Зарегистрировано в Минюсте РФ 3 марта 2008 г. N 11275
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
5 февраля 2008 г.
N 51н
О ПОРЯДКЕ РАСХОДОВАНИЯ СРЕДСТВ,
СВЯЗАННЫХ С ОПЛАТОЙ УСЛУГ ГОСУДАРСТВЕННЫМ
И МУНИЦИПАЛЬНЫМ УЧРЕЖДЕНИЯМ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ,
ИНЫМ ОРГАНИЗАЦИЯМ, В КОТОРЫХ В УСТАНОВЛЕННОМ
ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВОМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПОРЯДКЕ РАЗМЕЩЕН
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ИЛИ МУНИЦИПАЛЬНЫЙ ЗАКАЗ, ПО МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ, ОКАЗАННОЙ ЖЕНЩИНАМ В ПЕРИОД БЕРЕМЕННОСТИ, В ПЕРИОД
РОДОВ И В ПОСЛЕРОДОВОЙ ПЕРИОД, А ТАКЖЕ ПО ДИСПАНСЕРНОМУ
(ПРОФИЛАКТИЧЕСКОМУ) НАБЛЮДЕНИЮ ДЕТЕЙ, ПОСТАВЛЕННЫХ
В ТЕЧЕНИЕ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ В ВОЗРАСТЕ
ДО ТРЕХ МЕСЯЦЕВ НА ДИСПАНСЕРНЫЙ УЧЕТ
В соответствии с
Постановлением Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2007 г. N 987
"О порядке финансового обеспечения в 2010 году расходов на оплату
государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения, иным организациям
услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, в период
родов и в послеродовой период, а также диспансерному (профилактическому)
наблюдению детей, поставленных в течение первого года жизни в возрасте до 3 месяцев на диспансерный
учет" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2008, N 2, ст. 111;
2010, N 1, ст. 108) приказываю:
Утвердить:
Порядок
расходования средств, связанных с оплатой услуг государственным и муниципальным
учреждениям здравоохранения, иным организациям, в которых в установленном
законодательством Российской Федерации порядке размещен государственный или
муниципальный заказ, по медицинской помощи, оказанной женщинам в период
беременности, в период родов и в послеродовой период, а также по диспансерному
(профилактическому) наблюдению детей, поставленных в течение первого года жизни
в возрасте до трех месяцев на
диспансерный учет, согласно приложению N 1.
Критерии качества медицинской помощи,
оказанной женщинам в период беременности, в период родов и в послеродовой
период, согласно приложению N 2.
Министр
Т.ГОЛИКОВА
Приложение N 1
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 5 февраля 2008 г. N 51н
ПОРЯДОК
РАСХОДОВАНИЯ СРЕДСТВ,
СВЯЗАННЫХ С ОПЛАТОЙ УСЛУГ ГОСУДАРСТВЕННЫМ
И МУНИЦИПАЛЬНЫМ УЧРЕЖДЕНИЯМ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ,
ИНЫМ ОРГАНИЗАЦИЯМ, В КОТОРЫХ В УСТАНОВЛЕННОМ
ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВОМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПОРЯДКЕ РАЗМЕЩЕН
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ИЛИ МУНИЦИПАЛЬНЫЙ ЗАКАЗ, ПО МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ, ОКАЗАННОЙ ЖЕНЩИНАМ В ПЕРИОД БЕРЕМЕННОСТИ, В ПЕРИОД
РОДОВ И В ПОСЛЕРОДОВОЙ ПЕРИОД, А ТАКЖЕ ПО ДИСПАНСЕРНОМУ
(ПРОФИЛАКТИЧЕСКОМУ) НАБЛЮДЕНИЮ ДЕТЕЙ, ПОСТАВЛЕННЫХ
В ТЕЧЕНИЕ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ В ВОЗРАСТЕ
ДО ТРЕХ МЕСЯЦЕВ НА ДИСПАНСЕРНЫЙ УЧЕТ
1. Настоящий Порядок
регулирует правила расходования средств, связанных с оплатой услуг
государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения, иным организациям,
в которых в установленном законодательством Российской Федерации порядке
размещен государственный или муниципальный заказ (далее - учреждения здравоохранения),
по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, в период родов
и в послеродовой период, а также по диспансерному (профилактическому)
наблюдению детей, поставленных в течение первого года жизни в возрасте
до трех месяцев на диспансерный учет (далее - средства на оплату услуг).
2. Расходование средств на оплату услуг,
перечисленных региональными отделениями Фонда социального страхования
Российской Федерации, осуществляется учреждениями здравоохранения (их
структурными подразделениями), оказывающими амбулаторно-поликлиническую помощь
женщинам в период беременности, стационарную помощь женщинам в период родов и в
послеродовой период, а также осуществляющими диспансерное наблюдение детей в
течение первого года жизни.
3. Средства на оплату услуг за оказанную
амбулаторно-поликлиническую помощь женщинам в период беременности направляются
в соответствии с приказом по учреждению здравоохранения на:
оплату труда врачей-специалистов и
среднего медицинского персонала в размере 35-45 процентов от суммы
перечисленных средств;
обеспечение медикаментами женщин в период
беременности в размере 20-33 процентов от суммы перечисленных средств;
оснащение медицинским оборудованием,
инструментарием, мягким инвентарем и изделиями медицинского назначения.
