МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И МЕДИЦИНСКОЙ
ПРОМЫШЛЕННОСТИ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 26 августа 1994 г. N 182
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ОТРАСЛЕВОЙ СТАТИСТИЧЕСКОЙ ОТЧЕТНОСТИ
В целях обеспечения единообразия
информации для оценки деятельности учреждений здравоохранения в 1994 году в
дополнение к государственной статистической отчетности, утвержденной
постановлением Государственного комитета Российской Федерации по статистике N 59
от 6 июня 1994 года
Утверждаю:
формы отраслевой статистической
отчетности для учреждений системы Министерства здравоохранения и медицинской
промышленности Российской Федерации за 1994 год:
N 38 Отчет о работе
судебно-психиатрической комиссии
(форма N 38 утратила силу с 1 января 1998
года. С указанного срока введена новая форма.
- Приказ Минздрава России от 03.12.1997 N 356)
N 39 Отчет станции, отделения переливания
крови, больницы, ведущей заготовку крови
(форма N 39 отменена с отчета за 1996
год. С указанного срока введена новая форма.
- Приказ Минздрава России от 20.11.1996 N 384)
N 40 Отчет станции (отделения), больницы
скорой медицинской помощи
N 42 Отчет судебно-медицинского эксперта,
бюро судебно-медицинской экспертизы
(форма N 42 отменена с 1 июля 1999 года. С указанного срока введена новая форма. - Приказ
Минздрава России от 15.04.1999 N 130)
N 43 Отчет санатория (пансионата с
лечением)
N 44 Отчет детского санатория
N 45 Отчет туберкулезного санатория для
взрослых
N 53 Отчет о медицинском наблюдении за
лицами, занимающимися физической культурой и спортом
N 54 Отчет врача детского дома,
школы-интерната о лечебно-профилактической помощи воспитанникам
(форма N 54 отменена с отчета за 1999
год. С указанного срока введена новая форма.
- Приказ Минздрава России от 13.09.1999 N 342)
Приказываю:
1. Руководителям территориальных органов
управления здравоохранением:
1.1. Обеспечить представление отраслевой
статистической отчетности за 1994 год всеми подведомственными учреждениями в
установленные сроки.
1.2. Представить отчеты Министерству
здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации в
установленном последним порядке.
2. Управлению медицинской информатики и
статистики (Погорелова Э.И.) обеспечить получение и организовать обработку и
анализ отчетов.
3. Руководителям лечебно-профилактических
и других учреждений здравоохранения составить отраслевые отчеты и представить
их территориальным органам управления здравоохранением.
4. Контроль за
выполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра
здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации В.Н.Шабалина.
Министр здравоохранения и
медицинской промышленности РФ
Э.А.НЕЧАЕВ
Приложение N 1
к приказу Минздравмедпрома
России
от 26 августа 1994 г. N 182
ФОРМА ОТРАСЛЕВОЙ СТАТИСТИЧЕСКОЙ ОТЧЕТНОСТИ N 38
"ОТЧЕТ О РАБОТЕ СУДЕБНО-ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ
КОМИССИИ"
Утратила силу с 1 января 1998 года. С
указанного срока введена новая форма. - Приказ Минздрава России от 03.12.1997 N
356.
Приложение N 2
к приказу Минздравмедпрома
России
от 26 августа 1994 г. N 182
ФОРМА ОТРАСЛЕВОЙ СТАТИСТИЧЕСКОЙ ОТЧЕТНОСТИ N 39
"ОТЧЕТ СТАНЦИИ, ОТДЕЛЕНИЯ ПЕРЕЛИВАНИЯ КРОВИ,
БОЛЬНИЦЫ, ВЕДУЩЕЙ ЗАГОТОВКУ КРОВИ"
Отменена с отчета за 1996 год. С указанного срока введена новая форма. -
Приказ Минздрава России от 20.11.1996 N 384.
Приложение N 3
к приказу Минздравмедпрома
России
от 26 августа 1994 г. N 182
ОТРАСЛЕВАЯ СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОТЧЕТНОСТЬ
┌──────────────────────────┬────────────┬────────────┬──────────┐
│Кому │ 1
│ 2 │
3 │
│представляется │ │ │ │
│ ────────────┼────────────┼────────────┼──────────┤
│ наименование│ Формы
│организации-│территории│
│ │документа по│составителя
│по СОАТО│
├──────────────────────────┤ ОКУД
│ отчета по │ │
│ │ │ ОКПО
│ │
├──────────────────────────┼────────────┴────────────┴──────────┤
│ адрес
получателя │КОДЫ
(проставляет организация-соста-│
│
│витель отчета) │
└──────────────────────────┴────────────────────────────────────┘
Форма N 40
Утверждена приказом
Минздравмедпрома России
от 26
августа 1994 г. N 182
Почтовая - годовая
Представляют больницы,
станции (отделения)
скорой медицинской помощи
рай(гор)
здравотделу (главному
врачу района,
города) - 5-го января
Область, край,
республика_________________________________________
Район_____________________________________________________________
Учреждение________________________________________________________
Адрес
учреждения__________________________________________________
ОТЧЕТ
СТАНЦИИ (ОТДЕЛЕНИЯ), БОЛЬНИЦЫ
СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
за 19____г.
