Зарегистрировано в Минюсте РФ 8 февраля 2010 г. N 16287
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 30 декабря 2009 г. N 1044н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА
ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ
С СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ,
ТРЕБУЮЩИМИ
ДИАГНОСТИКИ ИЛИ ЛЕЧЕНИЯ С ПРИМЕНЕНИЕМ ХИРУРГИЧЕСКИХ
И/ИЛИ РЕНТГЕНЭНДОВАСКУЛЯРНЫХ МЕТОДОВ
В соответствии со статьей 37.1. Основ
законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля
1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и
Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание
законодательства Российской Федерации, 2007, N 1, ст. 21) приказываю:
Утвердить:
Порядок оказания медицинской помощи
больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями,
требующими диагностики или лечения с применением хирургических и/или
рентгенэндоваскулярных методов согласно приложению.
Министр
Т.ГОЛИКОВА
Приложение
к Приказу Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 30 декабря 2009 г. N 1044н
ПОРЯДОК
ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ
С СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ,
ТРЕБУЮЩИМИ
ДИАГНОСТИКИ ИЛИ ЛЕЧЕНИЯ С ПРИМЕНЕНИЕМ ХИРУРГИЧЕСКИХ
И/ИЛИ РЕНТГЕНЭНДОВАСКУЛЯРНЫХ МЕТОДОВ
1. Настоящий Порядок регулирует вопросы
оказания плановой и неотложной медицинской помощи при сердечно-сосудистых
заболеваниях, требующих диагностики или лечения с применением хирургических
и/или рентгенэндоваскулярных методов населению Российской Федерации (взрослым и
детям) в организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения
(далее - медицинские организации).
2. К сердечно-сосудистым
заболеваниям относятся состояния и заболевания, соответствующие шифрам I05-I09;
I20-I26; I28-I39; I42-I44; I47-I50; I70-I83; I874; Q20-Q28; C38.0 и S26
Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со
здоровьем (МКБ-10).
3. Оказание медицинской
помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, требующими диагностики и
лечения с применением хирургических и/или рентгенэндоваскулярных методов,
является одним из этапов оказания медицинской помощи пациенту с
сердечно-сосудистыми заболеваниями и начинается с момента поступления пациента
в медицинскую организацию для выполнения хирургической операции и/или
рентгенэндоваскулярного метода диагностики и лечения на сердце или/и сосудах и
заканчивается выпиской пациента из стационара.
4. Неотложная медицинская помощь с
применением хирургических и/или рентгенэндоваскулярных методов диагностики и
лечения больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями
оказывается круглосуточно в медицинских организациях, расположенных на
минимальном расстоянии к местонахождению пациента (районной больнице,
центральной районной больнице, в медико-санитарной части, городской больнице,
областной больнице, федеральной организации, оказывающей медицинскую помощь по
профилю "сердечно-сосудистая хирургия").
5. Неотложная медицинская помощь с
применением хирургических и/или рентгенэндоваскулярных методов диагностики и
лечения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями
включает:
коррекцию жизненно важных функций;
проведение реанимационных мероприятий и
решение вопроса о необходимости перевода пациента (при невозможности оказания
медицинской помощи пациенту в медицинской организации, указанной в 4 пункте, а
также в случае отсутствия медицинских противопоказаний для транспортировки) в
медицинскую организацию, специализирующуюся на оказании круглосуточной помощи
по профилю заболевания, которым страдает пациент. Перевод
пациента осуществляется автомобилем скорой медицинской помощи класса C,
оснащенным в соответствии со стандартом оснащения, утвержденным Приказом
Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1
декабря 2005 г. N 752 (по заключению Минюста России данный документ в
государственной регистрации не нуждается. Письмо Минюста России от 18
января 2006 г. N 01/264-ЕЗ), с изменениями, внесенными Приказом Министерства
здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31 марта 2008 г.
N 154н (по заключению Минюста России данный документ в государственной
регистрации не нуждается. Письмо Минюста России от 15 апреля
2008 г. N 01/3709-АБ).
6. Плановая медицинская помощь с
применением хирургических и/или рентгенэндоваскулярных методов диагностики и
лечения оказывается в медицинской организации, осуществляющей свою деятельность
в соответствии с положениями N 1, 2, 3 к настоящему Порядку.
