ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ
КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ПРИКАЗ
23 мая 1997 г.
N 275
О ДАЛЬНЕЙШЕМ СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ
ЭНДОКРИНОЛОГИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ В Г.МОСКВЕ
В соответствии с приказом МЗ РФ N 404 от
10.12.96 г. "О мерах по реализации федеральной целевой программы
"Сахарный диабет" и решением коллегии Комитета здравоохранения от
24.10.96 г. "О ходе выполнения Целевой комплексной программы Департамента
здравоохранения "Медицинская помощь при сахарном диабете" на 1996
г." (протокол N 18-1), в целях совершенствования эндокринологической
службы в г.Москве:
1. Утверждаю:
1.1. Положение об окружном
эндокринологическом отделении (приложение 1);
1.2. Структуру окружного эндокринологического
отделения (приложение 2);
1.3. График создания окружных
эндокринологических отделений (приложение 3);
1.4. Норму нагрузки врачей на час приема
окружного эндокринологического отделения (приложение 4);
1.4. Временные штатные нормативы окружного
эндокринологического отделения (приложение 5);
1.5. Состав Комиссии по лечебному питанию
Комитета здравоохранения г.Москвы (приложение 6);
1.6. Положение о Комиссии по лечебному
питанию Комитета здравоохранения г.Москвы (приложение
7).
2. Поручаю:
2.1. Начальникам Управлений
здравоохранения административных округов: организовать окружные
эндокринологические отделения. Срок - в течение 1997 г.;
2.2. Главным врачам стационаров, имеющим
в своей структуре эндокринологические отделения, организовать кабинеты по
обучению больных сахарным диабетом. Срок - в течение 1997-1998 гг.;
2.3. Начальникам Управлений
здравоохранения административных округов и главным врачам ЛПУ городского
подчинения предусмотреть установление надбавок, в пределах фонда заработной платы
учреждений, врачам - эндокринологам амбулаторных учреждений (подразделений) в
размере не менее 30%, в случае превышения контрольных цифр диспансерной группы
(500 человек);
2.4. Заместителю Председателя Комитета
здравоохранения Лукашеву А.М. рассмотреть внесение изменений в объемы
финансирования Управлений здравоохранения административных округов и ЛПУ города
в соответствии с пунктами 2.1. и 2.2. настоящего приказа, с учетом имеющейся
штатной численности.
3. Поручаю Комиссии по лечебному питанию
совместно с ЦГСЭН г.Москвы разработать и представить
на утверждение "Медицинский паспорт качества диетических продуктов
питания". Срок - 10.09.97 г.
4. Возлагаю контроль за
выполнением данного приказа на Начальника Управления организации медицинской
помощи населению - заместителя Председателя Комитета здравоохранения Плавунова
Н.Ф.
Председатель
Комитета здравоохранения
А.П.СЕЛЬЦОВСКИЙ
Приложение N 1
К приказу Комитета
здравоохранения г.Москвы
"О дальнейшем совершенствовании
эндокринологической службы
в г.Москве"
от 23.05.1997 г. N 275
ПОЛОЖЕНИЕ
ОБ ОКРУЖНОМ ЭНДОКРИНОЛОГИЧЕСКОМ ОТДЕЛЕНИИ
1. Окружное эндокринологическое отделение
- структурное подразделение одного из базовых ЛПУ округа, выполняющее функции
окружного центра.
2. Основными задачами окружного
эндокринологического отделения являются:
2.1. профилактика и выявление эндокринных
заболеваний, оказание квалифицированной лечебно - диагностической и
консультативной помощи больным с эндокринными заболеваниями;
2.2. ежегодный анализ заболеваемости,
нетрудоспособности, летальности и разработка перспективы развития
эндокринологической службы в округе;
2.3. организационно - методическое
руководство и контроль за деятельностью
эндокринологических кабинетов территориальных поликлиник;
2.4. изучение потребности в
эндокринологической помощи населению;
2.5. изучение потребности в лекарственных
препаратах, диагностических средствах и медицинской технике, составлении
заявок;
2.6. организация обучения для больных
сахарным диабетом округа и другими эндокринными заболеваниями;
2.7. организация кабинета
"диабетическая стопа";
2.8. снижение показаний к госпитализации
больных с эндокринной патологией.
