УТВЕРЖДАЮ
Заместитель Министра
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
В.И.СТАРОДУБОВ
15 января 2008 г. N 207-ВС
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ПО ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ,
ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИХ МЕДИЦИНСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ
ОБУЧАЮЩИХСЯ
В ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ
Общие положения
Настоящие
методические рекомендации по организации деятельности медицинских работников,
осуществляющих медицинское обслуживание обучающихся в общеобразовательных
учреждениях (далее - методические рекомендации) подготовлены Министерством
здравоохранения и социального развития Российской Федерации, в соответствии с
пунктом 3 перечня поручений Президента Российской Федерации от 21 октября 2006
года N Пр-1811 и протоколом заседания президиума Совета при Президенте
Российской Федерации по реализации приоритетных национальных проектов и
демографической политике от
24 апреля 2007 г. N 18 в рамках подготовки нормативно-правовых актов и
методических документов по вопросам охраны и укрепления здоровья, обучающихся в
общеобразовательных учреждениях при участии Федеральной службы по надзору в
сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, "НИИ гигиены и
охраны здоровья детей и подростков Государственного учреждения Научный центр
здоровья детей РАМН" и согласованы с Министерством образования и
науки Российской Федерации.
Методические рекомендации предназначены
для организаторов здравоохранения, врачебно-сестринского персонала,
осуществляющего медицинское обеспечение обучающихся в общеобразовательных
учреждениях.
Примерное Положение
об организации деятельности медицинских
работников,
осуществляющих медицинское обеспечение обучающихся
в общеобразовательных учреждениях
I. Положение об
организации деятельности врача-педиатра,
осуществляющего медицинское обеспечение обучающихся
в общеобразовательном учреждении
1. На должность
врача-педиатра, осуществляющего медицинское обеспечение обучающихся в
общеобразовательном учреждении, назначается специалист, имеющий высшее
медицинского образование по специальности "педиатрия" или
"лечебное дело" и сертификат специалиста по специальности
"педиатрия".
2. Врач-педиатр в своей деятельности
руководствуется законодательством Российской Федерации, нормативными правовыми
актами федерального органа исполнительной власти в области здравоохранения,
органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации и органов местного
самоуправления, а также настоящим положением.
3. Врач-педиатр обязан:
- оказывать неотложную и скорую
медицинскую помощь;
- своевременно организовывать и проводить
профилактические медицинские осмотры (врачебные и специализированные) обучающихся, давать комплексное заключение о состоянии
здоровья обучающихся;
- организовывать и проводить
профилактические мероприятия по предупреждению заболеваний опорно-двигательного
аппарата;
- организовывать и проводить
профилактические мероприятия по оздоровлению обучающихся,
перенесших острые респираторные вирусные инфекции;
- организовывать и проводить
профилактические мероприятия по предупреждению заболеваний органов зрения;
- организовывать и проводить
профилактические мероприятия по предупреждению заболеваний органов пищеварения,
болезней эндокринной системы, нарушения обмена веществ и расстройств питания;
- организовывать и проводить
профилактические мероприятия по предупреждению основных стоматологических
заболеваний;
- организовывать и проводить иммунизацию
в рамках национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических
прививок по эпидемическим показаниям;
- организовывать и проводить
профилактические мероприятия по гигиеническому обучению и воспитанию в рамках
формирования здорового образа жизни;
- осуществлять медицинский контроль за
организацией образовательного процесса, физическим воспитанием, трудовым
обучением, организацией питания обучающихся,
санитарно-гигиеническим состоянием общеобразовательного учреждения;
- организовывать и проводить
противоэпидемические и профилактические мероприятия по предупреждению
распространения инфекционных и паразитарных заболеваний в общеобразовательном
учреждении;
- проводить работу по профессиональной
ориентации обучающихся с учетом состояния здоровья;
- проводить амбулаторный прием обучающихся;
- проводить работу по учету и анализу
всех случаев травм;
- предоставлять родителям или иным
законным представителям несовершеннолетнего, по результатам профилактических
осмотров, выписку из медицинской карты ребенка, содержащую комплексное
заключение о состоянии здоровья;
- информировать родителей или иных
законных представителей несовершеннолетнего о планируемой иммунопрофилактике,
