МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ
ФЕДЕРАЦИИ
МИНИСТЕРСТВО ОБОРОНЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
УТВЕРЖДАЮ
Начальник Управления охраны
здоровья матери и ребенка
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
Д.ЗЕЛИНСКАЯ
25.02.2000 г.
УТВЕРЖДАЮ
Начальник Главного
организационно -
мобилизационного управления
Генерального штаба Вооруженных
Сил Российской Федерации
генерал - полковник
В.ПУТИЛИН
15.03.2000 г.
УТВЕРЖДАЮ
Начальник Главного военно -
медицинского управления
Министерства обороны
Российской Федерации
генерал - полковник
медицинской службы
И.ЧИЖ
03.03.2000 г.
ИНСТРУКТИВНЫЕ УКАЗАНИЯ
ПО ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИЦИНСКОГО
ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ,
ОБСЛЕДОВАНИЯ ГРАЖДАН ПРИ ПЕРВОНАЧАЛЬНОЙ ПОСТАНОВКЕ
НА ВОИНСКИЙ УЧЕТ И ПРОВЕДЕНИЮ ЛЕЧЕБНО - ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫХ
МЕРОПРИЯТИЙ СРЕДИ НИХ
Инструктивные указания подготовлены:
Центральной военно - врачебной комиссией
МО РФ, Главным организационно - мобилизационным управлением Генерального штаба
Вооруженных Сил РФ и Управлением охраны здоровья матери и ребенка Министерства
здравоохранения РФ под общей редакцией доктора медицинских наук, профессора,
генерал - майора медицинской службы В.В.Куликова, доктора медицинских наук.
Д.И.Зелинской, полковника В.А.Кожушхо, С.Р.Коновой и коллективом авторов в составе:
В.Н.Ядчука, А.Н.Клепикова, В.Д.Токарева, С.В.Семенова, О.А.Роика, А.Г.Ильина,
И.В.Звездиной, А.А. Тарасова, О.С.Работкина.
В Инструктивных указаниях отражены
вопросы организации и проведения медицинского освидетельствования, обследования
граждан при первоначальной постановке на воинский учет, лечебно -
оздоровительных мероприятий среди граждан в период работы комиссии по
постановке граждан на воинский учет и до призыва их на военную службу.
Инструктивные указания предназначены для
использования в практической деятельности должностных лиц военных
комиссариатов, руководителей органов и учреждений системы здравоохранения и
врачей - специалистов, привлекаемых к медицинскому освидетельствованию,
обследованию (лечению) граждан, подлежащих призыву на военную службу.
Органам здравоохранения и военным
комиссариатам разрешается тиражировать необходимое количество настоящих
Инструктивных указаний.
ВВЕДЕНИЕ
Состояние здоровья граждан, поступающих
на комплектование войск и сил флота, находится в прямой зависимости от качества
и эффективности медицинского обеспечения подготовки граждан к военной службе,
медицинского освидетельствования при первоначальной постановке на воинский учет
и призыве на военную службу.
Ухудшение социально - экономической
обстановки в стране, рост заболеваемости среди подростков и ее ранняя хронизация отрицательно сказываются на количественно
- качественной характеристике состояния здоровья граждан, подлежащих призыву на
военную службу.
В последние годы проведение призывов
граждан на военную службу существенно осложняется широкомасштабной практикой
направления призывными комиссиями граждан на медицинское обследование.
Число таких граждан увеличивается от
призыва к призыву и в 1999 году достигло 292 тыс. человек, что на 57 тыс.
больше, чем в 1998 году (в 1997 году - 207 тыс. человек).
В результате в период призыва граждан на
военную службу значительно осложняется работа призывных комиссий и медицинских
учреждений государственной и муниципальной систем здравоохранения.
