Приложение N 4
ОБРАЗЦЫ ЭТИКЕТОК
рекомендуемых для оформления (паспортизации)
трансфузионных сред, выпускаемых учреждениями
Службы крови Московской области
┌─────────────────────────────────────────────────────────┐
├─────────────────────────────────────────────────────────┤
│ КРОВЬ КОНСЕРВИРОВАННАЯ
ДОНОРСКАЯ │
├─────────────────────────────────────────────────────────┤
├─────────────────────┬───────────────────────────────────┤
│ Группа крови │N __________________ __________ мл │
│ │ │
│ О(I) │Донор
____________________________ │
├─────────────────────┤ │
│
Антиэритроци- │ │
│
тарные антитела │Дата
заготовки ___________________ │
│
НЕ ОБНАРУЖЕНЫ
│
│
│
Срок хранения │Консервант
____________________ мл │
│ 21 день │ │
│ при t +4 - +6 град.С│Врач _____________________________ │
├─────────────────────┼───────────────────────────────────┤
│ Тесты на │ВНИМАНИЕ! Перед
переливанием: │
│ HbsAg, HCV, │1. Проверить группу крови больного.│
│ ВИЧ-1/ВИЧ-2, │2. Проверить группу крови
донора. │
│ сифилис │3. Провести пробы на
совместимость │
│ │крови донора и больного по
группе │
│ │АВО и
резус-фактору. │
│
ОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ │4.
Провести биологическую пробу. │
└─────────────────────┴───────────────────────────────────┘
О(1) - черно-белый тон
┌─────────────────────────────────────────────────────────┐
├─────────────────────────────────────────────────────────┤
│ КРОВЬ КОНСЕРВИРОВАННАЯ
ДОНОРСКАЯ │
├─────────────────────────────────────────────────────────┤
├─────────────────────┬───────────────────────────────────┤
│
Группа крови │N
__________________ __________ мл │
│ │ │
│ А(II)
│Донор ____________________________ │
├─────────────────────┤ │
│
Антиэритроци- │ │
│
тарные антитела │Дата
заготовки ___________________ │
│
НЕ ОБНАРУЖЕНЫ
│
│
│
Срок хранения │Консервант
____________________ мл │
│ 21 день │ │
│ при t +4 - +6 град.С│Врач _____________________________ │
├─────────────────────┼───────────────────────────────────┤
│ Тесты на │ВНИМАНИЕ! Перед
переливанием: │
│ HbsAg, HCV, │1. Проверить группу крови больного.│
│ ВИЧ-1/ВИЧ-2, │2. Проверить группу крови
донора. │
│ сифилис │3. Провести пробы на
совместимость │
│ │крови донора и
больного по группе │
│ │АВО и
резус-фактору. │
│
ОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ │4.
Провести биологическую пробу. │
└─────────────────────┴───────────────────────────────────┘
А(II) - синий тон
┌─────────────────────────────────────────────────────────┐
├─────────────────────────────────────────────────────────┤
│ КРОВЬ КОНСЕРВИРОВАННАЯ
ДОНОРСКАЯ │
├─────────────────────────────────────────────────────────┤
├─────────────────────┬───────────────────────────────────┤
│
Группа крови │N __________________ __________ мл │
│ │ │
│ В(III) │Донор
____________________________ │
├─────────────────────┤ │
│
Антиэритроци- │ │
│
тарные антитела │Дата
заготовки ___________________ │
│
НЕ ОБНАРУЖЕНЫ
│
│
│
Срок хранения │Консервант
____________________ мл │
│
21 день │ │
│ при t +4 - +6 град.С│Врач _____________________________ │
├─────────────────────┼───────────────────────────────────┤
│ Тесты на │ВНИМАНИЕ! Перед
переливанием: │
│ HbsAg, HCV, │1. Проверить группу крови больного.│
│ ВИЧ-1/ВИЧ-2, │2. Проверить группу крови
донора. │
│ сифилис │3. Провести пробы на
совместимость │
│ │крови донора и
больного по группе │
│ │АВО и
резус-фактору. │
│
ОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ │4.
Провести биологическую пробу. │
└─────────────────────┴───────────────────────────────────┘
В(III) - красный тон
┌─────────────────────────────────────────────────────────┐
├─────────────────────────────────────────────────────────┤
│ КРОВЬ КОНСЕРВИРОВАННАЯ
ДОНОРСКАЯ │
├─────────────────────────────────────────────────────────┤
├─────────────────────┬───────────────────────────────────┤
│
Группа крови │N
__________________ __________ мл │
│ │ │
│ АВ(IV) │Донор ____________________________
│
├─────────────────────┤ │
│
Антиэритроци- │ │
│
тарные антитела │Дата
заготовки ___________________ │
│
НЕ ОБНАРУЖЕНЫ
│ │
│
Срок хранения │Консервант
____________________ мл │
│ 21 день │ │
│ при t +4 - +6 град.С│Врач _____________________________ │
├─────────────────────┼───────────────────────────────────┤
│ Тесты на │ВНИМАНИЕ! Перед
переливанием: │
│ HbsAg, HCV, │1. Проверить группу крови больного.│
│ ВИЧ-1/ВИЧ-2, │2. Проверить группу крови
донора. │
│ сифилис │3. Провести пробы на
совместимость │
│ │крови донора и
больного по группе │
│ │АВО и
резус-фактору. │
│
ОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ │4.
