МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

 

ПРИКАЗ

 

29 июля 1998 г.

 

N 230

 

О ПОВЫШЕНИИ ГОТОВНОСТИ ОРГАНОВ И УЧРЕЖДЕНИЙ

ГОССАНЭПИДСЛУЖБЫ РОССИИ К РАБОТЕ

В ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЯХ

 

В целях повышения оперативности и качества информации о чрезвычайных ситуациях в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения, а также принятия неотложных мер по их ликвидации

ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Образовать в Департаменте госсанэпиднадзора оперативную группу для оценки возникающих чрезвычайных ситуаций и организации неотложных мер по их ликвидации (Приложение 1).

2. Федеральному центру госсанэпиднадзора (Беляев Е.Н.) организовать ежедневное дежурство специалистов центра в Департаменте госсанэпиднадзора с 19 часов вечера до 8 часов утра.

3. Сбор оперативной группы в нерабочее время и в выходные дни осуществлять по извещению оперативного дежурного Департамента госсанэпиднадзора.

4. Главным врачам центров госсанэпиднадзора в субъектах Российской Федерации и регионах на транспорте, Федерального центра госсанэпиднадзора (Беляеву Е.Н.) и Противочумного центра (Кюрегяну А.А.), директорам противочумных институтов обеспечить:

4.1. круглосуточные дежурства и связь через служебные и домашние телефоны в нерабочее время и в выходные дни;

4.2. проведение не реже двух раз в год тренировочных учений по организации и проведению мероприятий по ликвидации очагов инфекционных заболеваний и чрезвычайных ситуаций санитарно-гигиенического значения;

4.3. повышенную готовность специализированных формирований госсанэпидслужбы - санитарно-эпидемиологических отрядов, бригад и групп эпидразведки, созданных на базе центров госсанэпиднадзора в субъектах Российской Федерации, а также специализированных противоэпидемических бригад, формируемых противочумными учреждениями;

4.4. незамедлительное представление информации в соответствии с приложениями 2 и 3 настоящего приказа.

5. Считать утратившим силу приказ Минздрава России от 31.12.96 N 433 "О внеочередных донесениях".

6. Контроль за выполнением Приказа возложить на Первого заместителя Министра Онищенко Г.Г.

 

Министр

здравоохранения РФ

О.В.РУТКОВСКИЙ

 

 

 

 

 

Приложение N 1

к приказу Минздрава России

от 29 июля 1998 г. N 230

 

                              СОСТАВ

        ОПЕРАТИВНОЙ ГРУППЫ ДЕПАРТАМЕНТА ГОССАНЭПИДНАДЗОРА

       ПО САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКОМУ И ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКОМУ

                ОБЕСПЕЧЕНИЮ ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЙ

 

    1. Онищенко Г.Г.   - Первый заместитель Министра

                         здравоохранения Российской Федерации;

    2. Монисов А.А.    - руководитель Департамента

                         госсанэпиднадзора;

    3. Иванов  С.И.    - заместитель руководителя Департамента

                         госсанэпиднадзора;

    4. Беляев Е.Н.     - главный врач Федерального центра

                         госсанэпиднадзора;

    5. Гульченко Л.П.  - заместитель руководителя Департамента

                         госсанэпиднадзора;

    6. Кюрегян А.А.    - главный врач Противочумного центра;

    7. Субботин В.Г.   - главный специалист отдела санитарной

                         охраны территории, лицензирования

                         микробиологической деятельности и

                         чрезвычайных ситуаций;

    8. Федоров Ю.М.    - начальник отдела санитарной охраны

                         территории, лицензирования

                         микробиологической деятельности и

                         чрезвычайных ситуаций Департамента

                         госсанэпиднадзора;

    9. Шестопалов Н.В. - заместитель руководителя Департамента

                         госсанэпиднадзора.

