МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО
РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
9 июля 2007 г.
N 474
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ
БОЛЕЗНЬЮ, ВЫЗВАННОЙ ВИРУСОМ ИММУНОДЕФИЦИТА
ЧЕЛОВЕКА (ВИЧ)
В соответствии со ст. 38 Основ
законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля
1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и
Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства
Российской Федерации, 2004, N 35, ст. 3607) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт
медицинской помощи больным болезнью, вызванной вирусом иммунодефицита человека
(ВИЧ).
2. Рекомендовать руководителям
государственных и муниципальных медицинских организаций использовать стандарт
медицинской помощи больным болезнью, вызванной вирусом иммунодефицита человека
(ВИЧ) при оказании амбулаторно-поликлинической помощи в 2007 году.
3. Признать утратившим силу приказ
Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 17
августа 2006 г. N 612 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным
болезнью, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)".
Заместитель Министра
В.СТАРОДУБОВ
УТВЕРЖДЕН
приказом Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 9 июля 2007 г. N 474
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ БОЛЕЗНЬЮ, ВЫЗВАННОЙ
ВИРУСОМ ИММУНОДЕФИЦИТА ЧЕЛОВЕКА (ВИЧ)
1. Модель пациента
Нозологическая форма: болезнь, вызванная
вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)
Категория возрастная: взрослые
Код по МКБ-10: B20-В24, Z21
Стадия: 2А, 2Б, 2В, 3, 4А, 4Б, 4В
Фаза: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания:
амбулаторно-поликлиническая помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код
|
Наименование
|
Частота
предоставления
|
Среднее
количество
|
А01.31.001
|
Сбор анамнеза и
жалоб
при инфекционном
заболевании
|
1
|
4
|
А01.31.002
|
Визуальное
исследование
при инфекционном
заболевании
|
1
|
4
|
А01.31.003
|
Пальпация
при
инфекционном
заболевании
|
1
|
4
|
А01.31.004
|
Перкуссия
при
инфекционном
заболевании
|
1
|
4
|
А01.31.005
|
Аускультация
при
инфекционном
заболевании
|
1
|
4
|
А01.01.005
|
Определение
дермографизма
|
0,1
|
1,2
|
А01.23.004
|
Исследование
чувствительной и
двигательной сферы при
патологии центральной
нервной системы и
головного мозга
|
0,05
|
1,2
|
А01.24.004
|
Исследование
чувствительной и
двигательной сферы при
патологии
периферической нервной
системы
|
0,05
|
1,2
|
А01.30.001
|
Сбор жалоб и
анамнеза
(объективный и
субъективный) в
психиатрии
|
0,5
|
2
|
А02.01.001
|
Измерение массы
тела
|
1
|
4
|
А02.03.005
|
Измерение
роста
|
0,2
|
1
|
А02.06.001
|
Измерение
объема
лимфоузлов
|
0,01
|
1
|
А02.07.001
|
Осмотр полости
рта с
использованием
дополнительных
инструментов
|
1
|
1
|
А02.08.001
|
Осмотр
верхних
дыхательных путей с
использованием
дополнительных
источников света,
шпателя и зеркал
|
1
|
1
|
А02.09.001
|
Измерение
частоты
дыхания
|
1
|
3
|
А02.10.002
|
Измерение
частоты
сердцебиения
|
1
|
3
|
А02.12.001
|
Исследование
пульса
|
1
|
3
|
А02.12.002
|
Измерение
артериального
давления на
периферических артериях
|
1
|
3
|
А02.20.001
|
Осмотр шейки
матки в
зеркалах
|
0,35
|
1
|
А02.25.001
|
Осмотр органа
слуха
(отоскопия)
|
1
|
1
|
А02.26.003
|
Офтальмоскопия
|
1
|
1
|
А02.31.001
|
Термометрия
общая
|
1
|
3
|
А03.01.001
|
Осмотр кожи
под
увеличением
(дерматоскопия)
|
0,1
|
1
|
А03.08.001
|
Ларингоскопия
|
0,1
|
1
|
А03.08.002
|
Фарингоскопия
|
1
|
1
|
А03.20.001
|
Кольпоскопия
|
0,35
|
1
|
А03.25.002
|
Исследование
слуха с
помощью камертона
|
0,1
|
1
|
А03.25.002
|
Вестибулометрия
|
0,05
|
1
|
А12.25.001
|
Тональная
аудиометрия
|
0,2
|
1
|
А04.06.001
|
Ультразвуковое
исследование селезенки
|
1
|
1
|
А04.06.002
|
Ультразвуковое
исследование
лимфатических узлов
|
0,1
|
1
|
А04.14.001
|
Ультразвуковое
исследование печени
|
1
|
1
|
А04.14.002
|
Ультразвуковое
исследование желчного
пузыря
|
1
|
1
|
А04.15.001
|
Ультразвуковое
исследование
поджелудочной железы
|
1
|
1
|
А04.20.001
|
Ультразвуковое
исследование матки и
придатков
|
0,25
|
1
|
А04.28.001
|
Ультразвуковое
исследование почек
|
1
|
1
|
А05.10.001
|
Регистрация
электрокардиограммы
|
1
|
1
|
А05.10.007
|
Расшифровка,
описание и
интерпретация данных
электрокардиографичес-
ких исследований
|
1
|
1
|
А06.09.008
|
Рентгенография
легких
|
1
|
1
|
А08.05.003
|
Исследование