3. Для решения поставленных задач
окружное эндокринологическое отделение осуществляет следующие функции:
3.1. профилактика, выявление, лечение и
диспансерное наблюдение за эндокринологическими больными данного округа;
3.2. оказывает консультативную помощь
больным в трудных диагностических случаях, а также при неэффективности лечения,
проводимого в эндокринологических кабинетах по месту жительства;
3.3. консультативная помощь врачам других
специальностей;
3.4. оказание консультативной помощи
тяжелым больным на дому;
3.5. организует на базе отделения школу
для больных сахарным диабетом с выдачей больничных листов о временной
нетрудоспособности на период обучения;
3.6. осуществляет реабилитацию больных
эндокринными заболеваниями с Целью сохранения трудоспособности, снижения сроков
временной нетрудоспособности и инвалидизации;
3.7. проводит организационно -
методическую работу по улучшению профилактики, диагностики, диспансеризации
больных эндокринологического профиля, которая включает:
3.7.1. ежегодный анализ заболеваемости,
временной нетрудоспособности, инвалидности и смертности от эндокринных заболеваний
с разработкой конкретных мероприятий по совершенствованию медицинской помощи
больным эндокринологического профиля;
3.7.2. внедрение в практику работы
эндокринологических кабинетов территориальных поликлиник современных методов
профилактики, диагностики и лечения;
3.8. организация работы кабинета
"диабетическая стопа" по раннему выявлению, лечению и профилактике
синдрома "диабетическая стопа". Проведение амбулаторного
хирургического лечения;
3.9. изучение потребности и ежегодное
составление заявок на эндокринные препараты, средства контроля
за диабетом, одноразовые шприцы и другие средства медицинской техники;
3.10. организация проведения мероприятий
по повышению знаний врачей и медсестер смежных специальностей по
эндокринологии;
3.11. проводит отбор больных на
госпитализацию в эндокринологические отделения больниц и другие ЛПУ;
3.12. создание и постоянное обновление
регистра больных сахарным диабетом.
4. Окружное эндокринологическое отделение
возглавляет главный эндокринолог округа, который:
4.1. подчиняется Управлению
здравоохранения административного округа г.Москвы;
4.2. назначается и освобождается от
занимаемой должности приказом по Управлению здравоохранения административного
округа г.Москвы в установленном законом порядке.
5. Заведующий отделением осуществляет
непосредственное руководство деятельностью отделения, расстановку кадров
специалистов, организацию их труда, осуществляет систематический контроль за качеством обследования больных, полнотой и
своевременностью выдачи заключений, рекомендаций.
6. Организационно - методическое
руководство работой окружных отделений осуществляет Главный эндокринолог
Комитета здравоохранения.
7. Реорганизация и ликвидация окружного
эндокринологического отделения осуществляется приказом Начальника Управления
здравоохранения административного округа.
Начальник Управления
организации медицинской
помощи населению -
заместитель Председателя Комитета
Н.Ф.ПЛАВУНОВ
Главный эндокринолог
Комитета здравоохранения, д.м.н.
М.Б.АНЦИФЕРОВ
Приложение N 2
К приказу Комитета
здравоохранения г.Москвы
"О дальнейшем совершенствовании
эндокринологической службы
в г.Москве"
от 23.05.1997 г. N 275
СТРУКТУРА
ОКРУЖНОГО ЭНДОКРИНОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ
1. Кабинет заведующего отделением
2. Кабинет эндокринолога (диабетолога)
3. Кабинет для обучения больных
4. Кабинет "диабетическая
стопа"
5. Кабинет подросткового эндокринолога
6. Кабинет лабораторной экспресс -
диагностики
Начальник Управления
организации медицинской
помощи населению -
заместитель Председателя Комитета
Н.Ф.ПЛАВУНОВ
Главный эндокринолог
Комитета здравоохранения, д.м.н.
М.Б.АНЦИФЕРОВ
Приложение N 3
К приказу Комитета
здравоохранения г.Москвы
"О дальнейшем совершенствовании
эндокринологической службы
в г.Москве"
от 23.05.1997 г. N 275
ГРАФИК
СОЗДАНИЯ ОКРУЖНЫХ ЭНДОКРИНОЛОГИЧЕСКИХ ОТДЕЛЕНИЙ
II КВАРТАЛ 1997 г.
1. Южный административный округ -
поликлиника N 208
2. Восточный административный округ - КДЦ
N 2
3. Юго - Восточный административный округ
- поликлиника N 189
III КВАРТАЛ 1997 г.
