МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО
РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
20 ноября 2006 г.
N 773
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ
СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ
(ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ)
В соответствии со ст. 40 Основ
законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля
1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и
Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание
законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст.
3607) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт
медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием ободочной кишки
(при оказании специализированной помощи).
2. Рекомендовать руководителям
специализированных медицинских учреждений (подразделений) в субъектах
Российской Федерации использовать стандарт медицинской помощи больным со
злокачественным новообразованием ободочной кишки при оказании
специализированной помощи.
Заместитель Министра
В.СТАРОДУБОВ
УТВЕРЖДЕН
приказом Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 20 ноября 2006 г. N 773
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ
НОВООБРАЗОВАНИЕМ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ (ПРИ ОКАЗАНИИ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ)
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное
новообразование ободочной кишки; злокачественное новообразование
ректосигмоидного отдела ободочной кишки
Код по МКБ-10: C18, C19
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код
|
Наименование
|
Частота
предоставления
|
Среднее
количество
|
A01.18.001
|
Сбор анамнеза и
жалоб
при болезнях толстого
кишечника
|
1
|
2
|
A01.18.002
|
Визуальное
исследование
при болезнях толстого
кишечника
|
1
|
2
|
A01.18.003
|
Пальпация при
болезнях
толстого кишечника
|
1
|
2
|
A01.18.004
|
Перкуссия при
болезнях
толстого кишечника
|
1
|
2
|
A01.18.005
|
Аускультация
при
болезнях толстого
кишечника
|
1
|
2
|
A01.19.002
|
Визуальное
исследование
при патологии
сигмовидной и прямой
кишки
|
1
|
2
|
A01.19.003
|
Пальпация при
патологии
сигмовидной и прямой
кишки
|
1
|
2
|
A02.06.001
|
Измерение
объема
лимфоузлов
|
0,3
|
1
|
A26.06.082
|
Определение
антител к
Treponema pallidum
|
1
|
1
|
A26.06.036
|
Определение
антигена
HBsAg Hepatitis B virus
|
1
|
1
|
A26.06.041
|
Определение
антител
класса M, G (IgM, IgG)
к Hepatitis C virus
|
1
|
1
|
A26.06.048
|
Определение
антител
класса M, G (IgM, IgG)
к Human
immunodeficiency virus
HIV 1
|
1
|
1
|
A26.06.049
|
Определение
антител
класса M, G (IgM, IgG)
к Human
immunodeficiency virus
HIV 2
|
1
|
1
|
A04.06.002
|
Ультразвуковое
исследование лимфоузлов
|
1
|
1
|
A04.14.001
|
Ультразвуковое
исследование печени
|
1
|
1
|
A08.18.001
|
Морфологическое
исследование препарата
тканей толстого
кишечника
|
1
|
1
|
A08.19.002
|
Морфологическое
исследование препарата
тканей ободочной и
сигмовидной кишки
|
1
|
1
|
A03.18.001
|
Толстокишечная
эндоскопия
|
1
|
1
|
A11.18.001
|
Биопсия ободочной
кишки
эндоскопическая
|
1
|
1
|
A06.18.002
|
Ирригоскопия
|
1
|
1
|
A06.19.002
|
Рентгенография
прямой
кишки и ободочной
кишки, двойное
контрастирование
|
1
|
1
|
A12.05.005
|
Определение
основных
групп крови (A, B, 0)
|
1
|
2
|
A12.05.006
|
Определение
резус-
принадлежности
|
1
|
2
|
2. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное
новообразование ободочной кишки; злокачественное новообразование
ректосигмоидного отдела ободочной кишки
Код по МКБ-10: С18, С19
Фаза: первичный процесс
Стадия: T1N0-3M0, T2N0-3M0, T3N0-3M0,
T4N0-3М0
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
2.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ
РАСЧЕТА 105 ДНЕЙ
Код
|
Наименование
|
Частота
предоставления
|
Среднее
количество
|
A01.18.001
|
Сбор анамнеза и
жалоб
при болезнях толстого
кишечника
|
1
|
120
|
A01.18.002
|
Визуальное
исследование
при болезнях толстого
кишечника
|
1
|
120
|
A01.18.003
|
Пальпация при
болезнях
толстого кишечника
|
1
|
120
|
A01.18.004
|
Перкуссия при
болезнях
толстого кишечника
|
1
|
120
|
A01.18.005
|
Аускультация
при
болезнях толстого
кишечника
|
1
|
120
|
A01.19.002
|
Визуальное
исследование
при патологии
сигмовидной и прямой
кишки
|
1
|
120
|
A01.19.003
|
Пальпация при
патологии
сигмовидной и прямой
кишки
|
1
|
120
|
A02.09.001
|
Измерение
частоты
дыхания
|
1
|
210
|
A02.10.002
|
Измерение
частоты
сердцебиения
|
1
|
210
|
A02.12.001
|
Исследование
пульса
|
1
|
210
|
A02.12.002
|
Измерение
артериального
давления на
периферических артериях
|
1
|
130
|
A04.12.014
|
Дуплексное
сканирование
артерий
|
1
|
1
|
A04.12.015
|
Дуплексное
сканирование
вен
|
1
|
1
|
A04.31.004
|
Ультразвуковое
определение жидкости в
брюшной полости
|
1
|
1
|
A02.31.001
|
Термометрия
общая
|
1
|
210
|
A02.01.001
|
Измерение массы
тела
|
1
|
7
|
A02.03.005
|
Измерение
роста
|
1
|
1
|
A02.06.001
|
Измерение
объема
лимфоузлов
|
0,3
|
1,5
|
A05.10.001
|
Регистрация
электрокардиограммы
|
1
|
9
|
A05.10.007
|
Расшифровка,
описание
и интерпретация
электрокардиографичес-
ких данных
|
1
|
9
|
A03.09.003
|
Спирография
|
0,5
|
1
|
A03.31.001
|
Лапароскопия
диагностическая
|
0,5
|
1
|
A11.14.003
|
Биопсия печени
при
помощи лапароскопии
|
0,1
|
1
|
A11.14.001.001
|
Биопсия печени
под
контролем
ультразвукового
исследования
|
0,1
|
1
|
A11.14.006
|
Биопсия печени
открытая
|
0,1
|
1
|
A11.31.007
|
Биопсия
брюшины
|
0,1
