ПОСТОЯННЫЙ КОМИТЕТ ПО КОНТРОЛЮ НАРКОТИКОВ
СВОДНЫЕ ТАБЛИЦЫ
РАСЧЕТНЫХ НОРМАТИВОВ ПОТРЕБНОСТЕЙ
В НАРКОТИЧЕСКИХ И СИЛЬНОДЕЙСТВУЮЩИХ
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВАХ
(ПО СОСТОЯНИЮ НА 1 ИЮЛЯ 1997 Г.)
Утверждены Постоянным комитетом по контролю наркотиков
Приложение к протоколу
заседания Постоянного комитета
по контролю наркотиков N 27
от 15 декабря 1993 г.
Таблица 1
РАСЧЕТ НОРМЫ РАСХОДА НАРКОТИЧЕСКИХ
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
(в граммах на 1000 человек
населения)
1. Морфина гидрохлорид - 0,3
2. Промедол (тримеперидин) - 5,0
3. Омнопон - 0,3
4. Кокаин - 0,02
5. Дионин (этилморфин) - 0,1
6. Эстоцин гидрохлорид - 0,3
7. Кодеин - 70,3
8. Опий - 833,3
9. Фентанил - 0,006
--------------------------------
Примечание: Нормы установлены путем
пересчета всех лекарственных форм на чисто действующее вещество, в связи с чем при сравнении заявки с расчетной потребностью по
нормативам следует сделать пересчет всех лекарственных форм, содержащих
указанные вещества, на чисто действующий препарат.
Таблица 2
РАСЧЕТ НОРМАТИВОВ ПОТРЕБНОСТЕЙ В НАРКОТИЧЕСКИХ
СРЕДСТВАХ
(на одну койку в год)
Отделение
|
Наркотические
средства
|
Морфи-
на гид-
рохло-
рид 1%,
амп.
|
Омно-
пон
1% -
1,0
амп.
|
Омно-
пон
2% -
1,0
амп.
|
Проме-
дол
1% -
1,0
амп.
|
Проме-
дол
2% -
1,0
амп.
|
Морфи-
нопо-
добные
в сум-
ме,
амп.
|
Фен-
танил
<*>
0,005-
2%,
амп.
|
Про-
ме-
дол,
г
|
Про-
ме-
дол
в
таб.,
уп.
|
Эсто-
цин в
таб.
0,015,
уп.
|
Этил-
морф.
гидро-
хлорид,
г
|
Коде-
ин и
его
соли,
г
|
Кодеи-
носо-
дер.
таб. от
кашля,
уп.
|
Кока-
ина
гидро-
хло-
рид,
г
|
Терапевтическое
|
3,0
|
0,5
|
2,0
|
0,5
|
5,0
|
11,0
|
0,4
|
0,25
|
1,5
|
0,6
|
0,5
|
0,2
|
5,0
|
-
|
Гастроэнтерологическое
|
3,0
|
-
|
0,5
|
0,5
|
5,5
|
9,5
|
1,0
|
-
|
0,5
|
-
|
-
|
-
|
2
|
-
|
Кардиологическое
|
1,0
|
0,5
|
1,5
|
0,5
|
5,5
|
9,0
|
1,5
|
-
|
1,0
|
-
|
2,0
|
-
|
1,0
|
-
|
Пульмонологическое
|
1,0
|
1,0
|
2,0
|
1,0
|
6,0
|
11,0
|
0,5
|
-
|
-
|
-
|
0,06
|
0,2
|
4,0
|
-
|
Аллергологическое
|
-
|
-
|
-
|
-
|
1,0
|
1,0
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
1,0
|
-
|
Эндокринологическое
|
-
|
-
|
0,6
|
-
|
1,0
|
1,6
|
3,0
|
-
|
-
|
-
|
0,01
|
-
|
0,1
|
-
|
Нефрологическое
|
3,0
|
-
|
0,5
|
0,5
|
5,5
|
9,5
|
1,0
|
-
|
0,5
|
-
|
-
|
-
|
1,5
|
-
|
Гематологическое
|
2,5
|
2,0
|
12,0
|
4,0
|
36,0
|
56,5
|
5,0
|
-
|
0,5
|
-
|
0,3
|
-
|
1,5
|
-
|
Профпатологическое
|
1,0
|
1,0
|
2,0
|
0,5
|
6,0
|
10,0
|
-
|
-
|
-
|
-
|
0,06
|
0,2
|
3,0
|
-
|
Хирургическое
|
6,0
|
1,5
|
8,5
|
7,0
|
58,0
|
81,0
|
6,0
|
0,4
|
1,0
|
0,2
|
0,4
|
0,3
|
6,0
|
0,04
|
Травматологическое
|
3,0
|
1,0
|
5,0
|
3,0
|
21,0
|
33,0
|
2,0
|
-
|
0,5
|
-
|
0,5
|
-
|
3,0
|
0,03
|
Ортопедическое
|
-
|
-
|
0,2
|
1,0
|
4,0
|
5,2
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
