ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
28 декабря 1999 г.
N 1228
ОБ ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРАХ
И ГИГИЕНИЧЕСКОЙ АТТЕСТАЦИИ
В городе Москве сохраняется
неблагополучная эпидемическая ситуация по ряду социально обусловленных
инфекционных заболеваний: туберкулезу, сифилису, острым кишечным инфекциям.
Целевые медицинские осмотры отдельных
категорий населения ежегодно выявляют случаи заболевания работников
декретированных профессий туберкулезом (в 1997 г. - 128, в 1998 г. - 89),
сифилисом (в 1997-1998 гг. около 5000 случаев). В последние годы регистрируются
вспышки острых кишечных инфекций, в том числе брюшного тифа, среди торговцев оптовых
рынков ("Лужники", "Петровско - Разумовский") .
В 1997-1998 гг. при проведении целевых
медицинских осмотров лиц, торгующих на рынках города, выявлено 284 человека с
положительными результатами исследования на сифилис, 4849 человек с другими
заболеваниями, передаваемыми половым путем, 72 человека по результатам
проведенной флюорографии направлены для углубленного обследования на
туберкулез, выявлено 5 случаев СПИД.
В целях охраны здоровья граждан,
предупреждения инфекционных и профессиональных заболеваний и во исполнение
Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан и Основ
законодательства Российской Федерации об охране труда, а также Закона
Российской Федерации "О санитарно - эпидемиологическом благополучии
населения" Правительство Москвы
ПОСТАНОВЛЯЕТ:
1. Утвердить:
1.1. Перечень профессий, производств,
предприятий, учреждений и организаций, работники которых проходят обязательные
предварительные (при поступлении на работу), периодические медицинские осмотры
и гигиеническую аттестацию (приложение 1).
1.2. Перечень и кратность обследований
при прохождении обязательных предварительных (при поступлении на работу) и
периодических медицинских осмотров работников декретированных профессий
(приложение 2).
1.3. Перечень контингентов государственных
служащих, работников бюджетной сферы г. Москвы, застрахованных по ОМС на
территории г. Москвы, предварительные и периодические медицинские осмотры
которых осуществляются за счет средств бюджета города, а также за счет средств
обязательного медицинского страхования согласно действующей Московской
городской программе ОМС и тарифам на медицинские услуги (приложение 3).
2. Предварительные при
поступлении на работу и периодические медицинские осмотры, а также
гигиеническая аттестация проводятся лечебно - профилактическими учреждениями
Комитета здравоохранения и другими медицинскими учреждениями, имеющими
соответствующие лицензии и сертифицированных специалистов, и центрами
госсанэпиднадзора на хозрасчетной основе за счет средств работодателя в соответствии
с тарифами, утвержденными Региональной межведомственной комиссией по ценовой и
тарифной политике.
3. Поручить:
3.1. Председателю Комитета
здравоохранения Москвы обязать лечебно - профилактические учреждения,
осуществляющие медицинские осмотры, вносить их результаты в личные медицинские
книжки единого образца.
3.2. Главному государственному
санитарному врачу по г. Москве:
3.2.1. Организовать проведение
гигиенической аттестации декретированного контингента согласно приложению 1 с
внесением ее результатов в оформленные в установленном порядке личные
медицинские книжки единого образца.
3.2.2. Обеспечить выдачу санитарно -
эпидемиологического заключения, необходимого при лицензировании отдельных видов
деятельности, сертификации работ и услуг, перечисленным в приложении 1
учреждениям, организациям и предприятиям только при наличии сведений о
прохождении их работниками медицинских осмотров и гигиенической аттестации.
3.2.3. Обеспечить действенный
государственный санитарно - эпидемиологический надзор за своевременностью и
полнотой профилактических медицинских осмотров. В случае выявления нарушений
принимать необходимые меры в соответствии с действующим законодательством.
3.2.4. Обеспечить совместно с
администрацией (работодателем) и соответствующим выборным профсоюзным органом
определение контингентов лиц, подлежащих предварительным и периодическим
медицинским осмотрам, с указанием перечня вредных, опасных веществ и
производственных факторов, оказывающих воздействие на
работающих.
4. Руководителям учреждений, предприятий
и организаций Москвы независимо от их организационно - правовой формы:
4.1. Обеспечить условия, необходимые для
своевременного прохождения работающими
профилактических медицинских осмотров и гигиенической аттестации.
4.2. Заключить договоры с лечебно -
профилактическими учреждениями на проведение профилактических медицинских
осмотров и с учреждениями госсанэпиднадзора на проведение гигиенической
аттестации.
4.3. Представлять в лечебно -
профилактические учреждения, осуществляющие профилактические медицинские
осмотры, списки работников, составленные в соответствии с перечнем вредных,
опасных веществ и производственных факторов.