7. Выявление пациентов, имеющих
медицинские показания для применения хирургических и/или рентгенэндоваскулярных
методов диагностики и лечения сердечно-сосудистых
заболеваний, осуществляется врачами-специалистами (кардиологом, детским
кардиологом, неврологом, ревматологом, терапевтом, неонатологом,
акушером-гинекологом, педиатром, онкологом, травматологом-ортопедом или
хирургом).
В случае выявления
врачами-специалистами медицинских показаний для применения хирургических и/или
рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения сердечно-сосудистых
заболеваний или возникновения подозрения на наличие заболевания, требующего
применения данных методов, пациент направляется с учетом медицинских показаний
в поликлиническое отделение организации, оказывающей медицинскую помощь по
профилю "сердечно-сосудистая хирургия", а при ее отсутствии на
территории городского округа или субъекта Российской Федерации - в
кардиологический диспансер или
кардиологическое, хирургическое, неврологическое отделение иной медицинской
организации для уточнения диагноза и определения тактики лечения.
8. Решение о необходимости направления
пациента для применения хирургических и/или рентгенэндоваскулярных методов
диагностики и лечения принимается консилиумом медицинской организации, указанной
в абзаце втором пункта 7 настоящего Порядка, в составе заместителя главного
врача по медицинской части, лечащего врача, заведующего профильным отделением,
с привлечением при необходимости других специалистов.
9. При подтверждении в медицинских организациях,
указанных в абзаце втором пункта 7 настоящего Порядка, факта наличия у пациента
медицинских показаний для применения хирургических и/или рентгенэндоваскулярных
методов диагностики и лечения пациент направляется:
поликлиническим отделением медицинской
организации, оказывающей медицинскую помощь по профилю "сердечно-сосудистая
хирургия", - в стационарное отделение данной медицинской организации;
кардиологическим диспансером,
кардиологическим, хирургическим, неврологическим отделением иной медицинской
организации - в медицинские учреждения, в которых оказание высокотехнологичной
медицинской помощи осуществляется в соответствии с установленным порядком.
10. При направлении пациента ему на руки
выдается копия выписного эпикриза из амбулаторной карты, отражающего данные
клинических, рентгенологических, лабораторных и других проведенных
исследований.
11. Определение тактики ведения пациента
при применении хирургических и/или рентгенэндоваскулярных методов диагностики и
лечения осуществляется консилиумом медицинской организации, указанной в пункте
9 настоящего Порядка, состав которого определяется заведующим Отделением по
представлению лечащего врача с учетом профиля заболевания пациента.
Решение консилиума оформляется в виде
медицинского заключения, о чем делается соответствующая запись в медицинской
документации пациента.
12. В случае если в
медицинской организации, указанной в пункте 9 настоящего Порядка, после
углубленного обследования пациента консилиумом медицинской организации
установлено, что пациент не нуждается в проведении хирургических и/или
рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения сердечно-сосудистых
заболеваний, пациент направляется в медицинскую организацию, направившую
пациента, с подробными рекомендациями по дальнейшему обследованию и лечению.
13. При невозможности
оказания хирургической помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями в
медицинских организациях, указанных в абзаце первом пункта 9 настоящего
Порядка, и при наличии у него медицинских показаний к высокотехнологичным
методам лечения пациент направляется для оказания высокотехнологичной
медицинской помощи в медицинские учреждения, участвующие в выполнении
государственного задания на оказание высокотехнологичной медицинской помощи
гражданам Российской Федерации за счет ассигнований федерального бюджета, в
соответствии с установленным порядком.
14. При наличии у беременной женщины
и/или плода заболеваний, при которых необходимо оказание неотложной помощи по
профилю "сердечно-сосудистая хирургия",
женщину рекомендуется госпитализировать в учреждение здравоохранения, имеющее
лицензию на оказание медицинской помощи, включая работы и услуги по
специальностям "сердечно-сосудистая хирургия",
"кардиология" и "акушерство и гинекология".
Решение о необходимости госпитализации
беременной в такое учреждение здравоохранения принимается консилиумом врачей с
участием кардиолога, акушера-гинеколога и сердечно-сосудистого
хирурга.
