Приказ Минздравмедпрома РФ, Госкомсанэпиднадзора РФ от 06.05.1994 N 85/39 // Портал о здоровье, заболеваниях и лечении, о лекарствах, о докторах и больницах.

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И МЕДИЦИНСКОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ САНИТАРНО - ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО

НАДЗОРА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

6 мая 1994 г.

N 85/39

О МЕРАХ ПО ОРГАНИЗАЦИИ ЛЕТНЕГО ОТДЫХА ДЕТЕЙ И

ПОДРОСТКОВ В 1994 ГОДУ

Объявляем Постановление Правительства Российской Федерации от 04.04.94 N 275 "О мерах по организации летнего отдыха детей и подростков в 1994 году".

В целях государственной поддержки организации летнего отдыха и оздоровления детей и подростков в условиях сложной социально-экономической ситуации в стране Правительство Российской Федерации

ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Рекомендовать органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации совместно с профсоюзными, молодежными, детскими и другими общественными объединениями:

разработать региональные программы развития детского и семейного отдыха;

провести с участием представителей трудовых коллективов предприятий и организаций инвентаризацию существующих учреждений детского отдыха и оздоровления, обеспечить их готовность к приему детей в период летних школьных каникул;

обеспечить бесплатное прохождение медицинской комиссии работникам детских оздоровительных лагерей, принять меры к первоочередному снабжению указанных учреждений необходимыми лекарственными препаратами и медицинским оборудованием.

2. Возложить на Комиссию по координации работ, связанных с выполнением Конвенции ООН о правах ребенка и Всемирной декларации об обеспечении выживания, защиты и развития детей в Российской Федерации, созданную постановлением Совета Министров - Правительства Российской Федерации от 23 августа 1993 г. N 848, координацию работы по организации отдыха и оздоровления детей и подростков.

3. Создать в составе Республиканского (федерального) фонда социальной поддержки населения федеральный резервный фонд по частичному возмещению расходов на организацию отдыха и оздоровления детей и подростков в 1994 году.

Министерству финансов Российской Федерации обеспечить своевременное перечисление средств на организацию отдыха и оздоровления детей и подростков, предусмотренных в федеральном бюджете на 1994 год.

4. Фонду социального страхования Российской Федерации осуществить оплату путевок в детские оздоровительные учреждения за счет средств социального страхования в размере не менее 50 процентов их стоимости (без хозяйственных расходов).

5. Министерству образования Российской Федерации принять дополнительные меры по организации лагерей с дневным пребыванием, лагерей труда и отдыха, профильных детских лагерей.

6. Министерству внутренних дел Российской Федерации обеспечить безопасность перевозки и правопорядок в период пребывания детей в оздоровительных учреждениях.

Анализ итогов летней оздоровительной кампании 1993 г., проводимый Министерством здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации и Государственным комитетом санитарно-эпидемиологического надзора Российской Федерации, свидетельствует о том, что имели место факты открытия оздоровительных учреждений, не готовых к приему детей, привлечения для работы на пищеблоке лиц, не имеющих специального образования и не прошедших гигиеническую подготовку, несмотря на запреты органов санитарно-эпидемиологической службы; недобросовестного отношения медицинских работников к своим обязанностям; низкой санитарной грамотности персонала оздоровительных лагерей.

Следует отметить, что в 1993 году среди детей до 14 лет имел место рост заболеваемости микроспорией, чесоткой, гонореей. Пораженность педикулезом составила 689,9 на 100 тысяч детского населения до 14 лет, а в Ярославской, Самарской, Пермской, Калининградской, Вологодской, Камчатской областях этот показатель превышал средний по стране уровень в 1,5-2 раза, а в ряде территорий в 6-8 раз.

Вместе с тем, из-за отсутствия настороженности со стороны медицинских работников при приеме детей, а также недостаточной подготовленностью персонала, работающего непосредственно с детьми, в отдельных территориях имели место случаи заноса и распространения этих заболеваний в оздоровительных учреждениях.

В летних оздоровительных лагерях было зарегистрировано в 2 раза больше, чем в предыдущие годы, пищевых отравлений и вспышек кишечных заболеваний, при которых пострадало более 700 детей.

Основными причинами пищевых отравлений и вспышек острых кишечных инфекций по-прежнему являлись грубые нарушения технологии приготовления пищи, сроков и условий хранения и реализации продуктов, неудовлетворительное состояние складских помещений, нарушение санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов, низкая санитарная культура персонала пищеблоков, недостаточное оснащение их холодильным и технологическим оборудованием, а также моющими и дезинфицирующими средствами.

Эти факты свидетельствуют о недостаточном контроле за организацией питания со стороны руководителей оздоровительных лагерей, медицинских работников, органов государственной санитарно-эпидемиологической службы.

Отмечалось недостаточное снабжение оздоровительных учреждений овощами, фруктами, мясом, рыбой, сливочным и растительным маслом, кисло-молочной продукцией. Калорийность суточных рационов завышается в 2-3 раза за счет включения широкого ассортимента блюд из крупяных, макаронных и мучных изделий. В значительном количестве учреждений не проводилась С-витаминизация третьих блюд.

В ряде территорий "Наборы продуктов питания на одного ребенка в день в учреждениях оздоровления и отдыха общего и санаторного типа, в т.ч. для родителей с детьми", утвержденные постановлением Совета федерации независимых профсоюзов России и согласованные с Министерством здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации и Министерством образования Российской Федерации, Государственным комитетом санитарно-эпидемиологического надзора Российской Федерации N 6-6 от 27.05.93, не были доведены до сведения руководителей оздоровительных учреждений, что также отрицательно сказалось на качестве питания.

В целях правильной организации летнего отдыха детей и подростков

ПРИКАЗЫВАЕМ:

1. Министрам здравоохранения субъектов Федерации, руководителям органов управления здравоохранением краев, областей и автономных образований, гг. Москвы и Санкт-Петербурга, главным врачам центров государственного санитарно-эпидемиологического надзора административных территорий, входящих в состав Российской Федерации:

1.1. Принять к выполнению постановление Правительства Российской Федерации от 04.04.94 N 275 "О мерах по организации летнего отдыха детей и подростков в 1994 году".

1.2. Обеспечить контроль за организацией и качеством питания в оздоровительных учреждениях с учетом рекомендуемых норм питания (приложение 5).

1.3. Запретить прием в летние оздоровительные учреждения детей и персонала, не привитых от дифтерии (приложение 9 - "Сертификат о профилактических прививках", утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17.09.93 N 220).

1.4. Обеспечить бесплатное проведение медицинского обследования работников, отъезжающих в детские оздоровительные лагеря.

1.5. Не допускать к работе в оздоровительные лагеря персонал, не прошедший обязательное медицинское обследование и не сдавших зачет по гигиенической подготовке.

2. Министрам здравоохранения субъектов Федерации, руководителям органов управления здравоохранением краев, областей и автономных образований, гг. Москвы и Санкт-Петербурга:

2.1. Обеспечить укомплектование оздоровительных лагерей медицинскими кадрами, используя при подборе кадров контрактную форму приема на работу.

2.2. Принять меры к первоочередному снабжению указанных учреждений необходимыми лекарственными препаратами и медицинским оборудованием.