 

Руководитель

Департамента госсанэпиднадзора

А.А.МОНИСОВ

 

 

 

 

 

Приложение N 2

к приказу Минздрава России

от 29 июля 1998 г. N 230

 

ПЕРЕЧЕНЬ

ВНЕОЧЕРЕДНЫХ ДОНЕСЕНИЙ ОБ ИНФЕКЦИОННЫХ И ПАРАЗИТАРНЫХ

ЗАБОЛЕВАНИЯХ, ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ

И ОТРАВЛЕНИЯХ ЛЮДЕЙ, НЕОБЫЧНЫХ РЕАКЦИЯХ ПОСЛЕ

ПРИМЕНЕНИЯ МЕДИЦИНСКИХ ИММУНОБИОЛОГИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ,

ПРИОСТАНОВЛЕНИИ (ЗАПРЕЩЕНИИ) РЕАЛИЗАЦИИ

НЕДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ ТОВАРОВ НАРОДНОГО ПОТРЕБЛЕНИЯ,

ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЯХ, СВЯЗАННЫХ С ЗАГРЯЗНЕНИЕМ

ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ, И ПОРЯДОК ИХ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ В ДЕПАРТАМЕНТ

ГОСУДАРСТВЕННОГО САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО НАДЗОРА

МИНЗДРАВА РОССИИ

 

1. Внеочередные донесения представляются в Департамент госсанэпиднадзора Минздрава России по следующим инфекционным, паразитарным заболеваниям и необычным реакциям:

 