Провести биологическую пробу. │
└─────────────────────┴───────────────────────────────────┘
АВ(IV) - желтый тон
Образец штампа - /РЕЗУС-ОТРИЦАТЕЛЬНАЯ/
┌─────────────────────────────────────────────────────────┐
├─────────────────────────────────────────────────────────┤
│ ПЛАЗМА СВЕЖЕЗАМОРОЖЕННАЯ
ДОНОРСКАЯ │
├─────────────────────────────────────────────────────────┤
├─────────────────────┬───────────────────────────────────┤
│
Группа крови │N
__________________ __________ мл │
│ │ │
│ О(I) │ │
├─────────────────────┤Дата
заготовки ___________________ │
│
Антиэритроци- │ │
│
тарные антитела │ │
│ │Врач
_____________________________ │
│
НЕ ОБНАРУЖЕНЫ
│
│
├─────────────────────┴───────────────────────────────────┤
│ Срок хранения 1 год при t -30 град. С │
├─────────────────────┬───────────────────────────────────┤
│ Тесты на │ВНИМАНИЕ! Перед
переливанием: │
│ HbsAg, HCV, │1. Проверить группу крови больного.│
│ ВИЧ-1/ВИЧ-2, │
Провести биологическую пробу. │
│ сифилис │2. Использовать в течение 2-х
часов│
│ │ после размораживания в водяной │
│ │ бане при t +37 град. С. │
│
ОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ │3.
Повторно не замораживать. │
└─────────────────────┴───────────────────────────────────┘
О(I) - черно-белый тон
┌─────────────────────────────────────────────────────────┐
├─────────────────────────────────────────────────────────┤
│ ПЛАЗМА СВЕЖЕЗАМОРОЖЕННАЯ
ДОНОРСКАЯ │
├─────────────────────────────────────────────────────────┤
├─────────────────────┬───────────────────────────────────┤
│
Группа крови │N
__________________ __________ мл │
│ │ │
│ А(II) │ │
├─────────────────────┤Дата
заготовки ___________________ │
│
Антиэритроци- │ │
│
тарные антитела │ │
│ │Врач
_____________________________ │
│
НЕ ОБНАРУЖЕНЫ
│
│
├─────────────────────┴───────────────────────────────────┤
│ Срок хранения 1 год при t -30 град. С │
├─────────────────────┬───────────────────────────────────┤
│ Тесты на │ВНИМАНИЕ! Перед
переливанием: │
│ HbsAg, HCV, │1. Проверить группу крови больного.│
│ ВИЧ-1/ВИЧ-2, │
Провести биологическую пробу. │
│ сифилис │2. Использовать в течение 2-х
часов│
│ │ после размораживания в водяной │
│ │ бане при t +37 град. С. │
│
ОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ │3.
Повторно не замораживать. │
└─────────────────────┴───────────────────────────────────┘
А(II) - синий тон
┌─────────────────────────────────────────────────────────┐
├─────────────────────────────────────────────────────────┤
│ ПЛАЗМА СВЕЖЕЗАМОРОЖЕННАЯ
ДОНОРСКАЯ │
├─────────────────────────────────────────────────────────┤
├─────────────────────┬───────────────────────────────────┤
│
Группа крови │N
__________________ __________ мл │
│ │ │
│ В(III) │ │
├─────────────────────┤Дата
заготовки ___________________ │
│
Антиэритроци- │ │
│
тарные антитела │ │
│ │Врач
_____________________________ │
│
НЕ ОБНАРУЖЕНЫ
│
│
├─────────────────────┴───────────────────────────────────┤
│
Срок хранения 1 год при t
-30 град. С
│
├─────────────────────┬───────────────────────────────────┤
│ Тесты на │ВНИМАНИЕ! Перед
переливанием: │
│ HbsAg, HCV, │1. Проверить группу крови больного.│
│ ВИЧ-1/ВИЧ-2, │
Провести биологическую пробу. │
│ сифилис │2. Использовать в течение 2-х
часов│
│ │ после размораживания в водяной │
│ │ бане при t +37 град. С. │
│
ОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ │3.
Повторно не замораживать. │
└─────────────────────┴───────────────────────────────────┘
В(III) - красный тон
┌─────────────────────────────────────────────────────────┐
├─────────────────────────────────────────────────────────┤
│ ПЛАЗМА СВЕЖЕЗАМОРОЖЕННАЯ
ДОНОРСКАЯ │
├─────────────────────────────────────────────────────────┤
├─────────────────────┬───────────────────────────────────┤
│
Группа крови │N
__________________ __________ мл │
│ │ │
│ АВ(IV) │ │
├─────────────────────┤Дата
заготовки ___________________ │
│
Антиэритроци- │ │
│
тарные антитела │ │
│ │Врач
_____________________________ │
│
НЕ ОБНАРУЖЕНЫ
│ │
├─────────────────────┴───────────────────────────────────┤
│ Срок хранения 1 год при t -30 град. С │
├─────────────────────┬───────────────────────────────────┤
│ Тесты на │ВНИМАНИЕ! Перед
переливанием: │
│ HbsAg, HCV, │1. Проверить группу крови больного.│
│ ВИЧ-1/ВИЧ-2, │
Провести биологическую пробу. │
│ сифилис │2. Использовать в течение 2-х
часов│
│ │ после размораживания в водяной │
│ │ бане при t +37 град. С. │
│
ОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ │3.