2.3. Использовать возможность финансирования летней оздоровительной кампании за счет средств общественных организаций и фондов.

3. Главным врачам центров государственного санитарно-эпидемиологического надзора субъектов Российской Федерации:

3.1. Обеспечить действенный государственный санитарно-эпидемиологический надзор за деятельностью оздоровительных учреждений и санитарно-эпидемиологическим благополучием детей и подростков.

3.2. Плату за работы и услуги с летних оздоровительных учреждений и ведомств взимать в строгом соответствии с приказом Госкомсанэпиднадзора России от 17 сентября 1993 года N 91 и письмом Госкомсанэпиднадзора России от 21 апреля 1993 года N 01-20/64-11.

4. Представить отчет к 01.10.94 по итогам летней оздоровительной кампании по подчиненности.

5. Контроль за выполнением приказа возложить на заместителя министра здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации Ваганова Н.Н. и заместителя председателя Государственного комитета санитарно-эпидемиологического надзора Российской Федерации Монисова А.А.

УТВЕРЖДАЕМ:

1. Перечень лекарственных средств и медицинских препаратов для оказания экстренной медицинской помощи (приложение 1).

2. Рекомендуемый набор медикаментов и перевязочного материала из расчета 100 детей на 1 смену (приложение 2).

3. Примерный табель оснащения оборудованием и инвентарем кабинета врача оздоровительного лагеря на 320 мест (приложение 3).

4. Учебный план и программу по гигиенической подготовке лиц, отъезжающих в оздоровительный лагерь (приложение 4).

5. Наборы продуктов питания на одного ребенка в день в учреждениях оздоровления и отдыха общего и санаторного типа, в т.ч. для родителей с детьми (приложение 5).

6. Перечень педикулоцидных средств (приложение 6).

7. Список дезинфицирующих средств, утвержденных к применению в 1992-1993 гг. (приложение 7.).

8. Положение о порядке прохождения обязательных медицинских обследований лиц, отъезжающих в оздоровительные учреждения (приложение 8).

9. Сертификат о профилактических прививках (приложение 9).

10. Положение о контрактной форме заключения трудового договора с руководителями и высококвалифицированными специалистами учреждений здравоохранения и социального обеспечения (приложение 10).

И.О. Министра здравоохранения

и медицинской промышленности

Российской Федерации

В.К.АГАПОВ

Председатель Государственного

комитета санитарно

эпидемиологического надзора

Российской Федерации

Е.Н.БЕЛЯЕВ

Приложение N 1

к приказу Минздравмедпрома России

и Госкомсанэпиднадзора России

от 6 мая 1994 г. N 85/39

ПРИМЕРНЫЙ НАБОР

МЕДИКАМЕНТОВ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ <*>

--------------------------------

<*> Информационное письмо "Формирование базового ассортимента лекарственных средств для медпунктов детских домов и школ-интернатов", утв. 23.07.92 N 22-02-02/333.

Адреналин гидрохлорид 1% раствор в ампулах по 1 мл

Димедрол 1% раствор в ампулах по 1 мл

Димедрол в таблетках 0,03 и 0,05

Дипразин 2,5% раствор в ампулах по 1 мл

Супрастин 2% раствор в ампулах по 1 мл

Кальция хлорид 10% раствор в ампулах по 10 мл

Кордиамин в ампулах по 1 мл

Эуфиллин 2,4% раствор в ампулах по 1 мл

Натрия хлорид-изотонический раствор для инъекций

Анальгин 50% раствор по 1 мл

Атропинасульфат 0,1% раствор в ампулах по 1 мл

Кофеин-бензонат натрия 10% раствор в ампулах по 1 мл

Глюкоза 40% раствор в ампулах по 1 мл

Мезатон 1% раствор в ампулах по 1 мл

Новокаинамид 10% раствор в ампулах по 5 мл

Строфантин К 0,05% раствор в ампулах по 1 мл

Раствор аммиака 10%

Настойка валерианы

Новокаин 2% раствор в ампулах по 1 мл

Эфедрина гидрохлорид 5% раствор по 1 мл

Теофидрин в таблетках

Изодрин 0,5% раствор во флаконах по 25 мл

Дипразин в таблетках по 0,025

Преднизолон 3% раствор в ампулах по 1 мл и в таблетках по 0,005

Супрастин в таблетках по 0,025

Приложение N 2

к приказу Минздравмедпрома России

и Госкомсанэпиднадзора России

от 6 мая 1994 г. N 85/39

ПРИМЕРНЫЙ НАБОР

МЕДИКАМЕНТОВ И ПЕРЕВЯЗОЧНОГО МАТЕРИАЛА ИЗ РАСЧЕТА

НА 100 ДЕТЕЙ В ОДНУ СМЕНУ

Бинты стерильные и нестерильные 50 шт.

Пакеты индивидуальные 10 шт.

Салфетки стерильные 10х16 10 уп.

Марля 10 м

Вата белая бытовая 750 г

Бумага компрессная 10 листов

Лейкопластырь (2 см, 5 см) 4 катушки

Спиртовой раствор йода 5% 10 мл

Раствор перекиси водорода 3% 300 мл

Марганцовокислый калий (кристаллы) 10 г

Сода двууглекислая (столовая) 100 мл

Метиленовый синий 1% раствор на спирту 100 мл

Валериановые капли 25 мл

Кордиамин капли 20 мл

Зубные капли "дента" 20 мл

Спирт-ректификат 150 мл

Нашатырный спирт 100 мл

Борный спирт З% 50 мл

Кофеин 10% - 1,0 в ампулах 5 амп.

Кордиамин 1,0 а ампулах 3 амп.

Адреналин гидрохлорид О,1% - 1,0 в ампулах 5 амп.

Строфантин 0,05% - 1,0 в ампулах 2 амп.

Корглюкон 0,06% - 1,0 в ампулах 2 амп.

Преднизолон 30 мг в ампулах 2 амп.

Кальций хлорид 10% в ампулах 5 амп.

Пипольфен 2,5% - 1,0 в ампулах 3 амп.

Димедрол 1% - 1,0 в ампулах 5 амп.

Анальгии 50% - 1,0 в ампулах 5 амп.

Эуфиллин 2,4% - 1,0 в ампулах 5 амп.

Магнезия серно-кислая 25% - 5,0 в ампулах 10 амп.

Эфедрин 5% - 1,0 в ампулах 3 амп.

Анальгин 0,5 в таблетках 50 таб.

Парацетамол 0,2 в таблетках 5 упак.

Димедрол 0,05 в таблетках 30 таб.

Таблетки от кашля 2 упак.

Валидол в таблетках 10 таб.

Мазь тетрацеклиновая 10,0 глазная 2 уп.

Вазелин борный 25,0 2 уп.

Ингалипт 2 фл.

Сульфадиметоксин 0,5 в таблетках 30 таб.

Этазол 0,5 в таблетках 30 таб.

Левомицетин 0,25 в таблетках 20 таб.

Эритромицин 100 000 ЕД в таблетках 20 таб.

Пенициллин 300 000 ЕД для инъекций 10 фл.

Ампициллин 250 000 ЕД для инъекций 8 фл.

Новокаин 0,5-0,25% - 5 мл в ампулах 20 амп.

Магния сульфат в порошке 100 г

Масло вазелиновое 100 мл

Мазь Вишневского 50 г

Раствор риваноля 1:1000 500 мл

Горчичники 50 шт.