(3/1000) Название и категория (4/1________________________________
(3/1000) 1. Штаты учреждения
|
Должности
|
N
ст-
ро-
ки
|
Всего
на ко-
нец
отчет-
ного
года
|
В том числе
|
|
врачи
|
средний
медпер-
сонал
|
младший
медпер-
сонал
|
прочий
персо-
нал
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
|
Штатные..........
|
(4/1)
|
|
|
|
|
|
|
Занятые..........
|
2
|
|
|
|
|
|
|
Физические
лица
(основные работ-
ники)
|
3
|
|
|
|
|
|
|
из них:
занятые неполный
рабочий день.....
|
4
|
|
|
|
|
|
(3/2100) 2. Медицинская помощь при выездах
|
Показатели
|
N
ст-
ро-
ки
|
Всего
|
В том числе
|
|
оказание
скорой
помощи по поводу
|
пере-
возка
больных,
рожениц
и роди-
льниц -
всего
|
|
нес-
част-
ных
слу-
чаев
|
внезап-
ных за-
болева-
ний и
состоя-
ний
|
родов и
патоло-
гий бе-
ремен-
ности
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
|
Выполнено выездов
|
(4/1)
|
|
|
|
|
|
|
Число лиц,которым
оказана медицин-
ская помощь при
выездах..........
|
2
|
|
|
|
|
|
|
из них в сель-
ских населен-
ных пунктах
|
3
|
|
|
|
|
|
(3/2101) Число
безрезультатных выездов (4/1_______
Отказано за
необоснованностью вызова 2____).
(3/2200)
┌────────────┬────┬──────────────────┬───────────┬──────────────┐
│
Показатели │N │ Число учр-ий │В них выез-│Число
лиц, ко-│
│ │ст-
│ │дных
бригад│торым оказана │
│ │ро-
│ │(смен) │помощь брига- │
│ │ки │ │ │дами │
├────────────┼────┼──────────────────┼───────────┼──────────────┤
│ 1
│ 2 │ 3 │ 4
│ 5 │
├────────────┼────┼──────────────────┼───────────┼──────────────┤
│Врачебных │
│ │ │ │
│общепрофиль-│ │ │ │ │
│ных.........│(4/1) │ │ │
├────────────┼────┼──────────────────┼───────────┼──────────────┤
│ в том чис-│ │ │ │ │
│ле
для ока- │ │ │ │ │
│зания
помощи│ │ │ │ │
│детскому
на-│ │ │ │ │
│селению
....│ 2 │ │ │ │
├────────────┼────┼──────────────────┼───────────┼──────────────┤
│Фельдшерских│
3 │ │ │ │
├────────────┼────┼──────────────────┼───────────┼──────────────┤
│Специализи-
│ │ │ │ │
│рованных
- │ │ │ │ │
│всего │ 4 │ │ │ │
├────────────┼────┼──────────────────┼───────────┼──────────────┤
│в
том числе:│ │ │ │ │
│кардиологи-
│ │ │ │ │
│ческих......│
5 │ │ │ │
│неврологи- │
│ │ │ │
│ческих......│
6 │ │ │ │
│интенсивной
│ │ │ │ │
│терапии.....│
7 │ │ │ │
│психиатри- │
│ │ │ │
│ческих......│
8 │ │ │ │
│других (рас-│
│ │ │ │
│шифровать) │ 9
│ │ │ │
└────────────┴────┴──────────────────┴───────────┴──────────────┘
(3/2201) Из числа лиц, которым помощь
оказана фельдшерскими бригадами - перевозка больных (4/1_________).
(1/2300). Число лиц, которым оказана
амбулаторная помощь (4/1_____).
"____"_____________19___г.
Руководитель
_______________________________________
(фамилия, N телефона исполнителя)
Приложение N 4
к приказу Минздравмедпрома
России
от 26 августа 1994 г. N 182
ФОРМА ОТРАСЛЕВОЙ СТАТИСТИЧЕСКОЙ ОТЧЕТНОСТИ N 42
"ОТЧЕТ СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОГО ЭКСПЕРТА, БЮРО
СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ"
Отменена с 1 июля 1999 года. С указанного срока введена новая форма. - Приказ
Минздрава России от 15.04.1999 N 130.
Приложение N 5
к приказу Минздравмедпрома
России
от 26 августа 1994 г. N 182
ОТРАСЛЕВАЯ СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОТЧЕТНОСТЬ
┌──────────────────────────┬────────────┬────────────┬──────────┐
│Кому │ 1
│ 2 │
3 │
│представляется │ │ │ │
│ ────────────┼────────────┼────────────┼──────────┤
│ наименование│ Формы
│организации-│территории│
│ │документа по│составителя
│по СОАТО│
├──────────────────────────┤ ОКУД
│ отчета по │ │
│ │ │ ОКПО
│ │
├──────────────────────────┼────────────┴────────────┴──────────┤
│ адрес
получателя │КОДЫ
(проставляет организация-соста-│
│
│витель отчета) │
└──────────────────────────┴────────────────────────────────────┘
Форма N 43
Утверждена приказом
Минздравмедпрома России
от 26
августа 1994 г. N 182
Почтовая - годовая
Представляют:
круглогодовые санатории - 5-го
января; сезонные
- через 5 дней по окончании
сезона органу управления
здравоохранением, на
территории которого
находится санаторий.