┌─────────────────────────────────────────────┬──────────────────┐

│                Наименование                 │    Критерий      │

│                                             │ (число случаев)  │

├─────────────────────────────────────────────┼──────────────────┤

│1. О выявлении заболеваний (смерти):         │                  │

│1.1. чумой                                   │о каждом случае   │

│1.2. холерой                                 │о каждом случае   │

│1.3. особо опасной  вирусной  геморрагической│о каждом случае   │

│лихорадкой                                   │                  │

│1.4. малярией, паразитоносительстве (местном)│о каждом случае   │

│1.5. полиомиелитом                           │о каждом случае   │

│1.6. бешенством                              │о каждом случае   │

│1.7. ВИЧ-инфекцией                           │о каждом случае   │

│1.8. столбняком                              │о летальном случае│

│1.9. дифтерией                               │о летальном случае│

│1.10. о выделении культуры холерного вибриона│о каждом случае   │

│из внешней среды                             │                  │

│1.11. о выделении культуры чумного микроба от│о каждом случае   │

│грызунов в населенном пункте                 │                  │

│1.12. заболеваний тяжелым острым  респиратор-│о каждом случае   │

│ным синдромом ("атипичная пневмония", SARS)  │                  │

├─────────────────────────────────────────────┼──────────────────┤

│2. О выявлении необычной реакции (осложнение,│о каждом случае   │

│шок, смерть) после применения медицинских им-│                  │

│мунобиологических препаратов  (вакцины,  ана-│                  │

│токсины, сыворотки, иммуноглобулины, интерфе-│                  │

│рон)                                         │                  │

├─────────────────────────────────────────────┼──────────────────┤

│3. О выявлении групповых заболеваний  или по-│                  │

│дозрении на заболевания среди населения <*>: │                  │

│3.1. брюшным тифом, паратифами               │5 и более         │

│3.2. другими сальмонеллезными инфекциями     │50 и более        │

│3.3. дизентерией и другими острыми  кишечными│50 и более        │

│инфекциями установленной  (включая  условно -│                  │

│патогенную микрофлору) и неустановленной эти-│                  │

│ологии                                       │                  │

│3.4. вирусным гепатитом А                    │25 и более        │

│3.5. геморрагической  лихорадкой  с  почечным│10 и более        │

│синдромом                                    │                  │

│3.6. лептоспирозом                           │10 и более        │

│3.7. лихорадкой Ку и другими риккетсиозами,  │10 и более        │

│в том числе эпидемическим сыпным тифом       │3 и более         │

│3.8. бруцеллезом                             │10 и более        │

│в том числе овечьего типа                    │3 и более         │

│3.9. сибирской язвой                         │3 и более         │

│3.10. туляремией                             │10 и более        │

│3.11. трихинеллезом                          │10 и более        │

│3.12. менингококковой инфекцией              │5 и более         │

│3.13. инфекционными заболеваниями  невыяснен-│10 и более        │

│ной этиологии                                │                  │

├─────────────────────────────────────────────┼──────────────────┤

│4. О выявлении групповых заболеваний  или по-│                  │

│дозрении на заболевания в лечебно-профилакти-│                  │

│ческих,  образовательных  и   оздоровительных│                  │

│учреждениях:                                 │                  │

│4.1. брюшным тифом, паратифами               │3 и более         │

│4.2. другими сальмонеллезными инфекциями     │25 и более        │

│4.3. дизентерией и другими острыми  кишечными│25 и более        │

│инфекциями установленной  (включая  условно -│                  │

│патогенную микрофлору) и неустановленной эти-│                  │

│ологии                                       │                  │

│4.4. вирусным гепатитом А                    │25 и более        │

│4.5. вирусными гепатитами В, С, Д            │5 и более         │

│4.6. дифтерией (в том числе бактерионосителей│5 и более         │

│токсикогенных штаммов коринобактерий)        │                  │

│4.7. корью                                   │5 и более         │

│4.8. эпидемическим паротитом                 │10 и более        │

│4.9. менингококковой инфекцией               │                  │

│4.10. инфекционными заболеваниями любой этио-│                  │

│логии у новорожденных и родильниц (суммарно) │                  │

├─────────────────────────────────────────────┴──────────────────┤

│Примечание <*>:  Групповые  заболевания кишечными или капельными│

│инфекциями - заболевания,  возникшие одновременно или в пределах│

│одного инкубационного  периода,  связанные  с  одним  источником│

│инфекции.                                                       │

│Групповые заболевания природно-очаговыми инфекциями и  инвазиями│

│(трихинеллез) -  заболевания,  возникшие  одновременно  в  одном│

│населенном пункте или среди членов одного коллектива.           │

└────────────────────────────────────────────────────────────────┘

 

2. Внеочередное донесение, направляемое в Департамент госсанэпиднадзора Минздрава России, является предварительным и должно содержать следующую информацию:

2.1. При выявлении случая заболевания или смерти (п. 1) указывается фамилия и возраст, место работы или учебы; название населенного пункта, района, области; дата заболевания, обращения, госпитализации, смерти, первоначальный и окончательный диагнозы. Сведения о прививках (для инфекций, против которых имеются средства специфической профилактики). Результаты предварительного лабораторного обследования. Предполагаемый источник инфекции и фактор передачи (для малярии - место заражения и вид возбудителя). Принимаемые меры.

2.2. При возникновении групповых заболеваний (пп. 3 и 4) указывается название населенного пункта, района, области. Даты заболевания и выявления. Количество заболевших, в том числе детей до 14 лет, и госпитализированных больных, в том числе детей до 14 лет. Тяжесть заболеваний. Результаты предварительных лабораторных обследований. Предполагаемый источник, фактор и путь передачи. Выявленные нарушения. Принимаемые меры.

3. Окончательные донесения о групповых заболеваниях направляются в Департамент госсанэпиднадзора Минздрава России почтой не позднее чем через 15 дней после ликвидации очага инфекции и должны содержать информацию об общем количестве пострадавших, госпитализированных и летальных исходах, числе заболевших по дням заболевания, выявления и регистрации, их распределение по возрастным и социально-профессиональным группам; результаты лабораторных исследований, в том числе объектов внешней среды. Выявленные нарушения, повлекшие за собой возникновение и распространение групповых заболеваний. Источник, фактор и путь передачи инфекции. Заключение о характере вспышки. Принятые меры по ее ликвидации с оценкой их эффективности и своевременности. Сведения о мерах административной ответственности в отношении лиц, виновных в нарушении санитарного законодательства. Принятые решения органов исполнительной власти и местного самоуправления по фактам возникновения групповых заболеваний. Сведения о возмещении расходов лечебно-профилактических учреждений и центров госсанэпиднадзора.

4. Карты эпидобследования представляются на каждый случай заболевания:

 

полиомиелитом, бешенством, малярией и дифтерией (на   токсические формы и        летальные исходы)	в Департамент госсанэпиднадзора     Минздрава России, 101479, Москва,   Вадковский пер., 18/20
ВИЧ-инфекцией	в Российский и региональные центры  по профилактике и борьбе со СПИДом

 

Акт расследования каждого случая необычной реакции (осложнения, шока, смерти) после применения медицинских иммунобиологических препаратов с выпиской из истории болезни направляется в Государственный НИИ стандартизации и контроля медицинских иммунобиологических препаратов им. Л.А.Тарасевича, 121002, Москва, Сивцев Вражек, 41.

