МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ
ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
25 марта 1993 г.
N 50
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДНЕВНОГО ТУБЕРКУЛЕЗНОГО СТАЦИОНАРА
В целях улучшения медицинской помощи
больным туберкулезом, создания для них благоприятного, щадящего режима лечения
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Руководителям органов здравоохранения
административных территорий организовать дневные туберкулезные стационары
(Приложение).
2. Начальнику Управления медицинской
статистики Э.И.Погореловой разработать и внести
соответствующие дополнения в учетные формы о работе дневных туберкулезных
стационаров. Срок исполнения - 01.05.93 г.
3. Контроль за
выполнением приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения
Российской Федерации Москвичева А.М.
Министр здравоохранения
Российской Федерации
Э.А.НЕЧАЕВ
Приложение
к приказу Минздрава РФ
от 25 марта 1993 г. N 50
ПОЛОЖЕНИЕ
О ДНЕВНОМ ТУБЕРКУЛЕЗНОМ СТАЦИОНАРЕ
1. Целью организации стационара
(отделения, палаты) дневного пребывания в противотуберкулезных диспансерах,
туберкулезных больницах, ЦРБ и дневного стационара <*> при диспансерных
отделениях противотуберкулезных диспансеров является создание благоприятного,
щадящего режима лечения больных туберкулезом, не нуждающихся в обязательном
круглосуточном медицинском наблюдении и не являющихся опасными в
эпидемиологическом отношении для окружающих.
--------------------------------
<*> Далее по тексту - дневной туберкулезный
стационар.
2. Организация дневных туберкулезных
стационаров.
Дневные туберкулезные стационары
создаются приказом главного врача лечебного учреждения, которым часть
имеющегося коечного фонда переводится в фонд стационара (отделения, палат)
дневного пребывания больных туберкулезом. Дневной туберкулезный стационар
является структурным подразделением учреждения, в котором он создан.
Наряду с этим приказом главного врача
дневные туберкулезные стационары могут организовываться при диспансерных
отделениях противотуберкулезных диспансеров и ЦРБ.
Мощность дневного туберкулезного
стационара определяется руководством лечебного учреждения.
3. Туберкулезные дневные стационары в
целях поддержания эпидемиологического режима должны располагаться в отдельном
корпусе или в изолированном крыле, части здания основного стационара.
Набор помещений определяется
администрацией лечебного учреждения по согласованию с органами
санитарно-эпидемиологической службы на местах.
4. Показания для пребывания больных в
дневном стационаре.
4.1. Клинические показания. В дневной
туберкулезный стационар могут быть направлены больные, по состоянию здоровья не требующие медицинского наблюдения в вечернее и
ночное время, из числа:
4.1.1. впервые выявленных больных с
ограниченными формами туберкулеза, не выделяющие
микобактерий туберкулеза;
4.1.2. больных после эффективного курса
химиотерапии, в результате которого наступило прекращение выделения
микобактерий туберкулеза или абациллирования.
4.2. Эпидемиологические показания.
Обязательно сочетание наличия следующих условий:
4.2.1. хорошие жилищные условия,
приравненные к туберкулезному очагу третьей группы;
4.2.2. проживание больного недалеко от
стационара (отсутствие отрицательного влияния на здоровье от поездки из дома и
обратно);
4.2.3. формирование у больного твердой
установки на излечение, им соблюдаются меры личной и общественной
эпидемиологической безопасности.
Направление больного в дневной стационар
решается индивидуально в каждом конкретном случае лечащим врачом и
согласовывается с заведующим отделением.
5. Задачи дневного туберкулезного
стационара:
- проведение контролируемой химиотерапии
больным туберкулезом, продолжающим основной курс лечения;
- контрольное диагностическое обследование;
- проведение противорецидивного
и профилактического лечения.
6. Финансирование дневного туберкулезного
стационара осуществляется в пределах ассигнований, выделенных по смете
лечебного учреждения, в составе которого организован дневной стационар.
6.1. Расходы на лечение (медикаменты,
перевязочные средства, лечебные процедуры и т.п.) производятся в пределах
сметных ассигнований, отпускаемых лечебному учреждению на больных туберкулезом.
6.2. Расходы на питание осуществляются в
соответствии с натуральными нормами питания больных туберкулезом.
6.3. Перевод части коечного фонда
круглосуточного пребывания больных в койки дневного стационара не влияет на
изменение группы по оплате труда руководителей.
7. Штаты дневных туберкулезных
стационаров устанавливаются главным врачом в соответствии с предоставленными
ему правами.
8. На больного дневного туберкулезного
стационара ведется медицинская документация, предусмотренная для туберкулезных
стационаров (диспансеров, больниц).
9. Отчет о работе дневных туберкулезных стационаров
осуществляется в установленном порядке.
10. Работающим (учащимся) больным,
находящимся на лечении в дневном стационаре, выдаются больничные листки
(справки).
Начальник управления
медицинской помощи населению
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
О.В.РУТКОВСКИЙ
Начальник
планово-экономического управления
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
М.В.КЛИМКИН