|
1
|
A11.06.002
|
Биопсия
лимфатического
узла
|
0,1
|
1
|
A04.15.001
|
Ультразвуковое
исследование
поджелудочной железы
|
1
|
1
|
A04.14.001
|
Ультразвуковое
исследование печени
|
0,2
|
1
|
A04.14.002
|
Ультразвуковое
исследование желчного
пузыря
|
1
|
1
|
A04.31.003
|
Ультразвуковое
исследование
забрюшинного
пространства
|
1
|
1
|
A04.28.001
|
Ультразвуковое
исследование почек
|
1
|
1
|
A04.28.002
|
Ультразвуковое
исследование мочевого
пузыря
|
0,5
|
1
|
A04.22.002
|
Ультразвуковое
исследование
надпочечников
|
1
|
1
|
A04.06.001
|
Ультразвуковое
исследование селезенки
|
1
|
1
|
A04.20.001
|
Ультразвуковое
исследование матки и
придатков
|
0,5
|
1
|
A04.18.001
|
Ультразвуковое
исследование толстого
кишечника
|
1
|
1
|
A03.18.001
|
Толстокишечная
эндоскопия
|
0,2
|
1
|
A11.18.001
|
Биопсия ободочной
кишки
эндоскопическая
|
0,1
|
1
|
A03.28.001
|
Цистоскопия
|
0,2
|
1
|
A06.18.003
|
Рентгеноконтроль
прохождения контраста
по толстому кишечнику
|
0,5
|
1
|
A06.31.001
|
Обзорный снимок
брюшной
полости и органов
малого таза
|
1
|
1
|
A06.28.004
|
Внутривенная
урография
|
0,5
|
1
|
A06.28.010
|
Цистография
|
0,1
|
1
|
A06.31.005
|
Фистулография
|
0,1
|
1
|
A06.09.008
|
Рентгенография
легких
|
1
|
1
|
A06.09.006.001
|
Спиральная
компьютерная
томография органов
грудной полости
|
0,1
|
1
|
A06.31.002.001
|
Спиральная
компьютерная
томография брюшной
полости и забрюшинного
пространства
|
0,5
|
1
|
A06.31.002.002
|
Спиральная
компьютерная
томография брюшной
полости и забрюшинного
пространства с
внутривенным болюсным
контрастированием
|
0,3
|
1
|
A06.31.008.001
|
Спиральная
компьютерная
томография органов
малого таза
|
0,5
|
1
|
A06.31.008.002
|
Спиральная
компьютерная
томография органов
малого таза с
внутривенным болюсным
контрастированием
|
0,3
|
1
|
A11.05.001
|
Взятие крови из
пальца
|
1
|
18
|
A11.12.009
|
Взятие крови
из
периферической вены
|
1
|
15
|
A09.05.003
|
Исследование
уровня
общего гемоглобина в
крови
|
1
|
18
|
A08.05.003
|
Исследование
уровня
эритроцитов в крови
|
1
|
18
|
A08.05.004
|
Исследование
уровня
лейкоцитов в крови
|
1
|
18
|
A08.05.009
|
Определение
цветового
показателя
|
1
|
18
|
A09.05.002
|
Оценка
гематокрита
|
1
|
18
|
A12.05.001
|
Исследование
оседания
эритроцитов
|
1
|
18
|
A08.05.005
|
Исследование
уровня
тромбоцитов в крови
|
1
|
18
|
A08.05.006
|
Соотношение
лейкоцитов
в крови (подсчет
формулы крови)
|
1
|
18
|
A09.28.053
|
Визуальное
исследование
мочи
|
1
|
12
|
A09.28.022
|
Определение
объема мочи
|
1
|
5
|
A09.28.023
|
Определение
удельного
веса (относительной
плотности) мочи
|
1
|
12
|
A09.28.017
|
Определение
концентрации водородных
ионов мочи (рН мочи)
|
1
|
12
|
A09.28.001
|
Микроскопическое
исследование осадка
мочи
|
1
|
12
|
A09.28.003
|
Определение белка
в
моче
|
1
|
12
|
A09.28.011
|
Исследование
уровня
глюкозы в моче
|
1
|
2
|
A09.28.029
|
Определение
альфа-
амилазы в моче
|
0,01
|
2
|
A12.05.017
|
Исследование
агрегации
тромбоцитов
|
1
|
3
|
A12.05.042
|
Активированное
частичное
тромбопластиновое
время (АЧТВ)
|
1
|
6
|
A12.05.018
|
Исследование
фибринолитической
активности
|
1
|
3
|
A09.05.050
|
Исследование
уровня
фибриногена в крови
|
1
|
3
|
A09.05.051
|
Исследование
уровня
продуктов
паракоагуляции в крови
|
1
|
3
|
A09.05.021
|
Исследование
уровня
общего билирубина
|
1
|
5
|
A09.05.022
|
Исследование
уровня
свободного и связанного
билирубина в крови
|
1
|
15
|
A09.05.010
|
Исследование
уровня
общего белка в крови
|
1
|
15
|
A09.05.011
|
Исследование
уровня
альбумина в крови
|
1
|
7
|
A09.05.017
|
Исследование
уровня
мочевины в крови
|
1
|
7
|
A09.05.020
|
Исследование
уровня
креатинина в крови
|
1
|
15
|
A09.05.023
|
Исследование
уровня
глюкозы в крови
|
1
|
7
|
A09.05.030
|
Исследование
уровня
натрия в крови
|
1
|
7
|
A09.05.031
|
Исследование
уровня
калия в крови
|
1
|
7
|
A09.05.041
|
Исследование
уровня
аспартат-трансаминазы
в крови
|
1
|
15
|
A09.05.042
|
Исследование
уровня
аланин-трансаминазы
в крови
|
1
|
15
|
A09.05.046
|
Исследование
уровня
щелочной фосфатазы
в крови
|
1
|
15
|
A09.05.045
|
Исследование
уровня
амилазы в крови
|
1
|
15
|
A09.05.037
|
Исследование рН
крови
|
1
|
4
|
A12.05.004
|
Проба на
совместимость
перед переливанием
крови
|
0,3
|
2
|
A09.05.204
|
Исследование
уровня
опухолеасоциированной
протеинкиназы в крови
|
1
|
4
|
A09.05.201
|
Исследование
уровня
ракового эмбрионального
антигена в крови
|
1
|
4
|
A08.19.002
|
Гистологическое
исследование препарата
тканей ободочной и
сигмовидной кишки
|
1
|
2
|
A08.19.003
|
Цитологическое
исследование тканей
ободочной и сигмовидной
кишки
|
0,5
|
1
|
A08.14.001
|
Морфологическое
исследование тканей
печени
|
0,05
|
1
|
A08.14.002
|
Цитологическое
исследование тканей
печени
|
0,05
|
1
|
A08.20.005
|
Морфологическое
исследование препарата
тканей яичника
|
0,05
|
1
|
A08.20.015
|
Цитологическое
исследование тканей
яичников
|
0,05
|
1
|
A08.31.014
|
Гистологическое
исследование тканей
брюшины
|
0,1
|
1
|
A08.31.013
|
Цитологическое
исследование тканей
брюшины
|
0,1
|
1
|
A09.31.007
|
Цитологическое
исследование
перитонеальной жидкости
|
0,5
|
1
|
A10.31.001
|
Макроскопическое
исследование удаленного
операционного материала
|
1
|
1
|
A08.06.001
|
Цитологическое
исследование
лимфатических узлов
|
0,1
|
2
|
A08.06.003
|
Гистологическое
исследование препарата
тканей лимфатического
узла
|
1
|
2
|
A08.31.005
|
Иммуноцитохимическое
исследование
|
0,1
|
1
|
A08.31.011
