ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ
КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ПИСЬМО
14 декабря 2001 г.
N 32-19-11766
В связи с формированием Российским НИИ
геронтологии Министерства здравоохранения РФ регистра долгожителей (90 лет и
более) г. Москвы Комитет здравоохранения поручает направить РНИИ геронтологии
МЗ РФ, расположенный по адресу: 129226, Москва, ул. 1-я Леонова, 16 (тел.
187-64-67), информацию о долгожителях за 2000-2001 годы по прилагаемой анкете.
Заместитель председателя
Комитета здравоохранения
И.А.ЛЕШКЕВИЧ
Приложение
АНКЕТА ДОЛГОЖИТЕЛЯ
Ф.И.О.
__________________________________________________________
Год и месяц рождения
____________________________________________
Адрес и домашний телефон
________________________________________
Наличие инвалидности
____________________________________________
Наличие хронических заболеваний
основное
________________________________________________________
сопутствующее
___________________________________________________
Способность к самообслуживанию (нужное подчеркнуть):
- обслуживает себя полностью
- обслуживает себя частично
- не способен к
самообслуживанию
Условия проживания (нужное
подчеркнуть):
- проживает один
- проживает в семье
- проживает в стационарном учреждении
социального обслуживания
Использование услуг социального работника
(нужное подчеркнуть):
- пользуется
- не пользуется