ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ
КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ПИСЬМО
4 мая 2000 г.
N 22-24-3609
Комитет здравоохранения г. Москвы
направляет регистрационную форму участника Федеральной
системы внешней оценки качества клинических лабораторных исследований на
2000 г. для регистрации подведомственных клинико - диагностических лабораторий.
Первый заместитель председателя
С.В.ПОЛЯКОВ
РЕГИСТРАЦИОННАЯ
ФОРМА
участника Федеральной системы внешней оценки
качества
клинических лабораторных исследований (ФСВОК) в
2000 году
┌──────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ - Заполните стр.
1 регистрационной формы
разборчивым │
│
почерком или на машинке.
На стр. 2-6 отметьте разделы, │
│
соответствующие исследованиям, выполняемым Вашей │
│
лабораторией, и подсчитайте
стоимость ее участия
в │
│
ФСВОК-2000.
│
│ - Произведите банковское
перечисление необходимой суммы с │
│
использованием прилагаемого
бланка счета. Основанием для │
│
оплаты участия в ФСВОК являются
приказы МЗ РФ N
117 от │
│
03.05.95, N 60 от
19.02.96, настоящая
регистрационная │
│
форма.
│
│ - Заполненную регистрационную форму
и копию платежного │
│
поручения со штампом банка
отправьте в одном и том же │
│
конверте по адресу: 101953 Москва, Петроверигский пер., │
│ 10,
Центр внешнего контроля
качества (тел./факс 095 │
│ 923-6927,
928-5860). Не отправляйте регистрационную форму │
│
без копии платежного поручения и наоборот! │
│ - При
наличии в учреждении
двух и более
лабораторий │
│
заполните отдельную регистрационную форму на каждую из них │
│
(дополнительные формы высылаются по запросу). │
└──────────────────────────────────────────────────────────────┘
1. Название лаборатории:
_____________________________________
___________________________________________________________
2. Код лаборатории в реестре ФСВОК (если
известен): __________
3. Ф.И.О. заведующего лабораторией:
__________________________
4. Полное
название лечебно -
профилактического учреждения
(ЛПУ), в состав
которого входит лаборатория: ______________
___________________________________________________________
5. Административно -
территориальная (в т.ч. для городов с
делением по округам
или районам) или ведомственная
подчиненность ЛПУ:
________________________________________
___________________________________________________________
6. Почтовые индекс и адрес учреждения:
_______________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
7. Почтовые индекс и
адрес (если отличаются от указанных в п.
6), на
которые Вы хотели
бы получить результаты оценки
качества выполненных исследований:
________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
8. Почтовые индекс
и адрес (если отличаются от указанных в
п.6), на которые Вы хотели бы получать
контрольные образцы
при их доставке
почтовыми бандеролями (примите во внимание,
что
во многих регионах
почта обеспечивает вручение
бандероли получателю
только по домашнему
адресу. Если
указан адрес учреждения, почта
направляет по нему извещение
о
прибытии бандероли, которую
необходимо получить в
почтовом отделении. Правила
доставки могут меняться
от
региона
к региону, рекомендуем
уточнить их в почтовом
отделении и
учесть при выборе адреса):
___________________________________________________________
___________________________________________________________
9. Номер (с кодом автоматической связи):
телефона КДЛ ________
факса ______________ адрес электронной
почты ______________
РЕГИСТРАЦИЯ В
РАЗДЕЛАХ ФСВОК-2000,
РАСЧЕТ ОБЩЕЙ СТОИМОСТИ УЧАСТИЯ
Отметьте галочкой [v] разделы, выбранные
в соответствии с перечнем показателей, исследуемых в Вашей лаборатории,
обведите или рассчитайте и впишите в правом столбце их стоимости, определите
общую стоимость Вашего участия в ФСВОК-2000.
