Зарегистрировано в Минюсте РФ 13 июля
2006 г. N 8044
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
13 июня 2006 г.
N 476
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ
В ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ
ФЕДЕРАЦИИ ОТ 23 АВГУСТА 1999 Г. N 328 "О РАЦИОНАЛЬНОМ
НАЗНАЧЕНИИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ,
ПРАВИЛАХ ВЫПИСЫВАНИЯ
РЕЦЕПТОВ НА НИХ И ПОРЯДКЕ ОТПУСКА АПТЕЧНЫМИ
УЧРЕЖДЕНИЯМИ (ОРГАНИЗАЦИЯМИ)"
В соответствии с пунктом 5.2.34.
Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской
Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от
30 апреля 2006 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004,
N 28, ст. 2898; 2005, N 2, ст. 162), и в целях оптимизации
работ по лекарственному обеспечению граждан, имеющих право на получение
государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, и граждан,
имеющих право на получение лекарственных средств бесплатно или со скидкой,
приказываю:
Внести изменения в
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 августа 1999 г.
N 328 "О рациональном назначении лекарственных средств, правилах
выписывания рецептов на них и порядке их отпуска аптечными учреждениями
(организациями)" (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской
Федерации 21 октября 1999 г. N 1944) с изменениями и дополнениями, внесенными
Приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2001 г.
N 3 (зарегистрирован в
Министерстве юстиции Российской Федерации 23 января 2001 г. N 2543), от 16 мая
2003 г. N 206 (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 5
июня 2003 г. N 4641), от 19 декабря 2003 г. N 608 (зарегистрирован в
Министерстве юстиции Российской Федерации 21 января 2004 г. N 5441), Приказами
Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от
22 ноября 2004 г. N 257 (зарегистрирован в Министерстве
юстиции Российской Федерации 30 ноября 2004 г. N 6148), от 16 марта 2005 г. N
216 (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 8 апреля 2005
г. N 6490), от 29 апреля 2005 г. N 313 (зарегистрирован в Министерстве юстиции
Российской Федерации 20 мая 2005 г. N 6607), от 14 декабря 2005 г. N 785
(зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 16 января 2006 г.
N 7353), согласно приложению.
Министр
М.Ю.ЗУРАБОВ
Приложение
к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 13 июня 2006 г. N 476
ИЗМЕНЕНИЯ,
ВНОСИМЫЕ В ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 23 АВГУСТА 1999 Г. N 328
"О РАЦИОНАЛЬНОМ НАЗНАЧЕНИИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ
СРЕДСТВ,
ПРАВИЛАХ ВЫПИСЫВАНИЯ РЕЦЕПТОВ НА НИХ И ПОРЯДКЕ
ИХ ОТПУСКА АПТЕЧНЫМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ
(ОРГАНИЗАЦИЯМИ)"
1. В приложении 1 "Инструкция о
порядке назначения лекарственных средств и выписывания рецептов на них":
а) пункт 2.5. дополнить после слова
"выписываться" словом "(оформляться)", после слов
"лекарственных средств" словами "формы выпуска лекарственного
средства";
б) в пункте 2.6.:
в абзаце первом: после слов
"пахикарпина гидройодида," дополнить словами
"иных лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному
учету)", слова ", а также отпускаемых бесплатно и с 50-процентной
скидкой со стоимости" исключить;
из абзаца второго слова ", а также
содержащие этиловый спирт," исключить;
в) абзац первый пункта 2.18. после слов
"(списков А и Б)" дополнить словами "иные лекарственные
средства, подлежащие предметно-количественному учету,";
г) из абзаца второго пункта 2.19. слова
"(приложение 3)" исключить;
д) пункт 2.21. исключить; пункт 2.22.
считать пунктом 2.21.;
е) абзац второй пункта 3.7. исключить;
ж) в пункте 3.9. слова "формы N
148-1/у-88" заменить словами "учетной формы N 148-1/у-04 (л)";
з) пункт 3.10. после слов
"пахикарпина гидройодид" дополнить словами "иные лекарственные
средства, подлежащие предметно-количественному учету,".