15. Тактика оказания
послеоперационной медицинской помощи и реабилитации в
амбулаторно-поликлинических учреждениях, санаторно-курортных организациях
определяется врачебным консилиумом медицинской организации, осуществившей
операцию, в составе заведующего профильным отделением, лечащего врача, а также
иных специалистов, участвовавших в лечении пациента, на основании оценки
функционального состояния сердечно-сосудистой системы пациента, его
психологического статуса, наличия соответствующих заболеваний и оформляется в
виде рекомендаций, о чем делается соответствующая запись в медицинской
карте стационарного больного.
Копия рекомендаций предоставляется
пациенту при выписке из стационара.
16. В случае если проведение медицинских
манипуляций, связанных с оказанием хирургической помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, может повлечь
возникновение болевых ощущений у пациента, такие манипуляции должны проводиться
с обезболиванием.
Приложение N 1
к Порядку
оказания медицинской помощи
больным с сердечно-сосудистыми
заболеваниями, требующими
диагностики или лечения
с применением хирургических
и/или рентгенэндоваскулярных
методов, утвержденному
Приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 30 декабря 2009 г. N 1044н
ПОЛОЖЕНИЕ
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОРГАНИЗАЦИИ,
ОКАЗЫВАЮЩЕЙ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ ПО ПРОФИЛЮ
"СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ ХИРУРГИЯ"
1. Настоящее положение регулирует вопросы
организации деятельности организации, оказывающей медицинскую помощь по профилю
"сердечно-сосудистая хирургия" (далее -
медицинская организация).
2. Количество медицинских организаций и
их мощность определяются с учетом особенностей и потребностей населения
субъектов Российской Федерации в оказании медицинской помощи по профилю "сердечно-сосудистая хирургия".
3. Медицинскую организацию возглавляет
руководитель, назначаемый на должность и освобождаемый от нее решением
соответствующего органа, в ведении которого находится данная медицинская
организация.
4. Структура
медицинской организации, численность медицинского и другого персонала
устанавливаются руководителем медицинской организации в зависимости от объема
проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого
населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов (приложение N 3 к Порядку
оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями,
требующими диагностики или лечения с применением хирургических и/или
рентгенэндоваскулярных методов, утвержденному настоящим Приказом).
5. В структуре медицинской организации
предусматриваются следующие подразделения, обеспечивающие его функционирование:
консультативная поликлиника;
отделение функциональной диагностики;
приемное отделение;
операционный блок;
блок/палата интенсивной терапии;
отделение анестезиологии-реанимации;
отделение (служба) лучевой диагностики,
включающее рентгендиагностику, компьютерную и магнитно-резонансную томографию,
ультразвуковую диагностику;
эндоскопическое отделение;
отделение (кабинет) переливания крови;
клинико-диагностическая лаборатория;
кардиохирургические отделения;
кардиохирургическое отделение для детей;
отделение хирургического лечения сложных
нарушений ритма и электрокардиостимуляции;
отделение рентгенохирургических методов
диагностики и лечения;
отделение сосудистой хирургии;
стерилизационное отделение.
6. В медицинских организациях
обеспечивается определение/ проведение:
а) в неотложном (круглосуточно, в том
числе в выходные и праздничные дни) и плановом порядке:
лабораторных исследований, необходимых
для оценки функционального состояния органов и систем в до-
и послеоперационный период;
электрокардиограммы и ее анализ;
эхокардиографии;
гастродуоденоскопии;
бронхоскопии;
ультразвукового исследования сосудов;
катетеризации полостей сердца с
ангиокардиографией;
микроультрафильтрации и диализа;
альбуминового диализа (с использованием
молекулярной адсорбирующей рециркулирующей системы);
экстракорпоральной мембранной
оксигенации;
внутриаортальной контрпульсации;
установки электрокардиостимулятора;
рентгенохирургических методов лечения;
б) в плановом порядке:
суточного мониторирования электрокардиограммы;
эргометрического исследования (стресс-тесты) на базе тредмила и/или велоэргометра;
электрофизиологического исследования;
суточного мониторирования артериального
давления;
катетеризации полостей сердца с
ангиокардиографией в условиях кабинета внутрисердечных исследований;
компьютерной и магнитно-резонансной
томографии.
8. Состав круглосуточной дежурной
врачебной службы медицинской организации включает:
врача-анестезиолога-реаниматолога;
врача-трансфузиолога;
врача - сердечно-сосудистого
хирурга;
врача по рентгенохирургическим методам
диагностики и лечения;
врача функциональной диагностики;
врача-кардиолога;
врача-рентгенолога;
врача-лаборанта.
