АДМИНИСТРАЦИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ГЛАВНОЕ УПРАВЛЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ЦЕНТР ГОССАНЭПИДНАДЗОРА В МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
3 февраля 1999 г.
N 14-22 п/с
О ПРОВЕДЕНИИ НАЦИОНАЛЬНЫХ ДНЕЙ ИММУНИЗАЦИИ
ПРОТИВ ПОЛИОМИЕЛИТА
В целях ликвидации полиомиелита в РФ к
2000 году в соответствии с резолюцией ВОЗ о глобальной ликвидации этой инфекции
в 1997-98 годах были успешно проведены Национальные дни иммунизации.
В результате прививочной кампании в Московской области достигнут высокий (более 99%)
охват прививками детей первых 3-х лет жизни.
В то же время в ряде административных
территорий РФ продолжается циркуляция диких штаммов полиомиелита в окружающей
среде, сохраняется угроза возникновения и распространения этой инфекции среди детского
населения.
В целях обеспечения эпидемиологического
благополучия населения по заболеваемости полиомиелитом и реализации мероприятий
по его ликвидации, на основании приказа МЗ РФ от 18.01.99 г. N 15 "О
проведении дополнительной иммунизации против полиомиелита в 1999 году".
ПРИКАЗЫВАЕМ:
1. Руководителям территориальных органов
управления здравоохранения, главным врачам ЦРБ, ЦГБ, ТМО, главным врачам
центров ГСЭН в городах и районах:
1.1. Организовать и
провести с 15.03.99 г. по 19.03.99 г. и с 19.04.99 г. по 24.04.99 г.
Национальные дни иммунизации против полиомиелита детей в возрасте от трех
месяцев до трех лет с охватом не менее 95% от списочного состава этой
возрастной группы, в том числе госпитализированных в стационары
лечебно-профилактических учреждений, а также временно прибывших на территорию
обслуживания, включая мигрантов из дальнего и ближнего зарубежья в
соответствии с рекомендациями (Приложение N 1).
1.2. Довести до каждого медицинского
работника, проводящего вакцинацию, что противопоказаниями к прививкам против
полиомиелита являются только острые заболевания, сопровождающиеся лихорадкой от
37,5 град. С и выше, иммунодефицитные состояния, злокачественные заболевания
крови или новообразования, назначение иммунодепрессантов при лучевой терапии,
неврологические расстройства на предыдущую вакцинацию против полиомиелита.
1.3. Организовать комитеты по проведению
дополнительной массовой иммунизации.
1.4. Подготовить и внести для утверждения
в органы исполнительной власти проекты решений о проведении дополнительной
массовой иммунизации, предусмотрев в них финансовые затраты учреждений
здравоохранения и санэпидслужбы для обеспечения необходимым автотранспортом, горюче-смазочными
материалами, приобретение холодильного оборудования.
1.5. Организовать и провести до 20.02.99
г. рабочие совещания с медработниками по вопросам, связанным с проведением
дополнительной массовой иммунизации детей.
1.6. Предусмотреть меры экономического
стимулирования медицинских работников за успешное проведение прививочной
кампании.
1.7. Организовать мобильные прививочные
бригады для проведения дополнительной массовой иммунизации детей в отдаленных
населенных пунктах.
1.8. Провести широкую разъяснительную
работу среди населения с использованием всех средств массовой информации.
1.9. Обеспечить бесперебойное снабжение
ЛПУ необходимым количеством полиомиелитной вакцины, и соблюдение
"холодовой цепи" на всех этапах ее хранения и применения.
1.10. Обязать заместителей руководителей
по детству территориальных органов управления здравоохранения, зав. детскими
поликлиниками, зав.эпидотделом Центров ГСЭН взять под
личный контроль ход выполнения прививочной кампании с ежедневным анализом
полученных результатов.
1.11. Выделить ответственное лицо для
получения из филиала N 4 АО "Мособлфармация" полиомиелитной вакцины в
целом по району (городу) согласно количеству подлежащих прививкам детей.
1.12. Представить в ЦГСЭН Московской
области и ГУЗАМО к 29 марта и к 3 мая 1999 г.:
- отчеты о проведении 1-2 туров
иммунизации, указав в них количество детей подлежавших, охваченных прививками,
в соответствии с отчетной формой N 6-1-96 г. "Сведения о прививках против
полиомиелита при туровой иммунизации детей", утвержденной приказом
Минздравмедпрома России и Госкомсанэпиднадзора России от 12.03.96 г. N 32/38
(Приложение N 2);
- информацию о количестве непривитых
детей и причинах непривитости (Приложение N 3).
1.13. Немедленно информировать ГУЗАМО и
ЦГСЭН в Московской области о срывах прививочной кампании и всех случаях
необычных реакций и осложнений на прививку.
2. Главным врачам Центров ГСЭН в городах
(районах) Московской области:
2.1. Обеспечить
организационно-методическую помощь и систематический контроль
за организацией и ходом проведения прививочной кампании с использованием
всех прав, представленных Госсанэпидслужбе.
