ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ПРИКАЗ
27 марта 2009 г.
N 198
О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ ОРГАНИЗАЦИИ
ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
В целях улучшения организации и качества
оказания гинекологической медицинской помощи в лечебно-профилактических
учреждениях Департамента здравоохранения, а также для упорядочения экстренной и
плановой госпитализации пациенток с выявленной гинекологической патологией
приказываю:
1. Начальникам управлений здравоохранения
административных округов, главным врачам лечебно-профилактических учреждений
городского подчинения, имеющим в составе подразделения гинекологии:
1.1. Обеспечить организацию деятельности
подведомственных амбулаторных учреждений родовспоможения в строгом соответствии
с приказом Минздрава Российской Федерации от 10.02.2003 N 50 "О
совершенствовании акушерско-гинекологической помощи в
амбулаторно-поликлинических учреждениях".
1.2. Обеспечить организацию оказания
плановой консультативной помощи пациенткам с выявленной в женских консультациях
гинекологической патологией (бесплодие, невынашивание беременности в анамнезе,
эндокринная патология) врачами-специалистами профильных подразделений подведомственных
лечебно-профилактических учреждений.
1.3. Обеспечить направление из подведомственных лечебно-профилактических учреждений на плановую
госпитализацию пациенток с гинекологической патологией преимущественно по
территориальному принципу в соответствии с приложением 1.
1.4. Пациенток с гинекологической
патологией, имеющих сопутствующую экстрагенитальную патологию, на плановую
госпитализацию направлять в гинекологические отделения многопрофильных больниц.
1.5. Обеспечить организацию обследования
пациенток перед плановой госпитализацией в гинекологические
отделения в подведомственных учреждениях в соответствии с перечнем,
установленным приложением 2.
1.6. Направление пациенток на лечение
миомы матки методом эмболизации маточных артерий и ультразвуковой абляции миомы
матки под МРТ-контролем осуществлять в соответствии с приложением 3.
2. Главным врачам: ГКБ им. С.П.Боткина
В.Н.Яковлеву, ГКБ N 31 Г.Н.Голухову, Центра планирования семьи и репродукции
М.А.Курцеру:
обеспечить организацию консультативной и
стационарной специализированной медицинской помощи при лечении миомы матки
методом эмболизации маточных артерий и ультразвуковой абляции миомы матки под
МРТ-контролем (согласно приложению 3) за счет средств консолидированного
бюджета подведомственных учреждений;
3. Главному акушеру-гинекологу
Департамента здравоохранения М.А.Курцеру обеспечить постоянное
организационно-методическое руководство и контроль госпитализации указанных
контингентов больных.
4. Главному врачу Станции скорой и
неотложной медицинской помощи им. А.С.Пучкова Н.Ф.Плавунову:
4.1. Обеспечить госпитализацию пациенток
с острой гинекологической патологией преимущественно в гинекологические
отделения многопрофильных больниц города Москвы.
4.2. Учесть настоящий приказ в
оперативной работе.
5. Заместителю руководителя Департамента
здравоохранения В.А.Соболеву учесть данный приказ при формировании
планово-экономических показателей ГКБ им. С.П.Боткина, ГКБ N 31, Центра
планирования семьи и репродукции.
6. Контроль исполнения настоящего приказа
возложить на заместителя руководителя Департамента здравоохранения
И.А.Лешкевича.
Руководитель Департамента
здравоохранения города Москвы
А.П.СЕЛЬЦОВСКИЙ
Приложение N 1
к приказу Департамента
здравоохранения
от 27.03.2009 г. N 198
РАСКРЕПЛЕНИЕ ЖЕНСКИХ КОНСУЛЬТАЦИЙ К ОТДЕЛЕНИЯМ
ГИНЕКОЛОГИИ ПО ТЕРРИТОРИАЛЬНОМУ ПРИНЦИПУ ДЛЯ
ПЛАНОВОЙ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ПАЦИЕНТОК
Административный
округ
|
Гинекологические
отделения
|
ЦАО
|
Родильный дом N
32 УЗ ЮЗАО
ГКБ N 1 им Н.И.Пирогова
ГКБ N 4
ГКБ N 6
ГКБ N 13
ГКБ N 20
ГКБ N 23
ГКБ N 31
ГКБ N 33
ГКБ N 50
ГБ N 53
ГКБ N 60
ГКБ N 61 УЗ ЦАО
Гинекологическая больница N 1 УЗ ВАО
Гинекологическая больница N 5 УЗ ВАО
Гинекологическая больница N 11
ТГКБ N 7
|
СВАО
|
Родильный дом N 5
УЗ СВАО
Родильный дом N 11 УЗ СВАО
ГКБ N 4
ГКБ N 6
ГКБ N 20
ГКБ N 33
ГКБ N 40
ГКБ N 50
ГКБ N 52
ГБ N 53
МЧС N 33
Гинекологическая больница N 11
ТГКБ N 7
|
САО
|
Родильный дом N