┌──────────────────────────────────────────────────────────────────┬──────────┐
│ ┌─┐
│ │
│ └─┘
ОПРЕДЕЛЕНИЕ ГЕМОГЛОБИНА: три
цикла оценки качества│ │
│определения
нормальных и патологических
значений гемоглобина в│ │
│гемолизате крови:
│ 290 р. │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│ ┌─┐
│ │
│ └─┘
ПОДСЧЕТ ЭРИТРОЦИТОВ-1: три
цикла оценки качества счета│ │
│эритроцитов на нормальном и патологическом
уровнях в камере │ 290
р. │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│ ┌─┐
│ │
│ └─┘
ПОДСЧЕТ ЭРИТРОЦИТОВ-2: три цикла оценки
качества счета│ │
│эритроцитов на
нормальном
и патологическом уровнях в камере и на│ │
│автоматическом счетчике
(кроме счетчиков со
встроенной системой│
│
│разведения)
│ 320 р. │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│ ┌─┐
│ │
│ └─┘
ГЕМАТОЛОГИЯ: два цикла
оценки качества определения
в│ │
│цельной крови нормальных и патологических значений
гематокрита,│ │
│гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, среднего│ │
│содержания гемоглобина в
эритроците, средней концентрации│ │
│гемоглобина в
эритроците, среднего объема
эритроцитов. Для│ │
│многопараметровых кондуктометрических
счетчиков. Только для
гг.│ │
│Москва, С-Петербург, Ленинградской и
Московской областей│ │
│(требуется самовывоз) и городов, связанных с
Москвой прямыми авиа-│ │
│рейсами (отправка осуществляется авиабагажом
в термостатах со│ │
│льдом, требуется дополнительная оплата доставки
2 х 5 кг авиабага-│ │
│жа)
│ 990 р. │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│ ┌─┐
│ │
│ └─┘
ЛЕЙКОЦИТАРНАЯ ФОРМУЛА: один
цикл оценки качества│ │
│морфологического исследования форменных
элементов с подсчетом│ │
│лейкоцитарной формулы в мазках крови. │ 600
р. │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│ ┌─┐ │ │
│ └─┘
ОПРЕДЕЛЕНИЕ ГЛЮКОЗЫ: три цикла оценки качества определения│ │
│глюкозы крови по водным стандартным
образцам с двумя
уровнями│ │
│концентрации. Для лабораторий,
в которых определение
глюкозы│ │
│является единственным видом биохимического
анализа крови. │ 350
р. │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│
БИОХИМИЯ КРОВИ: три цикла
оценки качества биохимического│ │
│анализа сыворотки (плазмы)
крови на двух или
одном (разделы с│ │
│индексом "с") уровнях
концентрации.
│ │
│
Отметьте показатели, исследуемые в Вашей лаборатории: │ │
│
│ │
│[ ] АЛТ; [ ] Альбумин; [ ] Амилаза;
[ ] АСТ; [ ] Белок; │ │
│[ ] Билирубин; [ ] Билирубин
прямой; [ ] Глюкоза; [ ] гамма-ГТ; │ │
│[ ] Железо; [
] Калий; [
] Кальций общий;
[ ] Кальций │ │
│ионизированный; [ ] Креатинин; [ ] Креатинкиназа; [ ]
ЛДП; │ │
│[ ] Магний; [ ] Мочевая кислота; [ ] Мочевина; [ ]
Натрий; │ │
│[ ] Триглицериды; [ ] Фосфор неорганический; [ ] Хлориды; │ │
│[ ] Холестерин общий; [ ] Щелочная
фосфатаза │ │
│
│ │
│ Всего отмечено
_____________ показателей│
│
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │
│
Выберите один из вариантов: │ │
│ ┌─┐
│ │
│ └─┘ БИОХИМИЯ
КРОВИ-1: оценка на двух уровнях
(нормальном и│ │
│патологическом)
значений биохимических показателей. Для│ │
│лабораторий, которым для двукратного
измерения всех отмеченных│ │