В определенной мере
указанные негативные факты связаны с недостаточно эффективным взаимодействием
военных комиссариатов и медицинских учреждений государственной и муниципальной систем
здравоохранения по контролю за своевременностью, всесторонностью медицинского
обследования (лечения) граждан при первоначальной постановке на воинский учет,
проведением среди них лечебно - оздоровительных мероприятий, а также качеством
оформления на них врачебно - экспертной документации.
I. ОРГАНИЗАЦИЯ
МЕДИЦИНСКОГО ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ
ГРАЖДАН ПРИ ПЕРВОНАЧАЛЬНОЙ ПОСТАНОВКЕ НА ВОИНСКИЙ
УЧЕТ
1. Ежегодно до 1 октября года. предшествующего первоначальной
постановке граждан на воинский учет, военный комиссариат района, города (без
районного деления) и иных муниципальных (административно - территориальных)
образований (далее - военный комиссариат) совместно с территориальным органом
управления здравоохранением разрабатывает план медицинского освидетельствования
и обследования граждан при первоначальной постановке на воинский учет. В плане
должны быть предусмотрены следующие мероприятия:
- подготовка перечня медицинских
учреждений, в которых будет проводиться обследование граждан в период работы
комиссии по постановке граждан на воинский учет;
- подбор врачей - специалистов из
медицинских учреждений государственной и муниципальной систем здравоохранения
для включения их в состав комиссии по постановке граждан на воинский учет;
- проведение инструкторско - методического
сбора с врачами - специалистами - членами комиссии по постановке граждан на
воинский учет;
- истребование из медицинских учреждений
сведений, характеризующие состояние здоровья граждан, подлежащих постановке на
воинский учет:
- проведение гражданам, подлежащим
постановке на воинский учет, клинико - инструментальных исследований;
- анализ результатов медицинского
освидетельствования и обследования граждан при первоначальной постановке на
воинский учет;
- составление списков на граждан,
признанных при постановке на воинский учет годными к военной службе с
незначительными ограничениями, временно негодными к военной службе,
нуждающимися в санации полости рта, протезировании зубов, коррекции зрения;
- составление планов - графиков
обследования (лечения) граждан. поставленных
на воинский учет;
- составление графика проверки врачом 2
отделения военного комиссариата и руководителем территориального органа
управления здравоохранением медицинских учреждений с целью контроля
полноценности обследования (лечения) граждан,
- поставленных на
воинский учет, качества оформления на них медицинской документации и хода
лечебно - оздоровительной работы среди них.
Указанный план, а также планы - графики
обследования (лечения) граждан, поставленных на воинский учет, и график
проверок медицинских учреждений утверждаются военным комиссаром и руководителем
территориального органа управления здравоохранением.
2. До 1 октября года, предшествующего
первоначальной постановке на воинский учет руководитель территориального органа
управления здравоохранением и военный комиссар подготавливают, согласовывают и
представляют на утверждение главе органа местного самоуправления перечень
медицинских учреждений, в которых будет проводиться обследование (лечение)
граждан в период работы комиссии по постановке их на воинский учет. При этом
необходимо учитывать коечную емкость больниц, наличие в медицинских учреждениях
необходимой диагностической аппаратуры, а также их профилизацию.
3. Медицинское освидетельствование
граждан при первоначальной постановке на воинский учет проводится врачами -
специалистами - членами комиссии по постановке граждан на воинский учет:
хирургом, терапевтом, невропатологом. психиатром, окулистом, оториноларингологом, стоматологом и в
случае необходимости врачами других специальностей.
Персональный состав врачей - специалистов
- членов комиссии по постановке граждан на воинский учет и среднего
медицинского персонала, согласованный с руководителем территориального органа
управления здравоохранением, по представлению военного комиссара утверждается
решением главы органа местного самоуправления. Этим решением на одного из
врачей - специалистов - членов комиссии по постановке граждан на воинский учет,
наиболее подготовленного по вопросам военно - врачебной экспертизы, возлагается
руководство работой по медицинскому освидетельствованию граждан, подлежащих
призыву на военную службу.