уровня
эритроцитов в крови
|
1
|
1,1
|
А08.05.004
|
Исследование
уровня
лейкоцитов в крови
|
1
|
1,1
|
А08.05.005
|
Исследование
уровня
тромбоцитов в крови
|
1
|
1,1
|
А08.05.006
|
Соотношение
лейкоцитов
в крови (подсчет
формулы крови)
|
1
|
1,1
|
А08.05.007
|
Просмотр мазка
крови
для анализа аномалий
морфологии эритроцитов,
тромбоцитов и
лейкоцитов
|
0,1
|
1
|
А08.05.008
|
Исследование
уровня
ретикулоцитов в крови
|
0,1
|
1
|
А09.05.003
|
Исследование
уровня
общего гемоглобина в
крови
|
1
|
1
|
А09.05.010
|
Исследование
уровня
общего белка в крови
|
1
|
1,1
|
А09.05.011
|
Исследование
уровня
альбумина в крови
|
0,5
|
1,1
|
А09.05.020
|
Исследование
уровня
креатинина в крови
|
1
|
1,1
|
А09.05.021
|
Исследование
уровня
общего билирубина в
крови
|
1
|
1,1
|
А09.05.022
|
Исследование
уровня
свободного и связанного
билирубина в крови
|
1
|
1,1
|
А09.05.023
|
Исследование
уровня
глюкозы в крови
|
1
|
1,1
|
А09.05.026
|
Исследование
уровня
холестерина в крови
|
0,3
|
1,1
|
А09.05.039
|
Исследование
уровня
лактатдегидрогеназы и
ее изоферментов в крови
|
0,2
|
1,1
|
А09.05.041
|
Исследование
уровня
аспартат-трансаминазы в
крови
|
1
|
1,1
|
А09.05.042
|
Исследование
уровня
аланин-трансаминазы в
крови
|
1
|
1,1
|
А09.05.178
|
Исследование
уровня
липазы в сыворотке
крови
|
0,2
|
1,1
|
А09.28.001
|
Микроскопическое
исследование осадка
мочи
|
1
|
1,1
|
А09.28.003
|
Определение белка
в
моче
|
1
|
1,1
|
А09.28.017
|
Определение
концентрации водородных
ионов в моче (pH мочи)
|
1
|
1,1
|
А09.28.022
|
Определение
объема мочи
|
1
|
1,1
|
А09.28.023
|
Определение
удельного
веса (относительной
плотности) мочи
|
1
|
1,1
|
А11.05.001
|
Взятие крови из
пальца
|
0,6
|
1,1
|
А11.12.009
|
Взятие крови
из
периферической вены
|
1
|
1,1
|
А11.20.003
|
Получение
цервикального
мазка
|
0,35
|
1
|
А11.20.006
|
Получение
влагалищного
мазка
|
0,35
|
1
|
А12.05.001
|
Исследование
скорости
оседания эритроцитов
|
1
|
1,1
|
А12.05.005
|
Определение
основных
групп крови (A, B, 0)
|
1
|
1
|
А12.05.006
|
Определение резус-
принадлежности
|
1
|
1
|
А12.06.001.002
|
Исследование
CD4+
лимфоцитов
|
1
|
1
|
А12.06.001.003
|
Исследование
CD8+
лимфоцитов
|
0,4
|
1
|
А26.06.048
|
Определение
антител
класса M, G (IgM, IgG)
к Human
immunodeficiency virus
HIV-l
|
1
|
1,1
|
А26.06.036
|
Определение
антигена
HBsAg Hepatitis В virus
|
1
|
1
|
А26.06.039
|
Определение
антитела
класса M, G (IgM, IgG)
к HBcAg Hepatitis В
virus
|
1
|
1
|
А26.06.041
|
Определение
антител
класса M, G (IgM, IgG)
к Hepatitis С virus
|
1
|
1
|
А26.06.082
|
Определение
антител к
Treponema pallidum
|
1
|
1
|
А26.06.081
|
Определение anti-
Toxoplasma gondii IgG
|
1
|
1
|
А26.05.021
|
Молекулярно-
биологическое
исследование плазмы
крови на концентрацию
РНК Human
immunodeficiency virus
HIV-1 (ВИЧ-1)
|
1
|
1
|
D05.03.001
|
Беседа с
родственниками
и половыми партнерами
больного ВИЧ-инфекцией
|
0,6
|
2
|
2. Модель пациента
Нозологическая форма: болезнь, вызванная
вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)
Категория возрастная: взрослые
Код по МКБ-10: B20-B24, Z21
Стадия: любая
Фаза: любая
Осложнение: без осложнений
2.1. Наблюдение из
расчета 12 месяцев
Код
|
Наименование
|
Частота
предоставления
|
Среднее
количество
|
А01.31.001
|
Сбор анамнеза и
жалоб
при инфекционном
заболевании
|
1
|
3,3
|
А01.31.002
|
Визуальное
исследование
при инфекционном
заболевании
|
1
|
3,3
|
А01.31.003
|
Пальпация
при
инфекционном
заболевании
|
1
|
3,3
|
А01.31.004
|
Перкуссия
при
инфекционном
заболевании
|
1
|
3,3
|
А01.31.005
|
Аускультация
при
инфекционном
заболевании
|
1
|
3,3
|
А01.01.005
|
Определение
дермографизма
|
1
|
2
|
А01.23.004
|
Исследование
чувствительной и
двигательной сферы при
патологии
центральной нервной
системы и головного
мозга
|
1
|
2
|
А01.24.004
|
Исследование
чувствительной и
двигательной сферы при
патологии
периферической нервной
системы
|
1
|
2
|
А01.30.001
|
Сбор жалоб и
анамнеза
(объективный и
субъективный) в
психиатрии
|
0,5
|
2
|
А02.01.001
|
Измерение массы
тела
|
1
|
4,1
|
А02.03.005
|
Измерение
роста
|
0,2
|
2
|
А02.06.001
|
Измерение
объема
лимфоузлов
|
0,01
|
1
|
А02.07.001
|
Осмотр полости
рта с
использованием
дополнительных
инструментов
|
1
|
1
|
А02.08.001
|
Осмотр
верхних
дыхательных путей с
использованием
дополнительных
источников света,
шпателя и зеркал
|
1
|
2
|
А02.09.001
|
Измерение
частоты