2. В приложении 2:
а) в Памятке врачу к форме бланка рецепта
N 148-1/у-88:
из абзаца третьего слова "для
льготного и бесплатного отпуска лекарственных средств" и слова "в
двух экземплярах, за полную стоимость - в одном экземпляре,"
исключить;
в абзаце десятом: после слов
"пахикарпина гидройодид," дополнить словами
"иные лекарственные средства, подлежащие предметно-количественному
учету,", слова ", а также лекарственные средства для получения их
больными на льготных условиях" исключить;
б) из Памятки врачу к форме бланка
рецепта N 107/у абзац пятый исключить;
в) из формы рецептурного бланка N
148-1/у-04 (л) слова "14 дней", "ненужное
зачеркнуть" исключить;
г) пункт 2 Памятки по оформлению
рецептурного бланка - учетная форма N 148-1/у-04 (л) дополнить четырнадцатым
абзацем, изложив его в следующей редакции:
"Рецептурный
бланк заполняется при выписывании лекарственных средств, включенных в Перечень
лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании
дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан,
имеющим право на получение государственной социальной помощи, утверждаемый
Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской
Федерации, а также иных лекарственных средств, отпускаемых бесплатно или со
скидкой.";
д) дополнить учетной (машиночитаемой)
формой рецептурного бланка N 148-1/у-06 (л) и памяткой по оформлению рецептурного
бланка - учетной формы N 148-1/у-06 (л), изложив их в следующей редакции:
Форма рецептурного бланка N 148-1/у-06 (л)
┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ МЕСТО ДЛЯ ШТРИХ-КОДА │
│Министерство здравоохранения ........................... УТВЕРЖДЕН
│
│и социального развития . . Приказом
Министерства │
│Российской Федерации . . здравоохранения и │
│ . . социального развития │
│Лечебно-профилактическое . . Российской Федерации │
│учреждение: . . от 13 июня 2006 г. │
│ . . N 476 │
│ ┌─┬─┬─┬─┬─┐ . . │
│штам │
│ │ │ │ │ . . Код формы │
│ └─┴─┴─┴─┴─┘ . . по ОКУД 3108805 │
│Код ОГРН . . Форма N 148-1/у-06(л)
│
│┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ . . │
││ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ ........................... │
│└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ │
│ ┌────────────────────────┬───────────────┬────────────┐
│
│
Код Код
нозологичес- │Источник финансирования:│% оплаты из │Рецепт │ │
│категории кой формы (по │1) федеральный бюджет; │источника │действителен│ │
│ граждан
МКБ-10) │2) бюджет
субъекта │финансирования:│в
течение │ │
│ │ Российской Федерации;│1) 100%; │1 месяца. │ │
│ ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐┌─┬─┐ │3) муниципальный бюджет.│2)
50%. │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ ││ │
│ │(нужное
подчеркнуть) │(нужное │ │ │
│ └─┴─┴─┘ └─┴─┴─┘└─┴─┘ │ │подчеркнуть) │ │ │
│ └────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
│
│
┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐
│
│РЕЦЕПТ Серия ....................... N
.................. от │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │
│
└─┴─┘.└─┴─┘.└─┴─┴─┴─┘
│
│
│
│Ф.И.О.
│
│пациента
......................................................................... │
│
│
│ ┌─┬─┐
┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
│
│Дата │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ СНИЛС │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │
│рождения └─┴─┘.└─┴─┘.└─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
│
│ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
│
│ N страхового │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │
│
медицинского полиса └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
│
│
│
│N медицинской карты амбулаторного больного
(история развития ребенка) ............ │
│Адрес:
........................................................................... │
│..................................................................................
│
│Ф.И.О. врача
..................................................................... │
│ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌───────────────────────────────────────┐
│
│Код врача │ │ │
│ │ │ │
│ (заполняется
специалистом аптечного │ │
│ └─┴─┴─┴─┴─┴─┘ │ учреждения) │ │
│Выписано: │Отпущено
по рецепту: │ │
│Rp. │Дата
отпуска │ │
│........................................ │.......................................│
│
│ │Код
лекарственного │ │
│ │средства │ │
│.........................................│.......................................│
│
│D.t.d. │Торговое │ │
│Дозировка │наименование │ │
│........................................ │.......................................│
│
│Количество единиц │ │ │
│........................................ │.......................................│
│
│Signa │Количество │ │
│........................................ │.......................................│
│
│Подпись врача (фельдшера) │ │ │
│и личная печать врача │На общую
сумму │ │
│........................................ │.......................................│
│
│ └───────────────────────────────────────┘
│
│ М.П. │
│----------------------------------(линия
отрыва)---------------------------------- │
│
Корешок РЕЦЕПТА Серия ............... N .................... от
......... │
│Способ применения:
│
│Продолжительность дней Наименование
лекарственного средства: │
│........................................
