
|
|
|
Фентанил
|
1
|
5 мг
|
5,5 мг
|
Бупренорфин
|
0,3
|
70 мкч
|
2100
мкг/ч
|
Пропионилфенил-
этоксиэтилпипе-
ридин
|
0,3
|
100 мг
|
3000 мг
|
Дигидрокодеин
|
0,3
|
180 мг
|
5400 мг
|
Морфина
сульфат
|
0,3
|
120 мг
|
3600 мг
|
Тримеперидин
|
1
|
80 мг
|
340 мг
|
Ненаркотические
анальгетики и
нестероидные
противовоспалительные
препараты
|
1
|
|
|
|
Кетопрофен
|
0,7
|
300 мг
|
9000 мг
|
Трамадол
|
0,3
|
300 мг
|
9000 мг
|
Метамизол
натрия
|
0,2
|
2 г
|
60 г
|
Диклофенак
|
0,3
|
150 мг
|
4500 мг
|
Целекоксиб
|
0,2
|
400 мг
|
12000 мг
|
Лорноксикам
|
0,3
|
24 мг
|
720 мг
|
Средства,
влияющие на сердечно-
сосудистую систему
|
1
|
|
|
|
Средства для
лечения
сердечной
недостаточности
|
0,6
|
|
|
|
Дигоксин
|
1
|
0,25 мг
|
1 мг
|
Гипотензивные
средства
|
0,6
|
|
|
|
Верапамил
|
0,6
|
5 мг
|
20 мг
|
Пропранолол
|
0,4
|
5 мг
|
20 мг
|
Антиангинальные
средства
|
0,3
|
|
|
|
Нитроглицерин
|
1
|
10 мг
|
20 мг
|
Вазопрессорные
средства
|
0,2
|
|
|
|
Добутамин
|
1
|
500 мг
|
1 г
|
Средства,
влияющие на органы
дыхания
|
1
|
|
|
|
Противоастматические
средства
|
1
|
|
|
|
Аминофиллин
|
1
|
240 мг
|
720 мг
|
Амброксол
|
0,5
|
30 мг
|
600 мг
|
Прочие средства
для
лечения заболеваний
органов дыхания, не
обозначенные в
других рубриках
|
0,5
|
|
|
|
Ацетилцистеин
|
1
|
300 мг
|
2 г
|
Дыхательные
аналептики
|
0,8
|
|
|
|
Никетамид
|
1
|
500 мг
|
1,5 г
|
Растворы,
электролиты, средства
коррекции кислотного равновесия,
средства питания
|
1
|
|
|
|
Электролиты,
средства коррекции
кислотного
равновесия
|
1
|
|
|
|
Растворы
электролитные
моно- и
поликомпонент-
ные
|
1
|
1000 мл
|
5000 мл
|
Калия и
магния
аспарагинат
|
0,2
|
500 мл
|
2500 мл
|
Кальция
хлорид
|
0,4
|
40 мл
|
100 мл
|
Калия хлорид
|
0,8
|
6 г
|
12 г
|
Натрия
хлорид
|
0,8
|
500 мл
|
5000 мл
|
Средства,
влияющие на кровь
|
1
|
|
|
|
Растворы и
плазмозаменители
|
1
|
|
|
|
Гидроксиэтил-
крахмал
|
0,5
|
500 мл
|
2500 мл
|
Декстроза
|
1
|
250 мл
|
2000 мл
|
Препараты
плазмы
|
0,3
|
|
|
|
Альбумин
|
1
|
100 мл
|
400 мл
|
Средства,
влияющие
на систему
свертывания крови
|
1
|
|
|
|
Надропарин
кальция
|
0,3
|
2850 МЕ
|
28,5
тыс. МЕ
|
Эноксапарин
натрия
|
0,3
|
40 мг
|
160 мг
|
Гепарин
натрий
|
0,2
|
20
тыс. МЕ
|
14
тыс.МЕ
|
Этамзилат
|
0,3
|
1000 мг
|
8000 мг
|
Средства для
лечения заболеваний
желудочно-кишечного тракта
|
1
|
|
|
|
Спазмолитические
средства
|
1
|
|
|
|
Дротаверин
|
0,5
|
120 мг
|
360 мг
|
Платифиллин
|
0,8
|
40 мг
|
400 мг
|
Атропин
|
0,5
|
1 мг
|
2 мг
|
Средства,
повышающие
моторику желудочно-
кишечного тракта
|
0,5
|
|
|
|
Метоклопрамид
|
1
|
30 мг
|
3000 мг
|
Антациды и
другие
противоязвенные
средства
|
0,2
|
|
|
|
Фамотидин
|
1
|
50 мг
|
50 мг
