МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР
ПРИКАЗ
26 февраля 1981 г.
N 210
О ДАЛЬНЕЙШЕМ УЛУЧШЕНИИ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
БОЛЬНЫМ С АЛЛЕРГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
За последние годы органами и учреждениями
здравоохранения проведена определенная работа по обеспечению населения
специализированной медицинской помощью при аллергических заболеваниях.
Увеличилось число врачей аллергологических кабинетов, улучшилась их специальная
подготовка, внедрены в медицинскую практику современные методы диагностики,
лечения и профилактики аллергических заболеваний, более полно удовлетворяется
потребность в диагностических и лечебных аллергенах, антигистаминных
препаратах, бронхолитиках и других противоаллергических средствах. В настоящее
время в республиканских, областных (краевых) и городских больницах работает
около 350 аллергологических кабинетов, которые оказывают
высококвалифицированную лечебно-диагностическую, в т.ч. консультативную помощь
населению.
Вместе с тем, результаты
эпидемиологических исследований, проведенных Всесоюзным аллергологическим
центром АМН СССР, показали, что частота аллергических заболеваний
увеличивается, особенно в крупных промышленных городах и среди рабочих
некоторых отраслей промышленности.
В целях более полного охвата
специализированной медицинской помощью больных с аллергическими заболеваниями,
организации диспансерного наблюдения за ними и проведения мероприятий по
профилактике, диагностике и лечению аллергических заболеваний, на основании
постановления Совета Министров СССР от 17.07.68 г. N 548:
1. Утверждаю:
1.1. Положение об аллергологическом
кабинете (приложение 1).
1.2. Дополнение номенклатуры врачебных
специальностей и врачебных должностей в учреждениях здравоохранения (приложение
2).
1.3. Положение о враче-аллергологе
(приложение 3).
1.4. Расчетные нормы нагрузки
врачей-аллергологов на один час работы в амбулаторно-поликлинических
учреждениях (подразделениях) (приложение 4).
1.5. Дополнения и изменения приложений 1
и 2 к приказу Министерства здравоохранения СССР от 31 мая 1979 г. N 560
(приложение 5).
1.6. Дополнения приложений 1 и 4 к
приказу Министра здравоохранения СССР от 30 апреля 1968 г. N 340 (приложение
6).
2. Приказываю:
2.1. Министрам здравоохранения союзных и
автономных республик, руководителям краевых, областных и городских (городов
республиканского подчинения) органов здравоохранения:
2.1.1. Организовать работу
аллергологических кабинетов в соответствии с утвержденными настоящим приказом
нормативными документами, централизуя, как правило, оказание помощи больным с
аллергическими заболеваниями в одной из поликлиник города (района) или
консультативной поликлинике областной (краевой, республиканской) больницы.
2.1.2. Установить штаты медицинского
персонала аллергологических кабинетов согласно штатным нормативам, утвержденным
настоящим приказом, в пределах плана и бюджета здравоохранения.
При централизации аллергологической
помощи вносить соответствующие данные в справки о плановых показателях для
расчета штатов поликлиники и республиканской, краевой (областной) больницы.
2.1.3. Обеспечить разработку и
утверждение в установленном порядке должностных инструкций работников
аллергологического кабинета на основании действующих положений, в том числе
утвержденных настоящим приказом, исходя из конкретного содержания, объема и
порядка выполнения работ.
2.2. Главному управлению
лечебно-профилактической помощи (тов. Шаткину И.В.) и Управлению кадров (тов.
Варакину В.Н.) разработать и представить на утверждение до 1 июля 1981 года
инструктивно-методические указания по аттестации врачей-аллергологов и
дополнение к перечню соответствия врачебных специальностей врачебным должностям
для аттестации.
2.3. Министрам здравоохранения союзных
республик размножить настоящий приказ в необходимом количестве и довести его до
каждого заинтересованного руководителя учреждения здравоохранения.
