ФОНД СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПИСЬМО
12 мая 2000 г.
N 02-18/10-3210
О ПОРЯДКЕ ПРЕДЪЯВЛЕНИЯ ИСКОВ ПО ВОЗМЕЩЕНИЮ
СРЕДСТВ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ,
ВЫПЛАЧЕННЫХ ПО НЕПРАВИЛЬНО ОФОРМЛЕННЫМ ИЛИ
ВЫДАННЫМ С НАРУШЕНИЕМ УСТАНОВЛЕННОГО ПОРЯДКА
ЛИСТКАМ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ
В связи с многочисленными обращениями
исполнительных органов фонда о порядке предъявления исков по возмещению
средств, выплаченных в виде пособий по временной нетрудоспособности, беременности
и родам по неправильно оформленным или выданным с нарушением установленного
порядка (необоснованно выданным) листкам нетрудоспособности, Фонд социального
страхования Российской Федерации разъясняет следующее.
Иск о возмещении ущерба в соответствии с
Гражданским кодексом Российской Федерации (глава 59 "Обязательства
вследствие причинения вреда") предъявляет та организация (страхователь или
исполнительный орган фонда), имуществу которой нанесен ущерб.
Страхователь в соответствии с пунктом 18
Положения о Фонде социального страхования Российской Федерации, утвержденного
Постановлением Правительства Российской Федерации от 12 февраля 1994 г. N 101,
с последующими дополнениями и изменениями, отвечает за полноту начисления и
целевое расходование средств обязательного социального страхования. При выплате
того или иного вида пособия за счет средств обязательного социального
страхования страхователь обязан проверять представленные документы на предмет
их правильного оформления, а при необходимости принять меры по проверке
обоснованности их выдачи.
Суммы пособий, выплаченные по неправильно
оформленным листкам нетрудоспособности (отсутствие или несоответствие печатей,
подписей, наличие неоговоренных исправлений в листках нетрудоспособности и
другие), к зачету в счет страховых взносов в Фонд социального страхования
Российской Федерации не принимаются и относятся на счет страхователя.
При выявлении
специалистами-врачами, другими работниками исполнительных органов фонда листков
нетрудоспособности, выданных необоснованно или с нарушением установленного
порядка, и по которым были произведены выплаты, иск о возмещении причиненного
ущерба к лечебно-профилактическому учреждению предъявляется исполнительными
органами фонда (пункты 3, 8 статьи 11 Федерального закона от 16 июля 1999 г. N
165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования", Приказ
Минздравмедпрома России от 13 января 1995 г. N
5).
Исковое заявление подается в Арбитражный
суд по месту нахождения ответчика. Иск должен быть оформлен в
соответствии с требованиями статей 102, 103 и 105 Арбитражно-процессуального
кодекса Российской Федерации, аргументирован и подкреплен ссылкой на
действующее законодательство (статьи 1064, 1068 ГК Российской Федерации, статьи
4, 11, 19 Федерального закона "Об основах обязательного социального
страхования", пункты 7, 18 Положения о Фонде социального страхования
Российской Федерации, приказы, инструкции Минздрава России и другие нормативные
акты).
К исковому
заявлению прикладывается справка исполнительного органа фонда и учреждения
(органа) здравоохранения о выявленных фактах выдачи листков нетрудоспособности
с нарушением действующих нормативных правовых актов, оформленная в соответствии
с Инструкцией о порядке осуществления контроля за организацией экспертизы
временной нетрудоспособности, утвержденной Приказом Минздрава России и Фонда
социального страхования Российской Федерации от 6 октября 1998 г. N 291/167.
Исковое заявление может быть дополнено
другими документами и материалами, имеющими отношение к иску. Суммы средств,
которые возмещаются фонду по решению суда, зачисляются на банковский счет
исполнительного органа Фонда социального страхования Российской Федерации и
относятся на статью бюджета "Прочие доходы".
Суммы пособий по временной
нетрудоспособности, беременности и родам, выплаченные по неправильно
оформленным или необоснованно выданным (продленным) листкам нетрудоспособности
или выданным с нарушением установленного порядка, с работников не удерживаются,
кроме случаев, предусмотренных пунктом 120 Положения о порядке обеспечения
пособиями по государственному социальному страхованию.
Заместитель Председателя
Фонда социального страхования
Российской Федерации
Л.Н.РАУ