МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

 

ПРИКАЗ

 

31 декабря 1996 г.

 

N 433

 

О ВНЕОЧЕРЕДНЫХ ДОНЕСЕНИЯХ

 

В целях своевременной информации и принятия мер по профилактике и ликвидации массовых инфекционных и неинфекционных заболеваний, отравлений и других ситуаций, представляющих опасность для здоровья людей

ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Ввести с 1 января 1997 г. Перечни внеочередных донесений, представляемых в Департамент госсанэпиднадзора Министерства здравоохранения Российской Федерации (приложения 1, 2).

2. Руководителям центров государственного санитарно - эпидемиологического надзора в субъектах Российской Федерации и региональных центров на транспорте под личную ответственность обеспечить представление внеочередных донесений в установленном порядке.

3. Руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации, руководителям центров государственного санитарно - эпидемиологического надзора в субъектах Российской Федерации и региональных центров на транспорте довести порядок представления внеочередных донесений до сведения руководителей лечебно - профилактических учреждений и центров госсанэпиднадзора.

4. Начальнику Департамента государственного санитарно - эпидемиологического надзора (Монисов А.А.) обеспечить:

- учет и своевременное представление сведений о чрезвычайных ситуациях в Правительство Российской Федерации, Министерство по чрезвычайным ситуациям Российской Федерации;

- незамедлительную информацию руководства Минздрава России о всех внеочередных донесениях.

5. Республиканскому информационно - аналитическому центру (Беляев Е.Н.), Российскому научно - методическому центру по профилактике и борьбе со СПИДом (Покровский В.И.), научно - исследовательскому институту медицинской паразитологии и тропической медицины им. Е.И.Марциновского (Сергиев В.П.), Государственному научно - исследовательскому институту стандартизации и контроля медицинских биологических препаратов (Медуницын Н.В.) обеспечить ежеквартальный анализ донесений по материалам расследования вспышек инфекционных заболеваний и необычных реакций после применения медицинских иммунобиологических препаратов и представлять обобщенные аналитические данные в Департамент госсанэпиднадзора Минздрава России к 15 числу следующего за отчетным кварталом месяца.

6. Считать утратившими силу приказ Минздрава России от 21.05.92 г. N 166 "О внеочередных донесениях, представляемых в Министерство здравоохранения Российской Федерации" и приказ Госкомсанэпиднадзора России от 09.12.94 г. N 155 "О внеочередных донесениях".

7. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя министра здравоохранения Онищенко Г.Г.

 

Министр

Т.Б.ДМИТРИЕВА

 

 

 

 

Приложение N 1

к приказу Минздрава России

от 31.12.1996 г. N 433

 

ПЕРЕЧЕНЬ

ВНЕОЧЕРЕДНЫХ ДОНЕСЕНИЙ ОБ ИНФЕКЦИОННЫХ И

ПАРАЗИТАРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ, НЕОБЫЧНЫХ РЕАКЦИЯХ ПОСЛЕ

ПРИМЕНЕНИЯ МЕДИЦИНСКИХ ИММУНОБИОЛОГИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ

И ПОРЯДОК ИХ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ В ДЕПАРТАМЕНТ

ГОСУДАРСТВЕННОГО САНИТАРНО - ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО

НАДЗОРА МИНЗДРАВА РОССИИ

 

1. Внеочередные донесения представляются в Департамент госсанэпиднадзора Минздрава России по следующим инфекционным, паразитарным заболеваниям и необычным реакциям:

 

──────────────────────────────────────────────────────────────────

  Наименование                           Критерий (число случаев)

──────────────────────────────────────────────────────────────────

  1. О выявлении заболеваний (смерти)        о каждом случае

  1.1. чумой                                       -"-

  1.2. холерой                                     -"-

  1.3. завозной тропической лихорадкой             -"-

  1.4. малярией, паразитоносительством

       (местном)                                   -"-

  1.5. полиомиелитом                               -"-

  1.6. бешенством                                  -"-

  1.7. ВИЧ - инфекцией                             -"-

  1.8. столбняком                            о летальном исходе

  1.9. дифтерией                                   -"-

 

  2. О выявлении     необычной      реакции  о каждом случае

     (осложнении,   шоке,   смерти)   после

     применения                 медицинских

     иммунобиологических         препаратов

     (вакцин,    анатоксинов,    сывороток,

     иммуноглобулинов, интерферона).