2.4. Считать утратившим силу приказ
Министра здравоохранения СССР от 15.07.69 г. N 530 "О мерах по улучшению
лечебно-профилактической помощи больным с аллергическими заболеваниями" в
части положения и штатных нормативов аллергологических кабинетов.
Министр
здравоохранения СССР
С.П.БУРЕНКОВ
Приложение N 1
к приказу Минздрава СССР
от 26 февраля 1981 г. N 210
ПОЛОЖЕНИЕ
ОБ АЛЛЕРГОЛОГИЧЕСКОМ КАБИНЕТЕ
1. Аллергологический кабинет является
структурным подразделением областной (краевой, республиканской) больницы для
взрослых и детей или городской поликлиники для взрослых и детей, обеспечивающим
квалифицированную медицинскую помощь населению при аллергических заболеваниях.
2. Район деятельности кабинета
определяется органом здравоохранения.
3. Основными задачами кабинета являются:
3.1. оказание квалифицированной
медицинской помощи больным с аллергическими заболеваниями;
3.2. разработка и проведение мероприятий
по профилактике аллергических заболеваний, выявлению больных и улучшению
качества оказываемой им медицинской помощи;
3.3. оказание лечебно-профилактическим
учреждениям, расположенным в районе деятельности кабинета,
организационно-методической помощи в их работе по профилактике, диагностике и
лечению больных аллергическими заболеваниями.
4. В соответствии с основными задачами
кабинет:
4.1. оказывает лечебно-диагностическую (в
т.ч. консультативную) помощь больным:
4.1.1. бронхиальной астмой
(инфекционно-аллергической и атопической формой) без выраженных органических
изменений бронхо-легочного аппарата и легочно-сердечной недостаточности;
4.1.2. крапивницей и отеком Квинке
(аллергической этиологии);
4.1.3. полинозами;
4.1.4. лекарственной аллергией;
4.1.5. пищевой аллергией;
4.1.6. с аллергическими реакциями на
воздействие физических факторов, укусы насекомых и т.д.;
4.2. обеспечивает диспансерное наблюдение
за больными, получающими лечение аллергенами;
4.3. разрабатывает и проводит мероприятия
по выявлению больных с аллергическими заболеваниями, улучшению качества
диагностики, лечения и диспансеризации указанных больных;
4.4. внедряет в практику новые методы
профилактики, диагностики и лечения больных с аллергическими заболеваниями;
4.5. принимает участие в мероприятиях по
повышению квалификации врачей и среднего медицинского персонала в области
клинической аллергологии;
4.6. определяет потребность в аллергенах;
4.7. осуществляет экспертизу временной
нетрудоспособности в соответствии с действующим законодательством;
4.8. проводит пропаганду медицинских
знаний среди населения по профилактике аллергических заболеваний;
4.9. направляет в установленном порядке
больных к другим врачам-специалистам для консультации;
4.10. направляет больных в установленном
порядке на стационарное лечение;
4.11. оказывает лечебно-профилактическим
учреждениям в районе деятельности организационно-методическую помощь в их
работе по профилактике, диагностике и лечению больных с аллергическими
заболеваниями.
Аллергологический кабинет в составе
областной (краевой, республиканской) больницы обеспечивает эту помощь на
территории области (края, республики) наряду с консультативной деятельностью и
проведением других мероприятий, предусмотренных п.п. 3-4.10. настоящего
положения.
4.12. ведет учет и отчетность по установленным
Министерством здравоохранения СССР формам.
5. Штаты медицинского персонала
устанавливаются по действующим штатным нормативам.
Начальник Главного управления
лечебно-профилактической помощи
И.В.ШАТКИН
Начальник Главного управления
лечебно-профилактической
помощи детям и матерям
Е.И.АНДРЕЕВА
Приложение N 2
к приказу Минздрава СССР
от 26 февраля 1981 г. N 210
ДОПОЛНЕНИЕ НОМЕНКЛАТУРЫ
ВРАЧЕБНЫХ СПЕЦИАЛЬНОСТЕЙ И ВРАЧЕБНЫХ ДОЛЖНОСТЕЙ
В УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
(утв. приказом Министра здравоохранения
СССР от 4 мая 1970 г.