Область, край,
республика_________________________________________
Район_____________________________________________________________
Учреждение________________________________________________________
Адрес учреждения__________________________________________________
ОТЧЕТ
САНАТОРИЯ (ПАНСИОНАТА С
ЛЕЧЕНИЕМ)
за 19____г.
1. Тип
санатория, общетерапевтический, специализированный
(подчеркнуть)__________________________________________________
указать
специализацию
2. Круглогодовой
или сезонный (подчеркнуть), для сезонного указать
дату открытия и
закрытия_______________________________________
3. Установленный
срок пребывания больного_________________________
4. Бюджетный,
хозрасчетный (подчеркнуть)__________________________
5. Обслуживает:
взрослых, подростков, женщин с детьми,
беременных_____________________________________________________
6. Кому
принадлежит учреждение____________________________________
ведомство
или организация
7. Учреждение
имеет (подчеркнуть, недостающее вписать)
бальнеологическое отделение рентгеновский кабинет, число
физиотерапевтическое отделение аппаратов___
(кабинет) из них
действующие_______
веранды для климатолечения кабинет функциональной
аэросолярий диагностики
кабинет лечебной физкультуры клинико-диагностическую
ингаляторий лабораторию
стоматологический (зубовра- биохимическую лабораторию
чебный кабинет аптеку
выставку по
санпросвету
дезкамеры,
число______
1. Штаты на конец отчетного
года
Наименование
|
N
ст-
ро-
ки
|
Дол-
жно-
сти-
все-
го
|
В том числе
|
Вра-
чи
(кр-
оме
зуб-
ных)
|
Из них
|
зу-
бные
вра-
чи
|
сре-
дний
мед-
пер-
со-
нал
|
про-
визо-
ры и
по-
мо-
щни-
ки
про-
визо-
ров
|
мла-
дший
мед-
пер-
со-
нал
|
про-
чий
пер-
со-
нал
|
те-
ра-
пе-
вты
|
не-
вро-
па-
то-
ло-
ги
|
ги-
не-
ко-
ло-
ги
|
фи-
зи-
о -
те-
ра-
пе-
вты
|
по
лече-
бной
физ-
куль-
туре
|
рен-
тге-
но-
ло-
ги
|
А
|
Б
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
11
|
12
|
13
|
Штатные.....
|
1
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Занятые.....
|
2
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Физические
лица.......
(основные
работники)
|
3
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
из них:
занятые не-
полный ра-
бочий день
|
4
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2. Коечный фонд и его 3. Своевременность поступления
использование и соответствие показаниям
┌──────────────┬─────────┬──────────┐
Из числа поступивших больных
│Число
фактиче-│Число по-│Число кой-│
(табл. 2 гр. 3):
│ски разверну-│ступивших│ко-дней, │
с заболеванием не по
│тых
коек │больных │проведен- │ профилю санатория....1____
├───────┬──────┤ │ных боль- │ с противопоказаниями.2____
│кругло-│в ме- │ │ными │
из них не принято в
│годовых│сяц │ │ │ санаторий............3____
│ │макси-│ │ │ Опоздало больных.......4____
│ │маль- │ │ │ Число дней опоздания...5____
│ │ного │ │ │ Выбыло больных ранее
│ │раз- │ │ │ срока..................6____
│ │верты-│ │ │ Не использовано ими
│ │вания │ │ │ дней лечения...........7____
├───────┼──────┼─────────┼──────────┤
Число больных, которым
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4
│ продлено лечение.......8____
├───────┼──────┼─────────┼──────────┤
Число дней продления...9____
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
└───────┴──────┴─────────┴──────────┘
4. Деятельность вспомогательных
лечебно -
диагностических кабинетов
В рентгеновском
кабинете сделано просвечиваний________, снимков___
В электрокардиографическом
кабинете сделано электрокардиограмм____
Клинико-диагностическая лаборатория проводит анализы (подчеркнуть,
какие):
общеклинические, биохимические, бактериологические
Физиотерапевтическое отделение
- число больных,
получивших
процедуры:
электросветолечебные_____, водолечебные____, массаж____
Бальнеологическое
отделение - число больных, получивших процедуры:
грязи____,
ванны____
Число посещений
к стоматологам (зубным врачам)________
"____"____________19___г.
