ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ
КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ПРИКАЗ
1 февраля 1999 г.
N 38
О ПРЕДУПРЕДИТЕЛЬНЫХ ОРГАНИЗАЦИОННЫХ И ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИХ
МЕРАХ В СВЯЗИ С ПОДЪЕМОМ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ
ГРИППОМ И ОРВИ
В связи с регистрацией групповой
заболеваемости в отдельных организованных коллективах и стационарах города,
ростом заболеваемости гриппом и ОРВИ, которая в настоящее
время не достигла эпидемического порога, и в целях профилактики
дальнейшего подъема заболеваемости
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Ввести в действие с 1 февраля 1999
года на период эпидемического подъема заболеваемости (до особого распоряжения)
план комплексных организационных и противоэпидемических мероприятий во всех
административных округах, обратив особое внимание на организацию работы
поликлиник, стационаров, детских дошкольных учреждений и школ.
2. Установить введение карантинных
мероприятий по гриппу и ОРВИ во всех учреждениях здравоохранения города при
достижении порогового уровня заболеваемости гриппом на основании
дополнительного распорядительного документа Комитета.
3. Начальникам управлений здравоохранения
административных округов, главным врачам ЛПУ городского подчинения:
3.1. Обеспечить при выявлении 3 случаев
гриппа или гриппоподобных заболеваний в одном отделении или 5 - в нескольких
введение локальных ограничительных мероприятий по стационару: масочный режим в
отделении или корпусе, в зависимости от места регистрации заболеваний;
ограничение посещений, ежедневное ультрафиолетовое облучение палат и
производственных помещений, соблюдение режима проветривания (4 раза в день по
15 мин.), включение в рацион больных и персонала аскорбиновой кислоты в
суточной дозе, назначение дибазола в дозе 0,02 г ежедневно больным и персоналу
в течение 10 дней с момента появления очага.
3.2. Разрешить руководителям учреждений
при регистрации более 10 случаев гриппа и гриппоподобных заболеваний после
консультации врача - инфекциониста устанавливать карантин в отделении.
3.3. Обеспечить регистрацию случаев
гриппа и ОРВИ в стационарах в форме N 060/у "Журнал регистрации
инфекционных заболеваний". Своевременно (в течение 24 часов) информацию о
групповых заболеваниях среди больных и персонала (5 случаев и более) передавать
в Комитет здравоохранения (251-83-00), главному эпидемиологу Комитета
здравоохранения (945-81-12) и ЦГСЭН в административных округах.
3.4. Обеспечить соблюдение режима работы
учреждения в условиях эпидемического подъема заболеваемости, при этом:
- выделить специальные помещения для
первичного осмотра температурящих больных;
- увеличить число врачей, в том числе
смежных специальностей, для оказания медицинской помощи больным гриппом и ОРВИ;
- обеспечить оказание медицинской помощи
больным преимущественно на дому, экстренной помощи больным в вечернее и ночное
время, своевременной диагностики, лечения и госпитализации больных с тяжелыми
формами болезни, в первую очередь детей раннего возраста и лиц преклонного
возраста;
- перепрофилировать отделения (или
выделить палаты) для изоляции больных гриппом;
- обеспечить преемственность наблюдения
больных в поликлинике, выписанных из стационара и нуждающихся во врачебном
наблюдении;
- усилить санитарно - просветительскую
работу среди населения.
3.5. Запретить госпитализацию в
стационары плановых больных при наличии у них клинических признаков гриппа и
ОРЗ.
3.6. Закончить неспецифическую и
специфическую профилактику гриппа и гриппоподобных заболеваний.
4. Начальнику Управления фармации Черняку
С.И. взять под личный контроль работу аптек, обязав последние иметь неснижаемый
запас лекарственных средств, в том числе средств для
профилактики гриппа и ОРВИ (приложение).
5. Генеральному директору Станции скорой
и неотложной медицинской помощи Элькису И.С. обеспечить своевременное и
качественное оказание медицинской помощи и госпитализацию больных с тяжелыми и
осложненными формами гриппа и ОРВИ, в первую очередь детей раннего возраста и
лиц старше 60 лет.
6. Начальнику отдела по вопросу
государственной службы и кадров Ершову В.В. обеспечить командирование по
заявкам управлений здравоохранения административных округов врачей - интернов,
ординаторов первого и второго года обучения и врачей смежных специальностей для
работы по оказанию медицинской помощи больным в ЛПУ города с 05.02.99 г.
7. Генеральному директору автокомбината
"Мосавтотранс" Подзолову И.Г. выделить по заявкам руководителей ЛПУ
дополнительное количество автотранспорта для оказания медицинской помощи больным.
8. Главному эпидемиологу Комитета
здравоохранения (Селькова Е.П.):
8.1. Ежедневно проводить анализ
эпидситуации по гриппу и ОРВИ и представлять данные о количестве заболевших в
Комитет здравоохранения.
8.2. Организовать контроль
за проведением противоэпидемических мероприятий.
9. Главному инфекционисту Комитета
здравоохранения (Малышев Н.А.), главному детскому инфекционисту Комитета
здравоохранения (Чешик С.Г.) организовать выездные консультации врачей -
инфекционистов.
10. Контроль за
выполнением настоящего приказа возложить на заместителя председателя Комитета
здравоохранения Плавунова Н.Ф.
Председатель
Комитета здравоохранения
Правительства Москвы
А.П.СЕЛЬЦОВСКИЙ
Приложение
к приказу Комитета здравоохранения
Правительства Москвы
от 01.02.1999 г. N 38
ПЕРЕЧЕНЬ
СРЕДСТВ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ГРИППА И ОРВИ
1. Химиопрепараты:
амиксин, дибазол, рибомунил, арбидол.
2. Гомеопатическое средство - афлубин.
3. Витамины - поливитамины.
4. Фитопрепараты:
бруснивер,
элекасол, настой липы, алисат, травяные сборы из листьев и цветов - малина,
липа, таволга, эвкалипт, чистотел, крапива двудомная, мать-и-мачеха; эфирные
масла для окуривания помещений и ингаляций - пихта, чайное дерево, сосна, туя,
можжевельник.
Заместитель Председателя
Комитета здравоохранения
Правительства Москвы
Н.Ф.ПЛАВУНОВ