Урологическое
|
5,0
|
0,5
|
5,0
|
4,0
|
31,0
|
45,0
|
7,0
|
0,3
|
-
|
-
|
0,07
|
0,2
|
3,0
|
-
|
Торакальной
хирургии
|
2,0
|
-
|
5,0
|
20,0
|
150,0
|
177,0
|
5,0
|
-
|
-
|
0,2
|
-
|
-
|
5,0
|
-
|
Ожоговое
|
9,5
|
3,0
|
13,0
|
15,0
|
115,0
|
155,5
|
11,0
|
0,6
|
4,0
|
0,2
|
0,3
|
0,5
|
5,0
|
0,5
|
Реанимационное
|
9,0
|
1,0
|
10,0
|
20,0
|
145,0
|
185,0
|
100,0
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
Инфекционное
|
2,0
|
3,0
|
2,0
|
31,0
|
5,0
|
43,0
|
0,2
|
-
|
1,0
|
-
|
0,3
|
-
|
7,5
|
-
|
Для беременных
и
рожениц
|
4,0
|
0,5
|
1,0
|
6,0
|
4,0
|
15,5
|
1,0
|
-
|
1,0
|
-
|
0,25
|
-
|
1,0
|
-
|
Патологии
беременных
|
-
|
-
|
-
|
-
|
0,5
|
0,5
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
0,1
|
-
|
Гинекологическое
|
3,0
|
2,5
|
9,0
|
2,5
|
14,0
|
31,0
|
4,0
|
-
|
7,0
|
0,9
|
0,05
|
-
|
1,5
|
-
|
Неврологическое
|
0,5
|
-
|
0,5
|
2,0
|
1,0
|
4,0
|
0,6
|
0,3
|
-
|
-
|
0,45
|
0,6
|
1,5
|
0,03
|
Психиатрическое
|
0,2
|
-
|
-
|
-
|
0,2
|
0,4
|
-
|
-
|
-
|
-
|
0,15
|
0,4
|
0,1
|
-
|
Офтальмологическое
|
0,3
|
0,5
|
0,5
|
0,5
|
4,0
|
5,8
|
1,0
|
0,3
|
-
|
0,2
|
0,7
|
-
|
1,5
|
0,2
|
Отоларингологическое
|
2,0
|
-
|
6,0
|
0,5
|
3,5
|
12,0
|
0,6
|
0,3
|
-
|
-
|
1,3
|
-
|
2,5
|
3,0
|
Дермато-
венерологическое
|
-
|
-
|
-
|
-
|
0,1
|
0,1
|
-
|
-
|
-
|
-
|
0,1
|
-
|
4,0
|
-
|
Туберкулезное
|
2,0
|
-
|
1,5
|
1,0
|
2,0
|
6,5
|
-
|
0,1
|
1,2
|
0,2
|
0,35
|
-
|
4,0
|
0,01
|
Наркологическое
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
0,1
|
-
|
Педиатрическое
|
0,2
|
0,1
|
-
|
0,3
|
-
|
0,3
|
-
|
-
|
1,2
|
-
|
0,05
|
1,0
|
1,0
|
-
|
Онкологическое
|
2,5
|
-
|
15,5
|
2,0
|
60,0
|
80,0
|
10,0
|
-
|
0,5
|
-
|
0,4
|
-
|
1,7
|
-
|
Радиорентгенологиче-
ское
|
0,5
|
2,5
|
12,0
|
3,0
|
7,0
|
26,0
|
1,0
|
-
|
0,1
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
Приемное
|
-
|
-
|
0,1
|
-
|
0,25
|
0,38
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
0,45
|
-
|
В сельской
участковой
больнице, включая
амбулаторный прием
|
10,0
|
1,0
|
6,0
|
2,0
|
7,0
|
26,0
|
20,0
|
0,2
|
2,0
|
-
|
0,2
|
0,5
|
6,0
|
0,1
|
Поликлиника
и
амбулатория
|
2,0
|
0,7
|
0,3
|
1,0
|
2,0
|
6,0
|
-
|
-
|
0,5
|
-
|
0,2
|
-
|
2,0
|
0,04
|
Стоматологическая
поликлиника
|
-
|
0,2
|
0,3
|
0,3/
0,3
|
-/
0,5
|
0,35/
0,85
|
-/
1,0
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
0,2
|
Онкологический
диспансер
|
140,0
|
-
|
-
|
55,0
|
80,0
|
275,0
|
-
|
-
|
18,0
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
Туберкулезный
диспансер
|
-
|
-
|
1,0
|
0,5
|
1,0
|
3,0
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
3,5
|
-
|
На 1000
случаев
оказания скорой
медицинской помощи
|
14,0
|
-
|
7,0
|
-
|
39,0
|
60,0
|
2,5
|
-
|
1,5
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
--------------------------------
<*> - См. табл. 4, разд. III.