Состав вспомогательных служб и среднего
медицинского персонала определяется руководителем медицинской организации.
7. Оснащение и штатное
расписание медицинской организации осуществляется в зависимости от профиля
структурного подразделения, в котором осуществляется медицинская помощь, и в
соответствии со стандартами оснащения структурных подразделений: отделений
анестезиологии-реанимации, приемных отделений, отделений лучевой диагностики,
включающих ультразвуковую и рентгеновскую диагностику, в том числе компьютерную
томографию, отделений (кабинетов) переливания крови, клинико-диагностических
лабораторий, кардиохирургических отделений, рентгенохирургических отделений,
консультативных поликлиник.
8. Медицинская организация осуществляет
следующие функции:
а) госпитализация и выполнение
оперативных вмешательств по профилю "сердечно-сосудистая
хирургия";
б) осуществление госпитального этапа
ранней реабилитации больных сердечно-сосудистыми
заболеваниями в послеоперационном периоде;
в) оказание консультативной помощи врачам
других учреждений здравоохранения в решении вопросов о необходимости и
целесообразности хирургического вмешательства по поводу сердечно-сосудистого
заболевания;
г) разработка и проведение мероприятий по
повышению качества лечебно-диагностической работы в учреждении здравоохранения;
д) систематическое освоение и внедрение в
практику новых эффективных методов профилактики, диагностики, лечения;
е) участие в процессе повышения
профессиональной квалификации персонала учреждения здравоохранения по
вопросам диагностики и оказания хирургической помощи больным
сердечно-сосудистыми заболеваниями;
ж) проведение санитарно-гигиенического
просвещения пациентов и их родственников;
з) осуществление экспертизы временной
нетрудоспособности;
и) ведение учетной и отчетной
документации, представление отчета о деятельности в установленном порядке, сбор
данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством;
к) информационное обеспечение учреждений
здравоохранения и населения субъекта Российской Федерации по вопросам
организации оказания хирургической помощи при сердечно-сосудистых
заболеваниях, сохранения и укрепления здоровья населения;
л) иные функции в соответствии с
законодательством Российской Федерации и нормативными правовыми актами
субъектов Российской Федерации.
9. Медицинская организация может
использоваться в качестве клинической базы высшего, дополнительного и среднего
медицинского образования, а также научных организаций.
Приложение N 2
к Порядку
оказания медицинской помощи
больным с сердечно-сосудистыми
заболеваниями, требующими
диагностики или лечения
с применением хирургических
и/или рентгенэндоваскулярных
методов, утвержденному
Приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 30 декабря 2009 г. N 1044н
СТАНДАРТ
ОСНАЩЕНИЯ ОРГАНИЗАЦИИ, ОКАЗЫВАЮЩЕЙ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ
ПО ПРОФИЛЮ "СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ
ХИРУРГИЯ"
Палата интенсивной
терапии (ПИТ),
блок интенсивной терапии (БИТ) кардиохирургического
отделения для лечения детей с врожденными
пороками сердца
(из расчета 20 коек)
|
N
п/п
|
Наименование
|
Требуемое
количество, шт.
|
|
|
I. Специальная
мебель и оборудование
|
|
|
1.
|
Кювезы для
новорожденных
|
2
|
|
2.
|
Централизованная
подводка кислорода, воздуха и
вакууса к каждой кровати
|
8 разъемов
|
|
3.
|
Реанимационный
стол для новорожденных
|
6
|
|
4.
|
Стационарные или
переносные приборы для
стерилизации помещения
|
4
|
|
5.
|
Многофункциональные
детские реанимационные кровати
|
13
|
|
6.
|
Консоль для
размещения медицинского оборудования,
подвода медицинских газов, розеток
|
По числу
коек
|
|
7.
|
Эжекционный
отсос
|
По числу
коек
|
|
|
II. Аппаратура и
приборы
|
|
|
1.
|
Дефибриллятор
бифазный с функцией синхронизации
|
1
|
|
2.
|
Электрокардиограф
12-канальный
|
2
|
|
3.
|
Электрокардиостимулятор
для трансвенозной
эндокардиальной и наружной (чрескожной)
электрической стимуляции сердца
|
2
|
|
4.
|
Передвижной
аппарат для ультразвукового
исследования сердца и сосудов
|
1
|
|
5.