Гексавит в таблетках 100 шт.

Аскорутин 0,05 в таблетках 100 шт.

Дистиллированная вода 5 амп.

Физиологический раствор 5 амп.

Приложение N 3

к приказу Минздравмедпрома России

и Госкомсанэпиднадзора России

от 6 мая 1994 г. N 85/39

ПРИМЕРНЫЙ ТАБЕЛЬ

ОСНАЩЕНИЯ ОБОРУДОВАНИЕМ И ИНВЕНТАРЕМ КАБИНЕТА ВРАЧА

ОЗДОРОВИТЕЛЬНОГО ЛАГЕРЯ НА 320 МЕСТ

┌─────┬──────────────────────────────────────┬───────┬───────────┐

│ NN │ Наименование оборудования │Ед.иэм.│ Кол-во │

│ п/п │ и инвентаря │ │ предметов │

├─────┼──────────────────────────────────────┼───────┼───────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │

├─────┼──────────────────────────────────────┼───────┼───────────┤

│ 1. │Шкаф медицинский со стеклом для │ шт. │ 2 │

│ │инструментов и медикаментов │ │ │

│ │ │ │ │

│ 2. │Шкаф для хранения запаса медикаментов │ -"- │ 1 │

│ │ │ │ │

│ 3. │Столик хирургический │ -"- │ 2 │

│ │ │ │ │

│ 4. │Кушетка медицинская │ -"- │ 2 │

│ │ │ │ │

│ 5. │Шкаф для медикаментов висячий (малый) │ -"- │ 2 │

│ │для наркотиков и лекарственных │ │ │

│ │препаратов списка "А" - малый висячий │ │ │

│ │сейф) │ │ │

│ │ │ │ │

│ 6. │Стол письменный │ -"- │ 1 │

│ │ │ │ │

│ 7. │Шкаф платяной двухстворчатый │ -"- │ 1 │

│ │(исключается при наличии встроенного) │ │ │

│ │ │ │ │

│ 8. │Холодильник бытовой │ -"- │ 1 │

│ │ │ │ │

│ 9. │Весы медицинские │ -"- │ 1 │

│ │ │ │ │

│ 10. │Ростомер │ -"- │ 1 │

│ │ │ │ │

│ 11. │Спирометр (с комплектом стерилизую- │ -"- │ 1 │

│ │щихся мундштуков) │ │ │

│ │ │ │ │

│ 12. │Банки медицинские │ -"- │ 20 │

│ │ │ │ │

│ 13. │Грелки резиновые │ -"- │ 5 │

│ │ │ │ │

│ 14. │Жгут резиновый │ -"- │ 3 │

│ │ │ │ │

│ 15. │Зонд желудочный с воронкой │ -"- │ 2 │

│ │ │ │ │

│ 16. │Кружка Эсмарха (резиновая) │ -"- │ 2 │

│ │ │ │ │

│ 17. │Наконечники к ней │ -"- │ 5 │

│ │ │ │ │

│ 18. │Шприцы одноразовые 2,0 │ -"- │ 50 │

│ │ 5,0 │ -"- │ 50 │

│ │ 10,0 │ -"- │ 16 │

│ │ │ │ │

│ 19. │Иглы для шприцев │ │ 200 │

│ │ │ │ │

│ 20. │Скальпель │ │ 1 │

│ │ │ │ │

│ 21. │Скобки хирургические │ компл.│ 2 │

│ │ │ │ │

│ 22. │Стерилизаторы разные для инструментов │ шт. │ 2 │

│ │ │ │ │

│ 23. │Пинцеты анатомические │ -"- │ 4 │

│ │ │ │ │

│ 24. │Пинцеты хирургические │ -"- │ 2 │

│ │ │ │ │

│ 25. │Корнцанг прямой из нерж. стали │ -"- │ 1 │

│ │ │ │ │

│ 26. │Пеаны │ -"- │ 2 │

│ │ │ │ │

│ 27. │Языкодержатель │ -"- │ 2 │

│ │ │ │ │

│ 28. │Роторасширитель │ -"- │ 2 │

│ │ │ │ │

│ 29. │Биксы разные │ -"- │ 3 │

│ │ │ │ │

│ 30. │Лоток почкообразный │ -"- │ 6 │

│ │ │ │ │

│ 31. │Шины иммобилизационные (фанерные) │ -"- │ 3 │

│ │разных размеров │ │ │

│ │ │ │ │

│ 32. │Шины Крамера │ -"- │ 4 │

│ │ │ │ │

│ 33. │Медицинская сумка │ -"- │ 2 │

│ │ │ │ │

│ 34. │Таз эмалированный │ -"- │ 2 │

│ │ │ │ │

│ 35. │Ведро педальное эмалированное │ -"- │ 2 │

│ │ │ │ │

│ 36. │Умывальник │ -"- │ 2 │

│ │ │ │ │

│ 37. │Бритва безопасная │ -"- │ 1 │

│ │ │ │ │

│ 38. │Пузырь резиновый для льда │ -"- │ 3 │

│ │ │ │ │

│ 39. │Груша резиновая │ -"- │ 3 │

│ │ │ │ │

│ 40. │Ножницы хирургические │ -"- │ 1 │

│ │ │ │ │

│ 41. │Плевательницы │ -"- │ 4 │

│ │ │ │ │

│ 42. │Горшки │ -"- │ 5 │

│ │ │ │ │

│ 43. │Часы песочные на 1, 3, 5 мин. │ -"- │ 3 │

│ │(по 1 шт.) │ │ │

│ │ │ │ │

│ 44. │Плитка электрическая │ -"- │ 2 │

│ │ │ │ │

│ 45. │Тумбочка для спирометра │ -"- │ 1 │

│ │ │ │ │

│ 46. │Фонендоскоп │ -"- │ 1 │

│ │ │ │ │

│ 47. │Спиртовка │ -"- │ 2 │

│ │ │ │ │

│ 48. │Чайник электрический │ -"- │ 1 │

│ │ │ │ │

│ 49. │Динамометр (становой) или ручные │ -"- │ 10 │

│ │детские │ │ │

│ │ │ │ │

│ 50. │Сантиметровая измерительная лента │ -"- │ 1 │

│ │ │ │ │

│ 51. │Угломер для мелких и крупных суставов │ -"- │ 1 │

│ │ │ │ │

│ 52. │Секундомер │ -"- │ 1 │

│ │ │ │ │

│ 53. │Аппарат для измерения кровяного │ -"- │ 1 │

│ │давления │ │ │

│ │ │ │ │

│ 54. │Шпателя металлические │ -"- │ 20 │

│ │ │ │ │

│ 55. │Шпателя деревянные │ -"- │ 600 │

│ │ │ │ │

│ 56. │Термометры медицинские │ -"- │ 20-30 │

│ │ │ │ │

│ 57. │Термометры водяные │ -"- │ 2 │

│ │ │ │ │

│ 58. │Пробирки стерильные для взятия │ -"- │ 50 │

│ │мазков из зева │ │ │

│ │ │ │ │

│ 59. │Ножницы обыкновенные │ -"- │ 5 │

│ │ │ │ │

│ 60. │Мензурки градуированные │ -"- │ 2 │

│ │ │ │ │

│ 61. │Пипетки │ -"- │ 20 │

│ │ │ │ │

│ 62. │Глазные стеклянные палочки │ -"- │ 10 │

│ │ │ │ │

│ 63. │Таблица по оказанию первой │ -"- │ 2 │

│ │медицинской помощи │ │ │

│ │ │ │ │

│ 64. │Подушка кислородная │ -"- │ 2 │

│ │ │ │ │

│ 65. │Носилки санитарные │ шт. │ 2 │

│ │ │ │ │

│ 66. │Перчатки резиновые (хирургические) │ пар │ 3-5 │

│ │ │ │ │

│ 67. │Клеенка подкладная │ метров│ 10 │

│ │ │ │ │

│ 68. │Полотенца личные │ шт. │ 10 │

└─────┴──────────────────────────────────────┴───────┴───────────┘

Приложение N 4

к приказу Минздравмедпрома России

и Госкомсанэпиднадзора России

от 6 мая 1994 г. N 85/39

УЧЕБНЫЙ ПЛАН И ПРОГРАММА

ПО ГИГИЕНИЧЕСКОЙ ПОДГОТОВКЕ ЛИЦ,

ОТЪЕЗЖАЮЩИХ В ЛЕТНИЕ ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫЕ УЧРЕЖДЕНИЯ

(УЧЕБНЫЙ ПЛАН)

┌─────┬───────────────────────────────────────────┬──────────────┐

│ NN │ Тема │ Количество │

│ п/п │ │ часов │

├─────┼───────────────────────────────────────────┼──────────────┤

│ 1. │ Санитарно-гигиенические требования к │ 2 │

│ │ территории, помещениям и оборудованию лет-│ │