Руководитель
(фамилия, N телефона исполнителя)
Приложение N 6
к приказу Минздравмедпрома
России
от 26 августа 1994 г. N 182
ОТРАСЛЕВАЯ СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОТЧЕТНОСТЬ
┌──────────────────────────┬────────────┬────────────┬──────────┐
│Кому │ 1
│ 2 │
3 │
│представляется │ │ │ │
│ ────────────┼────────────┼────────────┼──────────┤
│ наименование│ Формы
│организации-│территории│
│ │документа по│составителя
│по СОАТО│
├──────────────────────────┤ ОКУД
│ отчета по │ │
│ │ │ ОКПО
│ │
├──────────────────────────┼────────────┴────────────┴──────────┤
│ адрес
получателя │КОДЫ
(проставляет организация-соста-│
│
│витель отчета) │
└──────────────────────────┴────────────────────────────────────┘
Форма N 44
Утверждена приказом
Минздравмедпрома России
от 26
августа 1994 г. N 182
Почтовая - годовая
Представляют:
круглогодовые санатории - 5-го
января; сезонные
- через 5 дней по окончании
сезона органу управления
здравоохранением, на
территории которого
находится санаторий.
Область, край,
республика_____________________________________
Район_________________________________________________________
Учреждение____________________________________________________
Адрес учреждения______________________________________________
ОТЧЕТ
ДЕТСКОГО САНАТОРИЯ
за 19___г.
1. Круглогодовой
или сезонный (подчеркнуть), для сезонного указать
дату открытия и
закрытия_______________________________________
2. Медицинский
профиль санатория (вписать)____________________, в
многопрофильном санатории
вписать профиль отделений
и число
коек в них___
3.
Санаторий районный, городской,
областной, республиканский,
союзного подчинения (подчеркнуть).
4. Санаторий
имеет (подчеркнуть): веранды
крытые, аэросолярий,
оборудованный пляж,
бальнеологическое отделение,
физиотерапевтический кабинет,
кабинет лечебной физкультуры,
массажа,
стоматологический
(зубоврачебный) кабинет,
рентгеновский кабинет, число аппаратов_____,
из них действующих
_____,
кабинет функциональной диагностики, клинико
-
диагностическую, биохимическую лаборатории; ортопедический
кабинет; операционную; изолятор, число коек
в нем____
1. ШТАТЫ
┌─────────────────┬───┬─────┬────────────────────────────────────────┐
│ Наименование
│N │Долж-│ И
том числе │
│ │ст-│ности├─────┬──────────────────────────────────┤
│ │ро-│- │Врачи│ из них │
│ │ки
│всего│(кро-├─────┬─────┬─────┬─────┬─────┬────┤
│ │ │
│ме │педи-│фти- │физи-│по │сто- │зуб-│
│ │ │
│зуб- │атры │зиа- │оте-
│ле- │мато-│ные │
│ │ │
│ных │ │тры
│ра-
│чеб- │логия│вра-│
│ │ │
│ │ │
│певты│ной │ │чи
│
│ │ │
│ │ │
│ │физ- │ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │куль-│ │
│
│ │ │
│ │ │
│ │туре │ │
│
├─────────────────┼───┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤
│ А
│ Б │ 1 │
2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │
├─────────────────┼───┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤
│На конец отчет- │ │
│ │ │
│ │ │
│ │
│ного
периода: │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ штатные........│ 1 │ │
│ х │
х │ х │ х │ х │ х │
│ занятые........│ 2 │ │
│ │ │
│ │ │
│
├─────────────────┼───┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤
│Физические │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│лица(основные │ │
│ │ │
│ │ │
│ │
│работники) │ 3 │ │
│ │ │
│ │ │
│
├─────────────────┼───┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤
│ из них:
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│
│занятые
неполный │ │ │
│ │ │
│ │ │
│
│рабочий
день.....│ 4 │ │ │
│ │ │
│ │ │
└─────────────────┴───┴─────┴─────┴─────┴─────┴─────┴─────┴─────┴────┘
┌─────────────────┬─────┬─────────────────────────────────────────────┐
│ Наименование
│N │ В том числе │
│ │ст- ├───────┬──────────┬───────┬──────┬───────────┤
│ │ро- │средний│в том чис-│младший│прочий│в
том числе│
│ │ки │меди- │ле диет- │меди-
│персо-├─────┬─────┤
│ │ │цинский│сестры │цинский│нал │вос- │учи-
│
│ │ │персо- │ │персо-
│ │пита-│теля │
│ │ │нал │ │нал │
│тели │ │
│ │ │ │ │ │ │ │
│
│ │ │ │ │ │ │ │
│
│ │ │ │ │ │ │ │
│
│ │ │ │ │ │ │ │
│
├─────────────────┼─────┼───────┼──────────┼───────┼──────┼─────┼─────┤
