ПРАВИТЕЛЬСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 25 декабря 2001 г. N 892
О РЕАЛИЗАЦИИ ФЕДЕРАЛЬНОГО ЗАКОНА "О ПРЕДУПРЕЖДЕНИИ
РАСПРОСТРАНЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ"
В связи с Федеральным законом "О
предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации"
(Собрание законодательства Российской Федерации, 2001, N 26, ст. 2581)
Правительство Российской Федерации постановляет:
1. Утвердить прилагаемые:
Порядок и сроки проведения
профилактических медицинских осмотров населения в целях выявления туберкулеза;
Порядок диспансерного наблюдения за
больными туберкулезом;
Порядок ведения государственного
статистического наблюдения в целях предупреждения распространения туберкулеза.
2. Министерству здравоохранения и
социального развития Российской Федерации с участием Министерства юстиции
Российской Федерации, иных федеральных органов исполнительной власти, в которых
федеральным законом предусмотрена военная служба:
разработать и утвердить инструкции по
методике проведения профилактических медицинских осмотров в целях
своевременного выявления туберкулеза и методике диспансерного наблюдения за
больными туберкулезом;
давать необходимые разъяснения по
применению Порядка и сроков проведения профилактических медицинских осмотров в
целях выявления туберкулеза и Порядка диспансерного наблюдения за больными
туберкулезом.
3. Министерству здравоохранения и
социального развития Российской Федерации утвердить порядок установления
временной нетрудоспособности больных туберкулезом.
4. Министерству
здравоохранения и социального развития Российской Федерации совместно с
заинтересованными федеральными органами исполнительной власти утвердить
перечень должностей медицинских, ветеринарных и иных работников,
непосредственно участвующих в оказании противотуберкулезной помощи, занятие
которых связано с опасностью инфицирования микобактериями туберкулеза, дающих
право на дополнительный оплачиваемый отпуск, 30-часовую рабочую неделю и
дополнительную оплату труда в связи с вредными условиями труда.
5. Министерству здравоохранения и
социального развития Российской Федерации совместно с Федеральной службой
государственной статистики осуществлять государственное статистическое
наблюдение в целях предупреждения распространения туберкулеза.
Председатель Правительства
Российской Федерации
М.КАСЬЯНОВ
Утверждены
Постановлением Правительства
Российской Федерации
от 25 декабря 2001 г. N 892
ПОРЯДОК И СРОКИ
ПРОВЕДЕНИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ
НАСЕЛЕНИЯ В ЦЕЛЯХ ВЫЯВЛЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА
1. Настоящие Порядок и сроки
устанавливают основные требования к проведению профилактических медицинских
осмотров граждан Российской Федерации, иностранных граждан и лиц без
гражданства (далее именуется - население) в целях выявления туберкулеза.
2. Профилактические
медицинские осмотры населения направлены на своевременное выявление туберкулеза
и проводятся в массовом, групповом (по эпидемическим показаниям) и
индивидуальном порядке в лечебно-профилактических учреждениях по месту
жительства, работы, службы, учебы или содержания в следственных изоляторах и
исправительных учреждениях в соответствии с инструкцией о проведении
профилактических медицинских осмотров населения, утверждаемой Министерством
здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
3. При профилактических медицинских
осмотрах населения в целях выявления туберкулеза используются методы, методики
и технология проведения медицинского обследования, утверждаемые Министерством
здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
4. Население подлежит профилактическим
медицинским осмотрам в целях выявления туберкулеза не реже 1 раза в 2 года.
5. В групповом порядке по эпидемическим
показаниям (независимо от наличия или отсутствия признаков заболевания
туберкулезом) профилактическим медицинским осмотрам в целях выявления
туберкулеза подлежат 2 раза в год следующие группы населения:
а) военнослужащие, проходящие военную
службу по призыву;
б) работники родильных домов (отделений);
в) лица, находящиеся в тесном бытовом или
профессиональном контакте с источниками туберкулезной инфекции;
г) лица, снятые с диспансерного учета в
лечебно-профилактических специализированных противотуберкулезных учреждениях в
связи с выздоровлением, - в течение первых 3 лет после снятия с учета;
д) лица, перенесшие туберкулез и имеющие
остаточные изменения в легких в течение первых 3 лет с момента выявления
заболевания;
е) ВИЧ-инфицированные;
ж) пациенты, состоящие на диспансерном
учете в наркологических и психиатрических учреждениях;
з) лица, освобожденные из следственных
изоляторов и исправительных учреждений, - в течение первых 2 лет после
освобождения;
и) подследственные, содержащиеся в
следственных изоляторах, и осужденные, содержащиеся в исправительных учреждениях.