|
Иммуногистохимическое
исследование препарата
опухолевой ткани
|
0,1
|
1
|
A14.19.003
|
Постановка
газоотводной
трубки
|
1
|
4
|
A14.19.002
|
Постановка
очистительной клизмы
|
1
|
8
|
A14.01.017
|
Бритье кожи
предоперационное или
поврежденного участка
|
1
|
1
|
A15.12.002
|
Эластическая
компрессия
нижних конечностей
|
1
|
10
|
A02.08.001
|
Осмотр
верхних
дыхательных путей с
использованием
дополнительных
источников света,
шпателя и зеркал
|
1
|
2
|
A14.08.001
|
Уход за
респираторным
трактом в условиях
исскуственной
вентиляции легких
|
0,01
|
5
|
A11.08.009
|
Интубация
трахеи
|
1
|
1
|
B01.003.04
|
Анестезиологическое
пособие (включая раннее
послеоперационное
ведение)
|
1
|
1
|
B03.003.05
|
Суточное
наблюдение
реанимационного
больного
|
1
|
3
|
A11.12.002
|
Катетеризация
кубитальной и других
периферических вен
|
1
|
6
|
A11.12.001
|
Катетеризация
подключичной и других
центральных вен
|
1
|
1
|
A11.02.002
|
Внутримышечное
введение
лекарственных средств
|
1
|
42
|
A11.01.002
|
Подкожное
введение
лекарственных средств
и растворов
|
1
|
12
|
A11.12.003
|
Внутривенное
введение
лекарственных средств
|
1
|
130
|
A16.18.015
|
Гемиколэктомия
левосторонняя
|
0,2
|
1
|
A16.18.016
|
Гемиколэктомия
правосторонняя
|
0,2
|
1
|
A16.18.017
|
Резекция
поперечно-
ободочной кишки
|
0,2
|
1
|
A16.18.017.002
|
Резекция
ободочной
кишки комбинированная
|
0,1
|
1
|
A16.19.019
|
Резекция
сигмовидной
кишки
|
0,2
|
1
|
A16.19.021
|
Резекция прямой
кишки
|
0,2
|
1
|
A16.06.007
|
Лимфаденэктомия
забрюшинная
|
0,4
|
1
|
A16.17.007.001
|
Илеостомия
превентивная
|
0,1
|
1
|
A16.18.007.001
|
Колостомия
превентивная
|
0,1
|
1
|
A16.18.013
|
Закрытие
колостомы
|
0,1
|
1
|
A16.17.012
|
Закрытие
илеостомы
|
0,1
|
1
|
A14.18.001
|
Пособие при
стомах
толстого кишечника
|
0,1
|
60
|
A14.17.001
|
Пособие при
илеостоме
|
0,1
|
60
|
A06.31.006
|
Топометрия
компьютерная
|
0,3
|
2
|
A06.31.009
|
Рентгенотопометрия
|
0,3
|
1
|
D19.04.01.01
|
Дозиметрическое
планирование лучевой
терапии
|
0,3
|
2
|
A07.18.001.001
|
Дистанционная
лучевая
терапия на медицинских
ускорителях электронов
опухолей ободочной
кишки
|
0,1
|
23
|
A07.18.001.002
|
Дистанционная
гамматерапия опухолей
ободочной кишки
|
0,1
|
23
|
A14.31.001
|
Перемещение
тяжелобольного в
постели
|
1
|
15
|
A14.31.002
|
Размещение
тяжелобольного в
постели
|
1
|
15
|
A14.31.015
|
Обучение семьи
пациента
технике его перемещения
и размещения в постели
|
1
|
1
|
A14.31.016
|
Обучение
самопомощи при
перемещении в постели и
кресле
|
1
|
1
|
A14.31.003
|
Транспортировка
тяжелобольного внутри
учреждения
|
1
|
8
|
A13.30.003
|
Психологическая
адаптация
|
1
|
1
|
A13.31.001
|
Обучение
самоуходу
|
1
|
1
|
A13.31.004
|
Обучение близких
уходу
за тяжелобольным
|
1
|
5
|
A14.01.002
|
Уход за
волосами,
ногтями, бритье
тяжелобольного пациента
|
1
|
5
|
A14.07.002
|
Уход за полостью
рта
тяжелобольного
|
1
|
5
|
A14.16.002
|
Уход за
назогастральным
зондом
|
0,5
|
5
|
A11.16.009
|
Зондирование
желудка
|
0,5
|
1
|
A14.08.003
|
Уход за
назогастральным
зондом, носовыми
канюлями и катетером
|
0,5
|
5
|
A14.20.001
|
Спринцевание
влагалища
|
0,3
|
6
|
A14.28.003
|
Уход за внешним
мочевым
катетером
|
0,5
|
12
|
A14.28.002
|
Уход за
постоянным
мочевым катетером
|
0,01
|
12
|
A14.28.001
|
Пособие при
мочеиспускании
тяжелобольного
|
1
|
10
|
A14.19.001
|
Пособие при
дефекации
тяжелобольного
|
1
|
10
|
A14.31.004
|
Кормление
тяжелобольного через
рот и назогастральный
зонд
|
1
|
15
|
A14.31.005
|
Приготовление и
смена
постельного белья
тяжелобольному
|
1
|
10
|
A14.31.006
|
Пособие по смене
белья
и одежды тяжелобольному
|
1
|
10
|
A14.31.007
|
Уход за
промежностью
и наружными половыми
органами тяжелобольного
|
1
|
10
|
A14.31.010
|
Уход за
дренажом
|
1
|
15
|
A14.31.011
|
Пособие при
парентеральном введении
лекарственных средств
|
1
|
130
|
A14.12.001
|
Уход за
сосудистым
катетером
|
1
|
20
|
A14.31.014
|
Оценка
интенсивности
болей
|
1
|
10
|
A13.30.005
|
Психотерапия
|
1
|
2
|
A18.05.012
|
Гемотрансфузия
|
0,3
|
5
|
A25.18.001
|
Назначение
лекарственной терапии
при заболеваниях
толстого кишечника
|
1
|
105
|
A25.18.002
|
Назначение
диетической
терапии при
заболеваниях толстого
кишечника
|
1
|
105
|
A25.18.003
|
Назначение
лечебно-
оздоровительного режима
при заболеваниях
толстого кишечника
|
1
|
105
|
A25.19.003
|
Назначение
лечебно-
оздоровительного режима
при заболеваниях
сигмовидной и прямой
кишки
|
1
|
1
|
A25.31.019
|
Назначение
комплекса
упражнений (лечебной
физкультуры)
|
1
|
1
|
A19.31.001
|
Упражнения
на
укрепление мышц
передней брюшной стенки
|
1
|
1
|
A19.16.001
|
Лечебная
физкультура
при заболеваниях
пищевода, желудка и
12-перстной кишки
|
1
|
14
|
A15.31.001
|
Перевязки при
полостных
операциях на органах
брюшной полости
|
1
|
14
|
A24.01.003
|
Применение пузыря
со
льдом
|
1
|
4
|
Фармакотера-
певтическая
группа
|
АТХ
группа
<*>
|
Международное
непатентованное
наименование
|
Частота
назначения
|
ОДД
<**>
|
ЭКД
<***>
|
|
Средства для
лечения аллергических
реакций
|
1
|
|
|
|
|
Антигистаминные
средства
|
1
|
|
|
|
|
Лоратадин
|
0,3
|
10 мг
|
120 мг
|
|
Хлорапирамин
|
0,1
|
20 мг
|
100 мг
|
|
Дифенгидрамин
|
0,1
|
50 мг
|
300 мг
|
|
Клемастин
|
1
|
2 мг
|
20 мг
|
|
Средства,
влияющие на центральную
нервную систему
|
1
|
|
|
|
|
Анксиолитики
(транквилизаторы)
|
0,5
|
|
|
|
|
Мидазолам
|
1
|
10 мг
|
20 мг
|
|
Диазепам
|
1
|
10 мг
|
70 мг
|
|
Антипсихотические
средства
|
0,5
|
|
|
|