│ │ него оздоровительного лагеря │ │

│ │ │ │

│ 2. │ Медицинское обслуживание детей в оздоро- │ 2 │

│ │ вительных лагерях общего и санаторного │ │

│ │ типа │ │

│ │ │ │

│ 3. │ Оказание первой медицинской помощи при │ 2 │

│ │ некоторых состояниях, травмах и острых │ │

│ │ отравлениях, включая грибами, растениями, │ │

│ │ ягодами │ │

│ │ │ │

│ 4. │ Вопросы гигиены питания, профилактика пи- │ 2 │

│ │ щевых отравлений │ │

│ │ │ │

│ 5. │ Профилактика инфекционных и паразитарных │ 2 │

│ │ заболеваний. Противоэпидемический режим. │ │

│ │ Состояние в данной административной тер- │ │

│ │ ритории инфекционной заболеваемости и │ │

│ │ краевой патологии │ │

│ │ │ │

│ 6. │ Гигиенические требования к режиму дня в │ 2 │

│ │ оздоровительном лагере. Личная гигиена │ │

│ │ детей и подростков. Личная гигиена обслу- │ │

│ │ живающего персонала. Необходимость регу- │ │

│ │ лярного прохождения медицинских осмотров │ │

│ │ │ │

│ 7. │ Гигиенические основы физического, трудо- │ 2 │

│ │ вого воспитания и закаливания. Гигиена │ │

│ │ туристического похода и купания в оздо- │ │

│ │ ровительном лагере │ │

│ │ │ │

│ 8. │ Гигиеническое воспитание детей и формиро- │ 2 │

│ │ вание здорового образа жизни │ │

│ │ │ │

│ 9. │ Итоговый зачет │ 2 │

│ │ │ │

│ │ ИТОГО: │ 18 │

└─────┴───────────────────────────────────────────┴──────────────┘

ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА

Условия отдыха и оздоровления детей и подростков в летних оздоровительных учреждениях должны отвечать санитарно-гигиеническим требованиям, выполнение которых в большей степени зависит от персонала оздоровительных лагерей. Директор и сотрудники оздоровительного учреждения несут коллективную ответственность за здоровье каждого ребенка и за обеспечение санитарного благополучия в учреждении в течение всего периода летней оздоровительной кампании. От уровня гигиенических знаний персонала и требовательности руководителя учреждения к выполнению санитарных норм и правил зависит санитарно-противоэпидемический режим и качество проведения санитарно-оздоровительных мероприятий в учреждении. В этой связи гигиеническая подготовка сотрудников оздоровительного лагеря является обязательной и осуществляется ежегодно в период подготовки оздоровительного лагеря к работе.

Подготовка проводится по санитарно-гигиеническим вопросам и медицинскому обеспечению врачами санитарно-эпидемиологических и лечебно-профилактических учреждений на базе центров санитарно-эпидемиологического надзора или центров здоровья в соответствии с предлагаемой программой.

Ответственность и обеспечение контроля за проведением занятий несут органы и учреждения санэпиднадзора, здравоохранения и советы (федерации) профсоюзов.

По окончании обучения руководитель учреждения и персонал сдают зачеты, о чем делается отметка в личной санитарной книжке или выдается свидетельство стационарного образца.

Методическое обеспечение гигиенической подготовки (тиражирование программ, обеспечение наглядными материалами, кинофильмами, диафильмами и др.) возлагается на центры здоровья.

ПРОГРАММА

Тема 1 - 2 часа.

Характеристика участка оздоровительного лагеря, санитарно-техническое благоустройство (источник водоснабжения, отопление, освещение, оборудование и т.д.).

Набор помещений, их оснащение, уборка. Воздушный, тепловой и световой режимы. Влажная уборка и ее значение. Уборка подсобных помещений и специальных помещений. Хранение, маркировка и правила использования уборочного инвентаря.

Требования к смене постельного белья и полотенец. Правила хранения чистого белья. Порядок сбора и санитарной обработки грязного белья.

Санитарно-гигиенические требования к спортивным сооружениям и площадкам. Санитарно-гигиенические требования к устройству мусоросборников, их содержание и дезинфекция.

Санитарная очистка, содержание помойных ям и уборных, их дезинфекция. Гигиенические требования к уборке территории оздоровительного лагеря. Время уборки и ее методы. Борьба с запыленностью. Поливка территории. Зеленые насаждения и уход за ними.

Закон Российской Федерации о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения, СанПиН N 42 125 "Устройство, содержание и организация режима детских оздоровительных лагерей". Предупредительный и текущий санитарный надзор; взаимодействие с центрами госсанэпиднадзора. Роль и ответственность директора, медицинских работников, педагогического и обслуживающего персонала в соблюдении санитарных норм и правил, за охрану жизни и здоровья детей и подростков.

Тема 2 - 3-4 часа.

Роль медицинского персонала оздоровительного лагеря в организации условий и режима летнего отдыха, питания, физического воспитания и закаливания детей и подростков; контроль за осуществлением указанных мероприятий.

Значение предварительного и текущего осмотра. Ведение медицинской документации. Неотложные состояния и оказание медицинской помощи при них (посиндромная терапия). Обучение персонала по оказанию доврачебной помощи при проведении походов, экскурсий и других мероприятий за территорией лагеря. Оказание помощи при отравлении грибами, растениями и ягодами.

Контроль за организацией общественно-трудовой деятельности.

Организация противопедикулезных мероприятий.

Оценка эффективности оздоровления детей и подростков.

Тема 3 - 2 часа.