│показателей достаточно 5 мл сыворотки. │ │
│
│ │
│ Стоимость участия в разделе: 960 р. + (30
р. х ______________=│_______ р.│
│
число показателей│(впишите) │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│ ┌─┐ │ │
│ └─┘ БИОХИМИЯ КРОВИ-2:
оценка на двух уровнях (нормальном и│ │
│патологическом)
значений биохимических показателей. Для│ │
│лабораторий, которым для
двукратного измерения всех отмеченных│ │
│показателей достаточно 10 мл сыворотки. │ │
│
│ │
│ Стоимость участия в разделе: 1650 р. + (30
р. х _____________=│_______ р.│
│
число показателей│(впишите) │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│ ┌─┐ │ │
│ └─┘ БИОХИМИЯ КРОВИ-3:
оценка на двух уровнях (нормальном и│ │
│патологическом)
значений биохимических показателей. Для│ │
│лабораторий, которым для
двукратного измерения всех отмеченных│ │
│показателей необходимо 15 мл сыворотки. │ │
│
│ │
│ Стоимость участия в разделе: 2500 р. + (30
р. х _____________=│_______ р.│
│
число показателей│(впишите) │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│ ┌─┐
│ │
│ └─┘ БИОХИМИЯ
КРОВИ-1с: оценка на одном уровне
(нормальном или│ │
│патологическом)
значений биохимических показателей. Для│ │
│лабораторий, которым для
двукратного измерения всех отмеченных│ │
│показателей достаточно 5 мл сыворотки. │ │
│ Стоимость участия в разделе: 590 р. + (25
р. х ______________=│_______ р.│
│
число показателей │(впишите) │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│ ┌─┐
│ │
│ └─┘ БИОХИМИЯ
КРОВИ-2с: оценка на одном уровне
(нормальном или│ │
│патологическом)
значений биохимических показателей. Для│ │
│лабораторий, которым для
двукратного измерения всех отмеченных│ │
│показателей достаточно 10 мл сыворотки. │ │
│ Стоимость участия в разделе: 990 р. + (25
р. х ______________=│_______ р.│
│
число показателей │(впишите) │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│ ┌─┐ │ │
│ └─┘ БИОХИМИЯ
КРОВИ-3с: оценка на одном уровне
(нормальном или│ │
│патологическом)
значений биохимических показателей. Для│ │
│лабораторий, которым для
двукратного измерения всех отмеченных│ │
│показателей необходимо 15 мл сыворотки. │ │
│ Стоимость участия в разделе: 1390 р. + (25
р. х _____________ │_______ р.│
│
число показателей │(впишите) │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│ ┌─┐
│ │
│ └─┘
АНАЛИЗ ГОРМОНОВ: три цикла оценки
качества исследований в│ │
│нормальном и
патологическом диапазонах. │ │
│
Отметьте показатели, исследуемые в Вашей лаборатории: │ │
│
│ │
│ [ ]
Кортизол; [ ] Лютеинизирующий
г-н; [ ] РЭА; │ │
│ [ ]
Прогестерон; [ ] Пролактин;
[ ] Тестостерон; │ │
│ [ ]
Тироксин; [ ] Тиреотропный
г-н; [ ] Трийодтиронин; │ │
│ [ ]
Свободный Т3; [ ] Свободный Т4; [ ] альфа -
Фетопротеин; │ │
│ [ ]
Ферритин; [ ] Фоллитропин; [ ] бета - ХГЧ; │ │
│ [ ]
Эстрадиол;
│ │
│ │ │
│ Всего
отмечено ____________ показателей │ │
│
│ │
│
Стоимость участия в разделе: 1950 р. + (60 р. х ____________)=│_______
р.│
│
число показателей│(впишите) │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│ АНАЛИЗ
МОЧИ: три цикла
оценки качества анализа мочи на двух│ │
│или одном (разделы с индексом
"с") уровнях концентрации.
