МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО
РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
14 ноября 2007 г.
N 707
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
БОЛЬНЫМ С ГИПОПИТУИТАРИЗМОМ
В соответствии со ст. 38 Основ
законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля
1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и
Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства
Российской Федерации, 2004, N 35, ст. 3607) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт
медицинской помощи больным с гипопитуитаризмом.
2. Рекомендовать руководителям
государственных и муниципальных медицинских организаций использовать стандарт
медицинской помощи больным с гипопитуитаризмом при оказании
амбулаторно-поликлинической помощи.
3. Признать утратившим силу приказ
Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7
апреля 2005 г. N 264 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным
с гипопитуитаризмом".
Заместитель Министра
В.СТАРОДУБОВ
УТВЕРЖДЕН
приказом Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 14 ноября 2007 г. N 707
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ГИПОПИТУИТАРИЗМОМ
1. Модель пациента:
Категория возрастная: дети
Нозологическая форма: гипопитуитаризм
Код по МКБ-10: E23.0
Фаза: хроническая
Стадия: вне стадии
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая
помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код
|
Наименование
|
Частота
предоставления
|
Среднее
количество
|
A01.22.001
|
Сбор анамнеза и
жалоб
в эндокринологии
|
1
|
1
|
A01.22.002
|
Визуальное
исследование
в эндокринологии
|
1
|
1
|
A01.22.003
|
Пальпация в
эндокринологии
|
1
|
1
|
A02.01.001
|
Измерение массы
тела
|
1
|
1
|
A02.03.005
|
Измерение
роста
|
1
|
1
|
A02.12.002
|
Измерение
артериального
давления на
периферических артериях
|
1
|
1
|
A02.10.002
|
Измерение
частоты
сердцебиения
|
1
|
1
|
A06.03.038
|
Рентгенография
кисти
руки
|
1
|
1
|
A11.05.001
|
Взятие крови из
пальца
|
1
|
2
|
A09.05.023
|
Исследование
уровня
глюкозы в крови
|
1
|
1
|
B03.016.02
|
Общий
(клинический)
анализ крови
|
1
|
1
|
B03.016.06
|
Анализ мочи
общий
|
1
|
1
|
A11.12.009
|
Взятие крови
из
периферической вены
|
1
|
2
|
A09.05.159
|
Исследование
уровня
общего эстрадиола
в крови
|
0,3
|
1
|
A09.05.030
|
Исследование
уровня
натрия в крови
|
1
|
1
|
A09.05.031
|
Исследование
уровня
калия в крови
|
1
|
1
|
A09.05.026
|
Исследование
уровня
холестерина в крови
|
1
|
1
|
A09.05.027
|
Исследование
уровня
липопротеидов в крови
|
1
|
1
|
A09.05.064
|
Исследование
уровня
свободного тироксина
сыворотки (Т-4) крови
|
1
|
1
|
A09.05.090
|
Исследование
уровня
тиреотропного гормона
в крови
|
1
|
1
|
A09.05.141
|
Исследование
уровня
свободного кортизола
в крови
|
0,5
|
1
|
A09.05.088
|
Исследование
уровня
пролактина в крови
|
0,5
|
1
|
A09.05.137
|
Исследование
уровня
фолликулостимулирующего
гормона в сыворотке
крови
|
0,6
|
1
|
A09.05.136
|
Исследование
уровня
лютеинизирующего
гормона в сыворотке
крови
|
0,6
|
1
|
A09.05.079
|
Исследование
уровня
общего тестостерона
в крови
|
0,4
|
1
|
A01.20.002
|
Визуальное
исследование
в гинекологии
|
0,5
|
1
|
B01.029.01
|
Прием
(осмотр,
консультация) врача-
офтальмолога первичный
|
1
|
1
|
A02.26.005
|
Периметрия
|
0,5
|
1
|
A03.26.003
|
Осмотр
периферии
глазного дна
трехзеркальной линзой
Гольдмана
|
1
|
1
|
A06.03.002
|
Компьютерная
томография
головы
|
0,3
|
1
|
A06.23.004
|
Компьютерная
томография головы с
контрастированием
структур головного
мозга
|
0,2
|
1
|
A05.23.002
|
Ядерно-магнитная
резонансная томография
центральной нервной
системы и головного
мозга
|
0,5
|
1
|
A05.31.003
|
Описание и
интерпретация магнитно-
резонансных томограмм
|
1
|
3
|
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ
РАСЧЕТА 365 ДНЕЙ
Код
|
Наименование
|
Частота
предоставления
|
Среднее
количество
|
A01.22.001
|
Сбор анамнеза и
жалоб
в эндокринологии
|
1
|
3
|
A01.22.002
|
Визуальное
исследование
в эндокринологии
|
1
|
3
|
A01.22.003
|
Пальпация в
эндокринологии
|
1
|
3
|
A02.01.001
|
Измерение массы
тела
|
1
|
3
|
A02.03.005
|
Измерение
роста
|
1
|
3
|
A25.22.001
|
Назначение
лекарственной терапии
при заболеваниях желез
внутренней секреции
|
1
|
3
|
A02.12.002
|
Измерение
артериального
давления на
периферических артериях
|
1
|
3
|
A02.10.002
|
Измерение
частоты
сердцебиения
|
1
|
3
|
A04.058.01
|
Школа для
эндокринных
больных с нарушениями
роста
|
0,8
|
1
|
A11.05.001
|
Взятие крови из
пальца
|
1
|
6
|
A09.05.023
|
Исследование
уровня
глюкозы в крови
|
1
|
3
|
B03.016.02
|
Общий
(клинический)
анализ крови
|
1
|
1
|
B03.016.06
|
Анализ мочи
общий
|
1
|
1
|
A11.12.009
|
Взятие крови
из
периферической вены
|
1
|
3
|
A09.05.026
|
Исследование
уровня
холестерина
|
1
|
1
|
A09.05.041
|
Исследование
уровня
аспартат-трансаминазы
в крови
|
1
|
1
|
A09.05.042
|
Исследование
уровня
аланин-трансаминазы
в крови
|
1
|
1
|
A09.05.064
|
Исследование
уровня
свободного тироксина
сыворотки (Т-4) крови
|
0,8
|
2
|
A09.05.141
|
Исследование
уровня
свободного кортизола
в крови
|
0,5
|
1
|
A09.05.079
|
Исследование
уровня
общего тестостерона
в крови
|
0,3
|
1
|
A09.05.159
|
Исследование уровня
общего эстрадиола
в крови
|
0,3
|
1
|
A05.10.001
|
Регистрация
электрокардиограммы
|
1
|
1
|
A05.10.007
|
Расшифровка,
описание
и интерпретация
электрокардиографичес-
ких данных
|
1
|
1
|
A06.03.038
|
Рентгенография
кисти
руки
|
0,1
|
1
|
B01.029.02
|
Прием
(осмотр,
консультация) врача-
офтальмолога повторный
|
0,8
|
1
|
A02.26.005
|
Периметрия
|
0,1
|
1
|
A03.26.003
|
Осмотр
периферии
глазного дна
трехзеркальной линзой
Гольдмана
|
0,5
|
1
|
B04.001.02
|
Профилактический
прием
(осмотр, консультация)
врача-гинеколога
|
0,1
|
1
|
B04.023.02
|
Профилактический
прием
(осмотр, консультация)
врача-невропатолога
|
0,01
|
1
|
B01.053.02
|
Профилактический
прием
(осмотр, консультация)
врача-уролога
|
0,1
|
1
|
Фармакотера-
певтическая
группа
|
АТХ
группа
<*>
|
Международное
непатентованное
наименование
|
Частота
назначения
|
ОДД
<**>
|
ЭКД
<***>
|
Гормоны и
средства, влияющие на
эндокринную систему
|
1
|
|
|
|
Неполовые
гормоны,
синтетические
субстанции и
антигормоны
|
1
|
|
|
|
Соматропин (**)
|
1
|
1,05 мг
|
383,25
мг
|
Десмопрессин
(*)
|
0,2
|
2 мг
|
730 мг
|
Левотироксин
натрий (*)
|
0,8
|
75 мкг
|
27375
мкг
|
Преднизолон (*)
|
0,2
|
5 мг
|
1825 мг
|
Гидрокортизон
(*)
|
0,2
|
15 мг
|
5475 мг
|
Андрогены
|
0,25
|
|
|
|
Тестостерон
(смесь эфиров)
|
0,5
|
250 мг
|
3000 мг
|
Тестостерон
|
0,2
|
1000 мг
|
4000 мг
|
|
Тестостерон
|
0,25
|
25 мг
|
9125 мг
|
Тестостерон
|
0,05
|
160 мг
|
58400 мг
|
Эстрогены
|
0,25
|
|
|
|
Этинилэстрадиол
(*)
|
0,1
|
0,03 мг
|
7,56 мг
|
Эстрадиола
валерат
|
0,4
|
2 мг
|
730 мг
|
Гестагены
|
0,25
|
|
|
|
Норэтистерон
(*)
|
0,25
|
2,5 мг
|
420 мг
|
Дидрогестерон
(*)
|
0,75
|
10 мг
|
1680 мг
|
--------------------------------
<*>
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
(*) Лекарственные средства
предоставляются в установленном порядке в соответствии с Перечнем лекарственных
средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной
бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на
получение государственной социальной помощи;
(**) Лекарственные средства
предоставляются в установленном порядке в соответствии с Перечнем лекарственных
средств, предназначенных для лечения больных гемофилией, муковисцидозом,
гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, миелолейкозом, рассеянным склерозом, а
также после трансплантации органов и (или) тканей.