|
Дроперидол
|
1
|
5 мг
|
20 мг
|
|
Прочее
средства,
влияющие на
центральную нервную
систему
|
0,2
|
|
|
|
|
Флумазенил
|
1
|
5 мг
|
5 мг
|
|
Анестетики,
миорелаксанты
|
1
|
|
|
|
|
Средства для
наркоза
|
1
|
|
|
|
|
Пропофол
|
0,5
|
400 мг
|
400 мг
|
|
Кетамин
|
0,3
|
100 мг
|
200 мг
|
|
Тиопентал
натрия
|
0,5
|
1 г
|
1 г
|
|
Изофлуран
|
0,2
|
100 мг
|
100 мг
|
|
Миорелаксанты
|
1
|
|
|
|
|
Рокурония
бромид
|
0,4
|
100 мг
|
100 мг
|
|
Пипекурония
бромид
|
0,2
|
12 мг
|
12 мг
|
|
Суксаметония
бромид, хлорид
и йодид
|
0,2
|
200 мг
|
200 мг
|
|
Атракурия
бесилат
|
0,1
|
200 мг
|
200 мг
|
|
Векурония
бромид
|
0,1
|
24 мг
|
24 мг
|
|
Местные
анестетики
|
0,5
|
|
|
|
|
Лидокаин
|
0,3
|
600 мг
|
1200 мг
|
|
Ропивакаин
|
0,7
|
200 мг
|
500 мг
|
|
Бупивакаин
|
0,3
|
15 мг
|
15 мг
|
|
Анальгетики,
нестероидные
противовоспалительные препараты,
средства для лечения ревматических
заболеваний и подагры
|
1
|
|
|
|
|
Наркотические
анальгетики
|
1
|
|
|
|
|
Фентанил
|
1
|
5 мг
|
5,5 мг
|
|
Тримеперидин
|
1
|
80 мг
|
340 мг
|
|
Ненаркотические
анальгетики и
нестероидные
противовоспалительные
препараты
|
1
|
|
|
|
|
Кетопрофен
|
0,8
|
500 мг
|
3,5 г
|
|
Метамизол
натрия
|
0,3
|
2 г
|
20 г
|
|
Кеторолак
|
1
|
30 мг
|
400 мг
|
|
Средства,
влияющие на сердечно-
сосудистую систему
|
0,8
|
|
|
|
|
Гипотензивные
средства
|
0,6
|
|
|
|
|
Верапамил
|
0,6
|
5 мг
|
20 мг
|
|
Пропранолол
|
0,4
|
5 мг
|
20 мг
|
|
Антиангинальные
средства
|
0,2
|
|
|
|
|
Нитроглицерин
|
1
|
10 мг
|
20 мг
|
|
Средства для
лечения сердечной
недостаточности
|
0,4
|
|
|
|
|
Дигоксин
|
1
|
0,25 мг
|
1 мг
|
|
Вазопрессорные
средства
|
0,1
|
|
|
|
|
Добутамин
|
1
|
500 мг
|
1000 мг
|
|
Средства,
влияющие на органы
дыхания
|
1
|
|
|
|
|
Противоастматические
средства
|
1
|
|
|
|
|
Аминофиллин
|
1
|
240 мг
|
720 мг
|
|
Прочие средства
для
лечения заболеваний
органов дыхания, не
обозначенные в других
рубриках
|
0,5
|
|
|
|
|
Ацетилцистеин
|
1
|
300 мг
|
2000 мг
|
|
Дыхательные
аналептики
|
0,8
|
|
|
|
|
Никетамид
|
1
|
500 мг
|
1500 мг
|
|
Растворы,
электролиты, средства
коррекции кислотного равновесия,
средства питания
|
1
|
|
|
|
|
Электролиты,
средства
коррекции кислотного
равновесия
|
1
|
|
|
|
|
Растворы
электролитные
моно- и поли-
компонентные
|
1
|
2,5 л
|
10 л
|
|
Калия и магния
аспарагинат
|
0,2
|
500 мл
|
5 л
|
|
Кальция хлорид
|
0,4
|
40 мл
|
100 мл
|
|
Натрия
хлорид
|
0,8
|
1 л
|
20 л
|
|
Калия хлорид
|
0,8
|
4 г
|
12 г
|
|
Средства,
влияющие на кровь
|
1
|
|
|
|
|
Растворы и
плазмозаменители
|
1
|
|
|
|
|
Гидроксиэтил-
крахмал
|
0,5
|
500 мл
|
5 л
|
|
Декстроза
|
1
|
1 л
|
15 л
|
|
Препараты
плазмы
|
0,3
|
|
|
|
|
Альбумин
|
1
|
50 мл
|
200 мл
|
|
Средства,
влияющие на
систему свертывания
крови
|
1
|
|
|
|
|
Надропарин
кальция
|
0,5
|
2850 ME
|
28500 ME
|
|
Эноксапарин
натрия
|
0,5
|
40 мг
|
200 мг
|
|
Этамзилат
|
1
|
1 г
|
8 г
|
|
Гепарин натрий
|
0,2
|
20 тыс.
ME
|
140 тыс.
ME
|
|
Противоанемические
средства
|
0,3
|
|
|
|
|
Эпоэтин бета
|
1
|
90 ME
|
900 ME
|
|
Средства для
лечения заболеваний
почек и мочевыводящих путей
|
0,2
|
|
|
|
|
Диуретики
|
1
|
|
|
|
|
Фуросемид
|
1
|
40 мг
|
80 мг
|
|
Средства для
лечения заболеваний
желудочно-кишечного тракта
|
1
|
|
|
|
|
Спазмолитические
средства
|
1
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Атропин
|
0,5
|
1 мг
|
2 мг
|
|
|
|
Дротаверин
|
0,5
|
120 мг
|
360 мг
|
|
|
Платифиллин
|
0,5
|
40 мг
|
400 мг
|
|
|
Антациды и
другие
противоязвенные
средства
|
0,5
|
|
|
|
|
|
|
Омепрозол
|
0,2
|
40 мг
|
600 мг
|
|
|
|
Фамотидин
|
0,2
|
40 мг
|
400 мг
|
|
|
Эзомепрозол
|
0,2
|
20 мг
|
600 мг
|
|
|
Средства,
повышающие
моторику желудочно-
кишечного тракта
|
0,5
|
|
|
|
|
|
|
Неостигмина
метилсульфат
|
0,5
|
30 мг
|
60 мг
|
|
|
Метоклопрамид
|
1
|
30 мг
|
120 мг
|
|
|
Антиферменты
|
0,7
|
|
|
|
|
|
Апротинин
|
1
|
100 тыс.
ЕД
|
500 тыс.
ЕД
|
|
Диагностические
средства
|
0,6
|
|
|
|
|
Рентгеноконтрастные
средства
|
1
|
|
|
|
|
Йодиксанол
|
0,5
|
300 мл
|
300 мл
|
|
Йогексол
|
0,5
|
300 мл
|
300 мл
|
|
Средства для
профилактики и лечения
инфекций
|
1
|
|
|
|
|
Антибактериальные
средства
|
1
|
|
|
|
|
Цефепим
|
0,4
|
2 г
|
10 г
|
|
Цефтриаксон
|
0,8
|
1 г
|
14 г
|
|
Амоксициллин +
Клавулановая
кислота
|
0,2
|
1,875 г
|
13,125 г
|
|
Цефтазидим
|
0,1
|
2 г
|
14 г
|
|
Цефоперазон
|
0,1
|
2 г
|
14 г
|
|
Меропенем
|
0,2
|
1,5 г
|
15 г
|
|
Противогрибковые
средства
|
1
|
|
|
|
|
Флуконазол
|
0,7
|
50 мг
|
350 мг
|
|
Нистатин
|
0,3
|
1 млн.
ЕД
|
14 млн.
ЕД
|
|
Противопротозойные
и
противомалярийные
средства
|
0,1
|
|
|
|
|
Метронидазол
|
1
|
500 мг
|
8 г
|
|
Гормоны и
средства, влияющие на
эндокринную систему
|
1
|
|
|
|
|
Инсулин и
средства
для лечения сахарного
диабета
|
1
|
|
|
|
|
Инсулин
растворимый
(человеческий
генно-
инженерный)
|
1
|
12 ЕД
|
60 ЕД
|
|
Неполовые
гормоны,
синтетические
субстанции и
антигормоны
|
1
|
|
|
|
|
Преднизолон
|
0,3
|
50 мг
|
500 мг
|
|
Дексаметазон
|
0,7
|
8 мг
|
128 мг
|
|
Противоопухолевые,
иммунодепрессивные и сопутствующие
средства
|
0,7
|
|
|
|
|
Цитостатические
средства
|
1
|
|
|
|
|
Капецитабин
|
0,8
|
4 г
|
280 г
|
|
Фторурацил
|
1
|
750 мг
|
22,5 г
|
|
Бевацизумаб
|
0,8
|
350 мг
|
1,75 г
|
|
Ралтитрексид
|
0,5
|
3 мг
|
12 мг
|
|
Оксалиплатин
|
0,5
|
150 мг
|
900 мг
|
|
Сопутствующие
средства
для лечения опухолей
|
1
|
|
|
|
|
Ондансетрон
|
0,7
|
8 мг
|
360 мг
|
|
Апрепитант
|
0,8
|
125 мг
|
365 мг
|
|
Филграстим
|
1
|
30 млн.
