МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ
ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
27 июня 2001 г.
N 229
О НАЦИОНАЛЬНОМ КАЛЕНДАРЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ
ПРИВИВОК И КАЛЕНДАРЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ
ПРИВИВОК ПО ЭПИДЕМИЧЕСКИМ ПОКАЗАНИЯМ
В целях реализации Федерального закона
"Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" от 17.09.98 N 157-ФЗ и
обеспечения эпидемиологического благополучия населения Российской Федерации по
инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики, приказываю:
1. Руководителям органов управления
здравоохранением субъектов Российской Федерации, Главным врачам центров
госсанэпиднадзора в субъектах Российской Федерации обеспечить организацию
проведения профилактических прививок с 01.01.2002 года в соответствии с
национальным календарем профилактических прививок (приложение N 1) и календарем
профилактических прививок по эпидемическим показаниям (приложение N 2).
2. Государственному
научно-исследовательскому институту стандартизации и контроля медицинских
иммунобиологических препаратов им. Л.А.Тарасевича Минздрава России до
01.11.2001 г. представить на утверждение в Министерство здравоохранения
Российской Федерации тексты инструкций по применению отечественных и зарубежных
вакцин в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и
календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям.
3. Считать приказ Минздравмедпрома России
и Госкомсанэпиднадзора России от 03.06.96/21.05.96 N 226/79 "О введении
профилактических прививок против гепатита "В" и Минздрава России от
18.12.97 N 375 "О календаре профилактических прививок" с 01.01.2002
г. утратившим силу.
4. Контроль за
выполнением настоящего приказа возложить на Первого заместителя Министра
здравоохранения Российской Федерации Г.Г.Онищенко.
Министр
Ю.Л.ШЕВЧЕНКО
Приложение N 1
к приказу Минздрава России
от 27.06.2001 г. N 229
НАЦИОНАЛЬНЫЙ КАЛЕНДАРЬ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК
Возраст
|
Наименование
прививки
|
Новорожденные
(в первые 24 часа жизни)
|
Первая вакцинация
против гепатита
B <1, 3, 4>
|
Новорожденные
(3-7 дней)
|
Вакцинация против
туберкулеза
(БЦЖ-М или БЦЖ) <2>
|
Дети: 1
месяц
|
Вторая вакцинация
против гепатита
B <3> (дети из групп риска)
|
2 месяц
|
Третья вакцинация
против гепатита
B <3> (дети из групп риска)
|
3 месяца
|
Вторая вакцинация
против вирусного
гепатита B <4>, первая вакцинация
против дифтерии, коклюша,
столбняка, полиомиелита <5>
|
4,5 месяца
|
Вторая вакцинация
против дифтерии,
коклюша, столбняка, полиомиелита
<5>
|
6 месяцев
|
Третья вакцинация
вирусного
гепатита B <4> против дифтерии,
коклюша, столбняка, полиомиелита
<5>
|
12 месяцев
|
Четвертая
вакцинация против
вирусного гепатита B <3> (дети из
групп риска), вакцинация против
кори, краснухи, эпидемического
паротита
|
18 месяцев
|
Первая
ревакцинация против
дифтерии, коклюша, столбняка,
полиомиелита
|
20 месяцев
|
Вторая
ревакцинация против
полиомиелита
|
6 лет
|
Ревакцинация
против кори,
краснухи, эпидемического паротита
|
6-7 лет
|
Вторая
ревакцинация против
дифтерии, столбняка
|
7 лет
|
Ревакцинация
против туберкулеза
(БЦЖ)
|
14 лет
|
Третья
ревакцинация против
дифтерии, столбняка, ревакцинация
против туберкулеза (БЦЖ), третья
ревакцинация против полиомиелита
|
взрослые от 18
лет
|
Ревакцинация
против дифтерии,
столбняка - каждые 10 лет от
момента последней ревакцинации
|
Дети от 1 года до
18 лет,
взрослые от 18 до 55 лет,
не привитые ранее
|
Вакцинация против
вирусного
гепатита B <1>
|
Дети от 1 года до
18 лет,
не болевшие, не привитые,
привитые однократно против
краснухи;
девушки от 18 до 25 лет, не
болевшие, не привитые ранее
|
Иммунизация
против краснухи
|
Дети, посещающие
дошкольные
учреждения; учащиеся 1-11
классов; студенты высших
профессиональных и средних
профессиональных учебных
заведений; взрослые
работающие по отдельным
профессиям и должностям
(работники медицинских и
образовательных учреждений,
транспорта, коммунальной
сферы и др.); взрослые старше
60 лет
|
Вакцинация против
гриппа
|
Подростки и
взрослые в
возрасте до 35 лет, не
болевшие, не привитые и не
имеющие сведений о
профилактических прививках
против кори; контактные лица
из очагов заболевания, не
болевшие, не привитые и не
имеющие сведений о
профилактических прививках
против кори - без ограничения
по возрасту
|
Иммунизация
против кори
|
--------------------------------
<1>
Вакцинация против вирусного гепатита B проводится всем новорожденным в первые
24 часа жизни ребенка, включая детей рожденных здоровыми матерями и детей из
групп риска, которые включают новорожденных, родившихся от матерей - носителей
HBsAg, больных вирусным гепатитом B или перенесших вирусный гепатит B в третьем
триместре беременности, не имеющих результатов обследования на маркеры гепатита
B, а также отнесенных к группам риска: наркозависимых, в семьях, в которых есть носитель HbsAg или больной
острым вирусным гепатитом B и хроническими вирусными гепатитами (далее - группы
риска).