6. В групповом порядке по эпидемическим
показаниям (независимо от наличия или отсутствия признаков заболевания
туберкулезом) профилактическим медицинским осмотрам в целях выявления
туберкулеза подлежат 1 раз в год следующие группы населения:
а) лица:
больные хроническими неспецифическими
заболеваниями органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы;
больные сахарным диабетом;
получающие кортикостероидную, лучевую и цитостатическую терапию;
б) лица, принадлежащие к социальным группам
высокого риска заболевания туберкулезом:
без определенного места жительства;
мигранты, беженцы, вынужденные
переселенцы;
проживающие в стационарных учреждениях
социального обслуживания и учреждениях социальной помощи для лиц без
определенного места жительства и занятий;
в) работники:
учреждений социального обслуживания для
детей и подростков;
лечебно-профилактических,
санаторно-курортных, образовательных, оздоровительных и спортивных учреждений
для детей и подростков.
7. В индивидуальном (внеочередном)
порядке профилактическим медицинским осмотрам в целях выявления туберкулеза
подлежат:
а) лица, обратившиеся в
лечебно-профилактические учреждения за медицинской помощью с подозрением на
заболевание туберкулезом;
б) лица, проживающие совместно с
беременными женщинами и новорожденными;
в) граждане, призываемые на военную
службу или поступающие на военную службу по контракту;
г) лица, у которых диагноз - ВИЧ-инфекция
установлен впервые.
8. Изменение сроков
проведения профилактических медицинских осмотров отдельных групп населения
по эпидемическим показаниям в целях выявления туберкулеза определяется
Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
9. Лечащий врач в течение 3 дней с
момента выявления при профилактическом медицинском осмотре у обследуемого
признаков, указывающих на возможное заболевание туберкулезом, направляет его в
лечебно-профилактическое специализированное противотуберкулезное учреждение для
завершения обследования.
10. Руководители лечебно-профилактических
учреждений по данным индивидуального учета населения обеспечивают планирование,
организацию и учет профилактических медицинских осмотров в целях выявления
туберкулеза.
11. Комиссия врачей
лечебно-профилактического специализированного противотуберкулезного учреждения
подтверждает диагноз - туберкулез и принимает решение о необходимости
диспансерного наблюдения за больным туберкулезом. О принятом решении больной
информируется письменно в 3-дневный срок со дня постановки на диспансерный
учет.
Утвержден
Постановлением Правительства
Российской Федерации
от 25 декабря 2001 г. N 892
ПОРЯДОК
ДИСПАНСЕРНОГО НАБЛЮДЕНИЯ ЗА БОЛЬНЫМИ ТУБЕРКУЛЕЗОМ
1. Настоящий Порядок устанавливает
правила организации диспансерного наблюдения за больными туберкулезом.
2. Диспансерное наблюдение за больными
туберкулезом осуществляется в лечебно-профилактических специализированных
противотуберкулезных учреждениях (отделениях, кабинетах) по месту жительства,
работы, службы, учебы, содержания больного в следственном изоляторе или
исправительном учреждении.
3. Диспансерному наблюдению подлежат
следующие группы населения:
а) больные активной формой туберкулеза (в
течение первых 3 лет после излечения);
б) больные с неуточненной формой
активности туберкулезного процесса;
в) дети и подростки, впервые
инфицированные микобактериями туберкулеза, с гиперергическими и нарастающими
реакциями на туберкулин;
г) дети, у которых возникли осложнения на
введение противотуберкулезной вакцины.
4. Решение о необходимости диспансерного
наблюдения принимается комиссией врачей, назначаемой руководителем
лечебно-профилактического специализированного противотуберкулезного учреждения
в порядке, устанавливаемом Министерством здравоохранения и социального развития
Российской Федерации.
5. О постановке на диспансерный учет
больной извещается в письменной форме, утверждаемой Министерством
здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
6. Диспансерное наблюдение за больными
туберкулезом осуществляется непрерывно независимо от согласия больного или его
законных представителей на этапах амбулаторного, стационарного и санаторного
лечения в целях обеспечения эффективности профилактических, лечебных и
реабилитационных мероприятий.
7. Сроки диспансерного наблюдения за
больными туберкулезом определяются в соответствии с методикой диспансерного
наблюдения, утверждаемой Министерством здравоохранения и социального развития
Российской Федерации.