4. Средства на оплату услуг за оказанную
стационарную помощь женщинам в период родов и в послеродовой период
направляются в соответствии с приказом по учреждению здравоохранения на:
оплату труда врачей-специалистов,
среднего и младшего медицинского персонала в размере 40-55 процентов от суммы
перечисленных средств;
оснащение медицинским оборудованием,
инструментарием, изделиями медицинского назначения, мягким инвентарем,
приобретение медикаментов и дополнительного питания для беременных и кормящих
женщин.
5. Средства на оплату
услуг по диспансерному (профилактическому) наблюдению детей, поставленных в
течение первого года жизни в возрасте до трех месяцев на диспансерный учет, за
первые и вторые шесть месяцев диспансерного (профилактического) наблюдения с
момента постановки на диспансерный учет направляются учреждениями
здравоохранения на оплату труда врачей-специалистов и среднего медицинского
персонала, участвовавших в диспансерном (профилактическом) наблюдении указанных
детей.
6. Средства на оплату
услуг, направляемые на оплату труда, распределяются между
врачами-специалистами, средним и младшим медицинским персоналом,
непосредственно оказывающим амбулаторно-поликлиническую и стационарную помощь
женщинам в период беременности, в период родов и послеродовой период, в
зависимости от качества оказанной медицинской помощи, оцениваемого по критериям
в соответствии с приложением N 2, а также между врачами-специалистами и средним
медицинским персоналом, осуществлявшими диспансерное (профилактическое)
наблюдение детей, поставленных в течение первого года жизни в возрасте
до трех месяцев на диспансерный учет, за первые и вторые шесть месяцев
диспансерного (профилактического) наблюдения с момента постановки на
диспансерный учет, в соответствии с положением об оплате труда.
7. Расходование средств на оплату услуг,
направляемых на обеспечение медикаментами женщин в период беременности,
осуществляется учреждениями здравоохранения за фактически полученные женщинами
медикаменты.
Обеспечение лекарственными средствами в
период беременности осуществляется по медицинским показаниям по рецептам врача.
8. Расходование средств
на оплату услуг, направляемых учреждениями здравоохранения, оказывающими
амбулаторно-поликлиническую и стационарную помощь женщинам в период
беременности, в период родов и послеродовой период, на приобретение
медицинского оборудования, инструментария, мягкого инвентаря, изделий
медицинского назначения, медикаментов (за исключением медикаментов, обеспечение
которыми осуществляется при оказании амбулаторно-поликлинической помощи) и
дополнительного питания беременных и кормящих женщин осуществляется в
зависимости от их потребности.
Приложение N 2
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 5 февраля 2008 г. N 51н
КРИТЕРИИ КАЧЕСТВА
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗАННОЙ ЖЕНЩИНАМ В
ПЕРИОД БЕРЕМЕННОСТИ, В ПЕРИОД РОДОВ И
В ПОСЛЕРОДОВОЙ ПЕРИОД
1. Настоящие Критерии используются в
целях определения размера средств, направляемых на оплату труда
врачей-специалистов, среднего и младшего медицинского персонала за оказанную
женщинам амбулаторно-поликлиническую помощь в период беременности и
стационарную помощь в период родов и в послеродовой период.
2. Распределение средств, направляемых на
оплату труда врачей-специалистов, среднего и младшего медицинского персонала,
непосредственно оказывающего амбулаторно-поликлиническую и стационарную помощь
женщинам в период беременности, в период родов и послеродовой период,
осуществляется руководителем учреждения здравоохранения в зависимости от качества
оказанной медицинской помощи.
3. При оказании
амбулаторно-поликлинической помощи женщинам в период беременности качество
медицинской помощи оценивается отсутствием следующих критериев:
антенатальная гибель плода;
врожденные аномалии развития, не выявленные
во время беременности;
разрыв матки до госпитализации;
несвоевременная госпитализация при
гестозе средней степени тяжести;
несвоевременная госпитализация при
переношенной беременности.
При отсутствии указанных критериев на
оплату труда врачей-специалистов и среднего медицинского персонала направляются
средства в размере 45 процентов от суммы перечисленных средств.
При наличии одного или более критериев на
оплату труда врачей-специалистов и среднего медицинского персонала направляются
средства в размере от 35 до 44 процентов от суммы перечисленных средств за
каждый конкретный случай.
4. При оказании стационарной помощи
женщинам в период родов и послеродовой период качество медицинской помощи
оценивается отсутствием следующих критериев:
эклампсия в родах и послеродовом периоде;
случаи родового травматизма
новорожденного;
разрывы промежности III-IV степени,
разрывы шейки матки III степени, расхождение лонного сочленения;
разрывы матки;
гнойно-септические осложнения в
послеродовом периоде;
поздняя неонатальная смерть
новорожденного (7-27 день);
осложнения послеродового периода,
обусловленные задержкой частей плаценты;
экстирпация матки при осложненных родах.
При отсутствии указанных критериев на
оплату труда врачей-специалистов, среднего и младшего медицинского персонала
направляются средства в размере 55 процентов от суммы перечисленных средств.
При наличии одного или более критериев на
оплату труда врачей-специалистов, среднего и младшего медицинского персонала
направляются средства в размере от 40 до 54 процентов от суммы перечисленных
средств за каждый конкретный случай.