│ │
│
Отметьте показатели, исследуемые в Вашей лаборатории: │ │
│ Количественный анализ (методы
с непрерывной шкалой значений│ │
│результатов, напр., фотометрический
анализ): │ │
│ [ ]
альфа - Амилаза; [ ] Белок; [ ] Билирубин; [ ]
Глюкоза; │ │
│ [ ] рН; [ ] Креатинин; [ ] Мочевая кислота; [ ] Мочевина; │ │
│ [ ]
Калий; [ ] Кальций; [ ] 17-Кетостероиды; [ ]
Натрий; │ │
│ [ ]
Фосфор; [ ] Хлориды │ │
│
│ │
│ Полуколичественный анализ (результаты
выражаются числом из│ │
│ряда фиксированных величин или рядом интервалов значений, напр.,│ │
│диагностические полоски): │ │
│
│ │
│ [ ]
Белок; [ ] Билирубин;
[ ] Гемоглобин; [ ] Глюкоза; [ ] рН│ │
│
│ │
│ Качественный анализ (результаты
выражаются качественными│ │
│оценками, без чисел: - +, ++,
"кислая", "нейтр." и т.п.): │ │
│
│ │
│ [ ]
Белок; [ ] Билирубин;
[ ] Гемоглобин; [ ] Глюкоза; [ ] рН│ │
│
│ │
│ По
всем видам анализа в сумме отмечено: __________ показателей│ │
│
│ │
│
Выберите один из вариантов: │ │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │
│ ┌─┐
│ │
│ └─┘ АНАЛИЗ МОЧИ-1:
оценка на двух
уровнях (нормальном и│ │
│патологическом)
значений биохимических показателей. Для│ │
│лабораторий, которым для двукратного
измерения всех отмеченных│ │
│показателей достаточно 10 мл мочи. │ │
│
│ │
│
Стоимость участия в разделе: 990 р. + (30 р. х _____________)=│_______
р.│
│
суммарное число показателей│(впишите) │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│ ┌─┐
│ │
│ └─┘ АНАЛИЗ МОЧИ-2:
оценка на двух
уровнях (нормальном и│ │
│патологическом)
значений биохимических показателей. Для│ │
│лабораторий, которым для двукратного
измерения всех отмеченных│ │
│показателей необходимо 20 мл мочи. │ │
│
│ │
│
Стоимость участия в разделе: 1850 р. + (30 р. х ____________)=│_______
р.│
│
суммарное число показателей│(впишите) │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│ ┌─┐
│ │
│ └─┘ АНАЛИЗ МОЧИ-1с: оценка на одном
уровне (нормальном или│ │
│патологическом)
значений биохимических показателей мочи. Для│ │
│лабораторий, которым для двукратного
измерения всех отмеченных│ │
│показателей достаточно 10 мл мочи. │ │
│
│ │
│
Стоимость участия в разделе: 590 р. + (25 р. х _____________)=│_______
р.│
│
суммарное число показателей│(впишите) │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│ ┌─┐
│ │
│ └─┘ АНАЛИЗ МОЧИ-2с: оценка на одном
уровне (нормальном или│ │
│патологическом)
значений биохимических показателей мочи. Для│ │
│лабораторий, которым для двукратного
измерения всех отмеченных│ │
│показателей необходимо 20 мл мочи. │ │
│
│ │
│
Стоимость участия в разделе: 990 р. + (25 р. х _____________)=│_______
р.│
│
суммарное число показателей│(впишите) │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│ ┌─┐
│ │
│ └─┘
МИКРОСКОПИЯ ОСАДКА МОЧИ:
один цикл оценки
качества│ │
│исследования осадка мочи с использованием
изображений │ 350
р. │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│
КОАГУЛОЛОГИЯ: три цикла оценки
качества исследований в│ │
│нормальном и патологическом диапазонах.
Выберите вариант,│ │
│соответствующий выполняемым
Вами исследованиям: │ │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│ ┌─┐
│ │
│ └─┘
КОАГУЛОЛОГИЯ-1: протромбиновое время, АЧТВ │ 650 р. │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│ ┌─┐
│ │
│ └─┘
КОАГУЛОЛОГИЯ-2: протромбиновое время, АЧТВ, фибриноген │ 980 р. │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│ МИКРОБИОЛОГИЯ (внутрибольничные и
гнойно - септические│ │
│заболевания): оценка качества
идентификации
микроорганизмов и│ │
│определения чувствительности к антибиотикам │ │
│ ┌─┐ │ │
│
Выберите один из вариантов: └─┘ МИКРОБИОЛОГИЯ-1 - два
цикла │ 680 р. │
│ ┌─┐ │ │
│ └─┘
МИКРОБИОЛОГИЯ-2 - три цикла │ 990
р. │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│ ┌─┐ │ │
│ └─┘
ТУБЕРКУЛЕЗНАЯ ИНФЕКЦИЯ: оценка
качества выявления│ │
│микобактерий с окраской по Цилю-Нильсену │ 600 р. │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│ ┌─┐
│ │
│ └─┘
АНТИТЕЛА к CHLAMYDIA