 

  3. О выявлении групповых заболеваний

     или подозрении на заболевания

     среди населения<*>:

  3.1. брюшным тифом, паратифами                   5 и более

  3.2. другими сальмонеллезными инфекциями         50 и более

  3.3. дизентерией и    другими     острыми

       кишечными  инфекциями  установленной

       (включая        условно - патогенную

       микрофлору)     и    неустановленной

       этиологии                                   50 и более

  3.4. вирусным гепатитом А                        25 и более

  3.5. геморрагической лихорадкой с

       почечным синдромом                          10 и более

  3.6. клещевым энцефалитом                        10 и более

  3.7. лептоспирозом                               10 и более

  3.8. лихорадкой Ку и другими риккетсиозами       10 и более

       в том числе эпидемическим сыпным тифом      3 и более

  3.9. бруцеллезом                                 10 и более

       в том числе овечьего типа                   3 и более

  3.10. сибирской язвой                            5 и более

  3.11. туляремией                                 10 и более

  3.12. трихинеллезом                              5 и более

  3.13. менингококковой инфекцией                  5 и более

  3.14. инфекционными заболеваниями невыясненной

        этиологии                                  10 и более

 

  4. О выявлении  групповых   заболеваний

     или   подозрении  на  заболевания  в

     лечебно     -      профилактических,

     образовательных   и  оздоровительных

     учреждениях:

  4.1. брюшным тифом, паратифами                   3 и более

  4.2. другими сальмонеллезными инфекциями         25 и более

  4.3. дизентерией и    другими     острыми

       кишечными  инфекциями  установленной

       (включая условно    -     патогенную

       микрофлору)     и    неустановленной

       этиологии                                   25 и более

  4.4. вирусным гепатитом А                        20 и более

  4.5. вирусными гепатитами В, С, Д                5 и более

  4.6. дифтерией (в        том        числе

       бактерионосителей        токсигенных

       штаммов коринебактерий)                     5 и более

  4.7. корью                                       10 и более

  4.8. эпидемическим паротитом                     15 и более

  4.9. менингококковой инфекцией                   5 и более

  4.10. инфекционными заболеваниями любой

        этиологии у новорожденных и родильниц

        (суммарно)                                 5 и более

--------------------------------

<*> Групповые заболевания кишечными или капельными инфекциями - заболевания, возникшие одновременно или в пределах одного инкубационного периода, связанные одним источником инфекции. Групповые заболевания природно - очаговыми инфекциями и инвазиями (трихинеллез) - заболевания, возникшие одновременно в одном населенном пункте или среди членов одного коллектива.

 

2. Внеочередные донесения представляются главными государственными санитарными врачами по республикам, краям, областям, автономным образованиям, городам федерального значения, на транспорте в Департамент госсанэпиднадзора Минздрава России незамедлительно, но не позднее 24 часов после получения информации с мест по:

     телетайпу           факсам                телефонам

     207465 Покров       973 18 02       973 17 17 (круглосуточно)

                         973 15 49       973 27 44 с 9-00 до 18-00

                         978 84 03       973 27 17 с 9-00 до 18-00

                                         973 27 35 с 9-00 до 18-00

 

3. Внеочередное донесение, направляемое в Департамент госсанэпиднадзора Минздрава России, является предварительным и должно содержать следующую информацию:

3.1. При выявлении случая заболевания или смерти (п.1) указывается название населенного пункта, района, области, края, республики. Дата заболевания, обращения, госпитализации, смерти, первоначальный и окончательный диагнозы, тяжесть состояния. Сведения о прививках. Возраст, место работы или учебы. Результаты предварительного лабораторного обследования. Предполагаемый источник инфекции и фактор передачи (для малярии - место заражения и вид возбудителя). Принятые меры.