8. При изменении места жительства больной
туберкулезом обязан сняться с диспансерного учета в лечебно-профилактическом
специализированном противотуберкулезном учреждении и в течение 10 дней после
изменения места жительства встать на диспансерный учет в
лечебно-профилактическом специализированном противотуберкулезном учреждении по
новому месту жительства.
9. При увольнении с военной службы
больного активной формой туберкулеза лечебно-профилактическое
специализированное противотуберкулезное учреждение Министерства обороны
Российской Федерации, иных федеральных органов исполнительной власти, в которых
федеральным законом предусмотрена военная служба, направляет в 3-дневный срок
извещение в лечебно-профилактическое специализированное противотуберкулезное
учреждение по месту жительства больного для осуществления диспансерного
наблюдения.
10. При освобождении больного
туберкулезом из учреждения уголовно-исполнительной системы соответствующее
лечебно-профилактическое специализированное противотуберкулезное учреждение
направляет в 3-дневный срок извещение и медицинскую документацию в
лечебно-профилактическое специализированное противотуберкулезное учреждение по
месту прибытия больного, осуществляющее диспансерное наблюдение.
Указанный больной обязан обратиться в
лечебно-профилактическое специализированное противотуберкулезное учреждение для
постановки на диспансерный учет в течение 10 дней с даты
прибытия на место проживания.
11. В случае нарушения больными заразной
формой туберкулеза порядка диспансерного наблюдения они подлежат обязательному
обследованию и лечению в судебном порядке в соответствии со статьей 10
Федерального закона "О предупреждении распространения туберкулеза в
Российской Федерации".
12. Решение о прекращении диспансерного
наблюдения принимается комиссией врачей лечебно-профилактического
специализированного противотуберкулезного учреждения, о чем в письменной форме,
утверждаемой Министерством здравоохранения и социального развития Российской
Федерации, извещается лицо, подлежавшее диспансерному наблюдению.
Утвержден
Постановлением Правительства
Российской Федерации
от 25 декабря 2001 г. N 892
ПОРЯДОК
ВЕДЕНИЯ ГОСУДАРСТВЕННОГО СТАТИСТИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ
В ЦЕЛЯХ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА
1. Государственное
статистическое наблюдение за распространением туберкулеза предполагает ведение
обязательного учета, регистрации и контроля за достоверностью результатов
профилактических мероприятий, диагностики, лечения, диспансерного наблюдения за
больными туберкулезом и представление этих сведений лечебно-профилактическими
специализированными противотуберкулезными учреждениями в противотуберкулезный
диспансер органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации по
здравоохранению в порядке, устанавливаемом Министерством здравоохранения и
социального развития Российской Федерации.
2. Учету и регистрации при ведении
государственного статистического наблюдения в целях предупреждения
распространения туберкулеза подлежат:
а) граждане Российской Федерации,
иностранные граждане и лица без гражданства при выявлении у них активной формы
туберкулеза впервые;
б) граждане Российской Федерации:
лица, больные активной формой
туберкулеза;
лица, нуждающиеся в уточнении активности
туберкулезного процесса или в дифференциальной диагностике туберкулеза;
лица с неактивной формой туберкулеза в
течение первых 3 лет после излечения;
лица, находящиеся в контакте с больными
туберкулезом людьми или животными;
дети и подростки, впервые инфицированные
микобактериями туберкулеза, с гиперергическими и нарастающими реакциями на
туберкулин;
дети, у которых возникли осложнения на
введение противотуберкулезной вакцины.
3. Учету и регистрации при ведении
государственного статистического наблюдения в целях предупреждения
распространения туберкулеза подлежат все случаи смерти больных туберкулезом.
4. Ведение государственного
статистического наблюдения за распространением туберкулеза на территории
Российской Федерации осуществляется в соответствии с действующей статистической
методологией сплошного наблюдения с использованием форм государственной
статистической отчетности, утверждаемых Государственным комитетом Российской
Федерации по статистике по представлению Министерства здравоохранения
Российской Федерации.
5. Контроль за
достоверностью диагноза - туберкулез при выявлении заболевания у больного
впервые и принятие на основании заключения врачебной комиссии окончательного
решения о необходимости учета и регистрации нового случая заболевания
туберкулезом в данной местности осуществляет противотуберкулезный диспансер
органа исполнительной власти по здравоохранению субъекта Российской Федерации.