дыхания
|
1
|
4
|
А02.10.002
|
Измерение
частоты
сердцебиения
|
1
|
4
|
А02.12.001
|
Исследование
пульса
|
1
|
4
|
А02.12.002
|
Измерение
артериального
давления на
периферических артериях
|
1
|
4
|
А02.20.001
|
Осмотр шейки
матки в
зеркалах
|
0,35
|
1
|
А02.25.001
|
Осмотр органа
слуха
(отоскопия)
|
1
|
1
|
А02.26.003
|
Офтальмоскопия
|
1
|
2
|
А02.31.001
|
Термометрия
общая
|
1
|
4
|
А03.01.001
|
Осмотр кожи
под
увеличением
(дерматоскопия)
|
0,1
|
2
|
А03.08.001
|
Ларингоскопия
|
0,1
|
2
|
А03.08.002
|
Фарингоскопия
|
1
|
2
|
А03.16.001
|
Эзофагогастродуодено-
скопия
|
0,01
|
1
|
А03.20.001
|
Кольпоскопия
|
0,35
|
1
|
А03.19.002
|
Ректороманоскопия
|
0,01
|
1
|
А03.25.002
|
Исследование
слуха с
помощью камертона
|
0,1
|
1
|
А03.25.002
|
Вестибулометрия
|
0,01
|
1
|
А04.06.001
|
Ультразвуковое
исследование селезенки
|
1
|
2
|
А04.06.002
|
Ультразвуковое
исследование
лимфатических узлов
|
0,2
|
2
|
А04.14.001
|
Ультразвуковое
исследование печени
|
1
|
2
|
А04.14.002
|
Ультразвуковое
исследование желчного
пузыря
|
1
|
2
|
А04.15.001
|
Ультразвуковое
исследование
поджелудочной железы
|
1
|
2
|
А04.20.001
|
Ультразвуковое
исследование матки и
придатков
|
0,2
|
2
|
А04.28.001
|
Ультразвуковое
исследование почек
|
1
|
2
|
А11.01.001
|
Биопсия кожи
|
0,01
|
1
|
А08.05.007
|
Просмотр мазка
крови
для анализа аномалий
морфологии эритроцитов,
тромбоцитов и
лейкоцитов
|
0,1
|
2
|
А12.05.027
|
Определение
протромбинового
(тромбопластинового)
времени в крови или в
плазме
|
0,1
|
2
|
А09.05.050
|
Исследование
уровня
фибриногена в крови
|
0,1
|
2
|
А11.06.003
|
Пункция
лимфатического
узла
|
0,01
|
1
|
А08.06.001
|
Цитологическое
исследование пунктатов
лимфоузлов
|
0,01
|
1
|
А05.10.001
|
Регистрация
электрокардиограммы
|
1
|
2
|
А05.10.007
|
Расшифровка,
описание и
интерпретация данных
электрокардиографичес-
ких исследований
|
1
|
2
|
А08.20.012
|
Морфологическое
исследование препарата
тканей шейки матки
|
0,02
|
1
|
А05.23.001
|
Электроэнцефалография
|
0,02
|
1
|
А05.23.002
|
Магнитно-резонансная
томография центральной
нервной системы и
головного мозга
|
0,01
|
1
|
А06.23.004
|
Компьютерная
томография
головы с
контрастированием
структур головного
мозга
|
0,01
|
1
|
А06.03.002
|
Компьютерная
томография
головы
|
0,01
|
1
|
А06.09.006
|
Компьютерная
томография
органов грудной полости
|
0,01
|
1
|
А06.31.002
|
Компьютерная
томография
органов брюшной полости
|
0,01
|
1
|
А06.20.004
|
Компьютерная
томография
органов малого таза у
женщин
|
0,01
|
1
|
А06.21.003
|
Компьютерная
томография
органов малого таза у
мужчин
|
0,01
|
1
|
А06.09.008
|
Рентгенография
легких
|
1
|
1,5
|
А08.05.003
|
Исследование
уровня
эритроцитов в крови
|
1
|
3
|
А08.05.004
|
Исследование
уровня
лейкоцитов в крови
|
1
|
3
|
А08.05.005
|
Исследование
уровня
тромбоцитов в крови
|
1
|
3
|
А08.05.006
|
Соотношение
лейкоцитов
в крови (подсчет
формулы крови)
|
1
|
3
|
А08.05.008
|
Исследование
уровня
ретикулоцитов в крови
|
0,1
|
2
|
А09.05.003
|
Исследование
уровня
общего гемоглобина в
крови
|
1
|
3,5
|
А09.28.001
|
Микроскопическое
исследование осадка
мочи
|
1
|
1,2
|
А09.28.003
|
Определение белка
в
моче
|
1
|
1,2
|
А09.28.017
|
Определение
концентрации водородных
ионов в моче (pH мочи)
|
1
|
1,2
|
А09.28.022
|
Определение
объема мочи
|
1
|
1,2
|
А09.28.023
|
Определение
удельного
веса (относительной
плотности) мочи
|
1
|
1,2
|
А09.05.010
|
Исследование
уровня
общего белка в крови
|
1
|
4
|
А09.05.011
|
Исследование
уровня
альбумина в крови
|
0,5
|
2
|
А09.05.020
|
Исследование
уровня
креатинина в крови
|
1
|
4
|
А09.05.021
|
Исследование
уровня
общего билирубина в
крови
|
1
|
4
|
А09.05.022
|
Исследование
уровня
свободного и связанного
билирубина в крови
|
0,5
|
2
|
А09.05.023
|
Исследование
уровня
глюкозы в крови
|
1
|
2
|
А09.05.025
|
Исследование
уровня
триглицеридов в крови
|
0,3
|
3
|
А09.05.026
|
Исследование
уровня
холестерина в крови
|
0,2
|
3
|
А09.05.004
|
Исследование
уровня
альфа-липопротеинов
(высокой плотности) в
крови
|
0,15
|
2
|
А09.05.028
|
Исследование
уровня
липопротеидов низкой
плотности
|
0,15
|
2
|
А09.05.030
|
Исследование
уровня
натрия в крови
|
0,01
|
3
|
А09.05.031
|
Исследование
уровня
калия в крови
|
0,01
|
3
|
А09.05.039
|
Исследование
уровня
лактатдегидрогеназы и
ее изоферментов в крови
|
0,1
|
2
|
А09.05.041
|
Исследование
уровня
аспартат-трансаминазы в
крови