4. До 5 ноября года, предшествующего первоначальной
постановке граждан на воинский учет, военные комиссариаты истребуют:
а) из медицинских учреждений независимо
от организационно - правовых форм собственности медицинские документы
(медицинские карты амбулаторного больного, выписки из медицинских карт
стационарного больного, рентгенограммы, протоколы специальных методов
исследования и т.п.) и другие сведения, характеризующие состояние здоровья
граждан;
б) из диспансеров - списки лиц, состоящих
на диспансерном учете, а также переболевших в течение последних 12 месяцев
инфекционными и паразитарными болезнями, требующими динамического врачебного
наблюдения:
в) из учреждений государственной службы медико - социальной экспертизы населения - сведения о лицах,
признанных инвалидами, а также медицинские документы, послужившие основанием
для признания их инвалидами;
г) из школ (интернатов) для слабовидящих,
слабослышащих, глухонемых, вспомогательных школ для умственно отсталых, а также
учреждений для трудновоспитуемых детей - медико - педагогические характеристики
и медицинские документы, характеризующие состояние их здоровья;
д) из органов внутренних дел - сведения о
лицах, состоящих на учете за правонарушения, бродяжничество, употребление
наркотических, токсических веществ алкоголя и медицинских препаратов в
немедицинских целях.
Руководители учреждений, независимо от
организационно - правовых форм собственности, обязаны представить сведения и
медицинские документы, указанные в данном пункте, по запросам военных
комиссариатов в двухнедельный срок.
По окончании медицинского
освидетельствования граждан военные комиссариаты в двухнедельный срок обязаны
возвратить медицинские документы в соответствующие учреждения:
5. До 25 декабря года,
предшествующего первоначальной постановке граждан на воинский учет, военный комиссар
совместно с руководителем территориальною органа управления здравоохранением
организует и проводит инструкторско - методический сбор с врачами -
специалистами - членами комиссии по постановке граждан на воинский учет и
главными врачами медицинских учреждений, в которых планируется обследование
(лечение) граждан, подлежащих постановке и поставленных на воинский учет.
Основные цели сбора: изучение требований нормативных правовых актов по
организации и проведению медицинского освидетельствования, обследования граждан
при первоначальной постановке на воинский учет; порядка оформления на них
врачебно экспертной документации; разбор ранее допущенных ошибок и выработка
конкретных мероприятий по их устранению.
6. Не ранее 30 суток до начала
медицинского освидетельствования граждан при первоначальной постановке на
воинский учет, им проводятся:
а) флюорографическое (рентгенологическое)
исследование органов грудной клетки в двух проекциях (если оно не проводилось
или в медицинских документах отсутствуют сведения о данном исследовании в
течение последних 6 месяцев);
6) анализ крови (определение СОЭ,
гемоглобина, лейкоцитов);
в) анализ мочи (удельный вес. белок).
В день освидетельствования - измерение
роста и массы тела.
7. Сведения о
результатах флюорографического, лабораторных исследований, а также о
профилактических прививках и непереносимости (повышенной чувствительности)
медикаментозных средств и других веществ записываются в раздел II учетной карты
призывника (форма N 14 к Инструкции по подготовке и проведению мероприятий,
связанных с призывом на военную службу граждан Российской Федерации, не
пребывающих в запасе (далее именуется - Инструкция по подготовке и проведению
призыва), введенной в действие приказом Министра
обороны Российской Федерации от 06.09.1999 г. N 400), и в карту медицинского
освидетельствования гражданина, подлежащего призыву на военную службу
(приложение N 4 к Инструкции о порядке проведения военно - врачебной экспертизы
в Вооруженных Силах Российской Федерации (далее именуется - Инструкция), утвержденной
приказом Министра обороны Российской Федерации от 22.09.1995 г. N 315).