<2> Вакцинация новорожденных против
туберкулеза проводится вакциной БЦЖ-М; вакцинация новорожденных против
туберкулеза проводится вакциной БЦЖ в субъектах Российской Федерации с
показателями заболеваемости, превышающими 80 на 100 тыс. населения, а также при
наличии в окружении новорожденного больных туберкулезом.
Ревакцинация против туберкулеза
проводится не инфицированным микобактериями туберкулеза
туберкулиноотрицательным детям в 7 и 14 лет.
В субъектах Российской Федерации с
показателями заболеваемости туберкулезом, не превышающими 40 на 100 тыс.
населения, ревакцинация против туберкулеза в 14 лет проводится
туберкулиноотрицательным детям, не получившим прививку в 7 лет.
<3> Вакцинация против вирусного
гепатита B проводится по схеме 0-1-2-12 (первая доза - в
первые 24 часа жизни, вторая доза - в возрасте 1 месяца, третья доза - в
возрасте 2 месяцев, четвертая доза - в возрасте 12 месяцев) новорожденным и
детям из групп риска.
<4> Вакцинации против вирусного
гепатита B проводится по схеме 0-3-6 (1 доза - в момент начала вакцинации, 2
доза - через 3 месяца после 1 прививки, 3 доза - через 6 месяцев от начала
иммунизации) новорожденным и всем детям, не относящимся к группам риска.
<5> Вакцинация против полиомиелита
проводится инактивированной вакциной против полиомиелита (ИПВ) трехкратно всем
детям первого года жизни.
Примечания:
1. Иммунизация в рамках Национального
календаря профилактических прививок проводится вакцинами отечественного и
зарубежного производства, зарегистрированными и разрешенными к применению в
Российской Федерации в установленном порядке в соответствии с инструкциями по
их применению.
2. Для проведения иммунизации против
гепатита B детей первого года жизни, а также против гриппа детей, посещающих
дошкольные учреждения, учащихся 1-11 классов рекомендуется использовать
вакцины, не содержащие консервант (тиомерсал).
3. Вакцинация против
вирусного гепатита B проводится по схеме 0-1-6 (1 доза - в момент начала вакцинации,
2 доза - через месяц после 1 прививки, 3 доза - через 6 месяцев от начала
иммунизации) детям, не получившим прививки в возрасте до 1 года и не
относящимся к группам риска, а также подросткам и взрослым, не привитым ранее.
4. Применяемые в рамках Национального
календаря профилактических прививок вакцины (кроме БЦЖ, БЦЖ-М) можно вводить с
интервалом в 1 месяц или одновременно разными шприцами в разные участки тела.
5. При нарушении срока начала прививок их
проводят по схемам, предусмотренным Национальным календарем профилактических
прививок, и в соответствии с инструкциями по применению препаратов.
6. Иммунизация детей, родившихся от
ВИЧ-инфицированных матерей, осуществляется в рамках Национального календаря
профилактических прививок (по индивидуальному графику прививок) и в
соответствии с инструкциями по применению вакцин и анатоксинов.
7. Иммунизация детей, рожденных от
ВИЧ-инфицированных матерей, проводится с учетом следующих факторов: вида
вакцины (живая, инактивированная), наличия иммунодефицита с учетом возраста
ребенка, сопутствующих заболеваний.
8. Все инактивированные вакцины
(анатоксины), рекомбинантные вакцины вводятся детям, рожденным
ВИЧ-инфицированными матерями, в том числе ВИЧ-инфицированным детям, вне
зависимости от стадии заболевания и числа CD4+ лимфоцитов.