16 САО
Родильный дом N 17 САО
Родильный дом N 27 САО
ГКБ N 4
ГКБ N 6
ГКБ N 20
ГКБ N 50
ГКБ N 52
ГКБ N 70
Городская клиническая больница им. С.П.Боткина
ТГКБ N 7
|
ВАО
|
ГКБ N 4
ГКБ N 6
ГКБ N 20
ГКБ N 33
ГКБ N 36
ГКБ N 52
ГКБ N 54 УЗ ВАО
ГКБ N 60
ГКБ N 70
Гинекологическая больница N 1 УЗ ВАО
Гинекологическая больница N 5 УЗ ВАО
Гинекологическая больница N 11
ТГКБ N 7
|
ЮВАО
|
Родильный дом N
18 УЗ ЮВАО
ГКБ N 1 им Н.И.Пирогова
ГКБ N 4
ГКБ N 6
ГКБ N 7
ГКБ N 13
ГКБ N 15
ГКБ N 20
ГКБ N 29 им. Н.Э.Баумана
ГКБ N 49 УЗ ЮВАО
ГБ N 53
ГКБ N 68
Госпиталь для ветеранов войн N 2
ТГКБ N 7
|
ЮАО
|
ГКБ N 4
ГКБ N 6
ГКБ N 7
ГКБ N 12
ГКБ N 13
ГКБ N 20
ГКБ N 31
ГБ N 53
ГКБ N 55
ГКБ N 56 УЗ ЮАО
ГКБ N 60
ГКБ N 70
ГКБ N 79
Гинекологическая больница N 11
ТГКБ N 7
|
ЮЗАО
|
Родильный дом N 4
УЗ ЮЗАО
Родильный дом N 10 УЗ ЮЗАО
Родильный дом N 25 УЗ ЮЗАО
ГКБ N 1 им Н.И.Пирогова
ГКБ N 4
ГКБ N 6
ГКБ N 7
ГКБ N 31
ГКБ N 55
ГКБ N 64
ТГКБ N 7
|
ЗАО
|
ГКБ N 1 им
Н.И.Пирогова
ГКБ N 4
ГКБ N 6
ГБ N 17 УЗ ЗАО
ГКБ N 20
ГКБ N 31
ГКБ N 51
ГБ N 72 УЗ ЗАО
ТГКБ N 7
|
СЗАО
|
ГКБ N 4
ГКБ N 20
ГКБ N 52
ГКБ N 67
Гинекологическая больница N 2 УЗ СЗАО
ТГКБ N 7
|
Зеленоград
|
ГКБ N 3 г.
Зеленоград
ГКБ N 20
ТГКБ N 7
|
Заместитель руководителя
Департамента здравоохранения
И.А.ЛЕШКЕВИЧ
Приложение N 2
к приказу Департамента
здравоохранения
от 27.03.2009 г. N 198
ПЕРЕЧЕНЬ
ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ ОБСЛЕДОВАНИЙ ПАЦИЕНТОК, НАПРАВЛЯЕМЫХ
НА
ПЛАНОВУЮ ГОСПИТАЛИЗАЦИЮ В ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЕ
ОТДЕЛЕНИЯ
Исследование
|
Срок действия
|
клинический
анализ крови
|
10 дней
|
клинический
анализ мочи
|
10 дней
|
определение
группы крови и резус-фактора
|
|
анализы крови на
сифилис, ВИЧ, гепатиты B и C
|
1 мес.
|
биохимический
анализ крови
|
1 мес.
|
глюкоза
крови
|
10 дней
|
коагулограмма
(гемостазиограмма - по показаниям)
|
1 мес.
|
бактериоскопическое
исследование мазков из влагалища,
уретры и цервикального канала
|
10 дней
|
цитологическое
исследование мазков шейки матки
|
1 мес.
|
рентгенографическое
исследование органов грудной клетки
(флюорография)
|
6 мес.
|
заключение
терапевта (ЭКГ по показаниям)
|
1 мес.
|
ультразвуковое
исследование органов малого таза
|
1 мес.
|
обследование
желудочно-кишечного тракта (колоноскопия,
гастроскопия или рентгенологическое исследование
желудочно-кишечного тракта - по показаниям, при наличии
образований яичников)
|
1 мес.
|
Заместитель руководителя
Департамента здравоохранения
И.А.ЛЕШКЕВИЧ
Приложение N 3
к приказу Департамента
здравоохранения
от 27.03.2009 г. N 198
ПОРЯДОК
НАПРАВЛЕНИЯ ПАЦИЕНТОК НА ПРОВЕДЕНИЕ
ОРГАНОСОХРАНЯЮЩИХ МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ МИОМЫ МАТКИ
1. На лечение миомы матки методом
эмболизации маточных артерий, ультразвуковой абляции миомы матки под
МРТ-контролем могут быть направлены пациентки, имеющие медицинские показания к
проведению данных методов лечения, зарегистрированных органами регистрационного
учета по месту жительства в городе Москве.
2. Окончательное решение о возможности
проведения указанных методов лечения принимается после предварительной
консультации пациенток специалистами лечебно-профилактических учреждений,
осуществляющих данный вид медицинской помощи. Пациентке при явке на
консультацию необходимо иметь: направление из женской консультации, выписку из
медицинской документации и результаты обследований в соответствии с приложением
2 к настоящему приказу, кроме того - результаты гистологического исследования
аспирата из полости матки, анализа крови на СА-125.
3. Дату и время консультативных приемов
необходимо согласовывать по телефонам: ГКБ им. С.П.Боткина - 8-499-762-62-83,
ГКБ N 31 - 936-99-71, Центр планирования семьи и репродукции - 8-499-794-43-73.
4. Направление на консультацию и лечение
осуществляется согласно следующему прикреплению:
Метод
лечения
|
Наименование
ЛПУ
|
Округа
|
Эмболизация
маточных артерий
|
ГКБ им.
С.П.Боткина
|
САО
СВАО
СЗАО
Зеленоград
|
Центр
планирования семьи и
репродукции
|
ЮАО
ЮЗАО
ЦАО
|
ГКБ N 31
|
ЮВАО
ВАО
ЗАО
|
Ультразвуковая
абляция миомы матки
под МРТ-контролем
|
Центр
планирования семьи и
репродукции
|
Все
административные
округа
|
Заместитель руководителя
Департамента здравоохранения
И.А.ЛЕШКЕВАЧ