Флюорограммы находятся в личном деле
призывника (форма N 13 к Инструкции по подготовке и проведению призыва) до
истечения срока хранения дела, после чего возвращаются в соответствующие
медицинские учреждения.
8. В ходе медицинского
освидетельствования гражданина, подлежащего постановке на воинский учет, врач -
специалист - член комиссии по постановке граждан на воинский учет, изучив
анамнез, результаты клинико - инструментального исследования, и оценив
состояние его здоровья, выносит заключение о категории его годности к военной
службе со следующими формулировками:
а) в разделе II учетной карты призывника
(форма N 14 к Инструкции по подготовке и проведению призыва) и карте медицинского
освидетельствования гражданина, подлежащего призыву на военную службу
(приложение N 4 к Инструкции):
- Здоров, "А" - показатель
предназначения (соответственно разделу "а" Таблицы дополнительных
требований (далее именуется - ТДТ) к расписанию болезней (приложение к
Положению о военно - врачебной экспертизе, утвержденному постановлением
Правительства РФ от 20.04.95 N 390);
- статья (указывается наименование статьи
и подпункта расписания болезней (приложение к Положению о военно - врачебной
экспертизе, утвержденному постановлением Правительства Российской Федерации
1995 года N 390, далее именуется - расписание болезней), "Б",
показатель предназначения (соответственно разделу "а" ТДТ);
- статья (указывается наименование статьи
и подпункта расписания болезней), "В";
- статья (указывается наименование статьи
и подпункта расписания болезней), "Г";
- статья (указывается наименование статьи
и подпункта расписания болезней). "Д",
б) в листе медицинского
освидетельствования (приложение N 6 к Инструкции), оформляемом в день
медицинского освидетельствования на граждан, признанных годными к военной
службе с незначительными ограничениями, ограниченно годными к военной службе,
временно негодными к военной службе, негодными к военной службе, а также
направленных на обследование (лечение):
- на основании статьи (указывается
наименование статьи и подпункта расписания болезней), графы I расписания
болезней и ТДТ "Б" - годен к военной службе с незначительными
ограничениями, показатель предназначения для прохождения к военной службе -
(указывается показатель предназначения для прохождения военной службы согласно
разделу "а" ТДТ).
Если одновременно гражданин признан
нуждающимся в лечении (обследования), указанная выше формулировка дополняется
словами: " Нуждается в лечении (обследовании) и учету по списку N 2"
(приложение N 2 к настоящим Инструктивным указаниям, далее именуется - список N
2).;
- на основании
статьи (указывается наименование статьи и подпункта расписания болезней), графы
I расписания болезней "Г" - временно не годен к военной службе на 6
(7, 8, 9, 10, 11, 12) месяцев, подлежит обследованию (лечению) и учету по
списку N 1 (приложение N 1 к настоящим Инструктивным указаниям, далее именуется
- список N 1);
- на основании статьи (указывается
наименование статьи и подпункта расписания болезней), графы I расписания
болезней "В" - ограниченно годен к военной
службе.
- на основании статьи (указывается
наименование статьи и подпункта расписания болезней), графы I расписания
болезней "Д" - не годен к военной службе.
9. Если при первоначальной постановке на
воинский учет гражданин признан годным к военной службе, но нуждающимся в
санации полости рта, протезировании зубов или коррекции зрения, заключение
врача - специалиста дополняется словами:
"Нуждается в санации полости рта
(протезировании зубов, коррекции зрения)" и учету по списку N 3
(приложение N 3 к настоящим Инструктивным указаниям, далее именуется - список N
3).
10. Списки N 1, N 2, N 3 составляются в
ходе работы комиссии по постановке граждан на воинский учет и ежемесячно
направляются военным комиссариатом в территориальные органы управления
здравоохранением и лечебно - профилактические учреждения, в которых граждане,
поставленные на воинский учет, состоят на медицинском обеспечении (далее
именуются - поликлиники).