|
Кардиомонитор
детский с наличием 5-ти канальной
электрокардиографии, неинвазивного давления,
пульсоксиметрии, определения частоты дыхания,
температуры тела
|
по числу
коек
|
|
6.
|
Электроотсасыватель
хирургический с бактериальным
фильтром
|
1 на 3 койки
|
|
7.
|
Детские весы
|
1
|
|
8.
|
Ультразвуковые
ингаляторы
|
6
|
|
9.
|
Кислородные
индивидуальные распылители с системой
увлажнения и подогрева
|
6
|
|
10.
|
Портативный
электрокардиограф
|
1
|
|
11.
|
Аппарат для
искусственной вентиляции легких с
возможностью программной искусственной
вентиляции и мониторингом функции внешнего дыхания
|
1 комплект на
ПИТ
|
|
12.
|
Аппарат для
проведения спонтанного дыхания под
постоянным положительным давлением и маски к нему
|
1 аппарат на ПИТ
|
|
13.
|
Портативный
дыхательный аппарат для
транспортировки
|
1 комплект на
ПИТ
|
|
14.
|
Набор для
интубации трахеи
|
2 набора на ПИТ
|
|
15.
|
Наборы для
катетеризации магистральных сосудов
(иглы, проводники, катетеры, струны) однократного
пользования не менее
|
100 наборов
из
расчета на 1
койку на 1 год
работы
|
|
16.
|
Автоматические
дозаторы лекарственных веществ
шприцевые
|
2 дозатора
на
койку
|
|
17.
|
Инфузоматы
|
1 прибор на койку
|
|
18.
|
Мобильный
переносной набор для проведения
реанимационных мероприятий в других отделениях,
включающий воздухопровод, аппарат для ручной
искусственной вентиляции легких, наружный ручной
дефибриллятор с возможностью контроля ЭКГ с
собственных электродов и автономным питанием,
шприцы, набор лекарственных средств
|
1 набор на ПИТ
|
|
19.
|
Набор
инструментов и приспособлений для малых
хирургических вмешательств (артерио- и веносекция,
артерио- и венопункция, трахеостомия)
|
1 набор на ПИТ
|
|
20.
|
Аппаратура связи
с бригадами машин скорой
медицинской помощи
|
1 комплект
для
дежурного врача
|
Операционная для
оказания
медицинской помощи детям с врожденными пороками
сердца
(из расчета 20 коек)
|
N
п/п
|
Наименование
|
Требуемое
количество, шт.
|
|
|
I. Специальная
мебель и оборудование
|
|
|
1.
|
Операционный стол
функциональный детский
|
1
|
|
2.
|
Столик
операционной сестры
|
1
|
|
3.
|
Операционный
светильник (стационарный, бестеневой)
|
2
|
|
4.
|
Автошприц
|
8 на
операционный стол
|
|
5.
|
Централизованная
подводка медицинских газов
|
1
|
|
6.
|
Осветитель
налобный
|
2
|
|
7.
|
Шприцы, иглы,
капельницы
|
по
требованию
|
|
8.
|
Биксы и
биксодержатели
|
по
требованию
|
|
9.
|
Облучатель -
рециркулятор воздуха ультрафиолетовый
|
1
|
|
10.
|
Шкаф для
инструментов
|
2
|
|
11.
|
Шкаф для
медикаментов
|
2
|
|
12.
|
Шкаф медицинский
для расходных материалов
|
2
|
|
13.
|
Контейнер для
предстерилизационной очистки,
дезинсекции и стерилизации медицинских изделий
|
4
|
|
14.
|
Комплект согревающий
хирургического и
реанимационного назначения
|
2
|
|
15.
|
Сплит-система
кондиционирования воздуха в каждой
операционной при отсутствии централизованной
системы кондиционирования
|
1
|
|
16.
|
Набор
инструментов для сердечно-сосудистой
хирургии
|
1
|
|
17.
|
Инструменты и
наборы, необходимые для проведения
интубационного и внутривенного наркоза
|
по
требованию
|
|
|
II. Аппаратура и
приборы
|
|
|
1.
|
Дефибриллятор-монитор
для кардиохирургического
оперблока, синхронизируемый, с электродами для
внутренней дефибрилляции и внешней
|
1
|
|
2.
|
Операционный
монитор с отображением на экране не
менее 5 кривых с возможностями измерения:
электрокардиография - 5 отведений, инвазивное
давление - 3, неинвазивное давление, сердечный
выброс, температура - 2, пульс,
анестезиологические газы
|
1
|
|
3.