ЕД
|
150 млн.
ЕД
|
|
Гранисетрон
|
1
|
3 мг
|
90 мг
|
|
Трописетрон
|
0,3
|
5 мг
|
60 мг
|
|
Ленограстим
|
0,1
|
33,6
млн. ЕД
|
168 млн.
ЕД
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
--------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая
классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Консервированная
кровь человека и ее компоненты
Наименование
|
Частота
предоставления
|
Среднее
количество
|
Плазма
свежезамороженная из дозы
крови
|
0,2
|
8 доз
|
Эритроцитная
масса
|
0,3
|
3 дозы
|
Питательные смеси
Наименование
|
Частота
предоставления
|
Среднее
количество
|
Смеси для
парентерального питания
|
1
|
|
|
Растворы
аминокислот
|
0,8
|
2 л
|
Жировые
эмульсии
|
0,4
|
1 л
|
Смеси для
энтерального зондового
питания
|
0,3
|
1 л
|
Смесь белковая
композитная сухая
|
1
|
2100 г
|
Импланты
Наименование
|
Частота
предоставления
|
Среднее
количество
|
Индивидуальное
сшивающее
устройство одноразового
применения для формирования
межкишечного анастомоза
|
0,7
|
1,5
|
Калоприемник
индивидуальный
|
0,2
|
2
|
3. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное
новообразование ободочной кишки; злокачественное новообразование
ректосигмоидного отдела ободочной кишки
Код по МКБ-10: С18, С19
Фаза: первичный процесс
Стадия: T2N1-3M1, Т3N1-3M1, T4N1-3M1
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
3.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ
РАСЧЕТА 95 ДНЕЙ
Код
|
Наименование
|
Частота
предоставления
|
Среднее
количество
|
A01.18.001
|
Сбор анамнеза и
жалоб
при болезнях толстого
кишечника
|
1
|
110
|
A01.18.002
|
Визуальное
исследование
при болезнях толстого
кишечника
|
1
|
110
|
A01.18.003
|
Пальпация при
болезнях
толстого кишечника
|
1
|
110
|
A01.18.004
|
Перкуссия при
болезнях
толстого кишечника
|
1
|
110
|
A01.18.005
|
Аускультация
при
болезнях толстого
кишечника
|
1
|
110
|
A01.19.002
|
Визуальное
исследование
при патологии
сигмовидной и прямой
кишки
|
1
|
110
|
A01.19.003
|
Пальпация при
патологии
сигмовидной и прямой
кишки
|
1
|
110
|
A02.09.001
|
Измерение
частоты
дыхания
|
1
|
190
|
A02.10.002
|
Измерение
частоты
сердцебиения
|
1
|
190
|
A02.12.001
|
Исследование
пульса
|
1
|
190
|
A02.12.002
|
Измерение
артериального
давления на
периферических артериях
|
1
|
130
|
A02.31.001
|
Термометрия
общая
|
1
|
190
|
A02.01.001
|
Измерение массы
тела
|
1
|
7
|
A02.03.005
|
Измерение
роста
|
1
|
1
|
A02.06.001
|
Измерение
объема
лимфоузлов
|
0,3
|
1,5
|
A04.31.004
|
Ультразвуковое
определение жидкости
в брюшной полости
|
1
|
1
|
A05.10.001
|
Регистрация
электрокардиограммы
|
1
|
9
|
A05.10.007
|
Расшифровка,
описание
и интерпретация
электрокардиографичес-
ких данных
|
1
|
9
|
A03.31.001
|
Лапароскопия
диагностическая
|
0,5
|
1
|
A11.14.003
|
Биопсия печени
при
помощи лапароскопии
|
0,3
|
1
|
A11.14.001.001
|
Биопсия печени
под
контролем
ультразвукового
исследования
|
0,6
|
1
|
A11.14.006
|
Биопсия печени
открытая
|
0,7
|
1
|
A11.31.007
|
Биопсия
брюшины
|
0,5
|
1
|
A04.15.001
|
Ультразвуковое
исследование
поджелудочной железы
|
1
|
1
|
A04.14.001
|
Ультразвуковое
исследование печени
|
1
|
1
|
A04.14.002
|
Ультразвуковое
исследование желчного
пузыря
|
1
|
1
|
A04.31.003
|
Ультразвуковое
исследование
забрюшинного
пространства
|
1
|
1
|
A04.28.001
|
Ультразвуковое
исследование почек
|
1
|
1
|
A04.28.002
|
Ультразвуковое
исследование мочевого
пузыря
|
0,5
|
1
|
A04.22.002
|
Ультразвуковое
исследование
надпочечников
|
1
|
1
|
A04.06.001
|
Ультразвуковое
исследование селезенки
|
1
|
1
|
A04.20.001
|
Ультразвуковое
исследование матки и
придатков
|
0,5
|
1
|
A04.18.001
|
Ультразвуковое
исследование толстого
кишечника
|
1
|
1
|
A03.18.001
|
Толстокишечная
эндоскопия
|
0,2
|
1
|
A11.18.001
|
Биопсия ободочной
кишки
эндоскопическая
|
0,1
|
1
|
A03.28.001
|
Цистоскопия
|
0,4
|
1
|
A06.18.003
|
Рентгеноконтроль
прохождения контраста
по толстому кишечнику
|
0,5
|
1
|
A06.31.001
|
Обзорный снимок
брюшной
полости и органов
малого таза
|
1
|
1
|
A06.28.004
|
Внутривенная
урография
|
0,8
|
1
|
A06.28.010
|
Цистография
|
0,2
|
1
|
A06.31.005
|
Фистулография
|
0,2
|
1
|
A06.09.008
|
Рентгенография
легких
|
1
|
1
|
A06.09.006.001
|
Спиральная
компьютерная
томография органов
грудной полости
|
0,3
|
1
|
A06.31.002.001
|
Спиральная
компьютерная
томография брюшной
полости и забрюшинного
пространства
|
0,6
|
1
|
A06.31.002.002
|
Спиральная
компьютерная
томография брюшной
полости и забрюшинного
пространства с
внутривенным болюсным
контрастированием
|
0,4
|
1
|
A06.31.008.001
|
Спиральная
компьютерная
томография органов
малого таза
|
0,6
|
1
|
A06.31.008.002
|
Спиральная
компьютерная
томография органов
малого таза с
внутривенным болюсным
контрастированием
|
0,4
|
1
|
A11.05.001
|
Взятие крови из
пальца
|
1
|
16
|
A11.12.009
|
Взятие крови
из
периферической вены
|
1
|
13
|
A09.05.003
|
Исследование
уровня
общего гемоглобина в
крови
|
1
|
16
|
A08.05.003
|
Исследование
уровня
эритроцитов в крови
|
1
|
16
|
A08.05.004
|
Исследование
уровня
лейкоцитов в крови
|
1
|
16
|
A08.05.009
|
Определение
цветового
