МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПИСЬМО
27 октября 2009 г.
N 24-0/10/2-8467
Минздравсоцразвития России информирует, что по состоянию на 27 октября 2009 года в 2
субъектах Российской Федерации зарегистрировано 4 лабораторно подтвержденных
случая заболеваний гриппом A/H1N1, закончившихся летальным исходом.
Анализ историй болезни умерших показал,
что все четверо (женщины в возрасте от 29 до 53 лет) в течение первых 3-5 дней
заболевания за медицинской помощью не обращались и лечились самостоятельно.
Первые симптомы заболевания соответствовали острой респираторной вирусной
инфекции (подъем температуры до 38-39 град. C, насморк), также отмечались
признаки фаринготрахеобронхита, у одной больной имели
место симптомы диареи.
Заболевшие были госпитализированы на 3-5
день после начала болезни уже в состоянии средней тяжести. С момента госпитализации
больные получали комплексное лечение, в том числе противовирусное лечение. На
6-7 сутки у всех заболевших отмечалось внезапное ухудшение состояния с
развитием 2-сторонней пневмонии и дыхательной недостаточности, смерть наступала
через 1-3 суток после резкого ухудшения состояния.
Всего по данным Роспотребнадзора
в Российской Федерации на 10.00 час. 27 октября 2009 года зарегистрировано 1349
лабораторно подтвержденных случаев гриппа, вызванного вирусом A/H1N1, в том
числе 602 - завозных случаев. В структуре заболевших
57% составляют дети и 43% - взрослые.
Учитывая
изложенное, Минздравсоцразвития России в дополнение к
телеграмме от 28.09.2009 г. в адрес руководителей органов исполнительной власти
субъектов Российской Федерации (N 24-0/10/2-7612) поручает:
1. Строго указать медицинским работникам
лечебно-профилактических учреждений на необходимость назначения противовирусной
терапии, адекватной тяжести течения заболевания, согласно временным
рекомендациям Минздравсоцразвития России от
25.08.2009 года.
2. Обеспечить срочную госпитализацию в инфекционные стационары всех больных при диагностике у них
пневмонии на фоне течения острой респираторной вирусной инфекции в целях
обеспечения постоянного медицинского наблюдения и назначения комплексного
лечения.
3. Обеспечить оперативное проведение
лабораторных исследований всех госпитализированных больных с подозрением на
грипп A/H1N1.
4. Обеспечить информирование населения о необходимости обязательного обращения в первый день заболевания в
лечебно-профилактическое учреждение для получения адекватного лечения в первые
часы развития болезни.
5. Незамедлительно информировать Минздравсоцразвития России о каждом случае заболевания
гриппом A/H1N1, протекающем в тяжелой или нетипичной форме, с указанием Ф.И.О.
больного, возраста, дат заболевания, обращения, госпитализации, лабораторного
обследования и установления диагноза.
6. Направлять информацию о регистрации
случаев заболевания гриппом A/H1N1 в субъекте Российской Федерации нарастающим
итогом с указанием, в том числе, количества заболевших детей и взрослых,
распределение по тяжести течения заболевания.
В.И.СКВОРЦОВА