Указанные выше списки регистрируются в
военном комиссариате, территориальном органе управления здравоохранением,
поликлинике и подшиваются в соответствующее дело.
На граждан, признанных
временно негодными к военной службе и годными к военной службе с
незначительными ограничениями, одновременно со списками N 1 и N 2 военные
комиссариаты направляют в поликлиники медицинские карты амбулаторного больного
и другие медицинские документы, характеризующие состояние здоровья граждан, а
также два бланка акта исследования состояния здоровья (приложение N 7 к
Инструкции).
В акте военный комиссариат указывает
фамилию, имя, отчество, год рождения гражданина, направленного на обследование
(лечение).
11. В разделе
"Итоговое заключение ..." учетной карты призывника (форма N 14 к
Инструкции по подготовке и проведению призыва) и карты медицинского
освидетельствования гражданина, подлежащего призыву на военную службу
(приложение N 4 к Инструкции) указывается диагноз, статья и подпункт статьи
расписания болезней, категория годности к военной службе и показатель
предназначения для прохождения к военной службе.
12. Гражданам,
признанным при первоначальной постановке на воинский учет временно негодными к военной
службе, годными к военной службе с незначительными ограничениями и нуждающимися
и обследовании (лечении), а также в санации полости рта, протезировании зубов,
коррекции зрения, при объявлении им решения комиссии по постановке граждан на
воинский учет выдается направление (форма 16 - приложение к Инструкции по
подготовке и проведению призыва) на лечение (обследование).
В направлении указывается наименование
поликлиники, фамилия, имя, отчество, год рождения гражданина, цель его
направления на обследование (лечение), предварительный диагноз и дата явки в
поликлинику.
На угловом штампе направления на
обследование (лечение) (форма 16 - приложение к Инструкции по подготовке и
приведению призыва) указывается номер, под которым гражданин записан в книге
протоколов заседаний комиссий по постановке граждан на воинский учет.
13. В случае возможности завершить
обследование (лечение) гражданина до окончания работы комиссии по постановке
граждан на воинский учет заключение о категории его годности к военной службе не
выносится. В этом случае врачом - специалистом оформляется лист медицинского
освидетельствования (приложение N 6 к Инструкции) с вынесением заключения в
формулировке: "Подлежит обследованию (лечению), явиться на повторное
освидетельствование "__"________ 200 __ г.". В учетной карте
призывника (форма N 14 к Инструкции по подготовке и проведению призыва)
делается запись карандашом о сроке направления гражданина на обследование
(лечение) и явки на повторное медицинское освидетельствование. Карта медицинского
освидетельствования гражданина, подлежащего призыву на военную службу
(приложение N 4 к Инструкции), не оформляется.
В данном случае гражданину выдается
направление (форма 16 - приложение к Инструкции по подготовке и проведению
призыва) с указанием срока явки на призывной пункт с результатами обследования
(лечения) для повторного медицинского освидетельствования.
Если после повторного медицинского
освидетельствования гражданин признан временно негодным к военной службе или
годным к военной службе с незначительными ограничениями, то он учитывается по
списку N 1 или N 2 соответственно.
14. По окончании первоначальной
постановки граждан на воинский учет военный комиссар до 10 апреля обязан:
а) организовать и провести совместно с
руководителем территориального органа управления здравоохранением, с
привлечением главных врачей медицинских учреждений служебное совещание по
итогам медицинского освидетельствования, обследования граждан при
первоначальной постановке на воинский учет. В ходе данного
совещания должны быть вскрыты недостатки в организации и проведении этой
работы, выявлены конкретные лица, виновные в нарушениях, разработаны
мероприятия по их устранению и лечебно - оздоровительные мероприятия среди
граждан, поставленных на воинский учет;
б) информировать главу органа местного
самоуправления о результатах медицинского освидетельствования граждан при
постановке граждан на воинский учет.