показателя
|
1
|
16
|
A09.05.002
|
Оценка
гематокрита
|
1
|
16
|
A12.05.001
|
Исследование
оседания
эритроцитов
|
1
|
16
|
A08.05.005
|
Исследование
уровня
тромбоцитов в крови
|
1
|
16
|
A08.05.006
|
Соотношение
лейкоцитов
в крови (подсчет
формулы крови)
|
1
|
16
|
A09.28.053
|
Визуальное
исследование
мочи
|
1
|
10
|
A09.28.022
|
Определение
объема мочи
|
1
|
4
|
A09.28.023
|
Определение
удельного
веса (относительной
плотности) мочи
|
1
|
10
|
A09.28.017
|
Определение
концентрации водородных
ионов мочи (рН мочи)
|
1
|
10
|
A09.28.001
|
Микроскопическое
исследование осадка
мочи
|
1
|
10
|
A09.28.003
|
Определение белка
в
моче
|
1
|
10
|
A09.28.011
|
Исследование
уровня
глюкозы в моче
|
1
|
2
|
A09.28.029
|
Определение
альфа-
амилазы в моче
|
0,01
|
2
|
A12.05.017
|
Исследование
агрегации
тромбоцитов
|
1
|
3
|
A12.05.042
|
Активированное
частичное
тромбопластиновое
время (АЧТВ)
|
1
|
6
|
A12.05.018
|
Исследование
фибринолитической
активности
|
1
|
3
|
A09.05.050
|
Исследование
уровня
фибриногена в крови
|
1
|
3
|
A09.05.051
|
Исследование
уровня
продуктов
паракоагуляции в крови
|
1
|
3
|
A09.05.021
|
Исследование
уровня
общего билирубина
|
1
|
5
|
A09.05.022
|
Исследование
уровня
свободного и связанного
билирубина в крови
|
1
|
14
|
A09.05.010
|
Исследование
уровня
общего белка в крови
|
1
|
14
|
A09.05.011
|
Исследование
уровня
альбумина в крови
|
1
|
5
|
A09.05.017
|
Исследование
уровня
мочевины в крови
|
1
|
5
|
A09.05.020
|
Исследование
уровня
креатинина в крови
|
1
|
14
|
A09.05.023
|
Исследование
уровня
глюкозы в крови
|
1
|
7
|
A09.05.030
|
Исследование
уровня
натрия в крови
|
1
|
7
|
A09.05.031
|
Исследование
уровня
калия в крови
|
1
|
7
|
A09.05.041
|
Исследование
уровня
аспартат-трансаминазы
в крови
|
1
|
12
|
A09.05.042
|
Исследование
уровня
аланин-трансаминазы
в крови
|
1
|
12
|
A09.05.046
|
Исследование
уровня
щелочной фосфатазы
в крови
|
1
|
12
|
A09.05.045
|
Исследование
уровня
амилазы в крови
|
1
|
12
|
A09.05.037
|
Исследование рН
крови
|
1
|
4
|
A12.05.004
|
Проба на
совместимость
перед переливанием
крови
|
0,3
|
2
|
A09.05.204
|
Исследование
уровня
опухолеасоциированной
протеинкиназы в крови
|
1
|
4
|
A09.05.201
|
Исследование
уровня
ракового эмбрионального
антигена в крови
|
1
|
4
|
A08.19.002
|
Гистологическое
исследование препарата
тканей ободочной и
сигмовидной кишки
|
1
|
2
|
A08.19.003
|
Цитологическое
исследование тканей
ободочной и сигмовидной
кишки
|
0,5
|
1
|
A08.14.001
|
Морфологическое
исследование тканей
печени
|
0,5
|
1
|
A08.14.002
|
Цитологическое
исследование тканей
печени
|
0,5
|
1
|
A08.20.005
|
Морфологическое
исследование препарата
тканей яичника
|
0,05
|
1
|
A08.20.015
|
Цитологическое
исследование тканей
яичников
|
0,05
|
1
|
A08.20.003
|
Морфологическое
исследование препарата
тканей матки
|
0,05
|
1
|
A08.28.004
|
Морфологическое
исследование препарата
тканей мочевого пузыря
|
0,05
|
1
|
A08.28.004
|
Морфологическое
исследование препарата
тканей мочевого пузыря
|
0,05
|
1
|
A08.22.009
|
Гистологическое
исследование удаленного
новообразования желез
внутренней секреции
|
0,05
|
1
|
A08.17.001
|
Морфологическое
исследование препарата
тканей тонкого
кишечника
|
0,2
|
1
|
A08.16.002
|
Морфологическое
исследование препарата
тканей желудка
|
0,01
|
1
|
A08.14.004
|
Морфологическое
исследование тканей
желчного пузыря
|
0,01
|
|
A08.31.014
|
Гистологическое
исследование тканей
брюшины
|
0,3
|
1
|
A08.31.013
|
Цитологическое
исследование тканей
брюшины
|
0,3
|
1
|
A09.31.007
|
Цитологическое
исследование
перитонеальной жидкости
|
0,5
|
1
|
A10.31.001
|
Макроскопическое
исследование удаленного
операционного материала
|
1
|
1
|
A08.06.001
|
Цитологическое
исследование
лимфатических узлов
|
0,1
|
2
|
A08.06.003
|
Гистологическое
исследование препарата
тканей лимфатического
узла
|
1
|
2
|
A08.31.005
|
Иммуноцитохимическое
исследование
|
0,1
|
1
|
A08.31.011
|
Иммуногистохимическое
исследование препарата
опухолевой ткани
|
0,1
|
1
|
A14.19.003
|
Постановка
газоотводной
трубки
|
1
|
8
|
A14.19.002
|
Постановка
очистительной клизмы
|
1
|
8
|
A14.01.017
|
Бритье кожи
предоперационное или
поврежденного участка
|
1
|
1
|
A15.12.002
|
Эластическая
компрессия
нижних конечностей
|
1
|
10
|
A02.08.001
|
Осмотр
верхних
дыхательных путей с
использованием
дополнительных
источников света,
шпателя и зеркал
|
1
|
2
|
A11.08.009
|
Интубация
трахеи
|
1
|
1
|
A14.08.001
|
Уход за
респираторным
трактом в условиях
исскуственной
вентиляции легких
|
0,01
|
5
|
B01.003.04
|
Анестезиологическое
пособие (включая раннее
послеоперационное
ведение)
|
1
|
1
|
B03.003.05
|
Суточное
наблюдение
реанимационного
больного
|
1
|
7
|
A11.12.002
|
Катетеризация
кубитальной и других
периферических вен
|
1
|
6
|
A11.12.001
|
Катетеризация
подключичной и других
центральных вен
|
1
|
1,5
|
A11.02.002
|
Внутримышечное
введение
лекарственных средств
|
1
|
42
|
A11.01.002
|
Подкожное
введение
лекарственных средств
и растворов
|
1
|
12
|
A11.12.003
|
Внутривенное
введение
лекарственных средств
|
1
|
130
|
A13.30.005