Повторно не замораживать. │
└─────────────────────┴───────────────────────────────────┘
АВ(IV) - желтый тон
┌────────────────────────┐
│ Эритроцитная │
│ масса │
├────────────────────────┤
│ Кол-во ____________
мл │
│ Дата заготовки
_______ │
│ Врач
_________________ │
│ Срок годности
________ │
└────────────────────────┘
черно - белый тон
┌─────────────────────────────────────────────────────────┐
├─────────────────────────────────────────────────────────┤
│ ЭРИТРОЦИТНАЯ МАССА, ОБЕДНЕННАЯ
ЛЕЙКОЦИТАМИ И │
│ ТРОМБОЦИТАМИ (ЭМОЛТ) │
├─────────────────────────────────────────────────────────┤
├─────────────────────┬───────────────────────────────────┤
│
Группа крови │N
__________________ __________ мл │
│ │ │
│ О(I) │Донор
____________________________ │
├─────────────────────┤ │
│
Срок хранения │Дата
заготовки ___________________ │
│ 24 часа │ │
│ при t +4 - +6 град.С│Врач _____________________________ │
├─────────────────────┼───────────────────────────────────┤
│ Тесты на │ВНИМАНИЕ! Перед переливанием: │
│ HbsAg, HCV, │1. Проверить группу крови больного.│
│ ВИЧ-1/ВИЧ-2, │2. Проверить группу крови
донора. │
│ сифилис │3. Провести пробы на
совместимость │
│ │крови донора и
больного по группе │
│ │АВО и резус-фактору. │
│
ОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ │4.
Провести биологическую пробу. │
└─────────────────────┴───────────────────────────────────┘
О(I) - черно-белый тон
┌─────────────────────────────────────────────────────────┐
├─────────────────────────────────────────────────────────┤
│ ЭРИТРОЦИТНАЯ МАССА, ОБЕДНЕННАЯ
ЛЕЙКОЦИТАМИ И │
│ ТРОМБОЦИТАМИ (ЭМОЛТ) │
├─────────────────────────────────────────────────────────┤
├─────────────────────┬───────────────────────────────────┤
│
Группа крови │N
__________________ __________ мл │
│ │ │
│ А(II) │Донор ____________________________
│
├─────────────────────┤ │
│
Срок хранения │Дата
заготовки ___________________ │
│ 24 часа │ │
│ при t +4 - +6 град.С│Врач _____________________________ │
├─────────────────────┼───────────────────────────────────┤
│ Тесты на │ВНИМАНИЕ! Перед переливанием: │
│ HbsAg, HCV, │1. Проверить группу крови больного.│
│ ВИЧ-1/ВИЧ-2, │2. Проверить группу крови
донора. │
│ сифилис │3. Провести пробы на
совместимость │
│ │крови донора и
больного по группе │
│ │АВО и
резус-фактору. │
│
ОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ │4.
Провести биологическую пробу. │
└─────────────────────┴───────────────────────────────────┘
А(II) - синий тон
┌─────────────────────────────────────────────────────────┐
├─────────────────────────────────────────────────────────┤
│ ЭРИТРОЦИТНАЯ МАССА, ОБЕДНЕННАЯ
ЛЕЙКОЦИТАМИ И │
│ ТРОМБОЦИТАМИ (ЭМОЛТ) │
├─────────────────────────────────────────────────────────┤
├─────────────────────┬───────────────────────────────────┤
│
Группа крови │N
__________________ __________ мл │
│ │ │
│ В(III) │Донор
____________________________ │
├─────────────────────┤ │
│
Срок хранения │Дата
заготовки ___________________ │
│ 24 часа │ │
│ при t +4 - +6 град.С│Врач _____________________________ │
├─────────────────────┼───────────────────────────────────┤
│ Тесты на │ВНИМАНИЕ! Перед переливанием: │
│ HbsAg, HCV, │1. Проверить группу крови больного.│
│ ВИЧ-1/ВИЧ-2, │2. Проверить группу крови
донора. │
│ сифилис │3. Провести пробы на
совместимость │
│ │крови донора и
больного по группе │
│ │АВО и
резус-фактору. │
│
ОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ │4.
Провести биологическую пробу. │
└─────────────────────┴───────────────────────────────────┘
В(III) - красный тон
┌─────────────────────────────────────────────────────────┐
├─────────────────────────────────────────────────────────┤
│ ЭРИТРОЦИТНАЯ МАССА, ОБЕДНЕННАЯ
ЛЕЙКОЦИТАМИ И │
│ ТРОМБОЦИТАМИ (ЭМОЛТ) │
├─────────────────────────────────────────────────────────┤
├─────────────────────┬───────────────────────────────────┤
│
Группа крови │N
__________________ __________ мл │
│ │ │
│ АВ(IV) │Донор
____________________________ │
├─────────────────────┤ │
│
Срок хранения │Дата
заготовки ___________________ │
│ 24 часа │ │
│ при t +4 - +6 град.С│Врач _____________________________ │
├─────────────────────┼───────────────────────────────────┤
│ Тесты на │ВНИМАНИЕ! Перед переливанием: │
│ HbsAg, HCV, │1. Проверить группу крови больного.│
│ ВИЧ-1/ВИЧ-2, │2. Проверить группу крови
донора. │
│ сифилис │3. Провести пробы на
совместимость │
│ │крови донора и
больного по группе │
│ │АВО и
резус-фактору. │
│
ОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ │4.