│ А
│ Б │
9 │ 10
│ 11 │
12 │ 13 │ 14
│
├─────────────────┼─────┼───────┼──────────┼───────┼──────┼─────┼─────┤
│На конец отчет- │ │ │ │ │ │ │
│
│ного
периода: │ │ │ │ │ │ │
│
│ штатные........│ 1 │ │ х
│ │ │
х │ х │
│ занятые........│ 2 │ │ │ │ │ │
│
├─────────────────┼─────┼───────┼──────────┼───────┼──────┼─────┼─────┤
│Физические │ │
│ │ │ │ │
│
│лица(основные │ │ │ │ │ │ │
│
│работники) │
3 │ │ │ │ │ │
│
├─────────────────┼─────┼───────┼──────────┼───────┼──────┼─────┼─────┤
│ из них:
│ │ │ │ │ │ │
│
│занятые
неполный │ │ │ │ │ │ │
│
│рабочий
день.....│ 4 │
│ х │ │ │ │
│
└─────────────────┴─────┴───────┴──────────┴───────┴──────┴─────┴─────┘
2. Коечный фонд и его 3. Возрастные группы
использование
┌──────────────┬──────────┐
┌─────────────────┬───┬─────────────┐
│Число
фактиче-│Число кой-│ │Возрастные группы│ N │ Поступило │
│ски разверну-│ко-дней, │ │ │ст-│ детей
│
│тых
коек │проведен- │ │ │ро-│ │
├───────┬──────┤ных
боль- │ │ │ки │ │
│кругло-│в ме- │ными │ ├─────────────────┼───┼─────────────┤
│годовых│сяц │ │ │ А │ Б │ 1
│
│ │макси-│ │ ├─────────────────┼───┼─────────────┤
│ │маль- │ │ │Всего............│
1 │ │
│ │ного │ │ │ │ ├─────────────┤
│ │раз- │ │ │ в том числе: │ │ │
│ │верты-│ │ │ │ │ │
│ │вания │ │ │1-3 лет.........│ 2 │ │
├───────┼──────┼──────────┤
│ │
├─────────────┤
│ 1 │ 2 │ 3
│ │4-7 лет.........│
3 │ │
├───────┼──────┼──────────┤
│ │ ├─────────────┤
│ │ │ │ │8-14 лет.........│
4 │ │
│ │ │ │ │ │ ├─────────────┤
│ │ │ │ │15 лет и старше..│
5 │ │
└───────┴──────┴──────────┘
└─────────────────┴───┴─────────────┘
4. СОСТАВ БОЛЬНЫХ И РЕЗУЛЬТАТЫ
ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ
АКТИВНЫМИ ФОРМАМИ ТУБЕРКУЛЕЗА
(отчет составляют на детей, выбывших за
отчетный год)
┌─────────────────────────────────────┬───┬───────────────────────┐
│ Наименование │ N │Число больных,выбывших │
│ │ст-│ из
санатория │
│ │ро-├────┬──────────────────┤
│ │ки │все-│ в том числе
│
│ │ │го
├────┬─────┬───────┤
│ │
│ │кли-│с вы-│c улуч-│
│ │ │
│ни- │ра- │шением │
│ │ │
│чес-│жен- │<**> │
│ │ │
│ки │ным │(для
│
│ │ │
│из- │улу- │больных│
│ │ │
│ле- │чше- │внеле- │
│ │ │
│чен-│ни- │гочным │
│ │ │
│ных │ем<*>│тубер- │
│ │ │
│ │ │кулезом│
│ │ │
│ │ │с зати-│
│ │ │
│ │ │ханием │
│ │
│ │ │
│процес-│
│ │ │
│ │ │са, │
│ │ │
│ │ │клини- │
│ │ │
│ │ │чески и│
│ │ │
│ │ │рентге-│
│ │ │
│ │ │нологи-│
│ │ │
│ │ │чески │
│ │ │
│ │ │подтве-│
│ │ │
│ │ │ржден- │
│ │ │
│ │ │ным) │
├─────────────────────────────────────┼───┼────┼────┼─────┼───────┤
│ А │ Б │ 1 │
2 │ 3 │
4 │
├─────────────────────────────────────┼───┼────┼────┼─────┼───────┤
│Активный
туберкулез органов дыхания -│ │ │
│ │ │
│всего................................│
1 │ │ │
│ │
├─────────────────────────────────────┼───┼────┼────┼─────┼───────┤
│ в том числе: │ │
│ │ │ │
│ первичная
туберкулезная инфекция│ │
│ │ │ │
│ (комплекс с
симптомами, туберкулез-│ │ │
│ │ │
│ ная интоксикация ранняя............│ 2 │ │
│ │ │
│ ├───┼────┼────┼─────┼───────┤
│ туберкулез
внутригрудных
лимфати-│ │ │
│ │ │
│ ческих узлов.......................│ 3 │ │
│ │ │
├─────────────────────────────────────┼───┼────┼────┼─────┼───────┤
│Из
общего числа больных (строка 1): │ │
│ │ │ │
│ имели при поступлении фазу распада.│ 4 │ │
│ │ │
│ ├───┼────┼────┼─────┼───────┤
│ выделяли БК........................│ 5 │ │
│ │ │
├─────────────────────────────────────┼───┼────┼────┼─────┼───────┤
│Активный
туберкулез других органов...│ 6 │
│ │ │ │
├─────────────────────────────────────┼───┼────┼────┼─────┼───────┤
│ в том числе: │ │
│ │ │ │
│ мозговых оболочек и
ЦНС (реконвале-│ │ │
│ │ │
│
сценты)............................│ 7 │ │
│ │ │
│ ├───┼────┼────┼─────┼───────┤
│ периферических лимфатических узлов.│ 8 │ │
│ │ │
│ ├───┼────┼────┼─────┼───────┤
│ костей и суставов..................│ 9 │ │
│ │
│
└─────────────────────────────────────┴───┴────┴────┴─────┴───────┘
--------------------------------
<*> Закрытые полости распада,
прекращение бацилловыделения, выраженное рассасыванием инфильтративных
изменений, исчезновение симптомов интоксикации.