4.4. Не допускать к работе лиц, не
прошедших медицинские осмотры в полном объеме и гигиеническую аттестацию и не
имеющих личной медицинской книжки единого образца, зарегистрированной в
учреждениях госсанэпиднадзора.
5. Главному государственному санитарному
врачу по г. Москве ежеквартально информировать Правительство Москвы о ходе выполнения
настоящего постановления.
6. Контроль за выполнением настоящего
постановления возложить на и.о.
первого заместителя Премьера Правительства Москвы Шанцева В.П.
И.о. Премьера
Правительства Москвы
В.П.ШАНЦЕВ
Приложение N 1
к постановлению
Правительства Москвы
от 28 декабря 1999 г. N 1228
ПЕРЕЧЕНЬ
ПРОФЕССИЙ, ПРОИЗВОДСТВ, ПРЕДПРИЯТИЙ, УЧРЕЖДЕНИЙ И
ОРГАНИЗАЦИЙ НЕЗАВИСИМО ОТ ИХ ОРГАНИЗАЦИОННО - ПРАВОВОЙ
ФОРМЫ, РАБОТНИКИ КОТОРЫХ ПРОХОДЯТ ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ
ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЕ ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ НА
РАБОТУ И ПЕРИОДИЧЕСКИЕ
МЕДИЦИНСКИЕ ОСМОТРЫ И ГИГИЕНИЧЕСКУЮ АТТЕСТАЦИЮ
1. Работники предприятий торговли
продовольственными товарами и изделиями, предназначенными для контакта с
продуктами питания и водой, продовольственных оптовых рынков.
2. Работники торговли промышленными
товарами для детей, парфюмерно - косметическими изделиями.
3. Работники торговли промышленными
товарами, в т.ч. вещевых рынков.
4. Работники предприятий общественного
питания, буфетов, киосков, пищеблоков всех учреждений и организаций.
5. Работники кремово - кондитерских
цехов, производств, детских молочных кухонь.
6. Работники предприятий пищевых отраслей
промышленности, баз и складов для хранения и реализации продовольственных
товаров.
7. Работники транспортных предприятий и
частные лица, занятые перевозкой продовольственных товаров на всех видах
транспорта (автомобильный, железнодорожный, авиа, речной, морской).
8. Водители транспортных предприятий и
частные лица, занятые перевозкой людей (такси, городской пассажирский
транспорт), а также водители междугородных перевозок независимо от форм
собственности и ведомственной принадлежности.
9. Проводники пассажирских поездов
дальнего следования, речного, морского и авиатранспорта.
10. Работники учебно -
воспитательных учреждений (общеобразовательных школ, детских домов,
профессионально - технических училищ, техникумов, школ - интернатов, лицеев,
колледжей).
11. Работники сезонных детских и
подростковых оздоровительных учреждений (перед началом работы).
12. Работники детских дошкольных
учреждений (ясли, сады, дома ребенка, школы - интернаты, детские санаторные
круглогодичные оздоровительные учреждения).
13. Медицинские работники родильных домов
(отделений), детских больниц (отделений), отделений патологии новорожденных,
отделений для недоношенных.
14. Медицинские работники лечебно -
профилактических учреждений, санаториев, домов отдыха, пансионатов, интернатов
и домов для инвалидов и престарелых, а также научные сотрудники учреждений
здравоохранения и лабораторий, непосредственно работающие с пациентами или
биологическими материалами.
15. Работники лечебно - профилактических
учреждений по обслуживанию взрослого и детского населения, а также санаториев,
домов отдыха, пансионатов, интернатов и домов для инвалидов и престарелых,
непосредственно связанные с питанием пациентов.
16. Работники
предприятий по санитарно - гигиеническому обслуживанию населения независимо от
форм собственности (бани, душевые, сауны, парикмахерские, косметические салоны,
прачечные, химчистки, пункты приема белья, ремонтно - эксплуатационные
управления).
17. Горничные, уборщицы, администраторы,
заведующие этажами гостиниц, общежитий, мотелей.
18. Работники бассейнов и водолечебниц,
отпускающие процедуры, спортивно - оздоровительных учреждений.
19. Работники аптек, фармацевтических
предприятий (заводы, фабрики и т.д.), занятые изготовлением, фасовкой и
реализацией лекарственных средств.
20. Работники водопроводных сооружений,
имеющие непосредственное отношение к подготовке воды, а также лица,
обслуживающие водопроводные сети.
21. Работники канализационных сетей и
сооружений.
22. Учащиеся общеобразовательных школ,
средних специальных и высших учебных заведений, а также учебных заведений
нового типа (лицеи, колледжи и т.п.) перед началом и в период прохождения
практики на предприятиях, учреждениях, работники которых подлежат медицинским
осмотрам.
23. Студенты первых курсов средних
специальных и высших учебных заведений, а также студенты независимо от курса
обучения, проживающие в общежитии.