Провести биологическую пробу. │
└─────────────────────┴───────────────────────────────────┘
АВ(IV) - желтый тон
Образец штампа - /РЕЗУС-ОТРИЦАТЕЛЬНАЯ/
┌─────────────────────────────────────────────────────────┐
├─────────────────────────────────────────────────────────┤
│ КОНЦЕНТРАТ ТРОМБОЦИТОВ │
├─────────────────────────────────────────────────────────┤
├──────────────────────┬──────────────────────────────────┤
│
Группа крови │ │
│ │N
_______________________________ │
│ О(I) │ │
├──────────────────────┤Кол-во
тромбоцитов ______________ │
│ Антиэритроци- │в 1 дозе │
│
тарные антитела │Донор
___________________________ │
│
НЕ ОБНАРУЖЕНЫ │ │
│ │Дата заготовки
__________________ │
│
Срок хранения │ │
│ 72 часа │Врач
____________________________ │
│при t +20 - +24 град.С│ │
├──────────────────────┼──────────────────────────────────┤
│ Тесты на │ВНИМАНИЕ! Врач,
переливающий│
│ HbsAg, HCV, │концентрат тромбоцитов, обязан│
│ ВИЧ-1/ВИЧ-2, │проверить соответствие групповой и│
│ сифилис │резус-принадлежности донора
и│
│
ОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ │больного. │
└──────────────────────┴──────────────────────────────────┘
О(I) - черно-белый тон
┌─────────────────────────────────────────────────────────┐
├─────────────────────────────────────────────────────────┤
│ КОНЦЕНТРАТ ТРОМБОЦИТОВ │
├─────────────────────────────────────────────────────────┤
├──────────────────────┬──────────────────────────────────┤
│
Группа крови │ │
│ │N
_______________________________ │
│ А(II) │ │
├──────────────────────┤Кол-во
тромбоцитов ______________ │
│
Антиэритроци- │в 1 дозе │
│
тарные антитела │Донор
___________________________ │
│
НЕ ОБНАРУЖЕНЫ │ │
│ │Дата заготовки
__________________ │
│
Срок хранения │ │
│ 72 часа │Врач
____________________________ │
│при t +20 - +24 град.С│ │
├──────────────────────┼──────────────────────────────────┤
│ Тесты на │ВНИМАНИЕ! Врач,
переливающий│
│ HbsAg, HCV, │концентрат тромбоцитов, обязан│
│ ВИЧ-1/ВИЧ-2, │проверить соответствие групповой и│
│ сифилис │резус-принадлежности донора
и│
│
ОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ │больного. │
└──────────────────────┴──────────────────────────────────┘
А(II) - синий тон
┌─────────────────────────────────────────────────────────┐
├─────────────────────────────────────────────────────────┤
│ КОНЦЕНТРАТ ТРОМБОЦИТОВ │
├─────────────────────────────────────────────────────────┤
├──────────────────────┬──────────────────────────────────┤
│
Группа крови │ │
│ │N
__________________ │
│ В(III) │ │
├──────────────────────┤Кол-во
тромбоцитов ______________ │
│
Антиэритроци- │в 1 дозе │
│
тарные антитела │Донор
___________________________ │
│
НЕ ОБНАРУЖЕНЫ │ │
│ │Дата заготовки
__________________ │
│
Срок хранения │ │
│ 72 часа │Врач
____________________________ │
│при t +20 - +24 град.С│
│
├──────────────────────┼──────────────────────────────────┤
│ Тесты на │ВНИМАНИЕ! Врач,
переливающий│
│ HbsAg, HCV, │концентрат тромбоцитов, обязан│
│ ВИЧ-1/ВИЧ-2, │проверить соответствие групповой и│
│ сифилис │резус-принадлежности донора
и│
│
ОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ │больного. │
└──────────────────────┴──────────────────────────────────┘
В(III) - красный
тон
┌─────────────────────────────────────────────────────────┐
├─────────────────────────────────────────────────────────┤
│ КОНЦЕНТРАТ ТРОМБОЦИТОВ │
├─────────────────────────────────────────────────────────┤
├──────────────────────┬──────────────────────────────────┤
│
Группа крови │ │
│ │N
__________________ │
│ АВ(IV) │ │
├──────────────────────┤Кол-во
тромбоцитов ______________ │
│
Антиэритроци- │в 1 дозе │
│
тарные антитела │Донор
___________________________ │
│
НЕ ОБНАРУЖЕНЫ │ │
│ │Дата заготовки
__________________ │
│
Срок хранения │ │
│ 72 часа │Врач ____________________________
│
│при t +20 - +24 град.С│ │
├──────────────────────┼──────────────────────────────────┤
│ Тесты на │ВНИМАНИЕ! Врач,
переливающий│
│ HbsAg, HCV, │концентрат тромбоцитов,
обязан│
│ ВИЧ-1/ВИЧ-2, │проверить соответствие групповой и│
│ сифилис │резус-принадлежности донора
и│
│
ОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ │больного. │
└──────────────────────┴──────────────────────────────────┘
АВ(IV) - желтый тон
Образец штампа - /РЕЗУС-ОТРИЦАТЕЛЬНАЯ/
┌─────────────────────────────────────────────────────────┐
├─────────────────────────────────────────────────────────┤
│ КОНЦЕНТРАТ ЛЕЙКОЦИТОВ │
├─────────────────────────────────────────────────────────┤
├──────────────────────┬──────────────────────────────────┤
│
Группа крови │ │