|
1
|
3
|
А09.05.042
|
Исследование
уровня
аланин-трансаминазы в
крови
|
1
|
3
|
А09.05.043
|
Исследование
уровня
креатинкиназы в крови
|
0,1
|
2
|
А09.05.046
|
Исследование
уровня
щелочной фосфатазы в
крови
|
0,3
|
2
|
А09.05.044
|
Исследование
уровня
гамма-
глютамилтрансферазы в
крови
|
0,3
|
2
|
А09.05.178
|
Исследование
уровня
липазы в сыворотке
крови
|
0,3
|
2
|
А09.05.213
|
Исследование
уровня
молочной кислоты в
крови
|
0,01
|
2
|
А09.19.003
|
Исследование кала
на
гельминты
|
0,01
|
2
|
А09.19.012
|
Исследование кала
на
простейшие
|
0,01
|
2
|
А11.01.002
|
Подкожное
введение
лекарственных средств и
растворов
|
0,01
|
2
|
А11.01.003
|
Внутрикожное
введение
лекарственных средств
|
1
|
1,1
|
А11.02.002
|
Внутримышечное
введение
лекарственных средств
|
0,05
|
14
|
А11.05.001
|
Взятие крови из
пальца
|
0,4
|
2
|
А11.12.002
|
Катетеризация
кубитальной и других
периферических вен
|
0,001
|
1
|
А11.12.003
|
Внутривенное
введение
лекарственных средств
|
0,1
|
5
|
А11.12.009
|
Взятие крови
из
периферической вены
|
1
|
5
|
А11.09.008
|
Ингаляторное
введение
лекарственных средств и
кислорода
|
0,01
|
10
|
А11.20.003
|
Получение
цервикального
мазка
|
0,35
|
2
|
А11.20.006
|
Получение
влагалищного
мазка
|
0,35
|
2
|
А12.05.001
|
Исследование
скорости
оседания эритроцитов
|
1
|
3
|
А12.05.005
|
Определение
основных
групп крови (A, B, 0)
|
0,1
|
1
|
А12.05.006
|
Определение резус-
принадлежности
|
0,1
|
1
|
А13.30.003
|
Психологическая
адаптация
|
1
|
6
|
А13.30.005
|
Психотерапия
|
0,2
|
4
|
А17.31.002
|
Электросон
|
0,02
|
2
|
А16.01.037
|
Удаление
контагиозных
моллюсков
|
0,01
|
1
|
А19.24.001
|
Лечебная
физкультура
при заболеваниях
периферической нервной
системы
|
0,01
|
6
|
А25.31.001
|
Назначение
лекарственной терапии
при неуточненных
заболеваниях
|
0,5
|
6
|
А25.31.002
|
Назначение
диетической
терапии при
неуточненных
заболеваниях
|
1
|
3
|
А25.31.003
|
Назначение лечебно-
оздоровительного режима
при неуточненных
заболеваниях
|
1
|
3
|
А26.01.009
|
Микроскопическое
исследование соскоба с
кожи на кандида
(Candida spp.)
|
0,01
|
2
|
А26.01.011
|
Микологическое
исследование соскоба с
кожи на кандида
(Candida spp.)
|
0,01
|
2
|
А26.01.014
|
Микологическое
исследование пунктата
(биоптата) на кандида
(Candida spp.)
|
0,01
|
1
|
А26.01.016
|
Микроскопическое
исследование соскоба с
кожи на грибы
|
0,01
|
2
|
А26.01.019
|
Микроскопическое
исследование соскоба с
кожи на клещей
|
0,01
|
2
|
А26.05.001
|
Бактериологическое
исследование крови на
стерильность
|
0,01
|
2
|
А26.05.005
|
Микробиологическое
исследование крови на
грибы
|
0,01
|
2
|
А26.05.006
|
Микробиологическое
исследование крови на
кандида (Candida spp.)
|
0,01
|
2
|
А26.05.008
|
Бактериологическое
исследование крови на
микобактерии
туберкулеза
(Mycobacterium
tuberculosis)
|
0,01
|
2
|
А26.05.017
|
Молекулярно-
биологическое
исследование крови на
цитомегаловирус
(Cytomegalovirus)
|
0,02
|
2
|
А26.06.081
|
Определение anti-
Toxoplasma gondii IgG
|
0,01
|
1
|
А26.06.035
|
Определение
антигена
HBeAg Hepatitis B virus
|
0,05
|
1
|
А26.06.036
|
Определение
антигена
HBsAg Hepatitis B virus
|
0,95
|
1
|
А26.06.038
|
Определение
антитела
класса M, G (IgM, IgG)
к HBeAg Hepatitis B
virus
|
0,05
|
1
|
А26.06.039
|
Определение
антитела
класса M, G (IgM, IgG)
к HBcAg Hepatitis В
virus
|
0,01
|
1
|
А26.06.040
|
Определение
антитела
класса M, G (IgM, IgG)
к HBsAg Hepatitis В
virus
|
0,5
|
1
|
А26.06.043
|
Определение
антител
класса M, G (IgM, IgG)
к Hepatitis A virus
|
0,05
|
1
|
А26.06.041
|
Определение
антител
класса M, G (IgM, IgG)
к Hepatitis C virus
|
0,3
|
1
|
А26.06.082
|
Определение
антител к
Treponema pallidum
|
1
|
1,1
|
А26.09.001
|
Микроскопическое
исследование мазков
мокроты на микобактерии
туберкулеза
(Mycobacterium
tuberculosis)
|
0,01
|
3
|
А26.09.002
|
Бактериологическое
исследование мокроты на
микобактерии
туберкулеза
(Mycobacterium
tuberculosis)
|
0,01
|
2
|
А26.09.021
|
Микроскопическое
исследование мазков
мокроты на аспергиллы
(Aspergillus spp.)
|
0,01
|
2
|
А26.09.022
|
Микроскопическое
исследование мазков
мокроты на кандида
(Candida spp.)
|
0,01
|
2
|
А26.08.005
|
Бактериологическое
исследование слизи с
миндалин и задней
стенки глотки на
аэробные и
факультативно-
анаэробные
микроорганизмы
|
0,2
|
2
|
А26.08.009
|
Микологическое
исследование
носоглоточных смывов на
кандида (Candida spp.)