24. Участники многоуровневого сетевого
маркетинга.
Приложение N 2
к постановлению
Правительства Москвы
от 28 декабря 1999 г. N 1228
ПЕРЕЧЕНЬ И КРАТНОСТЬ
ПРОХОЖДЕНИЯ ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫХ
ПРИ
ПОСТУПЛЕНИИ НА РАБОТУ И ПЕРИОДИЧЕСКИХ
МЕДИЦИНСКИХ
ОСМОТРОВ РАБОТНИКОВ ДЕКРЕТИРОВАННЫХ ПРОФЕССИЙ
1. Предварительные при поступлении на
работу медицинские осмотры работников, перечисленных в приложении 1, включают:
осмотр терапевтом и дерматовенерологом, исследование крови на сифилис,
бактериоскопическое исследование на гонорею и трихомониаз, флюорографическое
обследование органов грудной клетки.
1.1. Дополнительно работники,
перечисленные в приложении 1:
- в пунктах 1, 4-7, 12, 15, 20, 22, -
проходят обследование на кишечную группу инфекций;
- в пунктах 5, 10 (только для кремово -
кондитерских цехов и детских молочных кухонь), - проходят осмотр у стоматолога,
отоларинголога и исследование мазка из носоглотки на стафилококк;
- в пункте 13, - проходят осмотр у
стоматолога, отоларинголога, исследование крови на ВИЧ и вирусные гепатиты В и С;
- в пункте 14 (врачи, средний и младший
медицинский персонал, научные сотрудники учреждений здравоохранения и
лабораторий, непосредственно работающие с лицами или биологическими
материалами, инфицированными ВИЧ, или изготавливающие медицинские
иммунобиологические препараты), - проходят обследование на ВИЧ - инфекцию.
2. Периодические медицинские осмотры
предусматривают:
2.1. Осмотр дерматовенерологом,
исследование крови на сифилис и бактериоскопическое исследование на гонорею и
трихомониаз:
- один раз в год - у работников,
перечисленных в пунктах 2, 3, 8, 10, 19 приложения 1;
- два раза в год - у работников,
перечисленных в пунктах 1, 4-7, 9, 14-18 приложения 1;
- четыре раза в год - у работников,
перечисленных в пунктах 12, 13 приложения 1.
2.2. Осмотр терапевтом и
флюорографическое обследование грудной клетки один раз в год - у работников,
перечисленных в приложении 1, кроме пункта 11.
2.3. Осмотр стоматологом,
отоларингологом, дерматовенерологом проводить 2 раза в год работникам,
перечисленным в пункте 13 приложения 1.
2.4. Обследование на ВИЧ - инфекцию
проводится 2 раза в год у медицинских работников учреждений родовспоможения,
обслуживающих ВИЧ - инфицированных женщин, и у работников, перечисленных в
пункте 13 приложения 1.
2.5. Бактериологическое исследование на
гонорею и трихомониаз проводится 2 раза в год работникам, перечисленным в
пункте 13 приложения 1.
Приложение N 3
к постановлению
Правительства Москвы
от 28 декабря 1999 г. N 1228
ПЕРЕЧЕНЬ
КОНТИНГЕНТОВ ГОСУДАРСТВЕННЫХ СЛУЖАЩИХ, РАБОТНИКОВ
БЮДЖЕТНОЙ СФЕРЫ Г. МОСКВЫ, ЗАСТРАХОВАННЫХ
ПО ОМС
НА ТЕРРИТОРИИ Г. МОСКВЫ, ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЕ И
ПЕРИОДИЧЕСКИЕ
МЕДИЦИНСКИЕ ОСМОТРЫ
КОТОРЫХ ОСУЩЕСТВЛЯЮТСЯ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ
БЮДЖЕТА ГОРОДА, А ТАКЖЕ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО
МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ СОГЛАСНО ДЕЙСТВУЮЩЕЙ МОСКОВСКОЙ
ГОРОДСКОЙ ПРОГРАММЕ ОМС И ТАРИФАМ НА МЕДИЦИНСКИЕ
УСЛУГИ
1. Работники системы Комитета
здравоохранения.
2. Работники системы Комитета социальной
защиты (пансионатов для ветеранов труда, психоневрологических интернатов,
детских домов - интернатов, реабилитационных центров).
3. Сотрудники Московского городского
центра дезинфекции и его подразделений по административным округам.
4. Сотрудники бюджетных лечебно -
профилактических учреждений федерального и ведомственного подчинения.
5. Лица, направленные на медицинское
освидетельствование по направлениям окружных отделов Департамента труда и
занятости.
6. Лица, оформляющие опекунство на детей.
7. Работники системы Комитета народного
образования, в т.ч. базовых школьных столовых.
8. Спасатели, принимающие участие в
ликвидации чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера.
9. Государственные служащие.