МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО
РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
28 августа 2007 г.
N 563
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
БОЛЬНЫМ С ДРУГИМИ И НЕУТОЧНЕННЫМИ ТРАВМАМИ ЖИВОТА,
НИЖНЕЙ ЧАСТИ СПИНЫ И ТАЗА
В соответствии со ст. 39 Основ
законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля
1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и
Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание
законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст.
3607; 2005, N 10, ст. 763) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт
медицинской помощи больным с другими и неуточненными травмами живота, нижней
части спины и таза.
2. Рекомендовать руководителям
государственных и муниципальных учреждений здравоохранения использовать
стандарт медицинской помощи больным с другими и неуточненными травмами живота,
нижней части спины и таза при оказании скорой медицинской помощи.
Заместитель Министра
В.И.СТАРОДУБОВ
УТВЕРЖДЕН
приказом Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 28 августа 2007 г. N 563
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ДРУГИМИ И НЕУТОЧНЕННЫМИ
ТРАВМАМИ ЖИВОТА, НИЖНЕЙ ЧАСТИ СПИНЫ И ТАЗА
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: другие и
неуточненные травмы живота, нижней части спины и таза
Код по МКБ-10: S39
Фаза: острое состояние
Стадия: первое обращение
Осложнения: травматический шок; гиповолемический шок; другие виды шока; шок неуточненный
Условия оказания: скорая медицинская
помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
|
Код
|
Наименование
|
Частота
предоставления
|
Среднее
количество
|
|
A01.31.010
|
Визуальный
осмотр
общетерапевтический
|
1
|
1
|
|
A01.31.009
|
Сбор анамнеза и
жалоб
общетерапевтический
|
1
|
1
|
|
A01.31.016
|
Перкуссия
общетерапевтическая
|
1
|
1
|
|
A01.31.011
|
Пальпация
общетерапевтическая
|
1
|
1
|
|
A01.31.012
|
Аускультация
общетерапевтическая
|
1
|
1
|
|
A02.09.001
|
Измерение
частоты
дыхания
|
1
|
1
|
|
A02.10.002
|
Измерение
частоты
сердцебиения
|
1
|
1
|
|
A02.12.001
|
Исследование
пульса
|
1
|
1
|
|
A11.12.001
|
Катетеризация
подключичной и других
центральных вен
|
0,05
|
1
|
|
A01.03.003
|
Пальпация
костной
системы
|
1
|
1
|
|
A02.12.002
|
Измерение
артериального
давления на
периферических артериях
|
1
|
1
|
|
A05.10.001
|
Регистрация
электрокардиограммы
|
1
|
1
|
|
A05.10.007
|
Расшифровка,
описание
и интерпретация
электрокардиографичес-
ких данных
|
1
|
1
|
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ
РАСЧЕТА 30 МИНУТ
|
Код
|
Наименование
|
Частота
предоставления
|
Среднее
количество
|
|
A01.31.009
|
Сбор жалоб и
анамнеза
общетерапевтический
|
1
|
1
|
|
A01.31.010
|
Визуальный
осмотр
общетерапевтический
|
1
|
1
|
|
A01.31.011
|
Пальпация
общетерапевтическая
|
1
|
1
|
|
A01.31.016
|
Перкуссия
общетерапевтическая
|
1
|
1