TRACHOMATIS: два цикла
оценки│ 1800 р. │
│качества обнаружения антител IgG к Chlomydia
trachomatis │ │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│ ┌─┐
│ │
│ └─┘
ГЕПАТИТ В: два
цикла оценки чувствительности и│ │
│специфичности обнаружения HBsAg
(2 набора по 8 контрольных│ │
│образцов)
│ 1250 р. │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│ ┌─┐
│ │
│ └─┘
ГЕПАТИТ С: два
цикла оценки чувствительности и│ │
│специфичности обнаружения антител к вирусу гепатита С (2 набора по│ │
│8 контрольных образцов) │
1250 р. │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│ ┌─┐
│ │
│ └─┘
ПЦР - ГЕПАТИТ С: два
цикла оценки чувствительности и│ │
│специфичности обнаружения РНК вируса гепатита С │
3500 р. │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│ ┌─┐
│ │
│ └─┘
ВИЧ-ИНФЕКЦИЯ: два цикла
оценки чувствительности и│ │
│специфичности обнаружения
маркеров ВИЧ-1 и ВИЧ-2 (2 набора по 10│ │
│контрольных образцов) │
1450 р. │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│
ЦИТОЛОГИЯ: оценка
правильности и точности
цитологических│ │
│диагнозов (набор окрашенных
препаратов мазков из
разных│ │
│локализаций). Выберите один из вариантов: │ │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│ ┌─┐ │ │
│ └─┘
ЦИТОЛОГИЯ-1: набор из 6 препаратов │ 590 р. │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│ ┌─┐
│ │
│ └─┘
ЦИТОЛОГИЯ-2: набор из 12 препаратов │ 1100 р. │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│
УЧАСТНИКАМ ФСВОК ДЛЯ ВНУТРИЛАБОРАТОРНОГО КОНТРОЛЯ (по желанию)│ │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│ ┌─┐
│ │
│ └─┘
Лиофилизированные контрольные сыворотки крови
человека с│ │
│метод-специфичными значениями, установленными в ФСВОК, флаконы по│ │
│5 мл (первая поставка в июне м-це) │ │
│
Контрольная сыворотка с норм. значениями б/х показателей │ │
│ 150 р. х
____ (число флаконов)=│ ______ р.│
│
Контрольная сыворотка с повыш. значениями б/х показателей │ │
│ 150 р. х
____ (число флаконов)=│ ______ р.│
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│ ┌─┐
│ │
│ └─┘
Лиофилизированная контрольная моча
человека с│ │
│метод-специфичными значениями, установленными в ФСВОК, флаконы по│ │
│10 мл (первая поставка в июне м-це) │ │
│
Контрольная моча с норм. значениями
б/х показателей │ │
│ 150 р. х ____ (число флаконов)=│
______ р.│
│
Контрольная моча с повыш. значениями б/х показателей │ │
│ 150 р. х
____ (число флаконов)=│ ______ р.│
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│ ┌─┐
│ │
│ └─┘
Лиофилизированная контрольная плазма крови
со значениями│ │
│ПИ, АЧТВ и фибриногена, установленными в ФСВОК, флаконы по 1,5 мл│ │
│(первая поставка в июне м-це) │ │
│
Контрольная плазма с нормальными
значениями: 50 р. х
___│ │
│(число флаконов) =
│_______ р.│
│
Контрольная плазма с патологическими значениями: 50 р.
х ___│ │
│(число флаконов) =
│_______ р.│
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│ СОКРАЩЕННЫЕ СХЕМЫ │ │
│
│ │
│ Ввиду
недостаточного финансирования учреждений здравоохранения │ │
│в 2000
году допускается участие по сокращенной схеме в разделах│ │
│
"Биохимия крови", "Анализ мочи" и
"Коагулология" │ │
│
(два цикла вместо трех в полной схеме) │ │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│ ┌─┐
│ │
│ └─┘
БИОХИМИЯ КРОВИ-1/2: два
цикла, два уровня.
Для│ │
│лабораторий, которым для
двукратного измерения всех отмеченных│ │
│показателей достаточно 5 мл сыворотки. │ │
│ Стоимость участия в разделе: 690 р. + (20
р. х ______________=│_______ р.│
│
число показателей│(впишите) │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│ ┌─┐
│ │
│ └─┘
БИОХИМИЯ КРОВИ-2/2: два
цикла, два уровня.
Для│ │
│лабораторий, которым для
двукратного измерения всех отмеченных│ │
│показателей достаточно 10 мл сыворотки. │ │
│ Стоимость участия в разделе: 1250 р. + (20
р. х _____________=│_______ р.│
│
число
показателей│(впишите) │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│ ┌─┐
│ │
│ └─┘
БИОХИМИЯ КРОВИ-3/2: два
цикла, два уровня.