│ │N
_______________________________ │
│ О(I) │ │
├──────────────────────┤Кол-во лейкоцитов ______________ │
│
Антиэритроци- │в 1 дозе │
│
тарные антитела │Донор
___________________________ │
│
НЕ ОБНАРУЖЕНЫ │ │
│ │Дата заготовки
__________________ │
│
Срок хранения │ │
│ 24 часа │Врач
____________________________ │
│при t +20 - +24 град.С│ │
├──────────────────────┼──────────────────────────────────┤
│ Тесты на │ВНИМАНИЕ! Врач,
переливающий│
│ HbsAg, HCV, │концентрат лейкоцитов, обязан│
│ ВИЧ-1/ВИЧ-2, │проверить соответствие групповой и│
│ сифилис │резус-принадлежности донора
и│
│
ОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ │больного. │
└──────────────────────┴──────────────────────────────────┘
О(I) - черно-белый тон
┌─────────────────────────────────────────────────────────┐
├─────────────────────────────────────────────────────────┤
│ КОНЦЕНТРАТ ЛЕЙКОЦИТОВ │
├─────────────────────────────────────────────────────────┤
├──────────────────────┬──────────────────────────────────┤
│
Группа крови │ │
│ │N
_______________________________ │
│ А(II) │ │
├──────────────────────┤Кол-во лейкоцитов ______________ │
│
Антиэритроци- │в 1 дозе │
│
тарные антитела │Донор
___________________________ │
│
НЕ ОБНАРУЖЕНЫ │ │
│ │Дата заготовки
__________________ │
│
Срок хранения │ │
│ 24 часа │Врач
____________________________ │
│при t +20 - +24 град.С│ │
├──────────────────────┼──────────────────────────────────┤
│ Тесты на │ВНИМАНИЕ! Врач,
переливающий│
│ HbsAg, HCV, │концентрат лейкоцитов, обязан│
│ ВИЧ-1/ВИЧ-2, │проверить соответствие групповой и│
│ сифилис │резус-принадлежности донора
и│
│
ОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ │больного. │
└──────────────────────┴──────────────────────────────────┘
А(II) - синий тон
┌─────────────────────────────────────────────────────────┐
├─────────────────────────────────────────────────────────┤
│ КОНЦЕНТРАТ ЛЕЙКОЦИТОВ │
├─────────────────────────────────────────────────────────┤
├──────────────────────┬──────────────────────────────────┤
│
Группа крови │ │
│ │N
__________________ │
│ В(III) │ │
├──────────────────────┤Кол-во лейкоцитов ______________ │
│
Антиэритроци- │в 1 дозе │
│
тарные антитела │Донор
___________________________ │
│
НЕ ОБНАРУЖЕНЫ │ │
│ │Дата заготовки
__________________ │
│
Срок хранения │ │
│ 24 часа │Врач
____________________________ │
│при t +20 - +24 град.С│ │
├──────────────────────┼──────────────────────────────────┤
│ Тесты на │ВНИМАНИЕ! Врач,
переливающий│
│ HbsAg, HCV, │концентрат лейкоцитов, обязан│
│ ВИЧ-1/ВИЧ-2, │проверить соответствие групповой и│
│ сифилис │резус-принадлежности
донора и│
│
ОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ │больного. │
└──────────────────────┴──────────────────────────────────┘
В(III) - красный
тон
┌─────────────────────────────────────────────────────────┐
├─────────────────────────────────────────────────────────┤
│ КОНЦЕНТРАТ ЛЕЙКОЦИТОВ │
├─────────────────────────────────────────────────────────┤
├──────────────────────┬──────────────────────────────────┤
│
Группа крови │ │
│ │N
__________________ │
│ АВ(IV) │ │
├──────────────────────┤Кол-во лейкоцитов ______________ │
│
Антиэритроци- │в 1 дозе │
│
тарные антитела │Донор
___________________________ │
│
НЕ ОБНАРУЖЕНЫ │ │
│
│Дата
заготовки __________________ │
│
Срок хранения │ │
│ 24 часа │Врач
____________________________ │
│при t +20 - +24 град.С│ │
├──────────────────────┼──────────────────────────────────┤
│ Тесты на │ВНИМАНИЕ! Врач,
переливающий│
│ HbsAg, HCV, │концентрат лейкоцитов, обязан│
│ ВИЧ-1/ВИЧ-2, │проверить соответствие групповой и│
│ сифилис │резус-принадлежности донора
и│
│
ОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ │больного. │
└──────────────────────┴──────────────────────────────────┘
АВ(IV) - желтый тон
Образец штампа - /РЕЗУС-ОТРИЦАТЕЛЬНАЯ/
┌─────────────────────────────────────────────────────────┐
├─────────────────────────────────────────────────────────┤
│ ПЛАЗМА НАТИВНАЯ ЗАМОРОЖЕННАЯ │
│ ДОНОРСКАЯ │
├─────────────────────┬───────────────────────────────────┤
│
Группа крови │N
__________________ __________ мл │
│ │Серия
____________________________ │
│ О(I) │ │
├─────────────────────┤Дата
заготовки крови _____________ │
│
Антиэритроци- │ │
│
тарные антитела │Дата
заготовки плазмы ____________ │
│ │ │
│
НЕ ОБНАРУЖЕНЫ
│Врач _____________________________ │
├─────────────────────┴───────────────────────────────────┤
│
Срок хранения 3 месяца при t -25 град. С - -30 град. С
│
├─────────────────────┬───────────────────────────────────┤
│ Тесты на │ВНИМАНИЕ! Перед