|
Антиферменты
|
0,7
|
|
|
|
Апротинин
|
1
|
100
тыс. ЕД
|
8500
тыс. ЕД
|
Гепатопротекторы
|
1
|
|
|
|
Адеметионин
|
1
|
1600 мг
|
32 г
|
Фосфолипиды
|
0,9
|
500 мг
|
1000 мг
|
Диагностические
средства
|
1
|
|
|
|
Рентгеноконтрастные
средства
|
1
|
|
|
|
Гадодиамид
|
0,5
|
60 мл
|
60 мл
|
Йодиксанол
|
0,6
|
300 мл
|
300 мл
|
Йогексол
|
0,2
|
300 мл
|
300 мл
|
Йопромид
|
0,2
|
300 мл
|
300 мл
|
Гадопентовая
кислота
|
0,5
|
60 мл
|
60 мл
|
Средства для
лечения заболеваний
почек и мочевыводящих путей
|
0,2
|
|
|
|
Диуретики
|
1
|
|
|
|
Фуросемид
|
1
|
40 мг
|
80 мг
|
Средства для
профилактики и
лечения инфекций
|
1
|
|
|
|
Антибактериальные
средства
|
1
|
|
|
|
Цефепим
|
0,4
|
2 г
|
10 г
|
Цефтриаксон
|
0,8
|
1 г
|
14 г
|
Имипинем+цилас-
татин
|
0,3
|
2 г
|
28 г
|
Амоксициллин +
клавулановая
кислота
|
0,2
|
1,875 г
|
14 г
|
Цефтазидим
|
0,1
|
2 г
|
10 г
|
Цефоперазон
|
0,1
|
2 г
|
10 г
|
Противогрибковые
средства
|
1
|
|
|
|
Флуконазол
|
0,6
|
50 мг
|
150 мг
|
Каспофунгин
|
0,1
|
70 мг
|
770 мг
|
Нистатин
|
0,5
|
500
тыс. ЕД
|
12
млн. ЕД
|
Противопротозойные
и
противомалярийные
средства
|
0,1
|
|
|
|
Метронидазол
|
1
|
500 мг
|
8 г
|
Гормоны и
средства, влияющие на
эндокринную систему
|
1
|
|
|
|
Инсулин и
средства
для лечения
сахарного диабета
|
1
|
|
|
|
Инсулин
растворимый
генноинженер-
ный
|
1
|
12 ЕД
|
108 ЕД
|
Неполовые
гормоны,
синтетические
субстанции и
антигормоны
|
1
|
|
|
|
Преднизолон
|
0,3
|
50 мг
|
500 мг
|
Дексаметазон
|
0,7
|
8 мг
|
128 мг
|
Противоопухолевые,
иммунодепрессивные и сопутствующие
средства
|
1
|
|
|
|
Цитостатические
средства
|
1
|
|
|
|
Гемцитабин
|
0,3
|
1600 мг
|
4800 мг
|
Цисплатин
|
0,7
|
120 мг
|
720 мг
|
Сопутствующие
средства для лечения
опухолей
|
1
|
|
|
|
Трописетрон
|
0,3
|
5 мг
|
60 мг
|
Ондансетрон
|
0,5
|
8 мг
|
360 мг
|
Апрепитант
|
0,6
|
125 мг
|
365 мг
|
Гранисетрон
|
0,5
|
3 мг
|
90 мг
|
Филграстим
|
0,3
|
30
млн. ЕД
|
150
млн. ЕД
|
Ленограстим
|
0,4
|
33,6
млн. ЕД
|
168
млн. ЕД
|
--------------------------------
<*>
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Консервированная
кровь человека и ее компоненты
Наименование
|
Частота
предоставления
|
Среднее
количество
|
Плазма
свежезамороженная из дозы
крови
|
1
|
4 дозы
|
Эритроцитная
масса
|
1
|
1 доза
|
Питательные смеси
Наименование
|
Частота
предоставления
|
Среднее
количество
|
Смеси для
парентерального питания
|
1
|
|
|
Растворы
аминокислот
|
1
|
3000 мл
|
Жировые
эмульсии
|
1
|
1000 мл
|
Смеси для
энтерального питания
|
1
|
10000 мл
|
Импланты
Наименование
|
Частота
предоставления
|
Среднее
количество
|
Нитиноловый
протез
|
0,5
|
1
|
Сетчатый протез
из металлопластика
|
0,4
|
1
|
|