МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО
РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
19 апреля 2007 г.
N 283
КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ РАБОТЫ
ВРАЧА-ПЕДИАТРА УЧАСТКОВОГО
В соответствии с
Положением о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской
Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от
30 июня 2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N
28, ст. 2898; 2005, N 2, ст. 162; 2006, N 19, ст. 2080), и в целях дальнейшего
совершенствования организации медико-санитарной помощи детям, приказываю:
1. Утвердить Критерии оценки
эффективности работы врача-педиатра участкового согласно приложению.
2. Рекомендовать руководителям органов
управления здравоохранением субъектов Российской Федерации и местного
самоуправления руководствоваться настоящим приказом при организации работы
врачей-педиатров участковых.
3. Контроль за
исполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра
В.И.Стародубова.
Министр
М.ЗУРАБОВ
Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 19 апреля 2007 г. N 283
КРИТЕРИИ
ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ РАБОТЫ ВРАЧА-ПЕДИАТРА
УЧАСТКОВОГО
1. Основной целью введения
критериев оценки эффективности работы врача-педиатра участкового
является оперативный анализ внутри лечебно-профилактического учреждения
диагностической, лечебно-профилактической и организационной работы на
педиатрическом участке для улучшения качества оказания медицинской помощи
прикрепленному контингенту и мониторинга состояния здоровья детей.
2. Основными учетными медицинскими
документами при оценке эффективности работы врача-педиатра участкового
являются:
- история развития ребенка (учетная форма
N 112/у);
- паспорт врачебного участка
(педиатрического) (учетная форма N 030/у-пед);
- ведомость учета врачебных посещений в
амбулаторно-поликлинических учреждениях, на дому (учетная форма N 039/у-02).
3. По результатам проверки эффективности
работы врачей-педиатров участковых составляется акт с выводами и конкретными
предложениями по совершенствованию лечебно-диагностической и профилактической
работы на педиатрическом участке и план работы по устранению выявленных в ходе
проверки недостатков.
4. Рекомендуется использовать следующие
критерии оценки эффективности работы врача-педиатра участкового:
4.1. Оценка профилактической работы
врачей-педиатров участковых по следующим показателям:
а) охват дородовыми патронажами
беременных.
Данный показатель рассчитывается путем
умножения количества проведенных дородовых патронажей беременных на 100 и
деления на количество подлежащих дородовым патронажам беременных;
б) охват патронажем детей первого года
жизни.
Данный показатель рассчитывается путем
умножения количества проведенных врачебных патронажей детей
первого года жизни на 100 и деления на количество плановых врачебных
патронажей детей первого года жизни;
в) полнота охвата профилактическими
осмотрами детей.
Данный показатель рассчитывается путем
умножения числа осмотренных детей во время профилактических осмотров на 100 и
деления на число детей соответствующего возраста, подлежащих профилактическим
осмотрам.
Полнота охвата детей профилактическими
осмотрами должна составлять не менее 95% от общего числа детей соответствующего
возраста, подлежащих профилактическим осмотрам, в том числе на первом году
жизни ребенка - 100% (в 1 месяц, 3 месяца, 6 месяцев, 9 месяцев, 12 месяцев
жизни ребенка);
г) полнота охвата профилактическими
прививками детей в соответствии с Национальным календарем профилактических
прививок.
Полнота охвата профилактическими
прививками детей должна составлять не менее 95% от общего числа детей
подлежащих прививкам;
д) удельный вес числа детей первого года
жизни, находящихся на грудном вскармливании.
Удельный вес детей первого года жизни,
находящихся на грудном вскармливании, должен составлять в возрасте:
- 3 месяцев - не менее 80%;
- 6 месяцев - не менее 50%;
- 9 месяцев - не менее 30%.
4.2. Оценка качества медицинской помощи
детям на врачебном (педиатрическом) участке по следующим показателям:
а) качество диспансерного наблюдения
детей:
- удельный вес детей, состоящих под
диспансерным наблюдением в общем числе детей, прикрепленных к педиатрическому
участку;
- полнота охвата диспансерным наблюдением
по нозологическим формам (должна составлять не менее 90% от общего числа детей,
состоящих под диспансерном наблюдением);
- удельный вес детей, снятых с
диспансерного наблюдения по выздоровлению, должен составлять не менее 10% от
общего числа детей, состоящих под диспансерным наблюдением;
- удельный вес детей с улучшением
состояния здоровья должен составлять не менее 10% от общего числа детей,
состоящих под диспансерным наблюдением;
- динамика численности детей-инвалидов;
б) полнота охвата
лечебно-профилактической помощью детей, состоящих под диспансерным наблюдением:
- удельный вес детей, госпитализированных
в плановом порядке, от общего числа детей, состоящих под диспансерным
наблюдением и нуждающихся в плановой госпитализации;
- удельный вес детей, направленных в
плановом порядке в санаторно-курортные учреждения, от общего числа детей,
состоящих под диспансерным наблюдением и нуждающихся в плановом
санаторно-курортном лечении;
- удельный вес детей, получивших
противорецидивное лечение, от общего числа детей, состоящих под диспансерным
наблюдением и нуждающихся в противорецидивном лечение;
в) удельный вес количества выполненных
индивидуальных программ реабилитации детей-инвалидов от общего числа
детей-инвалидов;
г) обоснованность назначения
лекарственных средств и соблюдение правил выписки рецептов пациентам, в том
числе имеющим право на получение набора социальных услуг.
4.3. Оценка динамики заболеваемости
детей:
а) динамика показателя первичной
заболеваемости у детей.
Данный показатель рассчитывается путем
умножения количества установленных впервые в отчетном периоде случаев первичной
заболеваемости у детей на 100 и деления на число детей, прикрепленных к
врачебному участку (педиатрическому);
б) динамика показателя общей
заболеваемости (распространенность) у детей.
Данный показатель рассчитывается путем
умножения количества установленных в отчетном периоде случаев общей
заболеваемости (распространенности) у детей на 100 и деления на число детей,
прикрепленных к врачебному участку (педиатрическому).
Анализ в динамике уровней первичной и
общей заболеваемости у детей по нозологическим формам заболеваний позволяет
выявить дефекты в оказании медицинской помощи, негативно влияющие на
диагностику, профилактику и лечение, и в дальнейшем планировать мероприятия по
их устранению.
4.4. Анализ случаев смерти детей на дому,
в том числе детей первого года жизни.
4.5. Анализ случаев досуточной
летальности детей в стационаре, в том числе детей первого года жизни.
5. При необходимости в учреждениях
здравоохранения могут использоваться иные дополнительные критерии оценки
эффективности работы врача-педиатра участкового.