Для│ │
│лабораторий, которым для
двукратного измерения всех отмеченных│ │
│показателей необходимо 15 мл сыворотки. │ │
│ Стоимость участия в разделе: 1790 р. + (20
р. х _____________=│_______ р.│
│
число показателей│(впишите) │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│ ┌─┐
│ │
│ └─┘
БИОХИМИЯ КРОВИ-1с/2: два
цикла, один уровень.
Для│ │
│лабораторий, которым для
двукратного измерения всех отмеченных│ │
│показателей достаточно 5 мл сыворотки. │ │
│ Стоимость участия в разделе: 390 р. + (20
р. х ______________=│_______ р.│
│
число показателей│(впишите) │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│ ┌─┐
│ │
│ └─┘
БИОХИМИЯ КРОВИ-2с/2: два
цикла, один уровень.
Для│ │
│лабораторий, которым для
двукратного измерения всех отмеченных│ │
│показателей достаточно 10 мл сыворотки. │ │
│ Стоимость участия в разделе: 690 р. + (20
р. х ______________=│_______ р.│
│
число показателей│(впишите) │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│ ┌─┐
│ │
│ └─┘
БИОХИМИЯ КРОВИ-3с/2: два
цикла, один уровень.
Для│ │
│лабораторий, которым для
двукратного измерения всех отмеченных│ │
│показателей необходимо 15 мл сыворотки. │ │
│ Стоимость участия в разделе: 990 р. + (20
р. х ______________=│_______ р.│
│ число показателей│(впишите)
│
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│ ┌─┐
│ │
│ └─┘
АНАЛИЗ МОЧИ-1/2: два цикла, два уровня. Для лабораторий,│ │
│которым для двукратного
измерения всех отмеченных
показателей│ │
│достаточно 10 мл мочи. │ │
│ Стоимость участия в разделе: 690 р. +(20 р. х ____________=│_______
р.│
│
суммарное число показателей│(впишите) │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│ ┌─┐
│ │
│ └─┘
АНАЛИЗ МОЧИ-2/2: два цикла, два уровня. Для лабораторий,│ │
│которым для двукратного
измерения всех отмеченных
показателей│ │
│необходимо 20 мл мочи. │ │
│ Стоимость участия в разделе: 1290 р. +(20 р. х ____________=│_______
р.│
│
суммарное число показателей│(впишите) │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│ ┌─┐ │ │
│ └─┘
АНАЛИЗ МОЧИ-1с/2:два цикла,один уровень. Для лабораторий,│ │
│которым для двукратного
измерения всех отмеченных
показателей│ │
│достаточно 10 мл мочи. │ │
│ Стоимость участия в разделе: 420 р. +(20 р. х ____________=│_______
р.│
│
суммарное число показателей│(впишите) │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│ ┌─┐
│ │
│ └─┘
АНАЛИЗ МОЧИ-2с/2:два цикла,один уровень. Для лабораторий,│ │
│которым для двукратного
измерения всех отмеченных
показателей│ │
│необходимо 20 мл мочи. │ │
│ Стоимость участия в разделе: 690 р. +(20 р. х ____________=│_______
р.│
│
суммарное число показателей│(впишите) │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│ ┌─┐
│ │
│ └─┘
КОАГУЛОЛОГИЯ-1/2: протромбиновое
время, АЧТВ, два цикла,│ 450
р. │
│два уровня │ │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│ ┌─┐
│ │
│ └─┘
КОАГУЛОЛОГИЯ-2/2: протромбиновое время,
АЧТВ, фибриноген,│ 690 р. │
│два цикла, два уровня │ │
└──────────────────────────────────────────────────────────────────┴──────────┘
┌──────────────────────────────────────────────────────────────────┬──────────┐
│
ИНФОРМАЦИОННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ УЧАСТНИКОВ ФСВОК (по желанию) │ │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│ ┌─┐
│ │
│ └─┘
Приказ МЗ РФ
N 380 от 25.12.97 "О
состоянии и мерах по│ │
│совершенствованию лабораторного обеспечения
диагностики и лечения│ │
│в учреждениях здравоохранения РФ" (в
наличии 300 экз.) │беспл. │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│ ┌─┐
│ │
│ └─┘ Журнал для врачей
"Лаборатория", N 5, 1997 (в
наличии 100│ │
│экз.) │беспл. │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│ ┌─┐
│ │
│ └─┘ Журнал для врачей
"Лаборатория", N 3, 1999 (в наличии 1300│ │
│экз.)