Пищевые вещества и их значение в питании детей. Калорийность и состав пищи в зависимости от физиологических потребностей различных возрастных групп. Составление меню, сведения о взаимозаменяемости продуктов. Значение различных продуктов в питании детей. Режим питания. Технология приготовления пищи. Гигиенические требования к перевозке продуктов питания, правила хранения и реализации их. Санитарные требования к холодильным установкам (технологическому оборудованию).

Санитарные требования, предъявляемые к помещениям пищеблока. Инвентарь пищеблока и его маркировка. Уборка пищеблока и уход за технологическим оборудованием. Контроль за соблюдением правил личной гигиены работниками пищеблока.

Режим мытья кухонной посуды. Способы очистки и дезинфекции столовой посуды. Гигиенические требования к содержанию обеденных залов. Контроль за приготовлением пищи. Техника безопасности при работе на пищеблоке и в обеденном зале.

Пищевые отравления микробного и немикробного происхождения. Токсикоинфекции. Интоксикации. Микотоксикозы. Профилактика пищевых отравлений, отравлений дикорастущими ягодами, растениями и грибами. Организация питания детей и подростков во время сельскохозяйственных работ, экскурсий, туристических походов.

Тема 4 - 2 часа.

Основные меры профилактики некоторых инфекционных заболеваний (острые кишечные инфекции, инфекционный гепатит, дифтерия, острые респираторные и капельные инфекции, корь, полиомиелит, микроспория, чесотка).

Венерические заболевания (гонорея, сифилис). Туберкулез.

Понятие о болезнетворных микроорганизмах. Источники распространения инфекционных заболеваний. Пути проникновения болезнетворных микробов в организм человека. Роль персонала в профилактике инфекционных заболеваний.

Значение дезинфекции в предупреждении инфекционных заболеваний. Дезинфицирующие и моющие средств. Дезрежим. Правила приготовления, хранения дезинфицирующих и моющих средств. Профилактическая и текущая дезинфекция.

Дезинсекция. Методы и средства борьбы с насекомыми. Дератизация. Методы и средства борьбы с грызунами. Подготовка помещений к проведению дезинсекции и дератизации.

Тема 5 - 2 часа.

Понятие о режиме. Оздоровление и воспитательное значение режима дня. Режим дня в зависимости от возрастных особенностей детей. Гигиенические навыки и их значение в укреплении здоровья подрастающего поколения и в формировании их личности. Значение санитарно-гигиенических условий в лагере в формировании у детей прочных гигиенических навыков. Гигиена тела, одежды. Осуществление персоналом оздоровительных лагерей постоянного контроля за выполнением детьми гигиенических процедур.

Значение соблюдения правил личной гигиены персоналом в предупреждении заболеваний среди работающих и детей. Правила гигиены рук, тела, одежды, обуви персонала. Санитарная одежда, порядок пользования ею, хранение. Правила посещения мест общего пользования. Микротравмы. Профилактика гнойничковых заболеваний. Личная аптечка и ее использование. Значение медицинских обследований персонала.

Тема 6 - 2 часа.

Организация физического и трудового воспитания с учетом состояния здоровья, возраста, пола и индивидуальных особенностей детей и подростков, степени их физической подготовленности. Сочетание утренней гимнастики с воздушными и водными процедурами. Роль подвижных игр на свежем воздухе. Необходимость сочетания физического воспитания и спорта с закаливающими процедурами. Правила приема солнечных, воздушных ванн, водных процедур. Значение общественно-полезного труда и физического труда на свежем воздухе в укреплении здоровья детей и подростков. Условия допуска и правила работы на огороде и в поле. Ограничение физических нагрузок и времени работы в зависимости от состояния здоровья, физического развития, пола и возраста. Соблюдение питьевого режима при работе на сельскохозяйственном участке.

Оздоровительное и воспитательное значение туристических походов. Медицинский осмотр перед походом. Снаряжение и гигиенический режим в походе, питание и питьевой режим. Одежда и обувь. Походная аптечка. Длительность похода в зависимости от возраста детей. Предупреждение несчастных случаев, отравлений ядовитыми грибами и растениями. Гигиенический инструктаж участников похода.

Правила оказания доврачебной помощи при травмах, порезах, ожогах, укусах эмей, насекомых, солнечном и тепловом ударе, утоплении, отравлении дикорастущими растениями, грибами.

Правила купания и меры безопасности. Медицинский осмотр детей перед купанием. Продолжительность купания. Требования к содержанию и эксплуатации бассейнов.

Тема 7 - 2 часа.

Гигиеническое воспитание детей и подростков - важнейший раздел оздоровительно-воспитательной работы персонала оздоровительного лагеря. Комплексная работа воспитателей, педагогов, врачей и медицинской сестры лагеря в осуществлении гигиенического воспитания детей и подростков. Роль и ответственность начальника оздоровительного лагеря за соблюдением санитарных норм и правил и обеспечение оздоровительных мероприятий.

Средства санитарного просвещения в оздоровительном лагере: беседы, лекции, выпуск стенной санитарной газеты, молнии и т.д. Занимательные формы санитарно-просветительной работы в оздоровительном лагере: олимпиады, викторины, КВБ, праздники здоровья. Формирование здорового образа жизни. Борьба с вредными привычками. Половое воспитание. Гигиена подростков в период полового воспитания.

Учебный план может быть расширен за счет включения в него вопросов интересующих обучающихся и особенностей региона.

Приложение N 5

к приказу Минздравмедпрома России

и Госкомсанэпиднадзора России

от 6 мая 1994 г. N 85/39

НОРМЫ ПИТАНИЯ

ДЕТЕЙ В УЧРЕЖДЕНИЯХ ОЗДОРОВЛЕНИЯ И ОТДЫХА ОБЩЕГО ТИПА,

В Т.Ч. ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ С ДЕТЬМИ (НА ТУРИСТИЧЕСКИХ БАЗАХ,

ПАНСИОНАТАХ, ДОМАХ ОТДЫХА И ДР.)

(граммов в день)

┌──────────────────────────────────────┬─────────────────────────┐

│ Наименование продуктов │ Норма на одного ребенка │

├──────────────────────────────────────┼─────────────────────────┤

│ 1 │ 2 │

├──────────────────────────────────────┼─────────────────────────┤

│ Молоко │ 500 │

│ Творог полужирный │ 40 │

│ Сметана │ 10 │

│ Сыр │ 10 │

│ Мясо, колбасные изделия │ 160 │

│ Рыба │ 60 │

│ Яйцо │ 1 шт. │

│ Хлеб ржаной │ 100 │

│ Хлеб пшеничный │ 250 │

│ Мука пшеничная │ 10 │

│ Макаронные изделия │ 20 │

│ Крупы │ 40 │

│ Бобовые │ 10 │

│ Сахар, кондитерские изделия │ 80 │

│ Мука картофельная │ 8 │

│ Дрожжи │ 2 │

│ Масло сливочное │ 45 │

│ Масло растительное │ 15 │

│ │ │

│ Картофель и овощи │ │

│ │ │

│ Картофель │ 350 │

│ Овощи │ 400 │

└──────────────────────────────────────┴─────────────────────────┘

НОРМЫ ПИТАНИЯ

ДЕТЕЙ В ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫХ ЛАГЕРЯХ САНАТОРНОГО ТИПА,