II. ОРГАНИЗАЦИЯ
ЛЕЧЕБНО - ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ
СРЕДИ ГРАЖДАН, ПОСТАВЛЕННЫХ НА ВОИНСКИЙ УЧЕТ
15. Должностные лица военного
комиссариата совместно с врачом поликлиники до 15 апреля составляют планы -
графики лечения (обследования) граждан, признанных при медицинском
освидетельствовании временно негодными к военной службе и годными к военной
службе с незначительными ограничениями (приложение N 4 и N 5 к настоящим
Инструктивным указаниям, далее именуются - планы - графики обследования(лечения) граждан), которые утверждаются военным комиссаром
и руководителем территориального органа управления здравоохранением.
16. Должностные лица территориальных
органов управления здравоохранением организуют и контролируют полноценность и
качество обследования (лечения) гражданина, поставленного на воинский учет.
17. Приказом руководителя
территориального органа управления здравоохранением в каждой поликлинике, в
которой состоят на медицинском обеспечении граждане, поставленные на воинский
учет, назначается врач - ответственный за своевременным лечением
(обследованием) граждан, поставленных на воинский учет, проведение с ними
лечебно - оздоровительных мероприятий и взаимодействие с военным комиссариатом
(далее именуется - врач поликлиники).
18. Контроль за
своевременностью поступления граждан, поставленных на воинский учет, на
стационарное (амбулаторное) лечение (обследование) возлагается на главных
врачей соответствующих медицинских учреждении и врачей 2, отделении военных
комиссариатов; за полноценностью лечения (обследования) гражданина,
поставленного на воинский учет, и качеством оформления на него врачебно - экспертной
документации - на заведующего (начальника) отделением медицинского учреждения.
19. Гражданин, поставленный на воинский
учет, при необходимости может быть направлен на обследование (лечение) в
медицинские учреждения субъекта РФ. Перечень последних по представлению
военного комиссариата и органа управления здравоохранением субъекта РФ
утверждается главой органа исполнительной власти субъекта РФ и доводится до
военных комиссариатов районов, городов (без районного деления) до начала
постановки граждан на воинский учет.
20. Врач поликлиники по получении списков
N 1 и N 2 обязан:
а) заполнить на граждан, прошедших
обследование (лечение) в период работы комиссии по постановке граждан на
воинский учет графы 7 и 8 в списках N 1 или N 2, а также графы 7 в планах -
графиках обследования (лечения) граждан:
б) направить, согласно планам - графикам
обследования (лечения), граждан, не прошедших обследование (лечение) в период
работы комиссии по постановке граждан на воинский учет.
на стационарное или амбулаторное обследование
(лечение) в медицинское учреждение;
в) направить в военный комиссариат
ежемесячно до 10 числа именные списки на лиц, не явившихся согласно планам -
графикам обследования (лечения) граждан в поликлинику, а также на граждан,
направленных в медицинские учреждения на обследование (лечение), но не
явившихся на него. В списках указываются фамилия, имя, отчество, год рождения и
место жительства гражданина, поставленного на воинский учет.
21. Врачом медицинского учреждения,
осуществляющим обследование (лечение) гражданина, поставленного на воинский
учет, после проведенного обследования (лечения) оформляется акт исследования
состояния здоровья (приложение N 7 к Инструкции). Обследование (лечение)
гражданина должно быть всесторонним, не ограничиваться только основным
заболеванием. В акте должны быть указаны результаты клинико - инструментальных
методов исследования и объективные данные, подтверждающие окончательный
и сопутствующие диагнозы. Клинико - инструментальные и лабораторные методы
исследования проводятся в соответствии с приказом Минздрава Российской
Федерации от 7 мая 1998 года N 151 "О временных отраслевых стандартах
объема медицинской помощи детям". Диагнозы должны иметь
интранозологическую характеристику с указанием стадии развития заболевания или
физического недостатка, компенсации, функциональные нарушения пораженного
органа (системы). Акт подписывается врачом, проводившим обследование,
заведующим (начальником) отделения и руководителем медицинского учреждения,
заверяется печатью медицинского учреждения.