профилактических осмотрах и других медицинских мероприятиях обучающимся,
и проводить их после получения разрешения;
- по результатам профилактических
осмотров выявлять обучающихся, нуждающихся по состоянию здоровья в освобождении
от переводных и выпускных экзаменов, и материалы на них представлять на
рассмотрение соответствующих комиссий;
- контролировать
оздоровление обучающихся, состоящих на диспансерном учете, в условиях
общеобразовательного учреждения;
- проводить анализ состояния здоровья
обучающихся, эффективности профилактических и оздоровительных мероприятий и
анализ состояния иммунизации обучающихся и выполнения плана профилактических
прививок, на основании которых разрабатывать план медицинских мероприятий,
направленный на охрану и укрепление здоровья обучающихся;
- взаимодействовать с медицинским
персоналом общеобразовательного учреждения, врачами-педиатрами участковыми и
врачами специалистами учреждений здравоохранения, а также администрацией и
педагогическим персоналом общеобразовательных учреждений по вопросам охраны и
укрепления здоровья обучающихся;
- вести утвержденные формы учетной и
отчетной медицинской документации;
- повышать свою квалификацию по
специальности и проходить усовершенствование по вопросам медицинского
обеспечения детей в образовательных учреждениях.
II. Положение об
организации деятельности медицинской
сестры, осуществляющей медицинское обеспечение
обучающихся в общеобразовательном учреждении
4. На должность медицинской сестры,
осуществляющей медицинское обеспечение обучающихся в
общеобразовательном учреждении, назначается специалист, имеющий среднее
медицинского образование по специальности "сестринское дело",
"сестринское дело в педиатрии" или "лечебное дело" и
сертификат специалиста по специальности "сестринское дело в
педиатрии".
5. Медицинская сестра в своей
деятельности руководствуется законодательством Российской Федерации,
нормативными правовыми актами федерального органа исполнительной власти в
области здравоохранения, органов исполнительной власти субъектов Российской
Федерации и органов местного самоуправления, а также настоящим положением.
6. Медицинская сестра обязана:
- оказывать скорую медицинскую помощь;
- проводить
профилактические мероприятия, направленные на охрану и укрепление здоровья
обучающихся в общеобразовательных учреждениях;
- информировать родителей или иных
законных представителей несовершеннолетнего о планируемой иммунопрофилактике,
профилактических осмотрах и других медицинских мероприятий обучающимся,
и проводить их после получения разрешения;
- организовывать и проводить доврачебный
профилактический медицинский осмотр обучающихся, в том
числе по лабораторно-диагностическим исследованиям;
- совместно с врачом, организовывать и
проводить профилактические медицинские осмотры обучающихся
(врачебный, специализированный);
- проводить под контролем и в присутствии
врача иммунизацию в рамках национального календаря профилактических прививок и
календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям;
- проводить дезинфекцию,
предстерилизационную очистку и стерилизацию инструментария;
- отвечать за хранение медикаментов, в
том числе медицинских иммунобиологических препаратов, следить за сохранением
этикеток на флаконах, за сроками использования лекарственных средств;
- соблюдать правила охраны труда и
противопожарной безопасности на рабочем месте;
- соблюдать правила асептики и
антисептики;
- осуществлять контроль
за организацией питания;
- осуществлять контроль
за соблюдением санитарно-гигиенического режима;
- осуществлять контроль
за организацией физического воспитания;
- осуществлять контроль
за организацией образовательного процесса;
- организовывать и проводить
противоэпидемические и профилактические мероприятия по предупреждению
распространения инфекционных и паразитарных заболеваний в общеобразовательном
учреждении;
- проводить работу по
санитарно-гигиеническому просвещению, в том числе по профилактике инфекционных
и паразитарных заболеваний;
- проводить анализ выполнения
ежемесячного плана профилактических прививок;
- проводить работу по учету и анализу
всех случаев травм;
- вести учет медицинского инвентаря,
медикаментов, прививочного материала, следить за своевременным их пополнением;
- взаимодействовать с медицинским
персоналом общеобразовательного учреждения, врачами-педиатрами участковыми и
врачами специалистами учреждений здравоохранения, а также администрацией
общеобразовательных учреждений;
- вести утвержденные формы учетной и отчетной
медицинской документации;
- повышать свою квалификацию по
специальности и проходить усовершенствование по вопросам медицинского
обеспечения детей в образовательных учреждениях.