│беспл. │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│ ┌─┐ │ │
│ └─┘
Журнал Росс. асс. мед.
лаб. диагн., "Лабораторная│ │
│медицина", N 1, 1998 (в наличии 300
экз.) │беспл. │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│ ┌─┐
│ │
│ └─┘
Брошюра "Антибиотикограмма: диско
- диффузионный метод.│ │
│Интерпретация результатов". С.В.Сидоренко, В.Е.Колупаев.
Санофи│ │
│Пастер, 1999, 29 стр. (в наличии 300 экз.) │беспл. │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│ ┌─┐
│ │
│ └─┘
Копия Приказа МЗ РФ N 295 от
21.12.93 "Об утверждении│ │
│Положения об
аккредитации клинико - диагностических лабораторий",│ │
│19 стр.
│ 20 р. │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│ ┌─┐
│ │
│ └─┘
Копия Приказа МЗ РФ
N 8 от
19.01.95 "О развитии
и│ │
│совершенствовании
деятельности лабораторно -
клинической│ │
│микробиологии (бактериологии) лечебно -
профилакт. учреждений", 64│
│
│стр.
│ 65 р. │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│ ┌─┐
│ │
│ └─┘
Копия Приказа МЗ РФ N 8 от 12.01.99 "О введении в действие│ │
│Положения о
порядке инспекционного контроля за
деятельностью│ │
│кл.-диагн. и экспертных
лаб. в здравоохранении", 18 стр.
│ 20 р. │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│ ┌─┐
│ │
│ └─┘
Оглавления журнала "Клин. лаб. диагностика" за 1995-2000│ │
│годы (обведите нужные) с бланком заказа копий
публикаций: 95 96 97│ │
│98 99 2000 60 р. за год, всего: 60
х ____ =│______ р. │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│ ┌─┐
│ │
│ └─┘ Оглавления журнала
"Clinical Chemistry" (журнал Амер. асс.│ │
│клин. хим., на англ. яз.) за 1992 - 2000 годы (обведите нужные) с│ │
│бланком заказа копий публикаций: │ │
│
92 93 94
95 96 97
98 99 2000 │ │
│ 180 р. за год,
всего: 180 р. х ____ =│______ р. │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│ ┌─┐
│ │
│ └─┘
То же + абстракты (резюме) статей (обведите нужные годы) │ │
│ 92
93 94 95
96 97 98
99 2000 │ │
│ 650 р. за год,
всего: 650 р. х ____ =│______ р. │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│ ┌─┐
│ │
│ └─┘
Журнал для врачей "Лаборатория", 4 выпуска 2000 года │ 80 р. │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│ ┌─┐ │ │
│ └─┘
Журнал Росс. ассоц. мед. лаб. диагностики "Лабораторная│ │
│медицина", 2 выпуска 2000 года │ 80
р. │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│ ┌─┐
│ │
│ └─┘
Книга "Энциклопедия клинических лабораторных тестов". Под│ │
│ред. Титца. Перевод с англ. Лабинформ, М. 1997,
942 стр. │ 130 р. │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│ ┌─┐
│ │
│ └─┘
Справочник "Медицинские
лабораторные технологии", Том 2.│ │
│Под ред. проф. А.И.Карпищенко. Изд. мед. справ. лит-ры, СПб, 1998,│ │
│656 стр.
│ 150 р. │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│ ┌─┐
│ │
│ └─┘
Сборник документов "Правовые основы лабораторной службы",│ │
│Лабинформ, 1998, 312 стр. │
40 р. │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│ ┌─┐
│ │
│ └─┘
Книга "Клиническая лабораторная
аналитика. Том 2. │ │
│Частные аналитические технологии в клинической
лаборатории". Под│ │
│ред. проф. В.В.Меньшикова, Лабинформ-РАМД,
М.1999, 346 стр. │ 65 р. │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│ ┌─┐
│ │
│ └─┘
Книга "Обеспечение качества
лабораторных исследований.│ │
│Преаналитический этап". │ │
│ Под
ред. проф. В.В.Меньшикова, Лабинформ, М. 1999, 320 стр. │ 60 р. │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│ ┌─┐
│ │
│ └─┘
Книга "Основы медицинской
метрологии". А.А.Опалев,│ │
│В.Л.Эмануэль. СИГМУ им. И.П.Павлова, СПб, 1999,
96 стр. │ 40 р. │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│ ┌─┐
│ │
│ └─┘
Книга "С микроскопом на "ты".