|
|
A01.31.012
|
Аускультация
общетерапевтическая
|
1
|
1
|
|
A02.09.001
|
Измерение
частоты
дыхания
|
1
|
1
|
|
A02.10.002
|
Измерение
частоты
сердцебиения
|
1
|
1
|
|
A02.12.001
|
Исследование
пульса
|
1
|
1
|
|
A02.12.002
|
Измерение
артериального
давления на
периферических артериях
|
1
|
1
|
|
A11.12.002
|
Катетеризация
кубитальной и других
периферических вен
|
0,3
|
1
|
|
A11.02.002
|
Внутримышечное
введение
лекарственных средств
|
0,02
|
1
|
|
A11.09.008
|
Ингаляторное
введение
лекарственных средств
и кислорода
|
1
|
1
|
|
A05.10.001
|
Регистрация
электрокардиограммы
|
1
|
1
|
|
A05.10.007
|
Расшифровка,
описание
и интерпретация
электрокардиографичес-
ких данных
|
1
|
1
|
|
A11.09.007
|
Эндотрахеальное
введение лекарственных
средств
|
0,5
|
1
|
|
A11.08.011
|
Установка
воздуховода
|
0,5
|
1
|
|
A14.08.004
|
Отсасывание слизи
из
носа
|
1
|
1
|
|
A11.08 009
|
Интубация
трахеи
|
0,1
|
1
|
|
A16.09.011
|
Искусственная
вентиляция легких
|
0,6
|
1
|
|
A16.08.022
|
Коникотомия
|
0,01
|
1
|
|
A11.28.007
|
Катетеризация
мочевого
пузыря
|
0,01
|
1
|
|
A15.01.001
|
Перевязки
при
нарушениях целостности
кожных покровов
|
0,9
|
1
|
|
F05.01.02
|
Транспортировка
пациента службой скорой
медицинской помощи вне
медицинского учреждения
(организации)
|
1
|
1
|
|
Фармакотера-
певтическая
группа
|
АТХ
группа
<*>
|
Международное
непатентованное
наименование
|
Частота
назначения
|
ОДД
<**>
|
ЭКД
<***>
|
|
Анальгетики,
нестероидные
противовоспалительные препараты,
средства для лечения ревматических
заболеваний и подагры
|
1
|
|
|
|
|
Ненаркотические
анальгетики и
нестероидные
противовоспалительные
средства
|
0,3
|
|
|
|
|
Лорноксикам
|
0,5
|
8 мг
|
8 мг
|
|
Кеторолак
|
0,5
|
30 мг
|
30 мг
|
|
Наркотические
анальгетики
|
0,7
|
|
|
|
|
Морфин
|
0,3
|
10 мг
|
20 мг
|
|
Трамадол
|
0,4
|
100 мг
|
200 мг
|
|
Тримеперидин
|
0,3
|
10 мг
|
20 мг
|
|
Растворы,
электролиты, средства
коррекции кислотного равновесия,
средства питания
|
0,5
|
|
|
|
|
Электролиты,
средства
коррекции кислотного
равновесия
|
1
|
|
|
|
|
Натрия
хлорид
|
1
|
400 мл
|
400 мл
|
|
Препараты
плазмы
|
1
|
|
|
|
|
Декстроза
|
1
|
400 мл
|
400 мл
|
|
Гидроксиэтил-
крахмал
|
0,8
|
500 мл
|
500 мл
|
|
Средства,
влияющие на сердечно-
сосудистую систему
|
0,1
|
|
|
|
|
Вазопрессорные
средства
|
1
|
|
|
|
|
Допамин
|
0,25
|
10 мг
|
10 мг
|
|
Норэпинефрин
|
0,25
|
4 мг
|
4 мг
|
|
Эпинефрин
|
0,25
|
0,25 мг
|
0,25 мг
|
|
Добутамин
|
0,25
|
250 мг
|
250 мг
|
|
Средства для
лечения заболеваний
желудочно-кишечного тракта
|
1
|
|
|
|
|
Спазмолитические
средства
|
1
|
|
|
|
|
Атропин
|
1
|
0,5 мг
|
1 мг
|
|
Средства,
влияющие на центральную
нервную систему
|
0,1
|
|
|
|
|
Анксиолитики
(транквилизаторы)
|
1
|
|
|
|
|
Диазепам
|
1
|
10 мг
|
20 мг
|
|
Мидазолам
|
0,5
|
10 мг
|
10 мг
|
--------------------------------
<*>
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.