САНАТОРНЫХ СМЕНАХ, СМЕНАХ "МАТЬ И ДИТЯ", САНАТОРИЕВ

ПРОФИЛАКТОРИЕВ И Т.Д., ДЕТЕЙ-СИРОТ И ЛИШИВШИХСЯ

ПОПЕЧЕНИЯ РОДИТЕЛЕЙ ВО ВСЕХ ТИПАХ

ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ

(граммов в день)

┌───────────────────────────────────┬────────────────────────────┐

│ Наименование │ Норма на одного ребенка │

│ ├─────────────┬──────────────┤

│ продукции │от 3 до 6 лет│от 6 до 14 лет│

├───────────────────────────────────┼─────────────┼──────────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │

├───────────────────────────────────┼─────────────┼──────────────┤

│ Хлеб ржаной │ 60 │ 150 │

│ Хлеб пшеничный │ 100 │ 200 │

│ Мука пшеничная │ 35 │ 35 │

│ Мука картофельная │ 3 │ 3 │

│ Крупа, бобовые, │ │ │

│ макаронные изделия │ 45 │ 75 │

│ Картофель │ 300 │ 400 │

│ Овощи и зелень │ 400 │ 470 │

│ Фрукты свежие │ 260 │ 250 │

│ Соки │ 200 │ 200 │

│ Фрукты сухие │ 10 │ 15 │

│ Сахар │ 60 │ 75 │

│ Кондитерские изделия │ 25 │ 25 │

│ Кофе (кофейный напиток) │ 2 │ 4 │

│ Чай │ 1,0 │ 1,0 │

│ Мясо │ 95 │ 105 │

│ Птица │ 25 │ 70 │

│ Рыба (сельдь) │ 60 │ 110 │

│ Колбасные изделия │ 10 │ 25 │

│ Молоко, кисломолочные продукты │ 550 │ 550 │

│ Творог │ 50 │ 70 │

│ Сметана │ 10 │ 10 │

│ Сыр │ 10 │ 12 │

│ Масло сливочное │ 35 │ 50 │

│ Масло растительное │ 12 │ 18 │

│ Яйцо (штук) │ 1 │ 1 │

│ Специи │ 2 │ 3 │

│ Соль │ 8 │ 8 │

│ Дрожжи │ 1 │ 1 │

└───────────────────────────────────┴─────────────┴──────────────┘

--------------------------------

Примечание: для детей-сирот и лишившихся попечения родителей фактически сложившаяся норма расходов на питание увеличивается на 10 процентов в день на каждого человека.

ПЕРЕЧЕНЬ

ПРОДУКТОВ И БЛЮД, ЗАПРЕЩЕННЫХ В ПИТАНИИ ДЕТЕЙ В

УЧРЕЖДЕНИЯХ ОЗДОРОВЛЕНИЯ И ОТДЫХА ОБЩЕГО И САНАТОРНОГО

ТИПА, В Т.Ч. И ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ С ДЕТЬМИ

Наименование продуктов и блюд

Простокваша "самоквас".

Блинчики с мясом.

Макароны по-флотски.

Фляжное молоко, творог, сметана без термической обработки, фляжный творог из непастеризованного молока, кондитерские изделия с кремом, кремы, напитки, морсы, квас.

Студни, заливные блюда (рыбные и мясные).

Фаршмак из сельди.

Изделия во фритюре.

Паштеты.

Зеленый горошек без термической обработки.

Грибы.

Кровяные и ливерные колбасы.

Яйца и мясо водоплавающей птицы

Консервированные продукты домашнего приготовления.

--------------------------------

Примечание: в питании детей запрещаются переходящие остатки.

Приложение N 6

к приказу Минздравмедпрома России

и Госкомсанэпиднадзора России

от 6 мая 1994 г. N 85/39

ПЕРЕЧЕНЬ

ПЕДИКУЛОЦИДНЫХ СРЕДСТВ, ДОПУЩЕННЫХ К ПРИМЕНЕНИЮ

ГОСКОМСАНЭПИДНАДЗОРОМ РОССИИ В 1992-1993 ГГ.

┌─────┬─────────────────┬──────────────────┬────────────────────────┐

│ │ │ │Номер разрешающего доку-│

│ │ │ │мента (перечень отечест-│

│ NN │ Наименования │ Производитель │венных и зарубежных де-│

│ п/п │ препарата │ │зинфекционных средств,│

│ │ │ │разрешенных к примене-│

│ │ │ │нию на территории РФ) │

├─────┼─────────────────┼──────────────────┼────────────────────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │

│ 1. │ Биосим │ТОО "Симплекс" │ N 0016-93 от 20.12.93 │

│ │ │Москва │ │

│ 2. │ Педизол │ПО "Химпром" │ N 0016-93 от 20.12.93 │

│ │ │Волгоград │ │

│ 3. │ ППП │ПКФ "Смена" │ N 0016-93 от 20.12.93 │

│ │ │Ростов-на-Дону │ │

│ 4. │ Санам │НП АО "Технолог" │ N 0016-93 от 20.12.93 │

│ │ │Москва │ │

│ 5. │ Чуб Чик │НПФ "Комфарм" │ N 0016-93 от 20.12.93 │

│ │ │Санкт - Петербург │ │

│ 6. │ Бин │НП "Хитон" │ N 0012-93 01 09.07.93 │

│ │ │Казань │ │

│ 7. │ Веда │АО ЭПЦ "Дезинфек- │ N 0012-93 01 09.07.93 │

│ │ │ционист" Москва │ │

│ 8. │ Векурин │ПО Химкомбинат │ N 0012-93 от 09.07.93 │

│ │ │"Россия" Каминск -│ │

│ │ │Шахтинский │ │

│ │ │Ростовская обл. │ │

│ 9. │ Витар │АО "Витар" │ N 0012-93 от 09.07.93 │

│ │ │Тюмень │ │

│ 10.│ Гринцид-У │МГП "КОНПО" │ N 0012-93 от 09.07.93 │

│ │ │Оболенск │ │

│ │ │Моск. обл. │ │

│ 11.│ Инсектокрем │ОКБ РТ НПО "Хим- │ N 0012-93 от 09.07.93 │

│ │ │автоматика" │ │

│ │ │Новомосковск │ │

│ │ │Тульской обл. │ │

│ 12.│ Талла │завод бытовой │ N 0012-93 от 09.07.93 │

│ │ │химии ПО │ │

│ │ │"Химпром" │ │

│ │ │Волгоград │ │

│ 13.│ Авирон │НПП "Виртан" │ N 0012-93 от 29.07.93 │

│ │ │Москва │ │

│ │ │ │ │

│ 14.│ Инсекто-Еста │завод "Реактив" │ N 0013-93 от 29.07.93 │

│ │ │Львов │ │

│ │ │ │ │

│ 15.│ Флороцид │ │ N 0013-93 от 29.07.93 │

│ │ │ │ │

│ 16.│ Лонцид │АО "Дестер" │ N 0001-92 от 17.02.93 │

│ │ │Москва │ │

│ │ │ │ │

│ 17.│ Перфолон │НПП Института │ N 0006-92 от 17.07.92 │

│ │ │органической │ │

│ │ │химии Москва │ │

│ 18.│ Сана │ │ N 0006-92 от 17.07.92 │

│ │ │ │ │

│ 19.│ Стагифор │Центр госсанэпид- │ N 0010-93 от 18.02.93 │

│ │ │надзора Республика│ │

│ │ │Адыгея, Майкоп │ │

│ │ │ │ │

│ 20.│ Нитилон │ПО "Химкомбинат" │ N 0004-92 от 13.07.92 │

│ │ │Каменск-Шахтинский│ │

│ │ │Ростов-на-Дону │ │

└─────┴─────────────────┴──────────────────┴────────────────────────┘

Приложение N 7

к приказу Минздравмедпрома России

и Госкомсанэпиднадзора России

от 6 мая 1994 г. N 85/39

СПИСОК

ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИХ СРЕДСТВ, РАЗРЕШЕННЫХ К ПРИМЕНЕНИЮ

ГОССАНЭПИДНАДЗОРОМ РОССИИ В 1992-1993 ГГ.