|
0,01
|
1
|
А26.08.010
|
Микологическое
исследование
носоглоточных смывов на
аспергиллы (Aspergillus
spp.)
|
0,01
|
2
|
А26.09.023
|
Микроскопическое
исследование мазков
мокроты на криптококк
(Cryptococcus
neoformans)
|
0,01
|
2
|
А26.09.024
|
Микологическое
исследование мокроты на
кандида (Candida spp.)
|
0,01
|
2
|
А26.19.011
|
Микроскопическое
исследование кала на
яйца и личинки
гельминтов
|
0,02
|
2
|
А26.19.012
|
Микроскопическое
исследование кала на
простейшие
|
0,02
|
2
|
А26.19.013
|
Микроскопическое
исследование кала на
криптоспоридии
(Cryptosporidium
parvum)
|
0,01
|
2
|
А26.20.015
|
Микроскопическое
исследование
влагалищного
отделяемого на кандида
(Candida spp.)
|
0,1
|
2
|
А26.20.016
|
Микологическое
исследование
влагалищного
отделяемого на кандида
(Candida spp.)
|
0,01
|
2
|
В04.014.005
|
Школа больного с
ВИЧ-
инфекцией
|
0,8
|
1
|
А26.05.021
|
Молекулярно-
биологическое
исследование плазмы
крови на концентрацию
РНК Human
immunodeficiency virus
HIV-1 (ВИЧ-1)
|
1
|
2
|
А26.05.020
|
Молекулярно-
биологическое
исследование крови на
Hepatitis B virus
|
0,05
|
2
|
А26.05.019
|
Молекулярно-
биологическое
исследование крови на
Hepatitis C virus
|
0,7
|
2
|
А12.06.001.002
|
Исследование
CD4+
лимфоцитов
|
1
|
4
|
А12.06.001.003
|
Исследование
CD8+
лимфоцитов
|
0,01
|
|
D05.03.001
|
Беседа с
родственниками
и половыми партнерами
больного ВИЧ-инфекцией
|
0,6
|
2
|
3. Модель пациента
Нозологическая форма: Болезнь, вызванная
вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)
Категория возрастная: взрослые
Код по МКБ-10: B20-B24, Z21
Стадия: 2Б, 2В, 3, 4А, 4Б, 4В, 5
Фаза: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
3.1. Лечение из
расчета 1 год
Код
|
Наименование
|
Частота
предоставления
|
Среднее
количество
|
А01.31.001
|
Сбор анамнеза и
жалоб
при инфекционном
заболевании
|
1
|
14
|
А01.31.002
|
Визуальное
исследование
при инфекционном
заболевании
|
1
|
14
|
А01.31.003
|
Пальпация
при
инфекционном
заболевании
|
1
|
14
|
А01.31.004
|
Перкуссия
при
инфекционном
заболевании
|
1
|
14
|
А01.31.005
|
Аускультация
при
инфекционном
заболевании
|
1
|
14
|
А01.01.005
|
Определение
дермографизма
|
0,4
|
2
|
А01.23.004
|
Исследование
чувствительной и
двигательной сферы при
патологии центральной
нервной системы и
головного мозга
|
1
|
2
|
А01.24.004
|
Исследование
чувствительной и
двигательной сферы при
патологии
периферической нервной
системы
|
1
|
2
|
А01.30.001
|
Сбор жалоб и
анамнеза
(объективный и
субъективный) в
психиатрии
|
0,3
|
2
|
А02.01.001
|
Измерение массы
тела
|
1
|
6
|
А02.03.005
|
Измерение
роста
|
0,2
|
2
|
А02.06.001
|
Измерение
объема
лимфоузлов
|
0,02
|
2
|
В04.065.02
|
Профилактический
прием
(осмотр, консультация)
врача-стоматолога
терапевта
|
1
|
1
|
А02.07.001
|
Осмотр полости
рта с
использованием
дополнительных
инструментов
|
1
|
1
|
А02.08.001
|
Осмотр
верхних
дыхательных путей с
использованием
дополнительных
источников света,
шпателя и зеркал
|
1
|
2
|
А02.09.001
|
Измерение
частоты
дыхания
|
1
|
14
|
А02.10.002
|
Измерение
частоты
сердцебиения
|
1
|
14
|
А02.12.001
|
Исследование
пульса
|
1
|
14
|
А02.12.002
|
Измерениертериального
давления на
периферических артериях
|
1
|
14
|
А02.20.001
|
Осмотр шейки
матки в
зеркалах
|
0,35
|
2
|
А02.25.001
|
Осмотр органа
слуха
(отоскопия)
|
1
|
2
|
А02.26.003
|
Офтальмоскопия
|
1
|
2
|
А02.31.001
|
Термометрия
общая
|
1
|
14
|
А03.01.001
|
Осмотр кожи
под
увеличением
(дерматоскопия)
|
0,1
|
2
|
А03.08.001
|
Ларингоскопия
|
0,2
|
2
|
А03.08.002
|
Фарингоскопия
|
1
|
2
|
А03.16.001
|
Эзофагогастродуодено-
скопия
|
0,08
|
1
|
А03.20.001
|
Кольпоскопия
|
0,35
|
1
|
А03.19.002
|
Ректороманоскопия
|
0,03
|
1
|
А03.25.002
|
Исследование
слуха с
помощью камертона
|
0,1
|
2
|
А03.25.002
|
Вестибулометрия
|
0,05
|
1
|
А04.06.001
|
Ультразвуковое
исследование селезенки
|
1
|
3
|
А04.06.002
|
Ультразвуковое
исследование лимфоузлов
|
0,2
|
3
|
А04.14.001
|
Ультразвуковое
исследование печени
|
1
|
3
|
А04.14.002
|
Ультразвуковое
исследование желчного
пузыря
|
1
|
3
|
А04.15.001
|
Ультразвуковое
исследование
поджелудочной железы
|
1
|
3
|
А04.20.001
|
Ультразвуковое
исследование матки и
придатков
|
0,25
|
2
|
А04.28.001
|
Ультразвуковое
исследование почек
|
1
|
3
|
А04.23.001
|
Ультразвуковое
исследование головного
мозга
|
0,01
|
1
|
А11.01.001
|
Биопсия кожи
|
0,01
|
1
|
А08.05.007
|
Просмотр мазка
крови
для анализа аномалий
морфологии эритроцитов,
тромбоцитов и
лейкоцитов
|
0,2
|
2
|
А12.05.027
|
Определение
протромбинового
(тромбопластинового)
времени в крови или в
плазме
|
0,1
|
2
|
А09.05.050
|
Исследование
уровня
фибриногена в крови
|
0,1
|
2
|
А11.06.003
|
Пункция
лимфатического
узла
|
0,03
|
1
|
А08.06.001
|
Цитологическое
исследование пунктатов