переливанием: │
│ HbsAg, HCV, │1. Проверить группу крови больного.│
│ ВИЧ-1/ВИЧ-2, │
Провести биологическую пробу. │
│ сифилис │2. Использовать в течение 2-х
часов│
│ │ после размораживания в водяной │
│ │ бане при t +37 - +38 град. С │
│
ОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ │3. Повторно
не замораживать. │
└─────────────────────┴───────────────────────────────────┘
О(I) - черно-белый тон
┌─────────────────────────────────────────────────────────┐
├─────────────────────────────────────────────────────────┤
│ ПЛАЗМА НАТИВНАЯ ЗАМОРОЖЕННАЯ │
│ ДОНОРСКАЯ │
├─────────────────────┬───────────────────────────────────┤
│
Группа крови │N
__________________ __________ мл │
│ │Серия
____________________________ │
│ А(II) │ │
├─────────────────────┤Дата
заготовки крови _____________ │
│
Антиэритроци- │ │
│
тарные антитела │Дата
заготовки плазмы ____________ │
│ │ │
│
НЕ ОБНАРУЖЕНЫ
│Врач _____________________________ │
├─────────────────────┴───────────────────────────────────┤
│
Срок хранения 3 месяца при t -25 град. С - -30 град. С
│
├─────────────────────┬───────────────────────────────────┤
│ Тесты на │ВНИМАНИЕ! Перед
переливанием: │
│ HbsAg, HCV, │1. Проверить группу крови больного.│
│ ВИЧ-1/ВИЧ-2, │
Провести биологическую пробу. │
│ сифилис │2. Использовать в течение 2-х
часов│
│ │ после размораживания в водяной │
│ │ бане при t +37 - +38 град. С. │
│
ОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ │3.
Повторно не замораживать. │
└─────────────────────┴───────────────────────────────────┘
А(II) - синий тон
┌─────────────────────────────────────────────────────────┐
├─────────────────────────────────────────────────────────┤
│ ПЛАЗМА НАТИВНАЯ ЗАМОРОЖЕННАЯ │
│ ДОНОРСКАЯ │
├─────────────────────┬───────────────────────────────────┤
│
Группа крови │N
__________________ __________ мл │
│ │Серия
____________________________ │
│ В(III) │ │
├─────────────────────┤Дата
заготовки крови _____________ │
│
Антиэритроци- │ │
│
тарные антитела │Дата
заготовки плазмы ____________ │
│ │ │
│
НЕ ОБНАРУЖЕНЫ
│Врач _____________________________ │
├─────────────────────┴───────────────────────────────────┤
│
Срок хранения 3 месяца при t -25 град. С - -30 град. С
│
├─────────────────────┬───────────────────────────────────┤
│ Тесты на │ВНИМАНИЕ! Перед
переливанием: │
│ HbsAg, HCV, │1. Проверить группу крови больного.│
│ ВИЧ-1/ВИЧ-2, │
Провести биологическую пробу. │
│ сифилис │2. Использовать в течение 2-х
часов│
│ │ после размораживания в водяной │
│ │ бане при t +37 - +38 град. С. │
│
ОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ │3.
Повторно не замораживать. │
└─────────────────────┴───────────────────────────────────┘
В(III) - красный тон
┌─────────────────────────────────────────────────────────┐
├─────────────────────────────────────────────────────────┤
│ ПЛАЗМА НАТИВНАЯ ЗАМОРОЖЕННАЯ │
│ ДОНОРСКАЯ │
├─────────────────────┬───────────────────────────────────┤
│
Группа крови │N
__________________ __________ мл │
│ │Серия
____________________________ │
│ АВ(IV) │ │
├─────────────────────┤Дата
заготовки крови _____________ │
│
Антиэритроци- │ │
│
тарные антитела │Дата
заготовки плазмы ____________ │
│ │ │
│
НЕ ОБНАРУЖЕНЫ
│Врач _____________________________ │
├─────────────────────┴───────────────────────────────────┤
│
Срок хранения 3 месяца при t -25 град. С - -30 град. С
│
├─────────────────────┬───────────────────────────────────┤
│ Тесты на │ВНИМАНИЕ! Перед
переливанием: │
│ HbsAg, HCV, │1. Проверить группу крови больного.│
│ ВИЧ-1/ВИЧ-2, │
Провести биологическую пробу. │
│ сифилис │2. Использовать в течение 2-х
часов│
│ │ после размораживания в водяной │
│ │ бане при t +37 - +38 град. С. │
│
ОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ │3.
Повторно не замораживать. │
└─────────────────────┴───────────────────────────────────┘
АВ(IV) - желтый тон
┌─────────────────────────────────────────────────────────┐
├─────────────────────────────────────────────────────────┤
│ ПЛАЗМА АНТИСТАФИЛОКОККОВАЯ
ДОНОРСКАЯ │
│ ЗАМОРОЖЕННАЯ │
├─────────────────────┬───────────────────────────────────┤
│
Группа крови │N
__________________ __________ мл │
│ │Титр
__________________________ МЕ │
│ О(I) │ │
├─────────────────────┤Дата
заготовки крови _____________ │
│
Антиэритроци- │ │
│
тарные антитела │Дата
заготовки плазмы ____________ │
│ │ │
│
НЕ ОБНАРУЖЕНЫ
│Врач _____________________________ │
├─────────────────────┴───────────────────────────────────┤
│ Срок хранения 6 месяцев при t -30 град.
С │
├─────────────────────┬───────────────────────────────────┤
│ Тесты на │ВНИМАНИЕ!