<**> Для больных туберкулезом
органов дыхания - частичное рассасывание инфильтративных изменений, уменьшение
полости распада, уменьшение симптомов интоксикации.
Кроме того, выбыло детей: наблюдаемых в
неактивных группах диспансерного учета III_____, V-в______, VI______ контактов
(IV группа диспансерного учета)_______; инфицированных туберкулезом в сочетании
с очагами неспецифической инфекции________
"____"____________19___г. Руководитель
_______________________________________
(фамилия, N
телефона исполнителя)
Приложение N 7
к приказу Минздравмедпрома
России
от 26 августа 1994 г. N 182
ОТРАСЛЕВАЯ СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОТЧЕТНОСТЬ
┌────────────┬────────────┬──────────┐
│ 1
│ 2 │
3 │
│ │ │ │
├────────────┼────────────┼──────────┤
│ Формы
│организации-│территории│
│документа по│составителя
│по СОАТО│
│ ОКУД
│ отчета по │ │
│ │ ОКПО
│ │
├────────────┴────────────┴──────────┤
│КОДЫ
(проставляет организация-соста-│
│витель
отчета) │
Кому представляется ────┴────────────────────────────────────┘
наименование
________________________________________________________________
адрес получателя
_________________________________________________________________
Форма N 45
Утверждена приказом
Минздравмедпрома России
от 26
августа 1994 г. N 182
Почтовая
- годовая
Представляют:
круглогодовые санатории - 5-го
января; сезонные
- через 5 дней по окончании
сезона органу управления
здравоохранением, на
территории
которого находится санаторий.
Область, край,
республика_________________________________________
Район_____________________________________________________________
Учреждение________________________________________________________
Адрес
учреждения__________________________________________________
ОТЧЕТ
ТУБЕРКУЛЕЗНОГО САНАТОРИЯ ДЛЯ
ВЗРОСЛЫХ
за 19___г.
1. Круглогодовой
или сезонный (подчеркнуть), для сезонного указать
дату открытия и
закрытия_______________________________________
2. Кому
принадлежит учреждение____________________________________
наименование
ведомства или организации
3. Санаторий
имеет (подчеркнуть, недостающее вписать):
физиотерапевтическое отделение; дезкамеры, число________;
веранды для климатолечения; кабинет функциональной
аэросолярий; диагностики;
кабинет лечебной физкультуры; бронхологический кабинет;
ингаляторий; клинико-диагностическую
стоматологический лабораторию;
(зубоврачебный) кабинет; бактериологическую
рентгеновский кабинет, число лабораторию;
аппаратов__________, из них аптеку;
действующих______; лечебно-производственные
число томографов____; (трудовые) мастерские;
операционный блок.
I. ШТАТЫ
┌─────────┬───┬────┬─────────────────────────────────────────────┐
│ │ │
│ В том
числе │
│ │ │
├────┬────────────────┬───┬────┬────┬────┬────┤
│Наимено-
│ N │Дол-│Вра-│ из них
│зу-│сре-│про-│мла-│про-│
│вание │cт-│жно-│чи ├───┬────┬───┬───┤бн-│дний│ви-
│дший│чий │
│ │ро-│сти-│(кр-│фти│хи-
│ре-│ла-│ые │мед.│зоры│мед-│пер-│
│ │ки │все-│оме
│зи-│ру- │нт-│бо-│вр-│пер-│ и │пер-│со- │
│ │ │го
│зуб-│ат-│рур-│ге-│ра-│ачи│со-
│по- │со- │нал │
│ │ │
│ных)│ры,│ги │но-│нты│ │нал
│мощ-│нал │ │
│ │ │
│ │те-│(ле-│ло-│ │
│ │ники│ │
│
│ │ │
│ │ра-│гоч-│ги │ │
│ │про-│ │
│
│ │ │
│ │пе-│ные
│ │ │
│ │ви- │ │
│
│ │ │
│ │вты│и ко│ │
│ │ │зо- │ │
│
│ │ │
│ │ │ст- │ │
│ │ │ров │ │
│
│ │ │
│ │ │ные │ │
│ │ │
│ │ │
├─────────┼───┼────┼────┼───┼────┼───┼───┼───┼────┼────┼────┼────┤
│ А │
Б │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9
│ 10 │ 11 │
├─────────┼───┼────┼────┼───┼────┼───┼───┼───┼────┼────┼────┼────┤
│На
конец │ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│
│отчетного│ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │
│периода:
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│
│штатные..│
1 │ │ │ х │ х │ х │ х │ │
│ │ │
│
│ ├───┼────┼────┼───┼────┼───┼───┼───┼────┼────┼────┼────┤
│занятые..│
2 │ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
├─────────┼───┼────┼────┼───┼────┼───┼───┼───┼────┼────┼────┼────┤
│Физичес-
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│
│кие лица │ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│
│(основ- │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │
│ные
ра- │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │
│ботники).│
3 │ │ │ х │ х │ х │ х │ │
│ │ │
│
├─────────┼───┼────┼────┼───┼────┼───┼───┼───┼────┼────┼────┼────┤
│ Из них:│ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │
│занятые │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│неполный
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│
│рабочий │
│ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│
│день.....│
4 │ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
└─────────┴───┴────┴────┴───┴────┴───┴───┴───┴────┴────┴────┴────┘
II. Коечный фонд и его
использование
Число фактиче-
ски разверну-
тых коек
|
Поступило
больных
|
Число кой-
ко-дней,
проведен-
ных боль-
ными
|
кругло-
годовых
|
в ме-
сяц
макси-
маль-
ного
раз-
верты-
вания
|
1
|
2
|
3
|
4
|
|
|
|
|
Поступило: Выбыло больных ранее
с заболеванием не по срока,установленного
профилю санатория......1 ____ ВКК санатория.........5 ____
с противопоказаниями...2 ____ из них за
Опоздало
больных...........3 ____ нарушение
режима...6 ____
Не
использовано дней
лечения выбывшими
ранее
срока...........7 ____
2. Результаты лечения больных
туберкулезом
органов дыхания
|
Наименование
|
N
ст-
ро-
ки
|
Число выбывших
больных
|
|
всего
|
в том
числе
имев-
ших
при
пос-
туп-
лении
поло-
сти
рас-
пада
|
из них
|
|
больных, у
которых
к моменту выписки
|
умер-
ло
|
|
закрыла-
сь поло-
сть рас-
пада
|
прогрес-
сирующий
процесс
|
|
А
|
Б
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
|
Всего
больных
туберкулезом
органов дыхания..
|
1
|
|
|
|
|
|
|
Из них с впервые
в жизни установ-
ленным диагнозом
(в период основ-
ного курса химио-
терапии)
|
2
|
|
|
|
|
|
3. Результаты лечения больных внелегочными
формами туберкулеза
┌────────────┬───┬──────────────────────────────────────────────┐
│Наименование│
N │ Число бывших
больных │
│ │ст-├─────────┬────────────────────────────────────┤
│ │ро-│ всего │ в том числе │
│ │ки │ ├─────────┬───────────┬──────────────┤
│ │
│ │с затуха-│с прогрес- │ │
│ │ │ │нием про-│сированием
│ │
│ │ │ │цесса, │процесса │ │
│ │ │ │клиничес-│ │ │
│
│ │ │ки и рен-│ │ │
│ │ │ │тгеноло- │ │ │
│ │ │ │гически │ │ │
│ │ │ │подтвер- │ │ │
│ │ │ │ждены │ │ │
├────────────┼───┼─────────┼─────────┼───────────┼──────────────┤
│ А
│ Б │ 1 │
2 │ 3
│ 4 │
├────────────┼───┼─────────┼─────────┼───────────┼──────────────┤
│Всего
боль- │ │ │ │ │ │
│ных.........│
1 │ │ │ │ │
├────────────┼───┼─────────┼─────────┼───────────┼──────────────┤
│
в том числе│ │ │ │ │ │
│
туберкуле- │ │ │ │ │ │
│
зом: │ │ │ │ │ │
│
мозговых │ │ │ │ │ │
│
оболочек │ │ │ │ │ │
│
и ЦНС......│ 2 │ │ │ │ │
│
костей и ├───┼─────────┼─────────┼───────────┼──────────────┤
│
суставов...│ 3 │ │ │ │ │
│
мочеполовых│ │ │ │ │ │
│ ├───┼─────────┼─────────┼───────────┼──────────────┤
│
органов....│ 4 │ │ │ │ │
├────────────┼───┼─────────┼─────────┼───────────┼──────────────┤
│Оперирован-
│ │ │ │ │ │
│ные
боль- │ │ │ │ │ │
│ные
<*> │ │ │ │ │ │
│(из строки │ │ │ │ │ │
│1)..........│
5 │ │ │ │ │
└────────────┴───┴─────────┴─────────┴───────────┴──────────────┘
-------------------------------
<*> Показываются больные,
оперированные в данном учреждении.
4. Сроки пребывания больных в санатории
Наименование
|
N
строки
|
Из числа выпи-
санных больных
находились в
санатории
|
менее 3
месяцев
|
5 меся-
цев и
более
|
А
|
Б
|
1
|
2
|
Больные
туберкулезом органов дыхания -
всего...................................
|
1
|
|
|
в том числе с
впервые в жизни установ-
ленным диагнозом (в период основного
курса химиотерапии)...................
|
2
|
|
|
Больные
туберкулезом других органов.....
|
3
|
|
|
IV. Деятельность вспомогательных
лечебно-диагностических
кабинетов
В рентгеновском
кабинете сделано просвечиваний__________,
снимков
____________,
томографий____________
Клинико-диагностическая лаборатория проводит анализы (подчеркнуть,
какие): мокроты,
общие анализы крови, РОЭ, анализы мочи.
Бактериологическая
лаборатория проводит (подчеркнуть): посевы на
БК, определение
лекарственной чувствительности.
V. Работа стоматологического
(зубоврачебного) кабинета
Число посещений к стоматологам (зубным
врачам)________.