N 280 с последующими дополнениями и
изменениями)
1. В номенклатуру врачебных
специальностей включается специальность: "59. Аллерголог".
2. В номенклатуру врачебных должностей
включается должность: "85. Врач-аллерголог".
Приложение N 3
к приказу Минздрава СССР
от 26 февраля 1981 г. N 210
ПОЛОЖЕНИЕ
О ВРАЧЕ-АЛЛЕРГОЛОГЕ
1. На должность врача-аллерголога
назначается врач, имеющий подготовку по клинической аллергологии и стаж работы
в должности терапевта или педиатра не менее 3 лет.
2. Врач-аллерголог непосредственно
подчиняется руководителю поликлиники.
3. Врач-аллерголог в своей работе
руководствуется положением о лечебно-профилактическом учреждении, в состав
которого входит аллергологический кабинет, положением об указанном кабинете,
настоящим положением и другими официальными документами, а также указаниями
вышестоящих должностных лиц.
4. Назначение и освобождение
врача-аллерголога осуществляется в установленном порядке главным врачом
учреждения.
5. В соответствии с задачами
аллергологического кабинета врач-аллерголог организует и обеспечивает:
5.1. своевременное обследование,
диагностику, лечение и диспансеризацию больных с аллергическими заболеваниями
на уровне современных достижений медицинской науки и практики;
5.2. качественное ведение медицинской
документации;
5.3.направление больных в установленном
порядке на стационарное лечение;
5.4. внедрение в практику работы новых
методов профилактики, диагностики и лечения аллергических заболеваний;
5.5. изучение качества и объема
аллергологической помощи населению и разработку мероприятий по ее улучшению;
5.6. изучение, обобщение и
распространение передового опыта работы аллергологических кабинетов;
5.7. изучение распространенности
аллергических заболеваний;
5.8. оказание консультативной помощи
органам и учреждениям здравоохранения по вопросам профилактики, диагностики и
лечения аллергических заболеваний;
5.9. определение потребности
аллергологических кабинетов в диагностических и лечебных аллергенах и
медикаментах;
5.10. участие в проведении мероприятий по
повышению квалификации врачей и среднего медицинского персонала по аллергологии;
5.11. выдачу в установленном порядке
листков нетрудоспособности, направление на ВКК и ВТЭК;
5.12. правильное применение, учет,
хранение и выдачу аллергенов.
6. Врач-аллерголог имеет право:
6.1. повышать свою квалификацию на курсах
один раз в 5 лет;
6.2. направлять в установленном порядке
больных с аллергическими заболеваниями к другим врачам-специалистам для
консультации;
6.3. вносить предложения:
6.3.1. по организационно-методическим и
специальным вопросам профилактики, диагностики и лечение аллергических
заболеваний;
6.3.2. по основным направлениям текущего
и перспективного развития аллергологической помощи населению;
6.3.3. по обеспечению аллергенами и
медикаментами аллергологических кабинетов;
6.3.4. в установленном порядке
пользоваться статистическими материалами.
7. Врач-аллерголог обязан:
7.1. вести амбулаторный прием больных;
знать и уметь применять современные методы профилактики, диагностики и лечения
аллергических заболеваний;
7.2. осуществлять работу по
диспансеризации больных, получающих лечение аллергенами;
7.3. контролировать выполнение средним и
младшим медицинским персоналом кабинета своих обязанностей;
7.4. проводить экспертизу
нетрудоспособности в установленном порядке;
7.5. качественно вести учетную
документацию;
7.6. направлять больных в установленном
порядке на стационарное лечение;
7.7. вести санитарно-просветительную
работу по профилактике аллергических заболеваний;
7.8. участвовать в производственных
совещаниях, клинических разборах, проводимых администрацией больницы;
7.9. систематически повышать свою деловую
квалификацию и идейно-политический уровень.