Перед переливанием: │
│ HbsAg, HCV, │1. Проверить группу крови больного.│
│ ВИЧ-1/ВИЧ-2, │
Провести биологическую пробу. │
│ сифилис │2. Размораживать плазму в
водяной │
│ │ бане при t +37 град. С │
│
ОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ │3.
Повторно не замораживать. │
└─────────────────────┴───────────────────────────────────┘
О(I) - черно-белый тон
┌─────────────────────────────────────────────────────────┐
├─────────────────────────────────────────────────────────┤
│ ПЛАЗМА АНТИСТАФИЛОКОККОВАЯ
ДОНОРСКАЯ │
│ ЗАМОРОЖЕННАЯ │
├─────────────────────┬───────────────────────────────────┤
│
Группа крови │N
__________________ __________ мл │
│ │Титр
__________________________ МЕ │
│ А(II) │ │
├─────────────────────┤Дата
заготовки крови _____________ │
│
Антиэритроци- │ │
│
тарные антитела │Дата
заготовки плазмы ____________ │
│ │ │
│ НЕ ОБНАРУЖЕНЫ │Врач _____________________________ │
├─────────────────────┴───────────────────────────────────┤
│ Срок хранения 6 месяцев при t -30 град.
С │
├─────────────────────┬───────────────────────────────────┤
│ Тесты на │ВНИМАНИЕ! Перед
переливанием: │
│ HbsAg, HCV, │1. Проверить группу крови больного.│
│ ВИЧ-1/ВИЧ-2, │
Провести биологическую пробу. │
│ сифилис │2. Размораживать плазму в
водяной │
│ │ бане при t +37 град. С │
│
ОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ │3.
Повторно не замораживать. │
└─────────────────────┴───────────────────────────────────┘
А(II) - синий тон
┌─────────────────────────────────────────────────────────┐
├─────────────────────────────────────────────────────────┤
│ ПЛАЗМА АНТИСТАФИЛОКОККОВАЯ
ДОНОРСКАЯ │
│ ЗАМОРОЖЕННАЯ │
├─────────────────────┬───────────────────────────────────┤
│
Группа крови │N
__________________ __________ мл │
│ │Титр
__________________________ МЕ │
│ В(III) │ │
├─────────────────────┤Дата
заготовки крови _____________ │
│
Антиэритроци- │ │
│
тарные антитела │Дата
заготовки плазмы ____________ │
│ │ │
│
НЕ ОБНАРУЖЕНЫ
│Врач _____________________________ │
├─────────────────────┴───────────────────────────────────┤
│ Срок хранения 6 месяцев при t -30 град.
С │
├─────────────────────┬───────────────────────────────────┤
│ Тесты на │ВНИМАНИЕ! Перед
переливанием: │
│ HbsAg, HCV, │1. Проверить группу крови больного.│
│ ВИЧ-1/ВИЧ-2, │
Провести биологическую пробу. │
│ сифилис
│2. Размораживать плазму в водяной
│
│ │ бане при t +37 град. С │
│
ОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ │3.
Повторно не замораживать. │
└─────────────────────┴───────────────────────────────────┘
В(III) - красный тон
┌─────────────────────────────────────────────────────────┐
├─────────────────────────────────────────────────────────┤
│ ПЛАЗМА АНТИСТАФИЛОКОККОВАЯ
ДОНОРСКАЯ │
│ ЗАМОРОЖЕННАЯ │
├─────────────────────┬───────────────────────────────────┤
│
Группа крови │N
__________________ __________ мл │
│ │Титр
__________________________ МЕ │
│
АВ(IV) │ │
├─────────────────────┤Дата
заготовки крови _____________ │
│
Антиэритроци- │ │
│
тарные антитела │Дата
заготовки плазмы ____________ │
│ │ │
│
НЕ ОБНАРУЖЕНЫ
│Врач _____________________________ │
├─────────────────────┴───────────────────────────────────┤
│ Срок хранения 6 месяцев при t -30 град.
С │
├─────────────────────┬───────────────────────────────────┤
│ Тесты на │ВНИМАНИЕ! Перед
переливанием: │
│ HbsAg, HCV, │1. Проверить группу крови больного.│
│ ВИЧ-1/ВИЧ-2, │
Провести биологическую пробу. │
│ сифилис │2. Размораживать плазму в
водяной │
│ │ бане при t +37 град. С │
│
ОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ │3.