5. Внеочередные донесения представляются в Департамент госсанэпиднадзора Минздрава России по следующим профессиональным заболеваниям и отравлениям людей, приостановлениям (запрещениям) реализации недоброкачественных товаров народного потребления, чрезвычайным ситуациям, связанным с загрязнением окружающей среды.

Наименование	Содержание донесения
1. О каждом случае радиационной аварии, утери, хищения, обнару- жения радиоактивных  источников (материалов), аномалий, а также в случае  установления диагноза острой, хронической лучевой бо- лезни или местного лучевого по- ражения	Наименование предприятия    (уч- реждения, организации),  их мес- торасположения,    ведомственная принадлежность, дата  происшест- вия, краткое   описание  события (характеристика источника,   ак- тивность, загрязнение),    число пострадавших, в том числе детей. Предполагаемая причина,  вызвав- шая происшествие.  Доза  облуче- ния. Принятые меры.
2. О каждом случае пищевого от- равления (подозрения  на него), связанного с продукцией  предп- риятий пищевой   промышленности (включая напитки), общественно- го питания,  пищеблоков детских и образовательных   учреждений, других объектов организованного питания	Наименование предприятия -  пос- тавщика продукции, его реквизиты (юридический адрес и код  предп- риятия). Наименование продукции. Для продукции предприятий  пище- вой промышленности  -  реквизиты партии (номер партии, дата выра- ботки, срок годности,  номер ка- чественного удостоверения). Дата происшествия, число   пострадав- ших, возраст,  тяжесть  отравле- ния. Принятые меры.
Примечание: <*>	<*> - В случае установления фак- та поставки   этой  продукции  в другие    регионы   одновременно направляется информация  в соот- ветствующие центры   госсанэпид- надзора.
3. О каждом  случае  отравления грибами с числом пострадавших 3 и более человек	Дата происшествия,  место (насе- ленные пункты,   районы).  Число пострадавших, возраст, тяжесть и причины отравления. Принятые ме- ры.
4. О  каждом случае заболеваний (отравлений),     обусловленных воздействием химических  факто- ров <*> (пестициды, токсические соединения и др.)	Дата происшествия,  место (насе- ленные пункты,   районы).  Число пострадавших, возраст, тяжесть и причины отравления. Принятые ме- ры.
<*> -  кроме алкогольсодержащих жидкостей, изготовленных в  до- машних условиях, различных сур- рогатов
5. О  приостановлении (запреще- нии) реализации (использования) пищевых продуктов  и продоволь- ственного сырья,  пищевых доба- вок, а  также материалов,  кон- тактировавших с  продовольстви- ем, в  случаях  их  отгрузки за пределы данного региона	Реквизиты данной продукции (дата выработки (сбора урожая), номера партии, качественного  удостове- рения, объема партии и т.д.).   Одновременно направляется инфор- мация в центры госсанэпиднадзора субъектов Российской  Федерации, куда поступила указанная продук- ция.
6. О   всех  случаях  групповых острых профессиональных  отрав- лений (с  числом пострадавших 5 и более человек),  сопровождаю- щихся утратой трудоспособности, о каждом смертельном случае  от острого профессионального   от- равления (острого профзаболева- ния)	Наименование предприятия, учреж- дения, организации, их месторас- положение, дата    происшествия, фамилии и число пострадавших, их возраст, тяжесть    заболевания, причина отравления    (заболева- ния), принятые меры.
7. О приостановлении  (запреще- нии) реализации  товаров народ- ного потребления,  в том  числе товаров  парфюмерно-косметичес- кой продукции,  товаров для де- тей.	Сведения о продукции, наименова- ние предприятия   -   поставщика продукции, его реквизиты,  объем поставки, причины    запрещения. Принятые меры.                  Одновременно направляется инфор- мация в центры госсанэпиднадзора территорий, куда  поступила про- дукция.
8. О каждом случае  загрязнений помещений и  территорий  лечеб- ных, жилых, оздоровительных уч- реждений солями  тяжелых метал- лов, в том числе  металлической ртутью, свинцом, кадмием и др.	Наименование учреждения,     его месторасположение, дата   проис- шествия, число     пострадавших, принятые меры в случае  отравле- ния.
9. О каждом случае экстремально высокого уровня загрязнения ат- мосферного воздуха:            превышение ПДК  вредных веществ в атмосферном воздухе          в 50 и более раз               в 30-49 раз в течение 8 часов  в 20-29 раз в течение 2 суток	Наименование предприятия,    его месторасположение,  концентрация вредных веществ   в  атмосферном воздухе селитебной зоны. Прогноз влияния на здоровье населения; в случае возникновения заболеваний - число пострадавших, в том чис- ле детей;  количество госпитали- зированных, нозологическая форма заболевания, тяжесть   заболева- ния. Принятые меры.
10. Об авариях на головных  во- допроводных сооружениях и сетях с загрязнением  питьевой  воды, представляющих опасность    для здоровья населения,   повлекших или могущих повлечь прекращение водопользования.	Наименование населенного пункта. Причина и характер аварии, прек- ращено ли водоснабжение, а также функционирование пляжей.  Данные лабораторных исследований  воды. Принятые меры по обеспечению на- селения доброкачественной  пить- евой водой.
11. Аварии  на головных канали- зационных очистных  сооружениях и магистральных     коллекторах (увеличение объема сброса сточ- ных вод в 10 и более раз), ава- рийные сбросы сточных вод, соп- ровождающиеся загрязнением  ис- точников питьевого  водоснабже- ния и других мест водопользова- ния населения.	Наименование населенного пункта, причина аварии  (сброса),  объем сброса. Результаты  лабораторных исследований воды.  Принятые ме- ры.
12. О чрезвычайных ситуациях  в лечебно-профилактических учреж- дениях и  учреждениях  Госсанэ- пидслужбы России,  повлекших за собой тяжкие телесные поврежде- ния или  гибель  больных и сот- рудников	О каждом случае