Первый экземпляр оформленного акта
направляется в военный комиссариат, в котором гражданин состоит на воинском
учете. Второй экземпляр оформленною акта хранится в
медицинской карте стационарного больного, при амбулаторном обследовании
(лечении) - медицинской карте амбулаторного больного.
22. Главный врач медицинского учреждения,
в котором осуществлялось стационарное лечение (обследование) гражданина,
поставленного на воинский учет, направляет:
а) в поликлинику, в которой гражданин
состоит на медицинском обеспечении, - ежемесячно до 5 числа сведения о
результатах лечения (обследования) граждан по форме - приложение N 6 к
настоящим Инструктивным указаниям;
б) в военный комиссариат, в котором
гражданин состоит на воинском учете, ежемесячно до 5 числа сведения о
результатах лечения (обследования) граждан, поставленных на воинский учет, по
форме - приложение N 6 к настоящим Инструктивным указаниям.
23. По получению списка N 3 врач
поликлиники обязан:
а) организовать лечение граждан,
поставленных на воинский учет, у врачей - специалистов соответствующего
профиля;
б) учитывать проведение санации полости
рта у граждан, протезирования у них зубов и коррекции зрения.
24. Обследование граждан, поставленных на
воинский учет, должно быть завершено в год их постановки на воинский учет, а
лечение - до вызова на призывную комиссию.
Граждане при призыве на военную службу с
заболеваниями, диагностируемыми и подтвержденными данными всестороннего их
обследования при первоначальной постановке на воинский учет, а также данными медицинского
наблюдения от постановки до призыва на военную службу, на дополнительное
медицинское обследование не направляются.
В этом случае врачом - специалистом,
привлекаемым к медицинскому освидетельствованию граждан при призыве на военную
службу, оформляется лист медицинского освидетельствования (приложение N 6 к
Инструкции) с изложением анамнеза, данных медицинского наблюдения, результатов
предшествующего клинико - инструментального исследования гражданина и оценки
состояния его здоровья на момент освидетельствования.
25. Главный врач поликлиники до 31
декабря года первоначальной постановки граждан на воинский учет направляет в
военный комиссариат сведения о результатах лечения (обследования) граждан,
поставленных на воинский учет, санации у них полости рта, протезирования зубов
и коррекции зрения по форме - приложение N 7 к настоящим Инструктивно
- методическим указаниям.
26. Должностные лица военного
комиссариата после получения сведении о не явке
гражданина, поставленного на воинский учет, в поликлинику, медицинское
учреждение обязаны обеспечить его явку на лечения (обследование).
СОГЛАСОВАНО:
Вр.И.О. Начальника 4 Управления
Главного организационно - мобилизационного
управления Генерального Штаба
Вооруженных Сил Российской Федерации
генерал - майор
В.АСТАНИН
Начальник Центральной военно - врачебной комиссии
Министерства обороны Российской Федерации
генерал - майор медицинской службы
В.КУЛИКОВ
Начальник отдела медико -
социальных проблем
материнства и детства Управления охраны
здоровья матери и ребенка Министерства
здравоохранения Российской Федерации
С.КОНОВА
Инструктивные указания разработаны
в соответствии с требованиями:
- Конституции Российской Федерации;
- Федерального закона Российской
Федерации "О воинской обязанности и военной службе", принятого
Государственной Думой 6 марта 1998 года и одобренного Советом Федерации 12
марта 1998 года;
- Положения о военно - врачебной
экспертизы, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от
20 апреля 1995 г. N 390;
- Указа Президента Российской Федерации
от 15 октября 1999 г. N 1372 "Об утверждении Положения о военных
комиссариатах";
- "Положения о подготовке граждан к
военной службе", утвержденного постановлением Правительства Российской
Федерации от 31 декабря 1999 г. N 341;
- "Инструкции о порядке подготовки и
проведению мероприятий, связанных с призывом на военную службу граждан
Российской Федерации, не пребывающих в запасе", введенной в действие
приказом Министра обороны РФ 6 сентября 1999 г. N 400;
- приказа Министерства здравоохранения РФ
от 5 мая 1999 г. N 154 "О совершенствовании медицинской помощи детям
подросткового возраста";
- приказа Министерства здравоохранения
Российской Федерации от 7 мая 1998 года N 151 "О временных отраслевых
стандартах объема медицинской помощи детям";
- "Инструкции о порядке проведения
военно - врачебной экспертизы в Вооруженных Силах РФ", утвержденной
приказом Министра обороны РФ 22 сентября 1995 г. N 315.