лимфоузлов
|
0,03
|
1
|
А05.10.001
|
Регистрация
электрокардиограммы
|
1
|
2
|
А05.10.007
|
Расшифровка,
описание и
интерпретация данных
электрокардиографичес-
ких исследований
|
1
|
2
|
А08.20.012
|
Морфологическое
исследование препарата
тканей шейки матки
|
0,03
|
1
|
А05.23.001
|
Электроэнцефалография
|
0,01
|
1
|
А05.23.002
|
Магнитно-резонансная
томография центральной
нервной системы и
головного мозга
|
0,05
|
1
|
А06.23.004
|
Компьютерная
томография
головы с
контрастированием
структур головного
мозга
|
0,01
|
1
|
А06.03.002
|
Компьютерная
томография
головы
|
0,01
|
1
|
А06.09.006
|
Компьютерная
томография
органов грудной полости
|
0,01
|
1
|
А06.31.002
|
Компьютерная
томография
органов брюшной полости
|
0,01
|
1
|
А06.20.004
|
Компьютерная
томография
органов малого таза у
женщин
|
0,05
|
1
|
А06.21.003
|
Компьютерная
томография
органов малого таза у
мужчин
|
0,01
|
1
|
А06.09.008
|
Рентгенография
легких
|
1
|
2
|
А08.05.003
|
Исследование
уровня
эритроцитов в крови
|
1
|
6
|
А08.05.004
|
Исследование
уровня
лейкоцитов в крови
|
1
|
6
|
АО8.05.005
|
Исследование
уровня
тромбоцитов в крови
|
1
|
6
|
А08.05.006
|
Соотношение
лейкоцитов
в крови (подсчет
формулы крови)
|
1
|
6
|
А08.05.008
|
Исследование
уровня
ретикулоцитов в крови
|
0,2
|
2
|
А09.05.003
|
Исследование
уровня
общего гемоглобина в
крови
|
1
|
6
|
А09.28.001
|
Микроскопическое
исследование осадка
мочи
|
1
|
6
|
А09.28.003
|
Определение белка
в
моче
|
1
|
6
|
А09.28.017
|
Определение
концентрации водородных
ионов в моче (pH мочи)
|
1
|
6
|
А09.28.022
|
Определение
объема мочи
|
1
|
6
|
А09.28.023
|
Определение
удельного
веса (относительной
плотности) мочи
|
1
|
6
|
А09.05.010
|
Исследование
уровня
общего белка в крови
|
1
|
6
|
А09.05.011
|
Исследование
уровня
альбумина в крови
|
0,5
|
4
|
А09.05.020
|
Исследование
уровня
креатинина в крови
|
1
|
6
|
А09.05.021
|
Исследование
уровня
общего билирубина в
крови
|
1
|
6
|
А09.05.022
|
Исследование
уровня
свободного и связанного
билирубина в крови
|
1
|
3
|
А09.05.023
|
Исследование
уровня
глюкозы в крови
|
1
|
4
|
А09.05.025
|
Исследование
уровня
триглицеридов в крови
|
1
|
4
|
А09.05.026
|
Исследование
уровня
холестерина в крови
|
1
|
4
|
А09.05.004
|
Исследование
уровня
альфа-липопротеинов
(высокой плотности) в
крови
|
1
|
2
|
А09.05.028
|
Исследование
уровня
липопротеидов низкой
плотности
|
1
|
2
|
А09.05.030
|
Исследование
уровня
натрия в крови
|
0,03
|
3
|
А09.05.031
|
Исследование
уровня
калия в крови
|
0,03
|
3
|
А09.05.039
|
Исследование
уровня
лактатдегидрогеназы и
ее изоферментов в крови
|
0,4
|
3
|
А09.05.041
|
Исследование
уровня
аспартат-трансаминазы в
крови
|
1
|
6
|
А09.05.042
|
Исследование
уровня
аланин-трансаминазы в
крови
|
1
|
6
|
А09.05.043
|
Исследование
уровня
креатинкиназы в крови
|
0,3
|
2
|
А09.05.046
|
Исследование
уровня
щелочной фосфатазы в
крови
|
0,5
|
2
|
А09.05.044
|
Исследование
уровня
гамма-
глютамилтрансферазы в
крови
|
0,5
|
2
|
А09.05.178
|
Исследование
уровня
липазы в сыворотке
крови
|
0,3
|
4,5
|
А09.05.213
|
Исследование
уровня
молочной кислоты в
крови
|
0,03
|
2
|
А09.19.003
|
Исследование кала
на
гельминты
|
0,03
|
2
|
А09.19.012
|
Исследование кала
на
простейшие
|
0,03
|
2
|
А11.01.002
|
Подкожное
введение
лекарственных средств и
растворов
|
0,05
|
4
|
А11.01.003
|
Внутрикожное
введение
лекарственных средств
|
1
|
1,1
|
А11.02.002
|
Внутримышечное
введение
лекарственных средств
|
0,15
|
14
|
А11.05.001
|
Взятие крови из
пальца
|
0,8
|
6
|
А11.12.002
|
Катетеризация
кубитальной и других
периферических вен
|
0,01
|
1
|
А11.12.003
|
Внутривенное
введение
лекарственных средств
|
0,15
|
10
|
А11.12.009
|
Взятие крови
из
периферической вены
|
1
|
8
|
А11.09.008
|
Ингаляторное
введение
лекарственных средств и
кислорода
|
0,02
|
10
|
А11.20.003
|
Получение
цервикального
мазка
|
0,35
|
2
|
А11.20.006
|
Получение
влагалищного
мазка
|
0,35
|
2
|
А12.05.001
|
Исследование
скорости
оседания эритроцитов
|
0,8
|
3
|
А12.05.005
|
Определение
основных
групп крови (A, B, 0)
|
0,1
|
1
|
А12.05.006
|
Определение
резус
принадлежности
|
0,1
|
1
|
А13.30.003
|
Психологическая
адаптация
|
1
|
6
|
А13.30.005
|
Психотерапия
|
0,2
|
4
|
А17.31.002
|
Электросон
|
0,01
|
2
|
А16.01.037
|
Удаление
контагиозных
моллюсков
|
0,01
|
1
|
А19.24.001
|
Лечебная
физкультура
при заболеваниях
периферической нервной
системы
|
0,01
|
6
|
А25.31.001
|
Назначение
лекарственной терапии
при неуточненных
заболеваниях
|
1
|
12
|
А25.31.002
|
Назначение
диетической
терапии при
неуточненных
заболеваниях
|
1
|
12
|
А25.31.003
|
Назначение лечебно-
оздоровительного режима
при неуточненных
заболеваниях
|
1
|
12
|
А26.01.009
|
Микроскопическое
исследование соскоба с
кожи на кандида
(Candida spp.)