Таблица 3
РАСЧЕТ НОРМАТИВОВ ПОТРЕБЛЕНИЯ НАРКОТИЧЕСКИХ
И СИЛЬНОДЕЙСТВУЮЩИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
ДЛЯ НАУЧНО - ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИХ РАБОТ
N
п/п
|
Вещества
|
Вид животных
(масса)
|
Цель
использования
вещества
|
Доза и
способ
введения <*>
|
Вид опыта
<**>
|
1
|
Нитразепам
|
Крысы
(180-300 г)
|
Механизм действия
|
10 мг/кг, в/б
|
хр., 10 дней
20 крыс
|
Мыши
(18-22 г)
|
Зависимость
(толерантность)
|
- " -
|
хр., 3 мес.
20 мышей
|
Кролики
(2,5-3,5 кг)
|
ЭЭГ исследования
|
- " -
|
хр., 1 мес.
20 кроликов
|
2
|
Седуксен
|
Крысы
|
Механизм действия
|
10 мг/кг, в/б
|
хр., 10 дней
20 крыс
|
Мыши, крысы
|
Зависимость
(толерантность)
|
- " -
|
хр., 3 мес.
20 крыс
|
Кролики
(2,5-3,5 кг)
|
ЭЭГ исследования
|
- " -
|
20 кроликов
|
3
|
Хлор-
диазепоксид
|
Крысы
|
Механизм действия
|
15 мг/кг, в/б
|
хр., 10 дней
20 крыс
|
Мыши, крысы
|
Зависимость
(толерантность)
|
- " -
|
хр., 3 мес.
20 жив.
|
Кролики
|
ЭЭГ исследования
|
- " -
|
хр., 1 мес.
20 кроликов
|
4
|
Нембутал
|
Крысы
(180-300 г)
|
Наркоз
|
50 мг/кг
|
остр.,
10 крыс
|
Кролики
(2,5-3,5 кг)
|
- " -
|
- " -
|
остр.,
3 кролика
|
5
|
Гексенал
|
Мыши
(18-22 г)
|
Наркотический
эффект
|
70 мг/кг, в/б
|
остр.,
10-30 мышей
|
6
|
Фенобар-
битал
|
Крысы
(180-300 г)
|
Механизм действия
|
20 мг/кг, в/б
|
хр., 2 мес.
10 крыс
|
Мыши
(18-22 г)
|
То же
|
- " -
|
хр., 2 мес.
30 мышей
|
7
|
Фенамин
|
Мыши
(18-22 г)
|
Стереотипия,
Гипертермия
|
8 мг/кг, в/б
10 мг/кг, в/б
|
хр., 3 мес.
30 мышей
|
Крысы
(180-300 г)
|
Стереотипия,
Гипертермия
|
8 мг/кг, в/б
10 мг/кг, в/б
|
хр., 3 мес.