|
Психотерапия
|
1
|
2
|
A16.18.015
|
Гемиколэктомия
левосторонняя
|
0,2
|
1
|
A16.18.016
|
Гемиколэктомия
правосторонняя
|
0,1
|
1
|
A16.18.017
|
Резекция
поперечно-
ободочной кишки
|
0,1
|
1
|
A16.19.019
|
Резекция
сигмовидной
кишки
|
0,3
|
1
|
A16.19.021
|
Резекция прямой
кишки
|
0,2
|
1
|
A16.18.017.001
|
Резекция
ободочной
кишки комбинированная
|
0,1
|
1
|
A16.14.004
|
Удаление доли
печени
|
0,05
|
1
|
A16.14.030
|
Резекция
печени
атипичная
|
0,1
|
1
|
A16.31.021
|
Перитонэктомия
|
0,05
|
1
|
A11.31.001.001
|
Внутрибрюшное
введение
лекарственных средств
|
0,05
|
1
|
A16.06.007
|
Лимфаденэктомия
забрюшинная
|
0,4
|
1
|
A16.17.007.001
|
Илеостомия
превентивная
|
0,1
|
1
|
A16.18.007.001
|
Колостомия
превентивная
|
0,1
|
1
|
A16.18.013
|
Закрытие
колостомы
|
0,1
|
1
|
A16.17.012
|
Закрытие
илеостомы
|
0,1
|
1
|
A14.18.001
|
Пособие при
стомах
толстого кишечника
|
0,1
|
60
|
A14.17.001
|
Пособие при
илеостоме
|
0,1
|
60
|
A14.31.001
|
Перемещение
тяжелобольного в
постели
|
1
|
15
|
A14.31.002
|
Размещение
тяжелобольного в
постели
|
1
|
15
|
A14.31.015
|
Обучение семьи
пациента
технике его перемещения
и размещения в постели
|
1
|
1
|
A14.31.016
|
Обучение
самопомощи при
перемещении в постели и
кресле
|
1
|
1
|
A14.31.003
|
Транспортировка
тяжелобольного внутри
учреждения
|
1
|
8
|
A13.30.003
|
Психологическая
адаптация
|
1
|
1
|
A13.31.001
|
Обучение
самоуходу
|
1
|
1
|
A13.31.004
|
Обучение близких
уходу
за тяжелобольным
|
1
|
5
|
A14.01.002
|
Уход за
волосами,
ногтями, бритье
тяжелобольного пациента
|
1
|
5
|
A14.07.002
|
Уход за полостью
рта
тяжелобольного
|
1
|
5
|
A11.16.009
|
Зондирование
желудка
|
1
|
|
A14.08.003
|
Уход за
назогастральным
зондом, носовыми
канюлями и катетером
|
0,5
|
5
|
A14.20.001
|
Спринцевание
влагалища
|
0,3
|
6
|
A14.28.003
|
Уход за внешним
мочевым
катетером
|
0,5
|
12
|
A14.28.002
|
Уход за
постоянным
мочевым катетером
|
0,01
|
12
|
A14.28.001
|
Пособие при
мочеиспускании
тяжелобольного
|
1
|
10
|
A14.19.001
|
Пособие при
дефекации
тяжелобольного
|
1
|
10
|
A14.31.004
|
Кормление
тяжелобольного через
рот и назогастральный
зонд
|
1
|
15
|
A14.31.005
|
Приготовление и
смена
постельного белья
тяжелобольному
|
1
|
10
|
A14.31.006
|
Пособие по смене
белья
и одежды тяжелобольному
|
1
|
10
|
A14.31.007
|
Уход за
промежностью
и наружными половыми
органами тяжелобольного
|
1
|
10
|
A14.31.010
|
Уход за
дренажом
|
1
|
15
|
A14.31.011
|
Пособие при
парентеральном введении
лекарственных средств
|
1
|
130
|
A14.12.001
|
Уход за
сосудистым
катетером
|
1
|
20
|
A14.31.014
|
Оценка
интенсивности
болей
|
1
|
10
|
A18.05.012
|
Гемотрансфузия
|
0,3
|
5
|
A25.18.001
|
Назначение
лекарственной терапии
при заболеваниях
толстого кишечника
|
1
|
105
|
A25.18.002
|
Назначение
диетической
терапии при
заболеваниях толстого
кишечника
|
1
|
105
|
A25.18.003
|
Назначение
лечебно-
оздоровительного режима
при заболеваниях
толстого кишечника
|
1
|
105
|
A25.31.019
|
Назначение
комплекса
упражнений (лечебной
физкультуры)
|
1
|
1
|
A19.31.001
|
Упражнения
на
укрепление мышц
передней брюшной стенки
|
1
|
1
|
A19.16.001
|
Лечебная
физкультура
при заболеваниях
пищевода, желудка и
12-перстной кишки
|
1
|
14
|
A15.31.001
|
Перевязки при
полостных
операциях на органах
брюшной полости
|
1
|
14
|
A24.01.003
|
Применение пузыря
со
льдом
|
1
|
4
|
Фармакотера-
певтическая
группа
|
АТХ
группа
<*>
|
Международное
непатентованное
наименование
|
Частота
назначения
|
ОДД
<**>
|
ЭКД
<***>
|
Средства для
лечения
аллергических реакций
|
1
|
|
|
|
Антигистаминные
средства
|
1
|
|
|
|
Лоратадин
|
0,3
|
10 мг
|
120 мг
|
Хлорапирамин
|
0,1
|
20 мг
|
120 мг
|
Дифенгидрамин
|
0,1
|
50 мг
|
300 мг
|
Клемастин
|
0,8
|
2 мг
|
20 мг
|
Средства,
влияющие на центральную
нервную систему
|
1
|
|
|
|
Анксиолитики
(транквилизаторы)
|
1
|
|
|
|
Мидазолам
|
1
|
10 мг
|
20 мг
|
Диазепам
|
0,5
|
10 мг
|
70 мг
|
Антипсихотические
средства
|
0,5
|
|
|
|
Дроперидол
|
1
|
5 мг
|
20 мг
|
Прочие
средства,
влияющие на
центральную нервную
систему
|
0,2
|
|
|
|
Флумазенил
|
1
|
5 мг
|
5 мг
|
Анестетики,
миорелаксанты
|
1
|
|
|
|
Средства для
наркоза
|
1
|
|
|
|
Пропофол
|
0,5
|
400 мг
|
400 мг
|
Кетамин
|
0,3
|
100 мг
|
200 мг
|
Тиопентал
натрия
|
0,5
|
1 г
|
1 г
|
Изофлуран
|
0,1
|
100 мг
|
100 мг
|
Миорелаксанты
|
1
|
|
|
|
Рокурония
бромид
|
0,4
|
100 мг
|
100 мг
|
Пипекурония
бромид
|
0,2
|
12 мг
|
12 мг
|
Суксаметония
бромид, хлорид
и йодид
|
0,2
|
200 мг
|
200 мг
|
Атракурия
бесилат
|
0,1
|
200 мг
|
200 мг
|
Векурония
бромид
|
0,1
|
24 мг
|
24 мг
|
Местные
анестетики
|
0,5
|
|
|
|
Лидокаин
|
0,4
|
600 мг
|
1200 мг
|
Ропивакаин
|
0,3
|
200 мг
|
500 мг
|
Бупивакаин
|
0,3
|
15 мг
|
15 мг
|
Анальгетики,
нестероидные
противовоспалительные препараты,
средства для лечения ревматических
заболеваний и подагры
|
1
|
|
|
|
Наркотические
анальгетики
|
1
|
|
|
|
Фентанил
|
1
|
5 мг
|
5,5 мг
|
Тримеперидин
|
1
|
80 мг
|
340 мг
|
Ненаркотические
анальгетики и
нестероидные
противовоспалительные
препараты
|
1
|
|
|
|
Кетопрофен
|
0,8
|
500 мг
|
3 г
|