3.2. При возникновении групповых заболеваний (пп. 3 и 4) указывается название населенного пункта, район, область, край, республика. Дата заболевания и выявления. Количество заболевших, в том числе детей до 14 лет. Госпитализировано больных, в том числе детей до 14 лет. Тяжесть заболеваний. Предполагаемый источник, фактор и путь передачи. Ведомственная принадлежность объекта, на котором произошло инфицирование. Выявленные нарушения. Принятые меры.

4. Окончательные донесения о массовых (групповых) заболеваниях направляются в Департамент госсанэпиднадзора Минздрава России почтой не позднее чем через 15 дней по окончании расследования и должны содержать полную информацию, ее анализ, оценку эффективности принятых мер, данные о мерах административного воздействия и возмещения расходов лечебно - профилактических учреждений и центров госсанэпиднадзора.

5. Карты эпидобследования представляются на каждый случай заболевания:

    5.1. полиомиелитом и бешенством - в Департамент

                                      госсанэпиднадзора Минздрава

                                      России, 101479, Москва,

                                      Вадковский пер., 18/20

 

    5.2. ВИЧ - инфекцией            - в Российский и региональные

                                      центры по профилактике и

                                      борьбе со СПИДом по

                                      закрепленным территориям

 

    5.3. малярией                   - в научно - исследовательский

                                      институт медицинской

                                      паразитологии и тропической

                                      медицины им.

                                      Е.И.Марциновского, 119435,

                                      Москва, М.Пироговская, 2-а

 

    5.4. дифтерией                  - в Московский научно -

         (на субтоксические,          исследовательский институт

         токсические формы и          эпидемиологии и

         летальные исходы)            микробиологии им.

                                      Г.Н.Габричевского, 125215,

                                      Москва, ул. Адмирала

                                      Макарова, 10

 

Акт расследования каждого случая необычной реакции (осложнения, шока, смерти) после применения иммунобиологических препаратов с выпиской из истории болезни направляется в Государственный научно - исследовательский институт стандартизации и контроля медицинских биологических препаратов им. Л.А.Тарасевича (121002, Москва, Сивцев Вражек, 41).

 

Начальник Департамента

госсанэпиднадзора

А.А.МОНИСОВ

 

 

 

 

Приложение N 2

к приказу Минздрава России

от 31.12.1996 г. N 433

 

ПЕРЕЧЕНЬ

ВНЕОЧЕРЕДНЫХ ДОНЕСЕНИЙ О НЕИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ

(ОТРАВЛЕНИЯХ), СИТУАЦИЯХ ГИГИЕНИЧЕСКОГО ЗНАЧЕНИЯ И

ПОРЯДОК ИХ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ В ДЕПАРТАМЕНТ ГОСУДАРСТВЕННОГО

САНИТАРНО - ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО НАДЗОРА МИНЗДРАВА РОССИИ

 

1. Внеочередные донесения представляются в Департамент госсанэпиднадзора Минздрава России по следующим чрезвычайным ситуациям и неинфекционным заболеваниям (отравлениям):

 

──────────────────────────────────────────────────────────────────

 NN   Наименование чрезвычайных ситуаций          Содержание

 пп    и неинфекционных заболеваний               донесений

       (отравлений)

──────────────────────────────────────────────────────────────────

1.  О каждом случае радиационной аварии,   Наименование

    утере,      хищении,     обнаружении   предприятия

    радиоактивных             источников   (учреждения,

    (материалов),  аномалий,  а  также в   организации), их место

    случае установления диагноза острой,   расположения,

    хронической   лучевой   болезни  или   ведомственная

    местного лучевого поражения            принадлежность,   дата

                                           происшествия,  краткое

                                           описание       события

                                           (характеристика

                                           источника, активность,

                                           загрязнение),    число

                                           пострадавших,  в   том

                                           числе           детей.