Начальник Главного управления
лечебно-профилактической помощи
И.В.ШАТКИН
Начальник Главного управления
лечебно-профилактической
помощи детям и матерям
Е.И.АНДРЕЕВА
Приложение 4
к приказу Минздрава СССР
от 26 февраля 1981 г. N 210
РАСЧЕТНЫЕ НОРМЫ
НАГРУЗКИ ВРАЧЕЙ-АЛЛЕРГОЛОГОВ НА ОДИН ЧАС РАБОТЫ
В АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ
(ПОДРАЗДЕЛЕНИЯХ)
|
Специальность
|
В поликлинике
на приеме
|
На
консультативном приеме
в консультативной
поликлинике областной
(краевой, республиканской)
больницы
|
|
Аллергология
|
4,0
|
3,2
|
|
Аллергология
детская
|
3,5
|
2,8
|
Начальник Планово
финансового управления
В.В.ГОЛОВТЕЕВ
Приложение N 5
к приказу Минздрава СССР
от 26 февраля 1981 г. N 210
ДОПОЛНЕНИЯ И ИЗМЕНЕНИЯ
ПРИЛОЖЕНИЙ 1 И 2 К
ПРИКАЗУ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
СССР ОТ 31 МАЯ 1979 Г. N 560 "О ШТАТНЫХ
НОРМАТИВАХ
МЕДИЦИНСКОГО, ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО, ПЕДАГОГИЧЕСКОГО
ПЕРСОНАЛА
И РАБОТНИКОВ КУХОНЬ ОБЛАСТНЫХ, КРАЕВЫХ И
РЕСПУБЛИКАНСКИХ БОЛЬНИЦ ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ И
ДЕТЕЙ"
1. Приложение 1 "Штатные нормативы
медицинского, фармацевтического, педагогического персонала и работников кухонь
областных, краевых и республиканских (союзных республик без областного деления
и автономных республик) больниц".
1.1. Пункт 6 дополняется абзацем в
редакции:
"врач-аллерголог - 0,04
должности".
1.2. Из пункта 7 исключаются слова:
"врачей аллергологического кабинета".
1.3. Пункт 72 дополняется подпунктом
"в" в редакции:
"в) по аллергологическому кабинету -
из расчета 1 должность на 2 должности врачей-аллергологов".
2. Приложение 2 "Штатные нормативы
медицинского, фармацевтического, педагогического персонала и работников кухонь
детских областных, краевых, республиканских (союзных республик без областного
деления и автономных республик) больниц".
2.1. Пункт 6 дополняется абзацем в
редакции:
"врач-аллерголог - 0,08
должности".
2.2. Пункт 8 дополняется подпунктом
"в" в редакции:
"в) 0,5 должности - на
аллергологический кабинет (для приготовления индивидуальных аллергенов)".
2.3. Пункт 62 дополняется подпунктом
"в" в редакции:
"в) по аллергологическому кабинету -
из расчета 1 должность на 2 должности врачей-аллергологов".
Начальник Планово
финансового управления
В.В.ГОЛОВТЕЕВ
Приложение N 6
к приказу Минздрава СССР
от 26 февраля 1981 г. N 210
ДОПОЛНЕНИЯ
ПРИЛОЖЕНИЙ 1 И 4 К
ПРИКАЗУ МИНИСТРА
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР ОТ 30 АПРЕЛЯ 1968 Г. N 340
"О ШТАТНЫХ НОРМАТИВАХ МЕДИЦИНСКОГО
И
ПЕДАГОГИЧЕСКОГО ПЕРСОНАЛА ГОРОДСКИХ ПОЛИКЛИНИК,
ВРАЧЕБНЫХ И ФЕЛЬДШЕРСКИХ ЗДРАВПУНКТОВ"
Утратили силу. - Приказ Минздрава СССР от
11.10.1982 N 999.