МИНИСТЕРСТВО ТРУДА И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
от 16 января 2001 г. N 305-АО
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
от 18 января 2001 г. N 2510/562-01-32
ФОНД СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
от 18 января 2001 г. N 02-08/10-133П
ПИСЬМО
В связи с
поступающими запросами по определению нуждаемости пострадавших в различных
видах ухода и возмещению расходов на их осуществление, а также в целях упорядочения
преемственности в работе учреждений медико-социальной экспертизы и
исполнительных органов Фонда Министерство труда и социального развития
Российской Федерации, Министерство здравоохранения Российской Федерации и Фонд
социального страхования Российской Федерации разъясняют следующее.
В соответствии со статьей 8 Федерального
закона от 24.07.98 N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от
несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний"
страховщик производит оплату дополнительных расходов на медицинскую, социальную
и профессиональную реабилитацию пострадавших, если по заключению учреждения МСЭ
они признаны нуждающимися в данных видах помощи, обеспечения или ухода.
Подпункт 3 пункта 1 статьи 8 указанного
Федерального закона предусматривает оплату страховщиком двух видов постороннего
ухода за пострадавшим: постороннего (специального медицинского и бытового).
При этом
нуждаемость в специальном медицинском уходе определяется при необходимости
выполнения для пострадавшего специальных медицинских и санитарных процедур,
постоянного медицинского наблюдения в объеме, предусмотренном функциональными
обязанностями младшей медицинской сестры по уходу (наложение повязок больным с
пролежнями, обработка раневых поверхностей, катетеризация мочевого пузыря с
введением дезинфицирующих средств, бужирование мочевыводящего канала при
стриктуре уретры и т.д.).
Нуждаемость в
постороннем бытовом уходе определяется пострадавшим при необходимости
выполнения другим лицом бытовых и гигиенических мероприятий при полном или
частичном ограничении самообслуживания и наличии физической зависимости,
потребность в которых возникает регулярно на длительное время (приобретение
продуктов питания, медикаментов, предметов одежды и обихода, приготовление
пищи, уборка жилого помещения, стирка белья, мытье всего тела, оплата
обязательных платежей, сопровождение пострадавшего (инвалида) при выходе из жилья и т.п.).
В связи с вышеизложенным,
до принятия соответствующего постановления Правительства Российской Федерации
рекомендуем:
учреждениям медико -
социальной экспертизы - в случае необходимости ухода за пострадавшими
определять два указанных вида ухода;
исполнительным органам Фонда - оплачивать
пострадавшим, которым обеспечение по обязательному социальному страхованию
назначено после вступления в силу вышеуказанного Федерального закона, два вида
постороннего (специального медицинского и бытового) ухода.
Учитывая, что в
соответствии с пунктом 1 статьи 28 Федерального закона от 24.07.98 N 125-ФЗ
обеспечение по страхованию лиц, получивших трудовое увечье, профессиональное
заболевание либо иное повреждение здоровья до вступления в силу этого Закона,
не может быть ниже установленного им ранее в соответствии с законодательством
Российской Федерации, разрешаем исполнительным органам Фонда оплачивать
пострадавшим расходы на постоянный посторонний уход в тех случаях, если они имели на него право до
вступления в силу вышеуказанного Федерального закона и получали соответствующие
выплаты за счет средств работодателя независимо от начисления им надбавки и
компенсационной выплаты к пенсии на эти цели.
Оплата исполнительным органом Фонда
посторонних видов ухода в указанных случаях с учетом районных коэффициентов
осуществляется пострадавшим, постоянно проживающим в местностях, где
установлены подобные надбавки.
В связи с вышеизложенным пункты 6.3 и 6.5
"Временного порядка взаимодействия субъектов и участников системы
обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и
профессиональных заболеваний по вопросам медико - социальной
экспертизы, медицинской, социальной и профессиональной реабилитации
застрахованного и оплаты дополнительных расходов на ее проведение",
разработанного Фондом социального страхования Российской Федерации (от
18.04.2000 N 02-08/10-943-П), совместно с Минздравом России (от 18.04.2000 N 2510/4245-23) и Минтрудом России (от 19.04.2000 N
2726-АО), следует применять с учетом данного разъяснения.
Заместитель Министра
труда и социального развития
Российской Федерации
А.И.ОСАДЧИХ
Первый заместитель
Министра здравоохранения
Российской Федерации
А.И.ВЯЛКОВ
Заместитель Председателя
Фонда социального страхования
Российской Федерации
В.В.ЛИННИК