Метамизол
натрия
|
0,3
|
2 г
|
20 г
|
Кеторолак
|
1
|
30 мг
|
400 мг
|
Средства,
влияющие на сердечно-
сосудистую систему
|
0,8
|
|
|
|
Гипотензивные
средства
|
0,6
|
|
|
|
Верапамил
|
0,6
|
5 мг
|
20 мг
|
Пропранолол
|
0,4
|
5 мг
|
20 мг
|
Антиангинальные
средства
|
0,2
|
|
|
|
Нитроглицерин
|
1
|
10 мг
|
20 мг
|
Ангиопротекторы
и
корректоры
микроциркуляции
|
1
|
|
|
|
Актовегин
|
1
|
480 мг
|
9,6 г
|
Средства для
лечения
сердечной
недостаточности
|
0,2
|
|
|
|
Дигоксин
|
1
|
0,25 мг
|
0,75 мг
|
Вазопрессорные
средства
|
0,05
|
|
|
|
Добутамин
|
1
|
500 мг
|
1000 мг
|
Средства,
влияющие на органы
дыхания
|
1
|
|
|
|
Противоастматические
средства
|
1
|
|
|
|
Аминофиллин
|
1
|
240 мг
|
720 мг
|
Амброксол
|
0,5
|
30 мг
|
600 мг
|
Прочие средства
для
лечения заболеваний
органов дыхания, не
обозначенные в других
рубриках
|
0,5
|
|
|
|
Ацетилцистеин
|
1
|
300 мг
|
2000 мг
|
Дыхательные
аналептики
|
0,8
|
|
|
|
Никетамид
|
1
|
500 мг
|
1500 мг
|
Растворы,
электролиты, средства
коррекции кислотного равновесия,
средства питания
|
1
|
|
|
|
Электролиты,
средства
коррекции кислотного
равновесия
|
1
|
|
|
|
Растворы
электролитные
моно- и поли-
компонентные
|
1
|
2,5л
|
10 л
|
Калия и магния
аспарагинат
|
0,2
|
500 мл
|
5 л
|
Кальция хлорид
|
0,4
|
40 мл
|
100 мл
|
Натрия
хлорид
|
0,8
|
500 мл
|
20 л
|
Калия хлорид
|
0,8
|
4 г
|
12 г
|
Средства,
влияющие на кровь
|
1
|
|
|
|
Растворы и
плазмозаменители
|
1
|
|
|
|
Гидроксиэтил-
крахмал
|
0,5
|
500 мл
|
5 л
|
Декстроза
|
1
|
1 л
|
15 л
|
Препараты
плазмы
|
0,3
|
|
|
|
Альбумин
|
1
|
50 мл
|
200 мл
|
Средства,
влияющие на
систему свертывания
крови
|
1
|
|
|
|
Надропарин
кальция
|
0,5
|
2850 ME
|
28500 ME
|
Эноксапарин
натрия
|
0,5
|
40 мг
|
200 мг
|
Этамзилат
|
0,5
|
1 г
|
3 г
|
Гепарин натрий
|
0,2
|
20 тыс.
ME
|
140 тыс.
ME
|
Противоанемические
средства
|
0,3
|
|
|
|
Эпоэтин бета
|
1
|
90 ME
|
4050 ME
|
Средства для
лечения заболеваний
почек и мочевыводящих путей
|
0,2
|
|
|
|
Диуретики
|
1
|
|
|
|
Фуросемид
|
1
|
40 мг
|
80 мг
|
Средства для
лечения заболеваний
желудочно-кишечного тракта
|
1
|
|
|
|
Спазмолитические
средства
|
1
|
|
|
|
Атропин
|
0,5
|
1 мг
|
2 мг
|
Дротаверин
|
0,5
|
120 мг
|
360 мг
|
Платифиллин
|
0,5
|
40 мг
|
400 мг
|
Антациды и
другие
противоязвенные
средства
|
0,5
|
|
|
|
Омепрозол
|
0,2
|
40 мг
|
600 мг
|
Фамотидин
|
0,2
|
40 мг
|
400 мг
|
Рабепразол
|
0,2
|
20 мг
|
400 мг
|
Эзомепрозол
|
0,2
|
20 мг
|
600 мг
|
Средства,
повышающие
моторику желудочно-
кишечного тракта
|
0,5
|
|
|
|
Неостигмина
метилсульфат
|
1
|
30 мг
|
60 мг
|
Метоклопрамид
|
0,8
|
30 мг
|
120 мг
|
Антиферменты
|
0,7
|
|
|
|
Апротинин
|
0,8
|
100 тыс.
ЕД
|
500 тыс.
ЕД
|
Диагностические
средства
|
1
|
|
|
|
Рентгеноконтрастные
средства
|
1
|
|
|
|
Йодиксанол
|
0,5
|
300 мл
|
300 мл
|
Йогексол
|
0,5
|
300 мл
|
300 мл
|
Средства для
профилактики и лечения
инфекций
|
1
|
|
|
|
Антибактериальные
средства
|
1
|
|
|
|
Цефепим
|
0,5
|
2 г
|
10 г
|
Цефтриаксон
|
0,5
|
1 г
|
5 г
|
Амоксициллин +
Клавулановая
кислота
|
0,2
|
1,875 г
|
13,125 г
|
Цефтазидим
|
0,1
|
2 г
|
14 г
|
Цефоперазон
|
0,1
|
2 г
|
14 г
|
Меропенем
|
0,2
|
1,5 г
|
15 г
|
Противогрибковые
средства
|
1
|
|
|
|
Флуконазол
|
0,7
|
50 мг
|
350 мг
|
Нистатин
|
0,6
|
1 млн.
ЕД
|
14 млн.
ЕД
|
Противопротозойные
и
противомалярийные
средства
|
0,1
|
|
|
|
Метронидазол
|
1
|
500 мг
|
8 г
|
Гормоны и
средства, влияющие на
эндокринную систему
|
1
|
|
|
|
Инсулин и
средства
для лечения сахарного
диабета
|
1
|
|
|
|
Инсулин
растворимый
(человеческий
генно-
инженерный)
|
1
|
12 ЕД
|
60 ЕД
|
Неполовые
гормоны,
синтетические
субстанции и
антигормоны
|
1
|
|
|
|
Преднизолон
|
0,3
|
50 мг
|
500 мг
|
Дексаметазон
|
0,7
|
8 мг
|
128 мг
|
Противоопухолевые,
иммунодепрессивные и сопутствующие
средства
|
1
|
|
|
|
Цитостатические
средства
|
1
|
|
|
|
Иринотекан
|
0,6
|
300 мг
|
1,8 г
|
Капецитабин
|
0,8
|
4 г
|
280 г
|
Фторурацил
|
1
|
750 мг
|
22,5 г
|
Бевацизумаб
|
0,8
|
350 мг
|
1575 мг
|
Тегафур
|
0,7
|
1,6 г
|
44,8 г
|
Ралтитрексид
|
0,5
|
3 мг
|
12 мг
|
Оксалиплатин
|
0,7
|
150 мг
|
900 мг
|
Сопутствующие
средства
для лечения опухолей
|
1
|
|
|
|
Апрепитант
|
1
|
125 мг
|
365 мг
|
Филграстим
|
1
|
30 млн.
ЕД
|
150 млн.
ЕД
|
Гранисетрон
|
1
|
3 мг
|
100 мг
|
Трописетрон
|
0,3
|
5 мг
|
60 мг
|
Ленограстим
|
0,1
|
33,6
млн. ЕД
|
168 млн.
ЕД
|
--------------------------------
<*>
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Консервированная
кровь человека и ее компоненты
Наименование
|
Частота
предоставления
|
Среднее
количество
|
Плазма
свежезамороженная из дозы
крови
|
0,2
|
8 доз
|
Эритроцитная
масса
|
0,3
|
3 дозы
|
Питательные смеси
Наименование
|
Частота
предоставления
|
Среднее
количество
|
Смеси для
парентерального питания
|
1
|
|
|
Растворы
аминокислот
|
1
|
2000 мл
|
Жировые
эмульсии
|
1
|
2000 мл
|
Смеси для
энтерального зондового
питания
|
0,3
|
1000 г
|
Смесь белковая
композитная сухая
|
1
|
1900 г
|
Импланты
Наименование
|
Частота
предоставления
|
Среднее
количество
|
Калоприемник
индивидуальный
|
0,3
|
2
|
|