ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ
КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ПРИКАЗ
6 июня 1997 г.
N 316
О ВНЕСЕНИИ ДОПОЛНЕНИЙ В ПРИКАЗ КОМИТЕТА
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ОТ 21.04.97 N 219 "О ВНЕСЕНИИ
ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ ГЛАВНОГО МЕДИЦИНСКОГО
УПРАВЛЕНИЯ ОТ 15.04.94 N 182 "О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ
ОРГАНИЗАЦИОННЫХ ПРИНЦИПОВ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ Г. МОСКВЫ"
В дополнение к приказу Комитета
здравоохранения от 21.04.97 N 219
1. Приказываю п. 2.4 приложения 3 приказа
изложить в следующей редакции:
"Трупы умерших на дому от
заболевания, при констатации смерти врачом территориального
амбулаторно-поликлинического учреждения, направляются на патологоанатомическое
вскрытие и доставляются в соответствии с раскреплением в ПАО бригадой специальной
службы перевозки трупов ССиНМП по вызову данного амбулаторно-поликлинического
учреждения.
Сопроводительная документация:
- бланк-направление, оформленный врачом
амбулаторно-поликлинического учреждения, с четким штампом и заверенный
треугольной печатью, в котором указывается наименование поликлиники, телефон,
фамилия, имя, отчество умершего, дата его смерти, точный домашний адрес, номер
телефона,
диагноз заболевания, приведшего к смерти
(недопустима его замена обозначением предполагаемой непосредственной причины
смерти),
цель направления трупа в
патологоанатомическое отделение,
полный перечень одежды, ценностей, зубов
желтого металла,
дата оформления направления, фамилия,
имя, отчество, должность врача, оформившего направление, и его личная подпись,
- медицинская карта амбулаторного
больного с оформленным посмертным эпикризом, заключительным клиническим
диагнозом заболевания, приведшего к смерти, предполагаемой непосредственной
причиной смерти,
(если в поликлинике
отсутствует медицинская карта умершего, но имеется возможность оформить
достоверный диагноз заболевания, способного привести к смерти, поликлиника
оформляет новую амбулаторную карту, в которую вносит сведения, позволившие
поставить диагноз: медицинская документация, имеющаяся при трупе или у его
близких, сведения, полученные по запросу из лечебного учреждения, где ранее
наблюдался и лечился больной),
- протокол осмотра трупа сотрудником
территориального отделения милиции, в котором отмечено отсутствие признаков
насильственной смерти,
- номер наряда на перевозку трупа
специальной службы перевозки трупов ССиНМП,
- сопроводительный
лист специальной службы перевозки трупов ССиНМП (ф. 114/у), левая сторона
которого (с полосой) остается в ПАО ЛПУ с четкой подписью ответственного по
бригаде перевозки трупов, а правая, с подписью санитара, принявшего труп,
прилагается к карте вызова службы перевозки трупов.
Обязательна маркировка трупов.
Трупы лиц, умерших дома (в том числе в
присутствии бригады ССиНМП) в те часы, когда поликлиника не работает, после
констатации смерти бригадой ССиНМП оставляются на месте до решения вопроса о
выдаче врачебного свидетельства о смерти территориальной поликлиникой.
Трупы лиц, умерших
на дому от заболевания в те часы, когда поликлиника не работает, могут быть
направлены в патологоанатомическое отделение для патологоанатомического
исследования или сохранения трупа до дня похорон бригадой специальной службы
перевозки трупов ССиНМП в случаях, если невозможна изоляция трупа от больных
родственников, детей, а также в случае смерти в коммунальной квартире или
общежитии.
Решение вопроса
отмены патологоанатомического вскрытия по просьбе родственников при
предоставлении медицинской карты амбулаторного больного на умершего из поликлиники,
где последний наблюдался, принимается заведующим патологоанатомическим
отделением, куда доставлен труп. Врачебное
свидетельство о смерти на основании результатов патологоанатомического вскрытия
или данных медицинской карты амбулаторного больного (без вскрытия) выдается
только врачом-патологоанатомом данного отделения.
Сопроводительная документация:
- сопроводительный лист бригады скорой
помощи "03", в котором указывается:
номер подстанции скорой помощи, номер
сопроводительного листа,
фамилия, имя, отчество, возраст умершего,
день и час его смерти,
констатация смерти (в случаях смерти в
присутствии бригады ССиНМП),
обстоятельства, при которых наступила
смерть,
предполагаемый клинический диагноз
основного заболевания и непосредственной причины смерти,
перечень лечебных мероприятий,
проведенных бригадой скорой помощи (в случаях смерти в присутствии бригады
ССиНМП),
цель направления трупа,
домашний адрес умершего, номер телефона,
наименование поликлиники, на территории
которой произошла смерть больного, либо поликлиники, где наблюдался умерший,
адрес и телефон родственников или других
лиц, которые могут осуществить захоронение,
полный перечень документов, одежды,
ценностей, включая зубы желтого металла, находившиеся при трупе,
фамилия, имя, отчество, должность
медицинского работника, оформлявшего сопроводительный лист, день и час его
оформления, его личная подпись,
- протокол осмотра трупа работником
милиции, в котором отмечено отсутствие признаков насильственной смерти,
- сопроводительный
лист специальной службы перевозки трупов ССиНМП (ф. 114/у), левая сторона
которого (с полосой) остается в ПАО ЛПУ с четкой подписью ответственного по
бригаде перевозки трупов, а правая, с подписью санитара, принявшего труп,
прилагается к карте вызова службы перевозки трупов,
- номер наряда на перевозку трупа
специальной службы перевозки трупов ССиНМП.
Обязательна маркировка трупа.
В случаях поступления трупов в
танатологические отделения Бюро судмедэкспертизы на судебно-медицинское
вскрытие, при наличии письменного разрешения милиции на выдачу трупа без
вскрытия, при предоставлении медицинской карты амбулаторного больного,
врачебное свидетельство о смерти может быть выдано без вскрытия только судебно-медицинским
экспертом данного отделения".
2. Поручаю:
2.1. Начальникам управлений
здравоохранения административных округов, главным врачам
лечебно-профилактических учреждений городского подчинения довести данный приказ
до сведения медицинских работников и обеспечить его строгое исполнение.
2.2. Генеральному директору Станции
скорой и неотложной медицинской помощи Элькису И.С. учесть настоящий приказ в
оперативной работе.
3. Отменяю пункт 2.4. приложения 3
приказа Комитета здравоохранения от 21.04.97 N 219 "О внесении изменений в
приказ Главного медицинского управления от 15.04.94 N 182 "О
совершенствовании организационных принципов деятельности патологоанатомической
службы г. Москвы".
4. Возлагаю контроль за
выполнением настоящего приказа на начальника управления организации медицинской
помощи - заместителя председателя Комитета Плавунова Н.Ф.
Председатель
Комитета здравоохранения
Правительства Москвы
А.П.СЕЛЬЦОВСКИЙ