......................................... │
│Количество приемов в день: раз │
│........................................
......................................... │
│На 1 прием: ед. Дозировка: │
│........................................
......................................... │
└───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Памятка по оформлению рецептурного бланка -
учетная форма N 148-1/у-06(л)
1. Формат рецептурного бланка - 210 мм x
145 мм.
Рецептурный бланк содержит серию и
порядковый номер. В серию включается код субъекта Российской Федерации в
соответствии с Общероссийским классификатором объектов административно-территориального
деления (ОКАТО).
2. Рецептурный бланк оформляется в двух
экземплярах. В верхнем левом углу рецептурного бланка проставляется штамп
лечебно-профилактического учреждения (далее - ЛПУ), содержащий его название,
адрес, номер телефона.
3. Оформление рецептурного бланка
осуществляется посредством цифрового кодирования и заполнения бланка.
3.1. Цифровое кодирование рецептурного
бланка включает:
- код ЛПУ в соответствии с Основным
государственным регистрационным номером (ОГРН);
- категории граждан, имеющих право на
получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг в
соответствии со статьями 6.1. и 6.7. Федерального закона от 17 июля 1999 г. N
178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства
Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 1
(часть I), ст. 25);
- код нозологической формы по МКБ-10
путем занесения цифр в пустые ячейки;
- код врача (фельдшера) в соответствии с
установленным органом управления здравоохранением субъекта Российской Федерации
перечнем кодов врачей (фельдшеров), имеющих право на выписку лекарственных
средств по дополнительному лекарственному обеспечению.
3.2. При заполнении рецептурного бланка
указываются:
- путем
подчеркивания источник финансирования, процент оплаты;
- фамилия, имя, отчество пациента, дата
его рождения, страховой номер индивидуального лицевого счета гражданина в
системе обязательного пенсионного страхования (СНИЛС) в соответствии с
Федеральным регистром лиц, имеющих право на государственную социальную помощь,
номер страхового медицинского полиса обязательного медицинского страхования,
адрес или номер медицинской карты амбулаторного больного (истории развития
ребенка);
- фамилия, имя, отчество врача
(фельдшера);
- наименование лекарственного средства,
которое выписывается на латинском языке по международным непатентованным
названиям.
В случае нетипичного течения болезни, при
наличии осложнений основного заболевания и (или) сочетанных заболеваний, при
индивидуальной непереносимости разрешается выписка рецептов на лекарственные
средства по их торговому или иному названию по согласованию с врачебной
комиссией ЛПУ.
На одном рецептурном бланке выписывается
одно наименование лекарственного средства. Разрешаются только принятые сокращения
обозначений; твердые и сыпучие вещества выписываются в граммах (0,001; 0,5;
1,0), жидкие - в миллилитрах, граммах и каплях.
Способ применения лекарственного средства
указывается на русском и (или) национальном языках, запрещается ограничиваться общими
указаниями: "Внутреннее", "Известно" и т.п.
Подпись врача должна быть заверена его
личной печатью.
3.3. Рецепт заверяется печатью ЛПУ.
4. Заполнение данных согласно настоящей
памятке может производиться ручным способом и (или) с использованием компьютерных
технологий.
5. В верхней части рецептурного бланка
пунктирной линией обозначено место для нанесения штрих-кода.
6. Аптечное учреждение (организация)
заполняет на рецепте сведения о фактически отпущенных лекарственных средствах
(дата отпуска, код лекарственного средства, торговое наименование, количество,
сумма).
7. На рецептурном бланке внизу имеется
линия отрыва, разделяющая рецепт и корешок. Корешок рецептурного бланка
выдается пациенту (лицу, его представляющему) в аптечном учреждении (организации),
на корешке делается отметка о наименовании лекарственного средства, дозировке,
способе применения, он остается у пациента (лица, его представляющего).
8. При экстемпоральном изготовлении
лекарственных форм в нижней части рецептурного бланка ставится отметка:
|
Приготовил
|
Проверил
|
Отпустил
|
|
|
|
|