|
0,01
|
2
|
А26.01.011
|
Микологическое
исследование соскоба с
кожи на кандида
(Candida spp.)
|
0,01
|
2
|
А26.01.014
|
Микологическое
исследование пунктата
(биоптата) на кандида
(Candida spp.)
|
0,01
|
1
|
А26.01.016
|
Микроскопическое
исследование соскоба с
кожи на грибы
|
0,01
|
2
|
А26.01.019
|
Микроскопическое
исследование соскоба с
кожи на клещей
|
0,01
|
2
|
А26.05.001
|
Бактериологическое
исследование крови на
стерильность
|
0,01
|
2
|
А26.05.005
|
Микробиологическое
исследование крови на
грибы
|
0,01
|
2
|
А26.05.006
|
Микробиологическое
исследование крови на
кандида (Candida spp.)
|
0,01
|
2
|
А26.05.008
|
Бактериологическое
исследование крови на
микобактерии
туберкулеза
(Mycobacterium
tubercolosis)
|
0,01
|
2
|
А26.05.017
|
Молекулярно-
биологическое
исследование крови на
цитомегаловирус
(Cytomegalovirus)
|
0,15
|
2
|
А26.06.081
|
Определение anti-
Toxoplasma gondii IgG
|
0,1
|
1
|
А26.06.035
|
Определение
антигена
HBeAg Hepatitis B virus
|
0,05
|
1
|
А26.06.036
|
Определение
антигена
HBsAg Hepatitis B virus
|
0,95
|
1
|
А26.06.038
|
Определение
антитела
класса M, G (IgM, IgG)
к HBeAg Hepatitis В
virus
|
0,05
|
1
|
А26.06.039
|
Определение
антитела
класса M, G (IgM, IgG)
к HBeAg Hepatitis B
virus
|
0,01
|
1
|
А26.06.040
|
Определение
антитела
класса M, G (IgM, IgG)
к HBsAg Hepatitis B
virus
|
0,5
|
1
|
А26.06.043
|
Определение
антител
класса M, G (IgM, IgG)
к Hepatitis Д virus
|
0,05
|
1
|
А26.06.041
|
Определение
антител
класса M, G (IgM, IgG)
к Hepatitis С virus
|
0,01
|
1
|
А26.06.082
|
Определение
антител к
Treponema pallidum
|
1
|
1
|
А26.09.001
|
Микроскопическое
исследование мазков
мокроты на микобактерии
туберкулеза
(Mycobacterium
tuberculosis)
|
0,3
|
3
|
А26.09.002
|
Бактериологическое
исследование мокроты на
микобактерии
туберкулеза
(Mycobacterium
tuberculosis)
|
0,01
|
2
|
А26.09.021
|
Микроскопическое
исследование мазков
мокроты на аспергиллы
(Aspergillus spp.)
|
0,01
|
2
|
А26.09.022
|
Микроскопическое
исследование мазков
мокроты на кандида
(Candida spp.)
|
0,01
|
2
|
А26.08.005
|
Бактериологическое
исследование слизи с
миндалин и задней
стенки глотки на
аэробные и
факультативно-
анаэробные
микроорганизмы
|
0,05
|
2
|
А26.08.009
|
Микологическое
исследование
носоглоточных смывов на
кандида (Candida spp.)
|
0,05
|
1
|
А26.08.010
|
Микологическое
исследование
носоглоточных смывов на
аспергиллы (Aspergillus
spp.)
|
0,01
|
2
|
А26.09.023
|
Микроскопическое
исследование мазков
мокроты на криптококк
(Cryptococcus
neoformans)
|
0,01
|
2
|
А26.09.024
|
Микологическое
исследование мокроты на
кандида (Candida spp.)
|
0,05
|
2
|
А26.19.011
|
Микроскопическое
исследование кала на
яйца и личинки
гельминтов
|
0,02
|
2
|
А26.19.012
|
Микроскопическое
исследование кала на
простейшие
|
0,02
|
2
|
А26.19.013
|
Микроскопическое
исследование кала на
криптоспоридии
(Cryptosporidium
parvum)
|
0,01
|
2
|
А26.20.015
|
Микроскопическое
исследование
влагалищного
отделяемого на кандида
(Candida spp.)
|
0,1
|
2
|
А26.20.016
|
Микологическое
исследование
влагалищного
отделяемого на кандида
(Candida spp.)