4. Западный административный округ -
поликлиника N 102
5. Северо - Западный административный
округ - поликлиника N 139
6. Зеленоград - поликлиника N 230
7. Центральный административный округ -
поликлиника N 51
IV КВАРТАЛ 1997 г.
8. Северный административный округ -
поликлиника при ГКБ N 81
9. Северо - Восточный административный
округ - поликлиника N 218
Начальник Управления
организации медицинской
помощи населению -
заместитель Председателя Комитета
Н.Ф.ПЛАВУНОВ
Главный эндокринолог
Комитета здравоохранения, д.м.н.
М.Б.АНЦИФЕРОВ
Приложение N 4
К приказу Комитета
здравоохранения г.Москвы
"О дальнейшем совершенствовании
эндокринологической службы
в г.Москве"
от 23.05.1997 г. N 275
НОРМА НАГРУЗКИ ВРАЧЕЙ НА ЧАС ПРИЕМА
ОКРУЖНОГО ЭНДОКРИНОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ
1. Врач - эндокринолог (диабетолог) - 2
человека
2. Врач - хирург - 2 человека
3. Врач - эндокринолог для обслуживания
подростков - 2 человека
4. Врач - офтальмолог - 3 человека
5. Врач - невропатолог - 3 человека
Начальник Управления
организации медицинской
помощи населению -
заместитель Председателя Комитета
Н.Ф.ПЛАВУНОВ
Главный эндокринолог
Комитета здравоохранения, д.м.н.
М.Б.АНЦИФЕРОВ
Приложение N 5
К приказу Комитета
здравоохранения г.Москвы
"О дальнейшем совершенствовании
эндокринологической службы
в г.Москве"
от 23.05.1997 г. N 275
ВРЕМЕННЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
ОКРУЖНОГО ЭНДОКРИНОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ
Врачебный персонал
1. Должности врачей - эндокринологов
(диабетологов) установить из расчета 1 должность на 280 тыс. взрослого
населения.
2. Должности врачей - хирургов установить
из расчета 1 должность на 560 тыс. взрослого населения.
3. Должности врачей - эндокринологов для
обслуживания подросткового населения установить из расчета 1 должность на 50
тыс. подросткового населения.
4. Должности врачей - офтальмологов
установить из расчета 1 должность на 750 тыс. взрослого населения.
5. Должности врачей - невропатологов
установить из расчета 1 должность на 750 тыс. взрослого населения.
6. Должности заведующих отделениями
врачей - эндокринологов установить в каждом отделении, освобожденных от ведения
больных.
7. Должности врачей функциональной
диагностики, врачей ультразвуковой диагностики, устанавливаются в зависимости
от объема работы и норм времени на функциональные и ультразвуковые
исследования, определенные приказами Минздрава Российской Федерации.
8. Установить 1 должность врача -
лаборанта в каждом отделении.
Средний медицинский персонал
9. Должности медицинских сестер
установить из расчета 1 должность на каждую должность врача - эндокринолога
(диабетолога), врача - эндокринолога для обслуживания подростков, врача -
хирурга, и на 2 должности врача - офтальмолога, врача - невропатолога.
11. Установить должности медицинских
сестер функциональной диагностики и ультразвуковых исследований в зависимости
от объема работ.
Начальник Управления
организации медицинской
помощи населению -
заместитель Председателя Комитета
Н.Ф.ПЛАВУНОВ
Главный специалист
Комитета здравоохранения
З.И.ПЫХАРЕВА
Главный эндокринолог
Комитета здравоохранения, д.м.н.