6. Внеочередные донесения представляются главными государственными санитарными врачами по субъектам Российской Федерации, регионов на транспорте незамедлительно, но не позднее 24 часов после получения информации с мест по:

 

телетайпу    207465 Покров

факсам    9731802   9731549   9788403

телефонам            973-15-51 в ночное и в     973-17-21 нерабочее время  973-17-17 круглосуточно

 

7. Окончательные донесения представляются в Департамент госсанэпиднадзора Минздрава России почтой не позднее, чем через 15 дней после ликвидации чрезвычайной ситуации.

 

Руководитель

Департамента госсанэпиднадзора

А.А.МОНИСОВ

 

 

 

 

 

Приложение N 3

к приказу Минздрава России

от 29 июля 1998 г. N 230

 

СХЕМА

ДОВЕДЕНИЯ ИНФОРМАЦИИ О ЧРЕЗВЫЧАЙНОЙ СИТУАЦИИ

 

Департамент госсанэпиднадзора Минздрава России проводит анализ возникшей чрезвычайной ситуации и осуществляет контроль за ее ликвидацией. Представляет информацию руководству Министерства здравоохранения Российской Федерации, готовит доклад в Правительство Российской Федерации, Совет безопасности Российской Федерации, МЧС России.

    Центры госсанэпиднадзора           Центры госсанэпиднадзора

в субъектах Российской Федерации       в регионах на транспорте

направляют внеочередные  донесения   направляют информацию       в

в течение  24 часов  в Департамент   течение  24  часов  в  центры

госсанэпиднадзора Минздрава России,  госсанэпиднадзора в субъектах

органы управления здравоохранением   Российской     Федерации    и

субъектов  Российской  Федерации и   Департамент госсанэпиднадзора

штабы ГО ЧС.                         Минздрава России.

 

Центры госсанэпиднадзора в субъектах Российской Федерации и регионах на транспорте направляют информацию в Департамент госсанэпиднадзора Минздрава России по телетайпу 207465 Покров, факсам: 9731802; 9731549; 9784003; телефонам: 973-15-51; 973-17-21 (в ночное и нерабочее время); 973-17-17 (круглосуточно).

Центры госсанэпиднадзора в городах и районах направляют информацию в центры госсанэпиднадзора в субъектах Российской Федерации, органы управления здравоохранением и штабы ГО ЧС немедленно по получении информации.

Учреждения здравоохранения направляют информацию в центры госсанэпиднадзора в городах и районах в течение 6 часов после установления предварительного или окончательного диагноза.

 

Руководитель

Департамента госсанэпиднадзора

А.А.МОНИСОВ