┌─────┬─────────────────┬────────────────────┬─────────────────────────────┐

│ NN │ Наименование │ Область │ Способ │

│ п/п │ препарата │ применения │ применения │

├─────┼─────────────────┼────────────────────┼─────────────────────────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │

│ 1. │Пероксогидрат │для текущей, заклю-│обеззараживание поверхностей│

│ │фторида калия ПФК│чительной и профи-│помещений, мебели, белья, по-│

│ │ │лактической дезин-│суды, санитарно - техническо-│

│ │ │фекции │го оборудования, уборочного │

│ │ │ │инвентаря, и т.д. проводят │

│ │ │ │путем протирания, погружения │

│ │ │ │и замачивания │

│ │ │ │ │

│ 2. │Электрохимически │ │ │

│ │активированные │ │ │

│ │растворы натрия│ │ │

│ │хлорида, получае-│ │ │

│ │мые в установке│ │ │

│ │СТЭЛ-МТ-2 │ │ │

│ │ │ │ │

│ │Анолит │для проведения про-│дезинфекцию посуды, игрушек,│

│ │ │филактической, теку-│белья проводят с использова-│

│ │ │щей и заключительной│нием методов погружения и за-│

│ │ │дезинфекции │мачивания в растворе │

│ │ │ │ │

│ │Католит │для предстерилизаци-│ │

│ │ │онной очистки изде-│ │

│ │ │лий медицинского│ │

│ │ │назначения │ │

│ │ │ │ │

│ 3. │Гипохлорид нат-│обеззараживание объ-│дезинфекцию раствором гипох-│

│ │рия, вырабатывае-│ектов при проведении│лорида проводят с использова-│

│ │мый на электрохи-│профилактической, │нием методов погружения (по-│

│ │мической установ-│текущей, заключи-│суда, игрушки, изделия меди-│

│ │ке ЭФФЕКТ │тельной дезинфекции │цинского назначения, предметы│

│ │ │ │ухода за больными), замачива-│

│ │ │ │ния (белье, уборочный инвен-│

│ │ │ │тарь) и протирания (поверх-│

│ │ │ │ности помещений, мебель, са-│

│ │ │ │нитарно-техническое оборудо-│

│ │ │ │вание) │

│ │ │ │ │

│ 4. │Электрохимически │ │ │

│ │активированные │ │ │

│ │растворы натрия│ │ │

│ │хлорида, получае-│ │ │

│ │мые в установке│ │ │

│ │СТЭЛ-1ОАК-120-01 │ │ │

│ │ │ │ │

│ │Анолит │применяют для обез-│дезинфекцию проводят с ис-│

│ │ │зараживания при про-│пользованием методов погруже-│

│ │ │ведении профилакти-│ния (посуда, игрушки, изделия│

│ │ │ческой, текущей,│медицинского назначения,│

│ │ │заключительной де-│предметы ухода за больными) и│

│ │ │зинфекции │замачивания (белье) │

│ │ │ │ │

│ │Католит │ │ │

│ │ │ │ │

│ 5. │Электрохимически │для обеззараживания│дезинфекцию проводят с ис-│

│ │активированный │объектов при прове-│пользованием методов протира-│

│ │р-р натрия хлори-│дении текущей, про-│ния (поверхности помещений,│

│ │да нейтральный│филактической и за-│мебель, санитарно-техническое│

│ │анолит, получае-│ключительной дезин-│оборудование), погружение│

│ │мый в установке│фекции │(посуда, игрушки, изделия│

│ │СТЭЛ-4Н-60-01 │ │медицинского назначения,│

│ │ │ │предметы ухода за больными) и│

│ │ │ │замачивания (белье, уборочный│

│ │ │ │инвентарь) │

│ │ │ │ │

│ 6. │Белор │для дезинфекции са-│обеззараживание санитар-│

│ │ │нитарно-технического│но-технического оборудования│

│ │ │оборудования и белья│(ванна, раковина, унитаз)│

│ │ │ │проводят путем протирания с│

│ │ │ │помощью щетки или ветоши,│

│ │ │ │смоченной раствором средства.│

│ │ │ │Белье погружают в закрытую│

│ │ │ │емкость с раствором средства │

│ │ │ │ │

│ 7. │Амфолан-Д │для дезинфекции по-│для дезинфекции помещений ра-│

│ │ │суды, белья, поверх-│бочим раствором производят│

│ │ │ностей помещений,│влажную уборку. Посуду и│

│ │ │санитарно-техничес- │белье полностью погружают в│

│ │ │кого оборудования │раствор средства. Рабочим│

│ │ │ │раствором средства моют ван-│

│ │ │ │ну, раковину, унитаз, затем│

│ │ │ │средство смывают водой. │

└─────┴─────────────────┴────────────────────┴─────────────────────────────┘

Приложение N 8

к приказу Минздравмедпрома России

и Госкомсанэпиднадзора России

от 6 мая 1994 г. N 85/39

РАЗЪЯСНЕНИЕ

К ПРИКАЗУ МИНЗДРАВА СССР ОТ 29.09.89 N 555

(исх. ЦСЭС от 14.01.91 N 52/11)

Лица, вновь оформляющиеся на работу в летние оздоровительные учреждения, должны пройти все виды медицинского обследования, предусмотренные приказом Минздрава СССР N 555.

Работники, связанные с питанием и обслуживанием детей, выезжающие в летние оздоровительные учреждения, обследуются на носительство возбудителей кишечных инфекций (дизентерия, брюшной тиф и паратифы, сальмонеллезы) точно так же, как лица вновь поступающие на работу, независимо от срока обследования по месту основной работы.

Обследование указанных контингентов проводится в поликлиниках медико-санитарных частей. Осмотр этих контингентов должен быть закончен за неделю до открытия детского оздоровительного учреждения.

Работники, оформляющиеся в городские оздоровительные лагеря из учебно-воспитательных учреждений проходят медицинские осмотры по мере истечения сроков предыдущих обследований.