                                           Предполагаемая

                                           причина,     вызвавшая

                                           происшествие.     Доза

                                           облучения.    Принятые

                                           меры.

 

2.  О каждом случае пищевого  отравления   Наименование

    (подозрения  на него),  связанного с   предприятия          -

    продукцией    предприятий    пищевой   поставщика  продукции,

    промышленности   (включая  напитки),   его   реквизиты.  Дата

    общественного    питания,    детских   происшествия,    число

    учреждений    и    других   объектов   пострадавших, возраст,

    организованного питания,  независимо   тяжесть    отравления.

    от формы собственности                 Принятые   меры.   При

                                           отравлении  грибами  -

                                           населенные     пункты,

                                           районы.

 

Примечание:

1) Одновременно направляется информация в центры госсанэпиднадзора территорий, куда поступила продукция, вызвавшая отравление.

2) Обобщенная информация о случаях пищевых отравлений, связанных с употреблением продуктов, изготовленных в домашних условиях, представляется в Департамент госсанэпиднадзора Минздрава России ежеквартально до 10 числа следующего за отчетным кварталом месяца.

 

3.  О каждом случае отравления грибами с   Дата     происшествия,

    числом   пострадавших   3   и  более   место      (населенные

    человек                                пункты, районы). Число

                                           пострадавших, возраст,

                                           тяжесть   и    причины

                                           отравления.   Принятые

                                           меры.

 

4.  О каждом     случае      заболеваний   Дата     происшествия,

    (отравлений),          обусловленных   место      (населенные

    воздействием химических  факторов<*>   пункты, районы). Число

    (пестициды, токсические соединения и   пострадавших, возраст,

    др.)                                   тяжесть   и    причины

                                           отравления.   Принятые

                                           меры.

    --------------------------------

    <*> - кроме алкогольсодержащих жидкостей,

         изготовленных в домашних условиях,

         различных суррогатов

 

5.  О приостановлении       (запрещении)   Сведения о     пищевых

    реализации  (использования)  пищевых   продуктах,   сырье   и

    продуктов    и    продовольственного   материалах,

    сырья,  пищевых добавок и материалов   представляющих

    с ними контактировавших, в том числе   опасность для здоровья

    зарубежного            производства.   потребителей,

    Одновременно направляется информация   реквизиты,        дата

    в      центры      госсанэпиднадзора   выработки       (сбора

    территорий,      куда      поступала   урожая),   N   партии,

    продукция,  представляющая опасность   удостоверения,  объема

    для здоровья потребителей              партии и т.д.

 

6.  О всех  случаях   групповых   острых   Наименование

    профессиональных    отравлений    (с   предприятия,

    числом  пострадавших   5   и   более   учреждения,

    человек),  сопровождающихся  утратой   организации,        их

    трудоспособности,      о      каждом   месторасположения,

    смертельном    случае   от   острого   дата     происшествия,

    профотравления              (острого   число    пострадавших,

    профзаболевания)                       возраст,      тяжесть,

                                           причина     отравления

                                           (заболевания),

                                           принятые         меры,

                                           состояние      условий

                                           труда.