3. Утвердить состав оперативной группы по
организации, контролю и координации хода прививочной кампании против
полиомиелита:
- Тамазян Г.В. -
начальник Управления организации
медицинской помощи
матерям и детям
ГУЗАМО;
- Доронина Э.М. - зам. гл. врача ЦГСЭН в Московской
области;
- Захарова Н.И. - главный педиатр ГУЗАМО;
- Косятникова Л.Ф. - главный эпидемиолог ГУЗАМО;
- Феклисова Л.В. - зав. детской инфекционной клиникой
МОНИКИ;
- Каира А.Н. - зав. отделением эпид. надзора за
инфекционными заболеваниями
ЦГСЭН в
Московской области.
4. Просить Генерального директора АО
"Мособлфармация" Шиянова В.И. организовать прием, хранение и отпуск
полиомиелитной вакцины, выделенной целевым назначением МЗ РФ для туровой
иммунизации согласно заявок.
5. Контроль за выполнением приказа
возложить на начальника управления организации медпомощи матерям и детям
Тамазян Г.В. и зам.главного врача ГСЭН в Московской
области Доронину Э.М.
Начальник Главного
управления здравоохранения
Администрации
Московской области
В.В.ЛЯБИН
Главный врач Центра
ГСЭН в Московской области
Э.В.КОВАЛЕНКО
СОГЛАСОВАНО:
Первый зам.начальника
Главного управления
здравоохранения
С.А.БЕРТАШ
Начальник Управления
организации мед.помощи
матерям и детям
Г.В.ТАМАЗЯН
Главный эпидемиолог ГУЗАМО
Л.Ф.КОСЯТНИКОВА
Заместитель главного
санитарного врач по эпид.
вопросам ЦГСЭН в
Московской области
Э.В.ДОРОНИНА
Приложение N 1
к приказу ГУЗАМО и
ЦГСЭН в Московской области
от 03.02.1999 г. N 14-22 п/с
РЕКОМЕНДАЦИИ
К ПРОВЕДЕНИЮ НАЦИОНАЛЬНЫХ ДНЕЙ ИММУНИЗАЦИИ ДЛЯ ОРГАНОВ
УПРАВЛЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ И ЦЕНТРОВ
ГОССАНЭПИДНАДЗОРА В СУБЪЕКТАХ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
1. Подготовить проекты решения
органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации с
финансовыми расчетами, предусмотрев в них необходимые мероприятия.
2. Уточнить количество детского населения
в возрасте до 3-х лет, учитывая при этом всех детей постоянно и временно
проживающих, вновь прибывших и др.
3. Рассчитать количество вакцины для
каждого города и района.
4. Назначить координатора и организовать
комитеты по проведению массовой иммунизации, определив ответственных
по социальной мобилизации населения, по технической подготовке.
5. Провести
корректировку плановой иммунизации детей в возрасте от 3-х месяцев до 3-х лет с
тем, чтобы дети этого возраста максимально были привиты во время Национальных
дней иммунизации и с мая по декабрь 1998 года в рамках календаря прививок
против полиомиелита должны прививаться только дети, которые по возрасту не
попали в прививочную кампанию НДИ.
5.1. При совпадении сроков плановых
прививок против полиомиелита с прививками, проведенными в
период Национальных дней иммунизации следует их считать как прививки,
полученные ребенком в декретированном возрасте.
5.2. Проведение плановой иммунизации
детей в рамках календаря прививок против других управляемых инфекций не должно
прекращаться до и после проведения Национальных дней иммунизации, так как
минимальный интервал между прививками по международным рекомендациям составляет
один день.
6. Во время проведения Национальных дней
иммунизации против полиомиелита допускается одновременное проведение прививок
против других "управляемых инфекций", кроме БЦЖ.
7. Провести совещание с руководителями
территориальных органов здравоохранения и центров госсанэпиднадзора по тактике
проведения Национальных дней иммунизации.
8. Организовать оповещение о проведении
НДИ в средствах массовой информации, подготовить цикл статей, передач по
телевидению и радиовещанию.
9. Подготовить и организовать
тиражирование средств наглядной агитации.
Для органов здравоохранения и центров
госсанэпиднадзора в городах и районах:
1. Подготовить проект решений городских
органов местного самоуправления и районных администраций с финансовыми
расчетами затрат, необходимых для проведения Национальных дней иммунизации.
2. Назначить
координатора и образовать городские и районные комитеты про проведению
прививочной кампании.
3. Проведение совещания с главными
врачами детских поликлиник и других лечебно-профилактических учреждений,
эпидемиологами центров госсанэпиднадзора по организации и проведению
иммунизации детей.
4. Уточнить количество детского населения
в возрасте до 3-х лет в разрезе отдельных педиатрических участков, учитывая при
этом всех детей постоянно и временно проживающих, вновь прибывших и др.
5. Рассчитать количество вакцины,
необходимой для проведения иммунизации, количество дополнительного холодильного
оборудования, сумок-холодильников или других средств, используемых для
соблюдения "холодовой цепи". Уточнить потребность в транспорте и
горюче-смазочных материалах для прививочных бригад.