Терминология, использованная в настоящих
Инструктивных указаниях
1. Под медицинским освидетельствованием
граждан, подлежащих призыву на военную службу, понимается изучение и оценка
состояния здоровья и физического развития на момент освидетельствования в целях
определения их годности к военной службе, обучению (службе) по военно - учетной
специальности, с вынесением письменного заключения.
2. Категория годности граждан к военной
службе предусматривает:
"А" - годен к военной службе -
к этой категории относятся лица, у которых заболевания отсутствуют или имеются
отдельные хронические заболевания, физические недостатки, при отсутствии их
обострении в течение нескольких лет и без нарушения функции органов и систем;
"Б" - годен
к военной службе с незначительными ограничениями - к этой категории относятся
лица, у которых имеются хронические заболевания или физические недостатки с
редкими обострениями или с незначительными нарушениями функций органов и
систем, не ограничивающие способность исполнять обязанности военной службы;
"В" - ограниченно годен к военной службе - к этой категории относятся лица, у
которых имеется нарушение жизнедеятельности вследствие болезни или увечья,
которое ограничивает способность исполнять обязанности военной службы без
ущерба для здоровья:
"Г" - временно не годен к военной службе - к этой категории относятся лица,
которые утратили способность исполнять обязанности военной службы в течение
ограниченного промежутка времени вследствие заболевания или увечья, сопровождающегося
нарушением функций органов и систем обратимого характера;
"Д" - не годен
к военной службе - к этой категории относятся лица, у которых нарушение
жизнедеятельности вследствие болезни или увечья привело к стойкой утрате
способности исполнять обязанности военной службы.
3. Показатель предназначения для
прохождения военной службы служит для распределения граждан по видам
Вооруженных Сил РФ и отдельным военно - учетным специальностям. Показатель
предназначения учитывает состояние здоровья гражданина и требования,
предъявляемые к нему военной службой в определенном виде Вооруженных Сил РФ, а
также службой по определенной военно - учетной специальности.
4. Инструкция по подготовке и проведению
мероприятий, связанных с призывом на военную службу граждан Российской
Федерации, не пребывающих в запасе, введенной в действие приказом Министра
обороны Российской Федерации от 06.09.1999 г. N 400, по тесту настоящих
Инструктивных указании именуется - Инструкция по подготовке и проведению
призыва.
5. Инструкция о порядке проведения военно
- врачебной экспертизы в Вооруженных Силах Российской Федерации, по тесту
настоящих Инструктивных указаний именуется - Инструкция.
6. Список N 1 составляется на граждан,
признанных при первоначальной постановке на воинский учет временно негодными к
военной службе, по тесту настоящих Инструктивных указаний именуется - список N
1.
7. Список N 2 составляется на граждан,
признанных при первоначальной постановке на воинский учет годными к военной
службе с незначительными ограничениями, по тесту настоящих Инструктивных
указаний именуется - список N 2.
8. Список N 3
составляется на граждан, признанных при первоначальной постановке на воинский
учет годными к военной службе, но нуждающимся в санации полости рта,
протезировании зубов или коррекции зрения, по тесту настоящих Инструктивных
указаний именуется - список N 3.