 

7.  О приостановлении       (запрещении)   Сведения о  продукции,

    реализации        парфюмерно       -   наименование

    косметической продукции, в том числе   предприятия          -

    зарубежного            производства.   поставщика  продукции,

    Одновременно направляется информация   его  реквизиты,  объем

    в      центры      госсанэпиднадзора   поставки,      причины

    территорий,      куда      поступила   запрещения

    продукция,  представляющая опасность

    для здоровья потребителя

 

8.  О приостановлении       (запрещении)   Сведения о  продукции,

    реализации    товаров   для   детей.   наименование

    Одновременно направляется информация   предприятия          -

    в   центры  госсанэпиднадзора,  куда   поставщика  продукции,

    поступила продукция,  представляющая   его  реквизиты,  объем

    опасность для здоровья детей.          поставки,      причины

                                           запрещения

 

 

9.  О каждом     случае      загрязнения   Наименование

    помещений   и  территорий  лечебных,   учреждения,        его

    жилых,  оздоровительных и всех типов   месторасположение,

    образовательных           учреждений   дата     происшествия,

    образовательных  учреждений   солями   число пострадавших, их

    тяжелых   металлов,   в   том  числе   возраст,       причины

    металлической    ртутью,    свинцом,   отравления

    кадмием и др.                          (заболевания),

                                           принятые меры.

 

10. О каждом     случае     экстремально   Наименование

    высокого      уровня     загрязнения   предприятия, его место

    атмосферного воздуха: превышение ПДК   расположение,  прогноз

    вредных    веществ   в   атмосферном   влияния   на  здоровье

    воздухе                                населения,       число

    в 50  и более раз                      пострадавших,  из  них

    в 30-49 раз в течение 8 часов          госпитализировано,

    в 20-29 раз в течение 2 суток          нозологическая   форма

                                           заболевания,  возраст,

                                           тяжесть   заболевания.

                                           Причина      вызвавшая

                                           происшествие.

                                           Концентрация   вредных

                                           веществ  в атмосферном

                                           воздухе     селитебной

                                           зоны. Принятые меры.

 

11. Об авариях на головных водопроводных   Нозологическая   форма

    сооружениях  и  сетях с загрязнением   заболевания,     число

    питьевой    воды,     представляющих   заболевших,

    опасность  для  здоровья  населения,   предполагаемая причина

    повлекших   или   могущих    повлечь   заболевания. Причина и

    прекращение водопользования            характер       аварии,

                                           прекращено          ли

                                           водоснабжение, а также

                                           функционирование

                                           пляжей.   Лабораторные

                                           данные               о

                                           загрязненности   воды.

                                           Меры  по   обеспечению

                                           населения     питьевой

                                           водой.   Влияние    на

                                           здоровье     населения

                                           (прогноз).

 

12. Аварии на  головных  канализационных   Наименование

    очистных сооружениях и магистральных   населенного    пункта,

    коллекторах    (увеличение    объема   района,        площадь

    сброса  сточных  вод  в  10  и более   загрязнения местности,

    раз),  аварийные сбросы промышленных   причина        аварии,

    вод  и  иных  загрязняющих  веществ,   сброса,  объем сброса.

    сопровождающиеся        загрязнением   Принятые меры.

    водоемов     в    местах    питьевых

    водозаборов   и   водной   рекреации

    (появление  постороннего запаха воды

    более   4-х    баллов,    превышение

    содержания  загрязняющих  веществ  в

    100 и более раз, снижение содержания

    растворенного  кислорода  до 2 мг/л,

    покрытие   пленкой   1/3   водоема),

    могущими   повлечь   или  повлекшими

    прекращение     подачи     населению

    питьевой  воды  или функционирование

    пляжей.

 

2. Внеочередные донесения представляются главными государственными санитарными врачами по республикам, краям, областям, автономным образованиям, городам федерального значения, на транспорте в Департамент госсанэпиднадзора Минздрава России незамедлительно, но не позднее 24 часов после получения информации с мест по:

  телетайпу                 факсам          телефонам

  207465 Покров          973 18 02       973 17 17 с 18-00 до 9-00

                         973 15 49       973 27 44 с 9-00 до 18-00

                         978 84 03

 

3. Внеочередные донесения являются предварительными, окончательные донесения представляются в Департамент госсанэпиднадзора Минздрава России почтой не позднее чем через 15 дней по окончании расследования.

 

Начальник Департамента

госсанэпиднадзора

А.А.МОНИСОВ