Извлечение

ПРИКАЗ МИНЗДРАВА СССР ОТ 29 СЕНТЯБРЯ 1989 Г. N 555

"О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ СИСТЕМЫ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ

ТРУДЯЩИХСЯ И ВОДИТЕЛЕЙ ИНДИВИДУАЛЬНЫХ

ТРАНСПОРТНЫХ СРЕДСТВ"

┌────────────────────────────┬─────────────────────────────────┐

│ Характер проводимых │Участие врачей специалистов, пе-│

│ работ │риодичность осмотров. Характер│

│ │лабораторных и функциональных│

│ │исследований │

├────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤

│ п. 13.5. Работники учебно -│терапевт - 1 раз в год │

│ воспитательных учреждений │дерматовенеролог - при поступле-│

│ (общеобраэовательные шко- │нии на работу │

│ лы, ПТУ, ТУ, средн. спец. │крупнокадровая │

│ учебные учреждения, учите- │флюорография 1 раз в год │

│ ля школ-интернатов) │кровь на сифилис, │

│ │мазки на гонорею - при поступле- │

│ │нии на работу │

│ │ │

│ п. 13.6. Работники детских │терапевт - 1 раз в год │

│ и подростковых (сезонных) │дерматовенеролог - при поступле-│

│ оздоровительных учрежде- │нии на работу │

│ ний, трудовые объединения │ │

│ школьников и учащихся ПТУ │ │

│ перед началом работы. │ │

│ │ │

│ │крупнокадровая флюорография - 1 │

│ │раз в год │

│ │кровь на сифилис, │

│ │мазки на гонорею, │

│ │исследования на гельминты - при│

│ │поступлении на работу │

│ │исследование на носительство воз-│

│ │будителей кишечных инфекций и се-│

│ │рологическое обследование на│

│ │брюшной тиф - по эпид. показаниям│

│ │ │

│ п. 13.7. Работники детских │терапевт 1 раз в год │

│ дошкольных учреждений │дерматовенеролог - 2 раза в год,│

│ (детские сады, ясли, яс- │при поступлении на работу │

│ ли-сады, дома ребенка, │ │

│ детские дома), школ-интер- │крупнокадровая флюорография - 1│

│ натов, интернатов при шко- │раз в год │

│ лах, лесных школ, детских │кровь на сифилис - 1 раз в год, │

│ санаториев, круглогодичных │мазки на гонорею - 2 раза в год, │

│ детских оздоровительных │исследование на гельминты - при│

│ учреждений │поступлении на работу, │

│ │исслед. на носит. возбудителей│

│ │кишечных инфекц., серологическое│

│ │обсл. на брюшной тиф - по эпид.│

│ │показаниям. │

└────────────────────────────┴─────────────────────────────────┘

Приложение N 9

к приказу Минздравмедпрома России

и Госкомсанэпиднадзора России

от 6 мая 1994 г. N 85/39

Министерство здравоохранения Код форм по ОКУД ________________

и медицинской промышленности Код формы по ОКПО _______________

Российской Федерации Медицинская документационная

____________________________ форма N 156/У-93

наименование лечебно- Утвержденная Минздравом

профилактического учреждения Российской Федерации

от 17.09.93 N 220

СЕРТИФИКАТ

о профилактических прививках

Фамилия ______________________________________________________

Имя __________________________________________________________

Отчество _____________________________________________________

Дата рождения ________________________________________________

(число, месяц, год)

Домашний адрес: ______________________________________________

Дата выдачи __________________________________________________

(число, месяц, год)

Приложение N 10

к приказу Минздравмедпрома России

и Госкомсанэпиднадзора России

от 6 мая 1994 г. N 85/39

ПОЛОЖЕНИЕ

О КОНТРАКТНОЙ ФОРМЕ ЗАКЛЮЧЕНИЯ ТРУДОВОГО ДОГОВОРА С

РУКОВОДИТЕЛЯМИ И ВЫСОКОКВАЛИФИЦИРОВАННЫМИ СПЕЦИАЛИСТАМИ

УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ

1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1.1. Контрактная форма заключения трудового договора с руководителями и высококвалифицированными специалистами учреждений здравоохранения и социального обеспечения осуществляется в соответствии с постановлением Совета Министров РСФСР от 23 февраля 1991 года N 116 "О повышении заработной платы работников здравоохранения и социального обеспечения".

Контрактная форма заключения трудового договора является особой формой трудового соглашения между руководством органов и учреждений здравоохранения и социального обеспечения и конкретным работником, направленной на проведение эффективной кадровой политики, обеспечение инициативы работника с учетом его индивидуальных способностей и профессиональной квалификации, повышение взаимной ответственности сторон в новых условиях хозяйствования, правовую и социальную защищенность работника.

1.2. Контракт заключается между собственником или органом, которому делегированы права собственника по управлению имуществом, и конкретным работником.

1.3. Переход на контрактную форму заключения трудового договора с работающими руководителями и высококвалифицированными специалистами осуществляется только с их согласия.

2. ЗАКЛЮЧЕНИЕ КОНТРАКТА

2.1. Контракт заключается в письменной форме и подписывается руководителем органа или учреждения здравоохранения, социального обеспечения и работником, заключающим контракт.

2.2. Контракт оформляется в двух экземплярах и хранится у каждой из договаривающихся сторон.

Контракт является основанием для издания приказа (распоряжения) о назначении на должность со дня, установленного соглашением сторон в контракте.

3. СОДЕРЖАНИЕ КОНТРАКТА

3.1. Контракт вступает в силу с момента его подписания и может быть изменен только по соглашению сторон.

3.2. Контракт может быть заключен с руководителями на срок от 1 года до 5 лет, с высококвалифицированными специалистами на срок от 1 года до 3 лет. По окончании срока его действия он может быть продлен по соглашению сторон.

3.3. В случае невыполнения или ненадлежащего выполнения контракта, последний может быть досрочно расторгнут.

3.4. Контракт заключается в соответствии с Примерной его формой (прилагается).

3.5. Условия оплаты труда работника, обусловленные контрактом, устанавливаются в прямой зависимости от результатов качества его труда. При этом размеры должностных окладов не ограничиваются, но не могут быть ниже предусмотренных действующим законодательством. Контрактом может предусматриваться выплата вознаграждения по итогам работы за год, установление надбавок и премий в пределах фонда заработной платы, а также условиях их понижения.

3.6. Условия, предусмотренные контрактом, не могут ухудшать положение работника по сравнению с действующим законодательством.

3.7. За работниками, заключившими контракт, сохраняются гарантии и льготы, установленные законодательством для работников отрасли.

3.8. В контракте могут быть предусмотрены дополнительные льготы, не установленные действующим законодательством, дополнительные гарантии в случае прекращения контракта и расторжения его по независящим от работника причинам, а также определяться режим работы, продолжительность отпуска, оговариваться социально бытовые условия и т.д.

3.9. Основания расторжения контракта с руководителями учреждений, кроме установленных действующим законодательством, могут определяться соглашением сторон. При этом расторжение контракта по инициативе органа, учреждения здравоохранения, социального обеспечения должно производиться с учетом гарантий, установленных действующим законодательством.

При расторжении контракта по основаниям, предусмотренным контрактом, но не предусмотренным действующим законодательством, увольнение производится применительно к п. 1 ст. 29 КЗоТ РСФСР (соглашение сторон), о чем делается соответствующая запись в трудовой книжке работника.

3.10. Споры между сторонами контракта рассматриваются в установленном законом порядке.

4. ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ

4.1. Условия, предусмотренные настоящим Положением, а также содержащиеся в Примерной форме контракта с работником здравоохранения и социального обеспечения, носят рекомендательный характер и определяются по соглашению сторон с учетом существующей специфики и особенностей, конкретных задач, стоящих перед учреждением, а также материально финансовых возможностей органов и учреждений здравоохранения и социального обеспечения.