III. Положение об
организации деятельности
врача-стоматолога детского, осуществляющего
медицинское обеспечение обучающихся
в
общеобразовательном учреждении
7. На должность
врача-стоматолога детского, осуществляющего медицинское обеспечение обучающихся
в общеобразовательном учреждении, назначается специалист, имеющий высшее
медицинского образование по специальности "стоматология" и сертификат
специалиста по специальности "стоматология детская".
8. Врач-стоматолог детский в своей
деятельности руководствуется законодательством Российской Федерации,
нормативными правовыми актами федерального органа исполнительной власти в
области здравоохранения, органов исполнительной власти субъектов Российской
Федерации и органов местного самоуправления, а также настоящим положением.
9. Врач-стоматолог детский обязан
осуществлять:
- проведение профилактических медицинских
осмотров обучающихся;
- проведение плановой санации полости
рта;
- диспансерное наблюдение и лечение
обучающихся со стоматологическими заболеваниями (кариес, гингивит, заболевания
слизистой оболочки рта, некариозные поражения зубов);
- оказание обучающимся
неотложной и скорой медицинской помощи, в том числе стоматологической
(терапевтического профиля);
- направление в установленном порядке обучающихся с патологией челюстно-лицевой области на
стационарное лечение;
- взаимодействие с медицинским персоналом
общеобразовательного учреждения, врачами-педиатрами участковыми, врачами
специалистами учреждений здравоохранения и администрацией общеобразовательного
учреждения;
- контроль за
работой среднего и младшего медицинского персонала;
- санитарно-гигиеническое просвещение по
профилактике стоматологических заболеваний;
- направлять
обучающихся со стоматологическими заболеваниями в необходимых случаях на
консультации и лечение;
- анализ эффективности диспансеризации
обучающихся с оценкой уровня их стоматологического здоровья;
- анализ стоматологической заболеваемости
обучающихся в общеобразовательном учреждении;
- взаимодействие с медицинским персоналом
общеобразовательного учреждения, врачами-педиатрами участковыми и врачами
специалистами учреждений здравоохранения, а также администрацией
общеобразовательных учреждений;
- вести утвержденные формы учетной и
отчетной медицинской документации;
- повышать свою квалификацию по
специальности и проходить усовершенствование по вопросам медицинского
обеспечения детей в образовательных учреждениях.
IV. Положение об
организации деятельности гигиениста
стоматологического, осуществляющего медицинское
обеспечение обучающихся
в общеобразовательном учреждении
10. На должность гигиениста
стоматологического, осуществляющего медицинское обеспечение обучающихся
в общеобразовательном учреждении, назначается специалист, имеющий среднее
медицинского образование по специальности "стоматология
профилактическая" и сертификат специалиста по специальности
"стоматология профилактическая".
11. Гигиенист стоматологический,
оказывающий медицинскую помощь обучающимся в общеобразовательном учреждении, в
своей деятельности руководствуется законодательством Российской Федерации,
нормативными правовыми актами федерального органа исполнительной власти в
области здравоохранения, органов исполнительной власти субъектов Российской
Федерации и органов местного самоуправления, а также настоящим положением.