9. Живые вакцины вводятся детям с
установленным диагнозом "ВИЧ-инфекция" после иммунологического
обследования для исключения иммунодефицитного состояния. При отсутствии
иммунодефицита живые вакцины вводятся в соответствии с Национальным календарем
профилактических прививок. При наличии иммунодефицита введение живых вакцин
противопоказано.
10. Через 6 месяцев
после первичного введения живых вакцин против кори, эпидемического паротита,
краснухи ВИЧ-инфицированным осуществляют оценку уровня специфических антител и
при их отсутствии вводят повторную дозу вакцины с предварительным лабораторным
контролем иммунного статуса.
Приложение N 2
к приказу Минздрава России
от 27.06.2001 г. N 229
КАЛЕНДАРЬ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК
ПО ЭПИДЕМИЧЕСКИМ ПОКАЗАНИЯМ
Контингенты подлежащие прививкам
|
Наименование
прививки
|
Сроки
вакцинации
|
Сроки
ревакцинации
|
Население,
проживающее на энзоотичных по
туляремии территориях, а также прибывшие
на эти территории лица, выполняющие
следующие работы:
- сельскохозяйственные, гидромелиоративные,
строительные, другие работы по выемке и
перемещению грунта, заготовительные,
промысловые, геологические, изыскательские,
экспедиционные, дератизационные и
дезинсекционные;
- по лесозаготовке, расчистке и
благоустройству леса, зон оздоровления и
отдыха населения.
Лица, работающие с живыми культурами
возбудителя туляремии.
|
Против туляремии
|
С 7 лет (с 14
лет в очагах
полевого типа)
|
Через каждые
5 лет
|
Население,
проживающее на энзоотичных по
чуме территориях.
Лица, работающие с живыми культурами
возбудителя чумы.
|
Против чумы
|
С 2 лет
|
через 1 год
|
Лица, выполняющие
следующие работы:
- по заготовке, хранению, обработке сырья
и продуктов животноводства, полученных из
хозяйств, где регистрируются заболевания
скота бруцеллезом;
- по убою скота, больного бруцеллезом,
заготовке и переработке полученных от него
мяса и мясопродуктов.
Животноводы, ветеринарные работники,
зоотехники в хозяйствах энзоотичных по
бруцеллезу.
Лица, работающие с живыми культурами
возбудителя бруцеллеза.
|
Против бруцеллеза
(козье-овечьего
типа)
|
С 18 лет
|
через 1 год
|
Лица, выполняющие
следующие работы на
энзоотичных по сибирской язве территориях:
- сельскохозяйственные, гидромелиоративные,
строительные, по выемке и перемещению
грунта, заготовительные, промысловые,
геологические, изыскательские,
экспедиционные,
- по заготовке, хранению и переработке
сельскохозяйственной продукции;
- по убою скота, больного сибирской язвой,
заготовке и переработке полученных от него
мяса и мясопродуктов.
Лица, работающие с живыми культурами
возбудителя сибирской язвы.
|
Против сибирской
язвы
|
С 14 лет
|
через 1 год
|
Лица выполняющие
работы по отлову и
содержанию безнадзорных животных.
Ветеринары, охотники, лесники, работники
боен, таксидермисты.
Лица, работающее с "уличным" вирусом
бешенства.
|
Против бешенства
|
С 16 лет
|
через 1 год
далее через
каждые 3 года
|
Лица, выполняющие
следующие работы:
- по заготовке, хранению, обработке сырья
и продуктов животноводства, полученных из
хозяйств, на энзоотичных по лептоспирозу
территориях;
- по убою скота, больного лептоспирозом,
заготовке и переработке полученных от него
мяса и мясопродуктов;
- по отлову и содержанию безнадзорных
животных.
Лица, работающие с живыми культурами
возбудителя лептоспироза.
|
Против
лептоспироза
|
С 7 лет
|
через 1 год
|
Население,
проживающее на энзоотичных по
клещевому энцефалиту территориях, а также
прибывшие на эти территории лица,
выполняющие следующие работы:
- сельскохозяйственные, гидромелиоративные,
строительные, по выемке и перемещению
грунта, заготовительные, промысловые,
геологические, изыскательские,
экспедиционные, дератизационные и
дезинсекционные;
- по лесозаготовке, расчистке и
благоустройству леса, зон оздоровления и
отдыха населения.
Лица, работающие с живыми культурами
возбудителя клещевого энцефалита.
|
Против клещевого
энцефалита
|
С 4-х лет
|
Через 1 год
далее через
каждые 3 года
|
Лица, выполняющие
работы по заготовке,
хранению, обработке сырья и продуктов
животноводства, полученных из хозяйств,
где регистрируются заболевания лихорадкой
Ку скота;
Лица, выполняющие работы по заготовке,
хранению и переработке сельскохозяйственной
продукции на энзоотичных территориях по
лихорадке Ку.