20 крыс
|
Крысы, мыши
|
Стереотипия,
стимуляция
|
3-8 мг/кг, в/б
|
остр.,
10 жив.
|
8
|
Кокаин
|
Крысы
(180-300 г)
|
Сереотипия,
стимуляция
|
1-10 мг/кг,
п/к
|
остр.,
8-10 жив.
|
Мыши
(18-22 г)
|
|
|
|
9
|
Морфин
|
Крысы
(180-400 г)
|
Анальгезиметрия
|
10 мг/кг
в/б, п/к
|
остр.,
20 крыс
|
Мыши
(18-24 г)
|
- " -
|
3-18 мг/кг
в/б, п/к
|
остр., 20
мышей
|
Кролики
(2,5-3,5 кг)
|
- " -
|
1,5-10 мг/кг
в/в, п/к
|
остр., 12
кроликов
|
Крысы
(300-550 г)
|
Физическая
зависимость от
р-ра морфина
|
30 мл 0,038%
р-ра в сут.
на 1 крысу
|
хр., 12 мес.
100 крыс
|
Развитие
толерантности
|
20 мг/кг, п/к в
теч. 10 дней
|
10 дней
20 крыс
|
Мыши (26 г)
|
То же
|
15 мг/кг, в/б
|
5-7 дней
20 мышей
|
10
|
Промедол
|
Крысы
(180-400 г)
|
Анальгезиметрия
|
2-4 мг/кг
в/б, п/к
|
остр., 20
крыс
|
Мыши
(18-22 г)
|
- " -
|
4-13 мг/кг
в/б, п/к
|
остр.,
20 мышей
|
Кролики
2,5-3,5 кг)
|
- " -
|
8 мг/кг, п/к
|
остр., 12
кроликов
|
Собаки
(10-20 кг)
|
Для премедикации
|
20-40 мг/кг
в/в, п/к
|
|
11
|
Фентанил
|
Кролики
(2,5-3,5 кг)
|
Анальгезиметрия
|
0,02-0,1
мг/кг
|
остр.,
12 кроликов
|
Мыши
(18-24 г)
|
- " -
|
0,03-0,2
мг/кг
|
остр., 20
мышей
|
Крысы
(180-400 г)
|
- " -
|
0,06-0,1 мг/кг
|
остр., 20
крыс
|
Крысы
(300-550 г)
|
Физическая
зависимость
|
40 мл.
0,0004% р-ра
в сутки
|
хр., 12 мес.
100 крыс
|
Развитие
толерантности
|
0,2 мг/кг, п/к
|
10 дней
20 крыс
|
Мыши
(22-26 г)
|
То же
|
0,15 мг/кг
|
5-7 дней
20 мышей
|
Собаки
(10-20 кг)
|
Анальгезиметрия
|
0,5-2 мл
0,005% р-ра
|
|
Нейролептаналь-
гезия:
Фентанил
Дроперидол
|
1-2 мл
0,005% р-ра
1-2 мл
0,25% р-ра
|
|
--------------------------------
<*> - Принятые в табл. сокращения
по способам введения: в/б - внутрибрюшное, в/в - внутривенное, п/о - пероральное, в/а - внутриартериальное, п/к -
подкожное.
<**> - Опыты проводились ежедневно,
поэтому указан только срок проведения; принятые сокращения: хр. - хронический;
остр. - острый.
Таблица 4
I. НОРМА ОТПУСКА БУПРЕНОРФИНА ДЛЯ
ИНКУРАБЕЛЬНЫХ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ
БОЛЬНЫХ независимо от синонима, на один
рецепт:
1) в подъязычных таблетках по 0,2 мг - 20
таблеток
2) в ампулах, содержащих 0,3 мг в 1 мл - 20
ампул
содержащих 0,5 мг в 1 мл - 10
ампул
Годовая потребность в
бупренорфине
Потребность в бупренорфине онкологических
стационаров на
1 койку
- 6 ампул по 0,3 мг
- 7,3 ампулы по 0,6 мг
Потребность в бупренорфине хирургических
стационаров на
1 койку
- 3 ампулы по 0,3 мг
- 3 ампулы по 0,6 мг
II. Норма расхода фортрала
(Пентазоцин, Лексир) - по аналогии
с нормами расхода промедола.
III. Норма расхода фентанила - 0,005% на
одного больного,
оперируемого под
общим обезболиванием, - в пределах 18 ампул.
Председатель
Постоянного комитета
по контролю наркотиков
доктор медицинских наук,
профессор, академик
Э.А.БАБАЯН
Гл. ученый секретарь Комитета
Е.А.ЩЕРБАКОВА
|