12. Гигиенист стоматологический обязан
осуществлять:
- оказывать скорую медицинскую помощь;
- проведение плановой профилактики
стоматологических заболеваний, с учетом индивидуальных особенностей общего
состояния здоровья и стоматологического статуса, в индивидуальные сроки для
каждого обучающегося;
- проведение санитарно-гигиенического
просвещения педагогического персонала и родителей по профилактике
стоматологических заболеваний у обучающихся;
- расчет количества необходимых для
реализации программы профилактики: санитарно-просветительных материалов,
медикаментов, средств гигиены полости рта;
- проведение контролируемой чистки зубов,
индивидуальное обучение гигиене полости рта;
- проведение коррекции навыков
гигиенического ухода и подбор средств гигиены полости рта;
- контроль за
выполнением рекомендаций по рациональному питанию обучающихся;
- проведение комплекса профессиональной
гигиены полости рта с использованием современных технологий, в том числе
обучающихся с ортодонтическими конструкциями;
- проведение анализа эффективности работы
по профилактике стоматологических заболеваний обучающихся;
- анализ ежегодной реализации
профилактической программы и составление план-графика работы на следующий
учебный год;
- взаимодействие с медицинским персоналом
общеобразовательного учреждения, врачами-педиатрами участковыми и врачами
специалистами учреждений здравоохранения, а также администрацией
общеобразовательных учреждений;
- ведение утвержденных форм учетной и
отчетной медицинской документации;
- повышать свою квалификацию по
специальности и проходить усовершенствование по вопросам медицинского обеспечения
детей в образовательных учреждениях.
V. Положение об
организации деятельности медицинской
сестры врача-стоматолога детского, осуществляющей
медицинское обеспечение обучающихся
в
общеобразовательном учреждении
13. На должность
медицинской сестры врача-стоматолога детского, осуществляющей медицинское
обеспечение обучающихся в общеобразовательном учреждении, назначается
специалист, имеющий среднее медицинского образование по специальности
"сестринское дело", "сестринское дело в педиатрии" или
"лечебное дело" и сертификат специалиста по соответствующей
специальности.
14. Медицинская сестра врача-стоматолога
детского в своей деятельности руководствуется законодательством Российской
Федерации, нормативными правовыми актами федерального органа исполнительной
власти в области здравоохранения, органов исполнительной власти субъектов
Российской Федерации и органов местного самоуправления, а также настоящим
положением.
15. Медицинская сестра врача-стоматолога
детского обязана:
- оказывать скорую медицинскую помощь;
- готовить рабочее место врача к приему
пациентов, накрывать стерильный стол;
- во время приема руководить поступлением
обучающихся в кабинет, подавать врачу стерильный
инструмент, замешивать пломбировочный материал, выписывать рецепты и
направления на консультации и обследования, выдавать справки о санации,
проводить дезинфекцию, предстерилизационную очистку и стерилизацию
инструментария;
- отвечать за хранение медикаментов, в
том числе медикаментов группы "А" и "Б", следить за
сохранением этикеток на флаконах, за сроками использования лекарственных
средств;
- участвовать в проведении
санитарно-гигиенического просвещения среди обучающихся;
- соблюдать правила охраны труда и
противопожарной безопасности на рабочем месте;
- следить за соблюдением правил асептики
и антисептики;
- следить за исправной работой освещения,
водопровода, канализации в кабинете, технической исправностью аппаратуры,
своевременно оформлять заявки на ремонт;
- следить за своевременным пополнением
медикаментов, инструментария, перевязочного материала;
- взаимодействие с медицинским персоналом
общеобразовательного учреждения, врачами-педиатрами участковыми и врачами
специалистами учреждений здравоохранения, а также администрацией
общеобразовательных учреждений;
- вести утвержденные формы учетной и
отчетной медицинской документации;
- повышать свою квалификацию по
специальности и проходить усовершенствование по вопросам медицинского
обеспечения детей в образовательных учреждениях.