|
0,1
|
2
|
В04.014.005
|
Школа больного с
ВИЧ-
инфекцией
|
0,8
|
1
|
А26.05.021
|
Молекулярно-
биологическое
исследование плазмы
крови на концентрацию
РНК Human
immunodeficiency virus
HIV-1 (ВИЧ-1)
|
1
|
5
|
А26.05.022
|
Молекулярно-
генетическое
исследование плазмы
крови на наличие
мутаций лекарственной
резистентности в РНК
Human immunodeficiency
virus HIV-1 (ВИЧ-1)
|
0,07
|
1,1
|
А26.05.020
|
Молекулярно-
биологическое
исследование крови на
Hepatitis B virus
|
0,05
|
2
|
А26.05.019
|
Молекулярно-
биологическое
исследование крови на
Hepatitis C virus
|
0,7
|
2
|
А12.06.001.002
|
Исследование
CD4+
лимфоцитов
|
1
|
5
|
А12.06.001.003
|
Исследование
CD8+
лимфоцитов
|
0,02
|
5
|
D05.03.001
|
Беседа с
родственниками
и половыми партнерами
больного ВИЧ-инфекцией
|
0,6
|
2
|
А14.31.015
|
Обучение членов
семьи
пациента технике его
перемещения и
размещения в постели
|
0,01
|
10
|
А14.31.016
|
Обучение
пациента
самопомощи при
перемещении в постели и
кресле
|
0,01
|
10
|
А25.07.002
|
Назначение
диетической
терапии при
заболеваниях полости
рта и зубов
|
0,01
|
10
|
Фармакотера-
певтическая
группа
|
АТХ
группа
<*>
|
Международное
непатентованное
наименование
|
Частота
назначения
|
ОДД
<**>
|
ЭКД
<***>
|
Средства для
лечения и профилактики
инфекций
|
0,9
|
|
|
|
Противовирусные
средства
|
0,8
|
|
|
|
Абакавир
|
0,12
|
0,6 г
|
219 г
|
Абакавир/
Зидовудин/
Ламивудин
|
0,01
|
0,6 г/
0,6 г/
0,3 г
|
219 г/
219,0/
109,5
|
Атазановир
|
0,13
|
0,33 г
|
118,8 г
|
Дарунавир
|
0,03
|
1,2
|
438,0
|
Диданозин
|
0,14
|
0,38 г
|
137,8 г
|
Зидовудин
|
0,06
|
0,6 г
|
219 г
|
Зидовудин/Лами-
вудин
|
0,59
|
0,6 г/
0,3 г
|
219 г/
109,5 г
|
Индинавир
|
0,01
|
1,6 г
|
584 г
|
Эфавиренз
|
0,55
|
0,62 г
|
224,9 г
|
Ламивудин
|
0,25
|
0,3 г
|
109,5 г
|
Лопинавир/Рита-
новир
|
0,20
|
0,798 г/
0,198 г
|
291,27 г
/72,27 г
|
Невирапин
|
0,07
|
0,4 г
|
146 г
|
Ритонавир
|
0,15
|
0,11
|
40,4
|
|
|
Ставудин
|
0,06
|
0,08 г
|
27,8 г
|
Фосфазид
|
0,18
|
0,8 г
|
292 г
|
Фосампренавир
|
0,01
|
1,4 г
|
511 г
|
Энфувертид
|
0,01
|
0,2 г
|
73 г
|
Ацикловир
|
0,05
|
1,2 г
|
12 г
|
Валацикловир
|
0,05
|
3 г
|
21 г
|
|
|
Валганцикловир
|
0,01
|
1,8
|
37,8 г
|
Ганцикловир
|
0,01
|
3 г
|
30 г
|
Интерферон
человеческий
рекомбинантный
альфа 2b
|
0,01
|
9000 ME
|
90000 ME
|
Интерферон
человеческий
рекомбинантный
гамма
|
0,01
|
500 тыс.
МЕ
|
18 млн.
ME
|
Меглумина
акридонацетат
|
0,05
|
0,5 г
|
13 г
|
Иммуноглобулины
|
0,2
|
|
|
|
Иммуноглобулин
человеческий
нормальный
|
1
|
25 г
|
100 г
|
Антибактериальные
средства
|
0,1
|
|
|
|
Азитромицин
|
0,2
|
0,5 г
|
3 г
|
Амикацин
|
0,2
|
1 г
|
7 г
|
Амоксициллин +
клавулановая
кислота
|
0,2
|
0,875 г/
0,125 г
|
8,75 г/
1,25
|
Ванкомицин
|
0,1
|
2 г
|
28 г
|
Кларитромицин
|
0,1
|
0,5 г
|
6г
|
Ко-тримоксазол
|
0,2
|
0,8 г/
0,16 г
|
60 г/
12 г
|
|
|
Левофлоксацин
|
0,1
|
0,5 г
|
5 г
|
Меропенем
|
0,05
|
3 г
|
30 г
|
Моксифлоксацин
|
0,05
|
0,4 г
|
4г
|
Рифабутин
|
0,01
|
0,45 г
|
4,5 г
|
Рифампицин
|
0,05
|
0,45 г
|
4,5 г
|
Триметоприм
|
0,01
|
1 г
|
21 г
|
Цефотаксим
|
0,1
|
3 г
|
21 г
|
Ципрафлоксацин
|
0,1
|
2 г
|
14 г
|
Эритромицин
|
0,25
|
2 г
|
14 г
|
Противогрибковые
средства
|
0,25
|
|
|
|
Амфотерицин
Б
|
0,01
|
0,07 г
|
1,4 г
|
Итраконазол
|
0,05
|
0,2 г
|
2 г
|
Кетоконазол
|
0,3
|
0,2 г
|
4 г
|
Нистатин
|
0,4
|
4 млн.
ЕД
|
56 млн.
ЕД
|
Флуконазол
|
0,3
|
0,2 г
|
2,8 г
|
Противопротозоиные и
противомалярийные
средства
|
0,05
|
|
|
|
Метронидозол
|
0,6
|
1 г
|
10 г
|
Сульфадоксин+Пи
риметамин
|
0,4
|
2 г/
0,1 г
|
84 г/
4,1 г
|
|
Прочие
|
0,03
|
|
|
|
Проспидин
|
1
|
0,1 г
|
3 г
|
--------------------------------
<*>
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
|