О.Егорова, Изд. мед. справ.│ │
│лит-ры, СПб, 1999, 336
стр.
│ 50 р. │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│
ПРОГРАММНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ УЧАСТНИКОВ ФСВОК (по желанию) │ │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│
Компьютерная программа
QControl 2,1-2000 для│ │
│внутрилабораторного контроля качества и оценивания│ │
│воспроизводимости, сходимости и
правильности лабораторных│ │
│исследований.
│ │
│ ┌─┐
│ │
│ └─┘
для WINDOWS 3.1/3.11; для WINDOWS 95/98/NT (отметьте) │ 7500 р. │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│ ┌─┐
│ │
│ └─┘ Компьютерная программа MedLabQC-3.23 для│ │
│внутрилабораторного контроля качества
клинических
лабораторных│ │
│исследований (на англ. языке, Windows-95,-98) на
дискете 3.5' │ 50 р. │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│ ┌─┐
│ │
│ └─┘
Словарь русских эквивалентов английских
терминов,│ │
│использованных в
программе MedLabQC-3.23
│ 100 р. │
├──────────────────────────────────────────────────────────────┬───┴──────────┤
│ Общая
стоимость участия в ФСВОК-2000, контрольных образцов│ │
│для внутрилабораторного контроля, информационных и программных│ │
│продуктов:
│___________ р.│
│
│ впишите │
└──────────────────────────────────────────────────────────────┴──────────────┘
┌─┐ ┌─┐
Способ
оплаты: └─┘ -
самостоятельно учреждением. └─┘ -
централизованно по территории, району
Перечислено
__________________ руб. платежным
поручением
(заполняется
при самостоятельной оплате)
N ___________
от "___"___________ 2000 г.
КОПИЯ
ПЛАТЕЖНОГО ПОРУЧЕНИЯ ПРИЛАГАЕТСЯ
Главный врач:
Ф.И.О. ________________ подпись
______________
Зав. лабораторией: Ф.И.О. ___________ подпись ______________
Поставщик: ГНИЦ ПМ МЗ РФ, 101953 Москва,
Петроверигский пер., д. 10, тел.: (095) 923-6927
Расчетный счет 40503810700000000005 в АК
"ПРОМТОРГБАНК", БИК 044583139, к/с 30101810800000000139, г.Москва, ИНН 7709024283, код по ОКОНХ 95120, код по ОКПО
04883350
СЧЕТ N 111/153 от ___________
Плательщик:
Расчетный счет
_______________________________________________
в
____________________________________________________________
БИК _______________________ к/с
______________________________
Город ___________________________________
ИНН ________________
Код по ОКОНХ ___________________ код по
ОКПО ________________
|
Назначение
платежа
|
Сумма, руб.
|
|
Авансовый взнос
за участие в ФСВОК-2000
|
|
|
Всего к
оплате
|
|
НДС не облагается
Зам. директора ГНИЦ ПМ МЗ РФ Колтунов И.Е.
Главный бухгалтер Якушева Т.А.
Основанием для оплаты участия в ФСВОК
являются приказы Минздрава России:
- от 03.05.95 N 117 "Об участии
клинико - диагностических лабораторий лечебно - профилактических учреждений
России в Федеральной системе внешней оценки качества клинических лабораторных
исследований".
- от 19.02.96 N 60 "О мерах по
дальнейшему совершенствованию Федеральной системы внешней оценки качества
клинических лабораторных исследований", а также
- регистрационная форма участника ФСВОК.
Если, однако, для Вашего учреждения в
качестве основания для оплаты требуется наличие договора, сообщите об этом в
Центр внешнего контроля качества (101953 Москва, Петроверигский пер., д. 10,
тел./факс (095) 923-6927, 928-3860).