6. Организовать при необходимости
дополнительные прививочные пункты и мобильные прививочные бригады для
проведения прививок во всех населенных пунктах.
7. Организовать в местных средствах
массовой информации (районные газеты, кабельное телевидение и др.) цикл передач
о проведении иммунизации, оповестить население.
8. Организовать и провести совещание с
руководителями прививочных кабинетов и пунктов.
9. Подготовить прививочные пункты и
персонал к работе, провести тренировочные занятия.
10. За две недели до начала иммунизации
доставить вакцину в районные, городские учреждения здравоохранения, центры
госсанэпиднадзора, где храниться вакцина для нужд района, города.
11. Провести тотальную проверку
готовности прививочных кабинетов и пунктов в части наличия холодильного
оборудования, условий для замораживания льда для сумок-холодильников, при
отсутствии последних предусмотреть вспомогательные для этих целей средства
(пластиковые бутылки, грелки и др.). Проверить списки детей в возрасте до 3-х
лет, постоянно и временно проживающих, вновь прибывших и др., уточнить
правильность их составления.
Для прививочных кабинетов и пунктов
1. Организовать двухсменную работу в
прививочных кабинетах и пунктах.
2. Составить листы учета детей в возрасте
до 3-х лет, в которые должны входить все дети, состоящие на учете, а также
вновь прибывшие или временно проживающие.
3. Рассчитать необходимое количество
вакцины.
4. Подготовить приглашения родителям,
оповестив их о дате и месте проведения иммунизации.
5. За два дня до начала иммунизации
доставить вакцину в прививочные кабинеты и пункты.
6. Проверить исправность холодильного
оборудования и других средств, используемых для соблюдения "холодовой
цепи".
Открытие Национальных дней иммунизации
провести максимально торжественно, оповестив население через средства массовой
информации. При плохой явке населения на прививочные пункты организовать
подворные или поквартальные обходы. Направить передвижные прививочные бригады в
отдаленные населенные пункты. В середине периода проведения иммунизации
подвести предварительные итоги количества привитых детей. Передать сведения в
средства массовой информации о ходе иммунизации.
На следующий день после окончания первого
тура прививочной кампании организовать и провести совещание с руководителями
прививочных пунктов. Уточнить количество привитых детей. Проанализировать
ошибки и учесть их при проведении второго тура иммунизации. Рассчитать охват
прививками у привитых от числа детей в возрасте до 3-х лет. Направить
информацию о количестве детей в возрасте до 3-х лет и количестве привитых (а
абсолютных цифрах), охвате прививками (в %) и расходе вакцины в
республиканские, краевые, областные, городские центры госсанэпиднадзора.
Через неделю после проведения первого
тура иммунизации провести совещание руководителей органов здравоохранения и
центров госсанэпиднадзора. При необходимости откорректировать тактику
проведения второго тура иммунизации. Уточнить расход вакцины.
Приложение N 2
к приказу ГУЗАМО и
ЦГСЭН Московской области
от 03.02.1999 г. N 14-22 п/с
ОТЧЕТ
О ПРОВЕДЕНИИ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ
МАССОВОЙ
ИММУНИЗАЦИИ ДЕТЕЙ ПРОТИВ ПОЛИОМИЕЛИТА
┌───────────────────┬────────┬─────────┬─────────┬────────┬───────┬────────┐
│Возрастная │Состоит
│Подлежит │Привито в│% охвата│Привито│% охвата│
│группа │на учете│прививке │в
I туре │ │ во II │ │
│ │ │ │ абс. │ │ туре │
│
├───────────────────┼────────┼─────────┼─────────┼────────┼───────┼────────┤
│0-12
мес. │ │ │ │ │ │ │
│1
г - 1 г. 11 мес. │ │ │ │ │ │ │
│29
дн. │ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │
│2
г. - 2 г. 11 мес.│ │ │ │ │ │ │
│29
дн. │ │ │ │ │ │ │
└───────────────────┴────────┴─────────┴─────────┴────────┴───────┴────────┘
--------------------------------
Примечание: Представляется в ГУЗАМО и
ЦГСЭН Московской области в срок до 29.03.99 г. по I туру и до 3.05.99 г. по II
туру.
Приложение N 3
к приказу ГУЗАМО и
ЦГСЭН Московской области
от 03.02.99 г. N 14-22 п/с
Район/город
___________________________________
┌───────────────────┬────────────┬────────────────────────────────┐
│ Возрастная │Кол-во │ Мед. отводы │
│ группа │непривитых ├──────────┬─────────────┬───────┤
│ детей │детей │временные │постоянные<*>│
отказы│
├───────────────────┼────────────┼──────────┼─────────────┼───────┤
│0-12
мес. │ │ │ │ │
│1
г - 1 г. 11 мес. │ │ │ │ │
│29
дн. │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│2
г. - 2 г. 11 мес.│ │ │ │ │
│29
дн. │ │ │ │ │
└───────────────────┴────────────┴──────────┴─────────────┴───────┘
--------------------------------
<*> - Указать диагнозы при
постоянных мед. отводах.