АДМИНИСТРАЦИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ГЛАВНОЕ УПРАВЛЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ПРИКАЗ
25 октября 2000 г.
N 168
О ПОРЯДКЕ НАПРАВЛЕНИЯ ЖИТЕЛЕЙ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
НА КОНСУЛЬТАЦИЮ И (ИЛИ) ГОСПИТАЛИЗАЦИЮ В
МОСКОВСКИЕ ОБЛАСТНЫЕ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ
ОБЛАСТНОГО УРОВНЯ И СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫЕ ОТДЕЛЕНИЯ
МУНИЦИПАЛЬНЫХ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ,
ВЫПОЛНЯЮЩИХ ФУНКЦИИ ОБЛАСТНОГО УРОВНЯ
В целях повышения качества
амбулаторно-поликлинической медицинской помощи жителям Московской области,
рационального использования коечного фонда Московских областных
лечебно-профилактических учреждений и специализированных отделений
муниципальных лечебно-профилактических учреждений, выполняющих функции
областного уровня
ПРИКАЗЫВАЮ:
I. Утвердить положение о порядке
направления жителей Московской области на консультацию и (или) госпитализацию в
Московские областные лечебно-профилактические учреждения и специализированные
отделения муниципальных лечебно-профилактических учреждений, выполняющих
функции областного уровня (приложения 1, 2, 3).
II. Руководителям территориальных органов
управления здравоохранения главным врачам областных ЛПУ:
2.1. Обеспечить строгое выполнение
положения о порядке направления жителей Московской области на консультацию и
(или) госпитализацию в Московские областные лечебно-профилактические учреждения
и специализированные отделения муниципальных ЛПУ, выполняющих функции
областного уровня.
2.2. Довести до сведения всех
подведомственных учреждений здравоохранения утвержденное настоящим приказом
Положение.
2.3. Информировать ГУЗМО о случаях
необоснованного отказа в оказании медицинской помощи в Московских областных
лечебно-профилактических учреждениях и специализированных отделениях,
выполняющих функции областного уровня.
III. Контроль за
выполнением настоящего приказа возложить на заместителей начальника Главного
управления здравоохранения Московской области С.А.Берташ и Г.В.Тамазян.
Министр здравоохранения
Правительства Московской области -
Начальник Главного управления
здравоохранения Московской области
В.Ю.СЕМЕНОВ
СОГЛАСОВАНО:
Зам. начальника Главного
управления здравоохранения
С.А.БЕРТАШ
Зам. начальника Главного
управления здравоохранения
Г.В.ТАМАЗЯН
Приложение N 1
к Приказу ГУЗМО
от 25.10.2000 г. N 168
ПОЛОЖЕНИЕ
О ПОРЯДКЕ НАПРАВЛЕНИЯ ЖИТЕЛЕЙ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
НА КОНСУЛЬТАЦИЮ И (ИЛИ) ГОСПИТАЛИЗАЦИЮ В
МОСКОВСКИЕ ОБЛАСТНЫЕ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ
УЧРЕЖДЕНИЯ И СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫЕ ОТДЕЛЕНИЯ
МУНИЦИПАЛЬНЫХ ЛПУ, ВЫПОЛНЯЮЩИХ ФУНКЦИИ
ОБЛАСТНОГО УРОВНЯ
I. Общее положение
Настоящее положение определяет порядок
направления пациента на консультацию и (или) госпитализацию в областные ЛПУ и
специализированные отделения муниципальных ЛПУ,
выполняющих функции областного уровня.
Порядок направления на консультацию и
(или) госпитализацию регламентируется приказом ГУЗМО и настоящим положением о
консультации и (или) госпитализации (приложение 1).
Правила консультации и (или)
госпитализации в областные и муниципальные учреждения, приравненные к областным, доводятся до сведения руководителей
лечебно-профилактических учреждений и принимаются к исполнению всеми врачами
области. Правила консультации и (или) госпитализации должны быть доступны
пациенту.
II. Положение о
консультации (госпитализации)
1. Пациенты, нуждающиеся в консультации и
(или) госпитализации в областные лечебные учреждения, направляются только
районными (городскими) специалистами с заполнением "Направления на
консультацию (госпитализацию)" (приложение 2) за подписью руководителя
лечебно-профилактического учреждения, по форме утвержденной Главным управлением
здравоохранения Московской области и согласно инструкции ее заполнения
(приложение 3).
Запрещается использование произвольных
форм направлений на консультацию и (или) госпитализацию.
2. В направлении на консультацию и (или)
госпитализацию должны быть отражены данные клинических, рентгенологических,
лабораторных и других соответствующих профилю заболевания исследований (не
более чем месячной давности).
