ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ
КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ПРИКАЗ
26 января 2001 г.
N 39
О ДАЛЬНЕЙШЕМ СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ МЕРОПРИЯТИЙ
ПО РАННЕМУ ВЫЯВЛЕНИЮ ТУБЕРКУЛЕЗА СРЕДИ КОНТИНГЕНТОВ,
НАХОДЯЩИХСЯ ПОД НАБЛЮДЕНИЕМ В
ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКИХ
И НАРКОЛОГИЧЕСКИХ ДИСПАНСЕРАХ
Контингенты лиц, находящихся под
наблюдением в психоневрологических и наркологических диспансерах города,
относятся к группе повышенного риска заболевания туберкулезом. Существующие
нормативные документы достаточно полно определяют порядок и объем обследования
групп риска, включая флюорографию, исследование мокроты на микобактерии
туберкулеза, пробу Манту. Между тем, проверки психоневрологических и
наркологических диспансеров по организации раннего выявления туберкулеза у контингентов
данных учреждений выявили ряд существенных недостатков. Так, в большинстве
диспансеров психоневрологического и наркологического профиля отсутствуют
планы-графики прохождения наблюдаемыми контингентами профилактических
флюорографических осмотров, что затрудняет слежение за своевременностью и
полнотой их охвата такими осмотрами. В ряде учреждений указанного профиля не
ведется учет результатов флюорографических осмотров, отсутствует специальный
учет выявленных больных активным туберкулезом. Недостаточно проводится
бактериологическое обследование нетранспортабельных лиц с целью выявления
туберкулеза.
На основании
вышеизложенного, в целях дальнейшего совершенствования мероприятий по раннему
выявлению туберкулеза среди контингентов, состоящих под диспансерным
наблюдением в психоневрологических и наркологических диспансерах, и в
соответствии с приказом Комитета здравоохранения от 18.07.2000 г. N 314 "О
реализации комплексной программы "Целевая диспансеризация населения г.
Москвы на 2000-2001 гг. (подпрограмма "Целевая диспансеризация населения
по раннему выявлению туберкулеза")"
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить:
1.1. Реестр закрепления
психоневрологических диспансеров и психиатрических больниц, наркологических
диспансеров и наркологических стационаров за противотуберкулезными диспансерами
(приложение 1).
1.2. Порядок взаимодействия между
территориальными поликлиниками, психоневрологическими, наркологическими и
противотуберкулезными диспансерами по раннему выявлению туберкулеза среди
контингентов, находящихся под наблюдением в психоневрологических и
наркологических диспансерах (приложение 2).
2. Начальникам управлений здравоохранения
административных округов, главным врачам лечебно-профилактических учреждений
городского подчинения:
2.1. Обеспечить медицинской (фтизиатрической)
помощью контингенты, наблюдающиеся в диспансерах психоневрологического и
наркологического профиля и лиц, находящихся на лечении в стационарах указанного
профиля в соответствии с утвержденным реестром (приложение 1).
2.2. Обеспечить строгий контроль за проведением лечебно-профилактических мероприятий
среди вновь выявленных больных активным туберкулезом из контингента,
наблюдаемого в психиатрических и наркологических диспансерах, а также
пребывающих на стационарном лечении в психиатрических и наркологических
больницах.
2.3. Осуществлять госпитализацию больных
активным туберкулезом, наблюдающихся в психоневрологических и наркологических
диспансерах г. Москвы в специализированные стационары в соответствии с приказом
Комитета здравоохранения от 22.09.98 г. N 530 "О порядке госпитализации
больных туберкулезом в специализированные учреждения г. Москвы".
3. Главным врачам стационарных учреждений
психиатрического и наркологического профиля организовать проведение
флюорографического или рентгенологического обследования всем поступающим в
психиатрические и наркологические стационары Комитета не реже 1 раза в год; в
случае выявления активного туберкулеза обеспечить направление экстренного
извещения (ф. 089/у-00) в территориальный противотуберкулезный диспансер.
4. Контроль за
исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя председателя
Комитета здравоохранения Полякова С.В.
Председатель
Комитета здравоохранения
А.П.СЕЛЬЦОВСКИЙ
Приложение N 1
к приказу
Комитета здравоохранения Москвы
от 26.01.2001 г. N 39
РЕЕСТР
РАСКРЕПЛЕНИЯ ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКИХ ДИСПАНСЕРОВ,
ПСИХИАТРИЧЕСКИХ БОЛЬНИЦ, НАРКОЛОГИЧЕСКИХ
ДИСПАНСЕРОВ
И НАРКОЛОГИЧЕСКИХ СТАЦИОНАРОВ ЗА ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫМИ
ДИСПАНСЕРАМИ КОМИТЕТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
|
NN
п/п
|
Округ
|
ПТД
|
Адрес ПТД
|
ПНД, НД, ПБ,
наркологическая
больница,
наркологический
стационар
|
|
1.
|
ЮВАО
|
ПТД N 2
|
8-я ул.