Число санированных больных....................________.
"____"_____________19___г. Руководитель
___________________________________
(фамилия, N
телефона исполнителя)
Приложение N 8
к приказу Минздравмедпрома
России
от 26 августа 1994 г. N 182
ОТРАСЛЕВАЯ СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОТЧЕТНОСТЬ
┌──────────────────────────┬────────────┬────────────┬──────────┐
│Кому │ 1
│ 2 │
3 │
│представляется │ │ │ │
│ ────────────┼────────────┼────────────┼──────────┤
│ наименование│ Формы
│организации-│территории│
│ │документа по│составителя
│по СОАТО│
├──────────────────────────┤ ОКУД
│ отчета по │ │
│ │ │ ОКПО
│ │
├──────────────────────────┼────────────┴────────────┴──────────┤
│ адрес
получателя │КОДЫ
(проставляет организация-соста-│
│
│витель отчета) │
└──────────────────────────┴────────────────────────────────────┘
Форма N 53
Утверждена приказом
Минздравмедпрома России
от 26
августа 1994 г. N 182
Годовая
Представляют: - районные
диспансеры
(отделения, кабинеты)
-
в республиканские
(областные, краевые)
врачебно-физкультурные
диспансеры -
5 января;
- республиканские
(областные, краевые)
диспансеры - сводный
отчет по
территории:
-
в Республиканский
врачебно-физкультурный
диспансер - в
установленные
последним сроки;
-
в территориальные
органы управления
здравоохранением.
Республика, край, область ___________________________________
Район_________________________________________________________
Учреждение____________________________________________________
Адрес
________________________________________________________
ОТЧЕТ
О МЕДИЦИНСКОМ НАБЛЮДЕНИИ ЗА
ЛИЦАМИ,
ЗАНИМАЮЩИМИСЯ
ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРОЙ И СПОРТОМ
за 19______г.
1. Диспансерное наблюдение за
лицами,
занимающимися
физической культурой и спортом
(3/2100)
┌────────────┬────┬──────────────────┬──────────────────────────┐
│ │ N │Прошли углубленное│ Из них │
│ │ст-
│мед. обследование ├───────────┬──────────────┤
│ │ро-
│ │нуждались
в│ закончили │
│ │ки │ │ лечении │
лечение │
├────────────┼────┼──────────────────┼───────────┼──────────────┤
│ 1
│ 2 │ 3 │ 4
│ 5 │
├────────────┼────┼──────────────────┼───────────┼──────────────┤
│Всего.......│4/01│ │ │ │
│в
том числе:│ │ │ │ │
│спортсмены │
│ │ │ │
│сборных
ко- │ │ │ │ │
│манд(респуб-│ │ │ │ │
│лики,края, │ │ │ │ │
│области,рай-│ │ │ │ │
│она,
ДСО)...│ 02 │
│ │ │
├────────────┼────┼──────────────────┼───────────┼──────────────┤
│учащиеся
де-│ │ │ │ │
│тско-юноше-
│ │ │ │ │
│ских
спорти-│ │ │ │ │
│вных
школ...│ 03 │
│ │ │
├────────────┼────┼──────────────────┼───────────┼──────────────┤
│Лица,
зани- │ │ │ │ │
│мающиеся
в │ │ │ │ │
│спортивных │
│ │ │ │
│секциях.....│ 04 │ │ │ │
├────────────┼────┼──────────────────┼───────────┼──────────────┤
│Лица,
зани- │ │ │ │ │
│мающиеся
в │ │ │ │ │
│группах ОФП,│
│ │ │ │
│"здоровья"
и│ │ │ │ │
│др..........│
05 │ │ │ │
└────────────┴────┴──────────────────┴───────────┴──────────────┘
2. Медицинская помощь при спортивно-массовых
мероприятиях
(3/2200)
|
|
N
ст-
ро-
ки
|
Всего
обслу-
жено
меро-
прия-
тий
|
Число
уча-
стни-
ков
|
Число
обра-
щений
за
мед.
помо-
щью
|
В том числе лиц,
получивших спорт.
травмы
|
|
Всего
|
из них
тяжелые,
потребо-
вавшие
госпита-
лизации
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
|
Соревнования.....
|
4/01
|
|
|
|
|
|
|
Учебно-трениро-
вочные занятия...
|
02
|
|
|
|
|
|
|
Учебно-трениро-
вочные сборы.....
|
03
|
|
|
|
|
|
"____"_____________19___г. Руководитель
______________________________________
(фамилия, N
телефона исполнителя)
Приложение N 9
к приказу Минздравмедпрома
России
от 26 августа 1994 г. N 182
ФОРМА ОТРАСЛЕВОЙ СТАТИСТИЧЕСКОЙ ОТЧЕТНОСТИ N 54
"ОТЧЕТ ВРАЧА ДЕТСКОГО ДОМА, ШКОЛЫ-ИНТЕРНАТА
О
ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
ВОСПИТАННИКАМ"
Отменена с отчета за 1999 год. С указанного срока введена новая форма. -
Приказ Минздрава России от 13.09.1999 N 342.