Лица, работающие с живыми культурами
возбудителей лихорадки Ку.
|
Против лихорадки
Ку
|
С 14 лет
|
через 1 год
|
Лица, выезжающие
за рубеж в энзоотичные по
желтой лихорадке районы.
Лица, работающие с живыми культурами
возбудителя желтой лихорадки.
|
Против
желтой
лихорадки
|
С 9 месяцев
|
через 10 лет
|
Население,
проживающее на территориях с
высоким уровнем заболеваемости брюшным
тифом.
Население, проживающее на территориях при
хронических водных эпидемиях брюшного тифа.
Лица, занятые обслуживанием
канализационных сооружений, оборудования,
сетей. Выезжающие в гиперэндемичные по
брюшному тифу регионы и страны, а также
контактным в очагах по эпидпоказаниям. Лица
работающие с живыми культурами возбудителей
брюшного тифа.
|
Против
брюшного
тифа
|
С 3-х лет в
зависимости
от вида вакцин
|
через 3 года
|
Дети, подростки,
взрослые в очагах
менингококковой инфекции, вызванной
менингококком А или С серогруппы.
Лица повышенного риска заражения (дети из
ДДУ, учащиеся 1-2 класса школ, подростки из
организованных коллективов, объединенные
проживанием в общежитиях, дети из семейных
общежитий, размещенных в неблагополучных
санитарно-гигиенических условиях) при
увеличении заболеваемости в 2 раза по
сравнению с предыдущим годом.
|
Против
менингококковой
инфекции
|
С 1 года
|
через 3 года
|
Дети, проживающие
на территориях с высоким
уровнем заболеваемости гепатитом А.
Медицинские работники, воспитатели и
персонал детских дошкольных учреждений.
Работники сферы обслуживания населения,
прежде всего занятые в организациях
общественного питания, по обслуживанию
водопроводных и канализационных
сооружений, оборудования и сетей.
Выезжающие в гиперэндемичные по гепатиту
А регионы и страны, а также контактным в
очагах по эпидпоказаниям.
|
Против вирусного
гепатита А
|
С 3-х лет
|
-
|
Дети и взрослые,
в семьях которых есть
носитель HBsAg или больной хроническим
гепатитом В.
Дети домов ребенка, детских домов и
интернатов.
Дети и взрослые регулярно получающие кровь
и ее препараты, а также находящиеся на
гемодиализе и онкогематологические больные.
Лица, у которых произошел контакт с
материалом, инфицированным вирусом
гепатита В.
Медицинские работники, имеющие контакт с
кровью больных.
Лица, занятые в производстве
иммунобиологических препаратов из донорской
и плацентарной крови.
Студенты медицинских институтов и учащиеся
средних медицинских учебных заведений
(в первую очередь выпускники).
Лица, употребляющие наркотики инъекционным
путем.
|
Против вирусного
гепатита В
|
В любом
возрасте
|
-
|
Лица старше 60
лет, лица страдающие
хроническими соматическими заболеваниями,
часто болеющие ОРЗ, дети дошкольного
возраста, школьники, медицинские работники,
работники сферы обслуживания, транспорта,
учебных заведений.
|
Против
гриппа
|
С 6 мес.
возраста
|
Ежегодно
|
Контактные в очагах
эпидемического паротита
ранее не привитые и не болевшие.
|
Против
эпидемического
паротита
|
С 1 года
|
-
|
Контактные в очагах кори,
ранее не привитые
и не болевшие.
|
Против кори
|
С 1 года
|
-
|
Контактные в
очагах дифтерии, ранее не
привитые.
|
Против
дифтерии
|
С 3-х месяцев
|
-
|
Лица, выезжающие
в неблагополучные по
холере страны (по согласованию с
Департаментом госсанэпиднадзора Минздрава
России).
Население приграничных районов России в
случае возникновения неблагополучной по
холере эпидобстановке на сопредельной
территории (по решению Департамента
госсанэпиднадзора Минздрава России).
|
Против
холеры
|
С 2-х лет
|
Через 6
месяцев
|
ПРИМЕЧАНИЕ:
1. Прививки в рамках календаря
профилактических прививок по эпидемическим показаниям проводятся вакцинами
отечественного и зарубежного производства, зарегистрированными и разрешенными к
применению в установленном порядке в соответствии с инструкциями по их
применению.
2. Инактивированные
вакцины (кроме антирабических), применяемые в рамках календаря профилактических
прививок по эпидемическим показаниям и инактивированные вакцины национального
календаря профилактических прививок можно вводить одновременно разными шприцами
в разные участки тела.
|