Текстильщиков, 2
|
ПНД N 10, 11, 12,
20,
психиатрическая
больница N 13,
НД N 6,
наркологическая
больница N 19
|
|
2.
|
ЮЗАО
|
ПТД N 4
ПТД N 15
|
Севастопольский
пр-кт, 26
ул. Новаторов, 17
|
ПНД N 13,
НД N 12,
наркологическая
больница N 17
|
|
3.
|
ЮАО
|
ПТД N 5
|
Коломенская ул.,
8/25
|
ПНД N 18,
психиатрические
больницы N 1,
N 14, N 15, НД N 1
|
|
4.
|
Зеленоградский
АО
|
ПТД N 6
|
Зеленоград,
1-й
Западный проезд,
д. 8, стр. 1
|
ПНД N 22, НД N 10
|
|
5.
|
ЦАО
|
ПТД N 11
|
пр-т Мира,
25
|
ПНД N 15 и НД N 2
|
|
ПТД N 10
|
Волков пер.,
д. 15
|
ПНД N 14
|
|
ПТД N 7
|
Мало-Власьевский
пер., д. 12
|
ПНД N 21, НД N 14
|
|
6.
|
СЗАО
|
ПТД N 13
|
ул.
Щукинская,
д. 38
|
ПНД N 3, 17,
психиатрическая
больница N 12,
НД N 3, 7
|
|
7.
|
САО
|
ПТД N 16
|
ул. Михалковская,
д. 65
|
ПНД N 4, ПНД N 5,
НД N 11
|
|
8.
|
ВАО
|
ПТД N 17
|
Сиреневый
б-р,
д. 6
|
ПНД N 9, НД N 8 и
его филиал,
психиатрическая
больница N 3
|
|
ПТД N 8
|
Преображенский
вал, д. 17
|
ПНД N 8,
психиатрическая
больница N 3, N 7,
психиатрическая
клиническая
больница N 4
|
|
9.
|
СВАО
|
ПТД N 18
|
Гончарова, д.
4
|
ПНД N 19, НД N
4
|
|
ПТД N 12
|
Докукина, д.
18
|
ПНД N 16
|
|
10.
|
ЗАО
|
ПТД N 20
|
Тарутинская, д. 2
|
ПНД N 2, НД N 5 и
его филиал
|
|
ПТД N 14
|
Мосфильмовская,
д. 8
|
ПНД N 24, ПНД N
1,
НД N 5
|
Заместитель председателя
Комитета здравоохранения
И.А.ЛЕШКЕВИЧ
Директор МНПЦ борьбы
с туберкулезом
В.И.ЛИТВИНОВ
Приложение N 2
к приказу
Комитета здравоохранения Москвы
от 26.01.2001 г. N 39
ПОРЯДОК
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ МЕЖДУ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫМИ ПОЛИКЛИНИКАМИ,
ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКИМИ, НАРКОЛОГИЧЕСКИМИ И
ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫМИ ДИСПАНСЕРАМИ ПО РАННЕМУ
ВЫЯВЛЕНИЮ ТУБЕРКУЛЕЗА СРЕДИ КОНТИНГЕНТОВ,
НАХОДЯЩИХСЯ ПОД НАБЛЮДЕНИЕМ В
ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКИХ
И НАРКОЛОГИЧЕСКИХ ДИСПАНСЕРАХ
1. Территориальная поликлиника:
1.1. Ежегодно составляет планы-графики
проведения профилактических флюорографических осмотров контингентов,
находящихся под диспансерным наблюдением в психоневрологических и
наркологических диспансерах и проводит их флюорографическое обследование 1 раз
в год (по согласованию с руководством психоневрологических и наркологических
диспансеров).
1.2. Информирует психоневрологические и
наркологические диспансеры о результатах проведения флюорографических осмотров
контингентов, находящихся под диспансерным наблюдением в психоневрологических и
наркологических диспансерах.
2. Психоневрологический и наркологический
диспансеры:
2.1. Обеспечивает в соответствии с
планом-графиком направление на профилактическое флюорографическое обследование
контингентов, находящихся под диспансерным наблюдением в психоневрологических и
наркологических диспансерах.
2.2. Направляет в территориальные
противотуберкулезные диспансеры для дообследования и уточнения диагноза больных
с подозрением на активный туберкулез, находящихся под диспансерным наблюдением
в психоневрологических и наркологических диспансерах согласно утвержденному
Реестру (приложение 1).
2.3. Оказывает помощь
противотуберкулезным диспансерам в госпитализации в специализированные стационарные
учреждения Комитета здравоохранения лиц, находящихся под диспансерным
наблюдением в психоневрологических и наркологических диспансерах, в случаях
выявления у них активного туберкулеза.
3. Противотуберкулезный диспансер:
3.1. Направляет сведения о вновь
выявленных больных туберкулезом в диспансеры психоневрологического и
наркологического профиля в 3-х-дневный срок со дня установления клинического
диагноза туберкулеза.
3.2. Ежегодно корректирует списки больных
туберкулезом, страдающих психическими расстройствами и наркоманией, состоящих
на учете в противотуберкулезных диспансерах, и представляет их в диспансеры
психоневрологического и наркологического профиля за подписью главного врача и
заведующего диспансерным отделением.
Главный психиатр и нарколог
Комитета здравоохранения
В.Н.КОЗЫРЕВ
Директор МНПЦ борьбы
с туберкулезом
В.И.ЛИТВИНОВ