М.Б.АНЦИФЕРОВ
Приложение N 6
К приказу Комитета
здравоохранения г.Москвы
"О дальнейшем совершенствовании
эндокринологической службы
в г.Москве"
от 23.05.1997 г. N 275
СОСТАВ
КОМИССИИ ПО ЛЕЧЕБНОМУ ПИТАНИЮ
КОМИТЕТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Г.МОСКВЫ
1. Плавунов Н.Ф. - Начальник Управления организации
медицинской помощи
населению -
заместитель Председателя
Комитета
- Председатель Комиссии;
2. Анциферов М.Б. - главный эндокринолог Комитета
- заместитель Председателя
Комиссии;
3. Андрейченко А.П. - главный детский
эндокринолог Комитета;
4. Лазебник Л.Б. - главный терапевт Комитета;
5. Еращенко Л.П. - главный гастроэнтеролог Комитета;
6. Хрупалов А.А. - начальник отдела организации стационарной
и
специализированной медицинской
помощи;
4. Сомов Н.В. - начальник отдела материально -
технического
обеспечения Комитета
здравоохранения;
5. Степанова В.В. - зав. ОМО по эндокринологии;
6. Афанасьев В.А. - главный врач ГКБ N 7;
7. Филатов О.М. - главный врач ГКБ N 15;
8. Рутковский О.В. - главный врач ГКБ N 81;
9. Маслакова Л.И. - заместитель главного врача Госпиталя для
ветеранов войн N 3;
10. Цагурия К.Г. - заведующая центром "Диабет"
Эндокринологического
диспансера;
11. Храпунова И.А. - начальник отдела надзора за деятельностью
ЛПУ ЦГСЭН;
12. Прихожан Л.М. - врач отдела гигиены питания ЦГСЭН;
13. Представитель медицинского отдела АО ТСПК
"Восточный
терминал".
В качестве экспертов к работе комиссии
могут привлекаться сотрудники соответствующих Комитетов, Департаментов
Правительства Москвы, общественных Организаций, научно - исследовательских
институтов, ЛПУ г.Москвы
Начальник Управления
организации медицинской
помощи населению -
заместитель Председателя Комитета
Н.Ф.ПЛАВУНОВ
Приложение N 7
К приказу Комитета
здравоохранения г.Москвы
"О дальнейшем совершенствовании
эндокринологической службы
в г.Москве"
от 23.05.1997 г. N 275
ПОЛОЖЕНИЕ
О КОМИССИИ ПО ЛЕЧЕБНОМУ ПИТАНИЮ
КОМИТЕТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ Г.МОСКВЫ
1. Комиссия по лечебному питанию
создается в соответствии с приказом МЗ РФ N 404 от 10.12.96 г. "О мерах по
реализации федеральной целевой программы "Сахарный диабет".
2. Комиссия по лечебному питанию при
Комитете здравоохранения г.Москвы формируется из
ведущих эндокринологов, специалистов по питанию, организаторов здравоохранения.
3. Состав Комиссии утверждается приказом
Комитета здравоохранения.
4. К работе Комиссии могут привлекаться
(по согласованию) в качестве экспертов сотрудники соответствующих Комитетов,
Департаментов Правительства Москвы, общественных организаций, научно -
исследовательских институтов, ЛПУ г.Москвы.
5. Основной задачей работы Комиссии
являются рекомендации по организации лечебного питания в ЛПУ, а также больных
сахарным диабетом.
6. В Комиссию могут обращаться ЛПУ за
рекомендациями по применению продуктов диетического питания.
7. Комиссия осуществляет контроль за снабжением больных сахарным диабетом
качественными продуктами лечебного и диетического питания.
8. Комиссия производит экспертизу документов, представленных на паспортизацию с привлечением
экспертов и выносит заключение на своем заседании.
9. Комиссия разрабатывает и представляет
на утверждение Комитета здравоохранения "Медицинский паспорт качества
продукта", предназначенного для лечебного и диетического питания.
10. Комиссия рекомендует в качестве
продуктов лечебного и диетического питания продукты, прошедшие процедуру
паспортизации.
11. На основании паспортизации
представленных продуктов Комиссия формирует ассортимент продуктов для сети
магазинов (отделов) диетического питания из продуктов, защищенных
индивидуальным паспортом качества плюс традиционно используемые при диетическом
питании продукты.
12. С учетом рекомендаций Комиссии
дополняются планы занятий школ для больных сахарным диабетом, функционирующих
на базах ЛПУ г.Москвы, по вопросам организации
рационального питания с использованием диетических продуктов.
13. Комиссия производит экспертизу
документов, представленных на паспортизацию, с привлечением экспертов и выносит
заключение на своем заседании.
14. Заседания Комиссии проводятся не реже
1 раза в 2 месяца.
15. Срок рассмотрения представленных
документов - 1 месяц.
16. Комиссия реорганизуется и
ликвидируется приказом Комитета здравоохранения в установленном порядке.
Начальник Управления
организации медицинской
помощи населению -
заместитель Председателя Комитета
Н.Ф.ПЛАВУНОВ