3. Цель и мотивы направления на консультацию
и (или) госпитализацию должны быть отражены в "Направлении", а так же
в амбулаторной карте больного.
4. Направление больного без
предварительного заключения главного районного специалиста допускается в
исключительных случаях (деонтологическая необходимость, поручение вышестоящей
организации, личное обращение на прием в ГУЗМО).
5. Допустимым сроком ожидания плановой
консультации у врачей специалистов областного уровня является срок - до 7 дней.
6. В случае отсроченной консультации и
(или) госпитализации в учреждения областного уровня данные о больном заносятся
в лист ожидания с указанием примерного срока вызова больного.
7. Лечебное учреждение областного уровня
после проведенной консультации и (или) госпитализации заполняет выписку
(заключение) с наличием четкого ответа на поставленные вопросы и рекомендаций
по дальнейшей тактике ведения больного. Заключение (выписка) выдается на руки
пациенту для его лечащего врача.
8. При необходимости консультации
(госпитализации) пациента в учреждениях федерального уровня выписка
(заключение) областного специалиста соответствующего профиля выдается на руки
пациенту для дальнейшего решения вопроса в ГУЗМО в соответствии с
регламентирующими документами.
Приложение N 2
к Приказу ГУЗМО
от 25.10.2000 г. N 168
НАПРАВЛЕНИЕ
на консультацию
(госпитализацию)
1.
___________________________________________________________
(наименование
лечебно-профилактического учреждения,
направившего больного)
2.
___________________________________________________________
(наименование и адрес
лечебно-профилактического учреждения,
куда и кому направлен
больной)
3. ___________________________________________________________
(Ф.И.О. больного)
4. ________________ 5.
_______________________________________
(год рождения) (адрес)
6.
___________________________________________________________
(серия, номер, дата выдачи
страхового полиса;
название страховой
компании)
7. Цель
направления на консультацию
(госпитализацию): для
уточнения
диагноза, дообследования, лечения, прочее
(вписать) _________________________
(нужное подчеркнуть)
8. Инструментальные и лабораторные
исследования
(вписать
данные)
_________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
9. Диагноз ___________________________________________________
__________________________________________________________________
(Шифр по МКБ 10)
_____________________________________________
10. Дата ___________________
____________________________ ______________________
(Ф.И.О. лечащего врача) (Подпись)
Районный (городской),
специалист
______________________
(Подпись)
Главный врач ЛПУ ______________________
(Подпись)
М.П.
Приложение N 3
к Приказу ГУЗМО
от 25.10.2000 г. N 168
ИНСТРУКЦИЯ
ПО ЗАПОЛНЕНИЮ НАПРАВЛЕНИЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ
(ГОСПИТАЛИЗАЦИЮ)
1. Направление на консультацию
(госпитализацию) является единственным унифицированным документом, вводимым
вместо произвольных форм существующих в районах
области и в областных лечебных учреждениях.
2. Направления заполняются участковыми
врачами терапевтами (педиатрами), врачами специалистами всех уровней, включая
областные лечебные учреждения в случае необходимости консультации или
госпитализации пациента.
3. Направление выдается на руки пациенту для
предъявления в ЛПУ.
4. Заполнение всех граф разборчивым
почерком является обязательным для всех врачей.
5. В графе 1 направления указывается
полное наименование лечебно-профилактического учреждения направившее пациента.
6. В графе 2 указывается наименование ЛПУ
и адрес куда направляется больной. В случае, когда
известен конкретный специалист, кабинет (отделение), вносятся эти данные.
7. В графе 3 указывается фамилия, имя,
отчество пациента (полностью).
8. В графе 4- год рождения, а не число
лет.
9. В графе 5 указывается домашний адрес
пациента.
10. В графе 6 - серия, номер, дата выдачи
страхового полиса; название страховой компании.
11. В графе 7 указывается цель
направления на консультацию (госпитализацию). Цель предполагает уточнение
диагноза, дообследование, лечение и другое. Следует подчеркнуть консультацию
или госпитализацию, или то и другое вместе, а так же подчеркнуть конкретную
цель консультации (госпитализации).
К прочим целям могут быть отнесены
следующие случаи:
- экспертный случай (госпитализация или
консультация),
- медико-социальный
уход и прочее (вписать).
12. В графе 8 вписать данные
инструментальных и лабораторных исследований.
13. В графе 9 необходимо указать основной
и сопутствующий диагнозы. В случае их отсутствия
указать предполагаемый диагноз (шифр по МКБ 10) или заменяющий его синдром.
14. В графе 10 обязательно указать дату и
год направления.
15. Фамилия лечащего врача, направляющего
пациента на консультацию, пишется разборчиво и рядом ставится его подпись.
16. Направление подписывается районным
(городским) специалистом, заверяется подписью главного врача и печатью ЛПУ.