Повторно не замораживать. │
└─────────────────────┴───────────────────────────────────┘
АВ(IV) - желтый тон
┌──────────────────────────────────────────────────────────┐
├──────────────────────────────────────────────────────────┤
│ КРИОПРЕЦИПИТАТ
(CRYOPRECIPITATUM) │
├────────────────────┬─────────────────────────────────────┤
│
Группа крови │ "стерильно" │
│ │Для внутривенного
струйного введения │
│ О(I) │Серия N
_______________________ │
├────────────────────┤Регистрационное
удостовер. N 77/826/1│
│ │N
________________________ 15+-5 мл │
│ Хранить │Активность: _________________
МЕ │
│
при температуре │ │
│ не выше -25 град. С│Годен до _________________________ │
├────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│ Тесты на │ ВНИМАНИЕ! │
│ HbsAg, HCV, │1. Размораживать в водяной бане │
│ ВИЧ-1/ВИЧ-2, │
при t +37 град. С │
│ сифилис │2. Повторно не замораживать. │
│
ОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ │ │
└────────────────────┴─────────────────────────────────────┘
0(I) - черно-белый тон
┌──────────────────────────────────────────────────────────┐
├──────────────────────────────────────────────────────────┤
│ КРИОПРЕЦИПИТАТ
(CRYOPRECIPITATUM) │
├────────────────────┬─────────────────────────────────────┤
│
Группа крови │ "стерильно" │
│ │Для внутривенного
струйного введения │
│ А(II) │Серия N
_______________________ │
├────────────────────┤Регистрационное
удостовер. N 77/826/1│
│ │N
________________________ 15+-5 мл │
│ Хранить │Активность: _________________
МЕ │
│
при температуре │ │
│ не выше -25 град. С│Годен до _________________________ │
├────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│ Тесты на │ ВНИМАНИЕ! │
│ HbsAg, HCV, │1. Размораживать в водяной бане │
│ ВИЧ-1/ВИЧ-2, │
при t +37 град. С │
│ сифилис │2. Повторно не замораживать. │
│
ОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ │ │
└────────────────────┴─────────────────────────────────────┘
А(II) - синий тон
┌──────────────────────────────────────────────────────────┐
├──────────────────────────────────────────────────────────┤
│ КРИОПРЕЦИПИТАТ
(CRYOPRECIPITATUM) │
├────────────────────┬─────────────────────────────────────┤
│
Группа крови │ "стерильно" │
│ │Для внутривенного
струйного введения │
│ В(III) │Серия N
_______________________ │
├────────────────────┤Регистрационное
удостовер. N 77/826/1│
│ │N ________________________ 15+-5
мл │
│ Хранить │Активность: _________________
МЕ │
│
при температуре │ │
│ не выше -25 град. С│Годен до _________________________ │
├────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│ Тесты на │ ВНИМАНИЕ! │
│ HbsAg, HCV, │1. Размораживать в водяной бане │
│ ВИЧ-1/ВИЧ-2, │
при t +37 град. С │
│ сифилис │2. Повторно не замораживать. │
│
ОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ │ │
└────────────────────┴─────────────────────────────────────┘
В(III) - красный тон
┌──────────────────────────────────────────────────────────┐
├──────────────────────────────────────────────────────────┤
│ КРИОПРЕЦИПИТАТ
(CRYOPRECIPITATUM) │
├────────────────────┬─────────────────────────────────────┤
│
Группа крови │ "стерильно" │
│ │Для внутривенного
струйного введения │
│ АВ(IV) │Серия N
_______________________ │
├────────────────────┤Регистрационное
удостовер. N 77/826/1│
│ │N
________________________ 15+-5 мл │
│ Хранить │Активность: _________________
МЕ │
│
при температуре │ │
│ не выше -25 град. С│Годен до _________________________ │
├────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│ Тесты на │ ВНИМАНИЕ! │
│ HbsAg, HCV, │1. Размораживать в водяной бане │
│ ВИЧ-1/ВИЧ-2, │
при t +37 град. С │
│ сифилис │2. Повторно не замораживать. │
│
ОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ │ │
└────────────────────┴─────────────────────────────────────┘
АВ(IV) - желтый тон
┌───────────────────────────────┐
├───────────────────────────────┤
│ Гемагглютинирующая │
│ сыворотка │
│ │
│ группы О альфабета
(I) │
│ │
│ титр ____1:32 кол. ___ 5,0 │
│ серия ____ действ. по ____ │
└───────────────────────────────┘
0(1) - черно-белый тон
┌───────────────────────────────┐
├───────────────────────────────┤
│ Гемагглютинирующая │
│ сыворотка │
│ │
│ группы А бета
(II) │
│ │
│ титр ____1:32 кол. ___ 5,0 │
│ серия ____ действ. по ____ │
└───────────────────────────────┘
А(II) - синяя полоса
┌───────────────────────────────┐
├───────────────────────────────┤
│ Гемагглютинирующая │
│ сыворотка │
│ │
│ группы В альфа
(III) │
│ │
│ титр ____1:32 кол. ___ 5,0 │
│ серия ____ действ. по ____ │
└───────────────────────────────┘
В(III) - красная полоса
┌───────────────────────────────┐
├───────────────────────────────┤
│ Гемагглютинирующая │
│ сыворотка │
│ │
│ группы АВ о (IV) │
│
│
│ титр ____1:32 кол. ___ 5,0 │
│ серия ____ действ. по ____ │
└───────────────────────────────┘
AB(IV) - желтая полоса
Примечание:
Оформление этикеток - паспортов
необходимо проводить строго на готовую продукцию, после проведения всех
мероприятий по выборке и изъятию брака, согласно приказа ГУЗМО и ЦГСЭН в МО N
45 п/с-14 от 01.02.2000 г. "О проведении
мероприятий в учреждениях Службы крови по обеспечению безопасности трансфузий
донорской крови и ее компонентов":
- указывать полное наименование
учреждения, адрес, телефон;
- соблюдать цветовое оформление:
а) 0(I) первая группа крови - черно-белый
тон;
б) А(II) вторая группа крови - синий тон;
в) B(III) третья группа крови - красный
тон;
г) AB(IV) четвертая группа крови - желтый
тон.
Оформление резус-принадлежности
производить следующим образом:
- ставить штамп о
резус принадлежности в свободной строке после названия
вида продукции;
- штампы ставятся только на резус отрицательную кровь,
концентрат тромбоцитов, концентрат лейкоцитов, ЭМОЛТ.