|
Наркозно-дыхательный
аппарат с возможностью
ручной масочной вентиляции и принудительной по
объему или по давлению, с испарителями
|
1
|
|
4.
|
Наркозно-дыхательный
аппарат для пациентов от 1,5
кг до 30 кг с мониторингом (минутный объем,
дыхательный объем, частота дыхания, измерение
SpO , комплайнс легких Cm, графические тренды)
2
|
1
|
|
5.
|
Электрокардиостимулятор
наружный временный
|
1
|
|
6.
|
Детские датчики
для операционных мониторов
|
1
|
|
7.
|
Аспиратор
(отсасыватель) хирургический
|
2
|
|
8.
|
Электрокоагулятор
хирургический
|
1
|
|
9.
|
Анализатор
кислотно-основного равновесия
|
1
|
|
10.
|
Аппарат для
фильтрации реиндуцируемой крови
|
1
|
|
|
III. Аппаратура
для проведения искусственного
кровообращения
|
|
|
1.
|
Аппарат
искусственного кровообращения модульной
комплектации с роликовыми насосами и электронными
системами гарантии безопасности (датчик уровня,
датчик воздушных пузырьков, датчики давления)
|
1
|
|
2.
|
Смеситель
газовый
|
1
|
|
3.
|
Терморегулирующее
устройство с двумя контурами
циркуляции
|
1
|
|
4.
|
Аппарат для
аутогемотрансфузии (гемосепаратор)
|
по
требованию
|
|
5.
|
Портативный
аппарат для измерения активированного
времени свертывания
|
1
|
|
6.
|
Портативный
анализатор газов крови (газы крови,
кислотно-основное состояние, электролитный состав)
|
1 на 2
смежные
операционные
|
|
7.
|
Аппарат для
измерения аспартатаминотрансферазы
|
1
|
|
|
Дополнительное
оборудование для искусственного
кровообращения
|
|
|
1.
|
Стол медицинской
сестры
|
1
|
Операционная для
выполнения рентгенохирургических методов
диагностики и лечения
|
N
п/п
|
Наименование
|
Требуемое
количество,
шт.
|
|
|
I. Специальная
мебель и оборудование
|
|
|
1.
|
Операционный
стол
|
1
|
|
2.
|
Стол для
стерильных инструментов и белья
|
1
|
|
3.
|
Столик
операционной сестры
|
1
|
|
4.
|
Биксы и
биксодержатели
|
по
требованию
|
|
5.
|
Шкафы для
инструментов, белья и медикаментов
|
по
требованию
|
|
6.
|
Аспиратор
(отсасыватель) хирургический
|
1
|
|
7.
|
Электрокоагулятор
хирургический
|
1
|
|
8.
|
Металлические и
стеклянные емкости для химической
стерилизации катетеров
|
по
требованию
|
|
|
II. Аппараты и
приборы
|
|
|
1.
|
Ангиограф с
цифровой записью рентгеноизображения,
пакет программ обработки для анализа стенозов,
расчета объема левого желудочка, оснащенная блоком
мониторинга физиологических параметров (инвазивное
и неинвазивное давление, пульсометрия). Режим
съемки - флюороскопия, флюорография с
субстракцией
|
1
|
|
2.
|
Автоматический
инъектор
|
1
|
|
3.
|
Наркозно-дыхательный
аппарат с приставкой
искусственной вентиляции легких, универсальный для
лечения детей и взрослых
|
1
|
|
4.
|
Электрокоагулометр
с электродами
|
1
|
|
5.
|
Кардиостимулятор
для наружной кардиостимуляции
|
1
|
|
6.
|
Дефибриллятор-кардиовертер
|
1
|
|
7.
|
Аппарат для
определения аспартатаминотрансферазы
|
1
|
|
8.
|
Шприцевая
помпа
|
2 на одну
установку
|
|
9.
|
Инструменты и
наборы, необходимые для проведения
интубационного и внутривенного наркоза
|
по
требованию
|
Палата интенсивной
терапии (ПИТ) и кардиохирургическое
отделение (из расчета 20 коек)
|
N
п/п
|
Наименование
|
Требуемое
количество, шт.
|
|
|
I. Специальная
мебель и оборудование
|
|
|
1.
|
Кровати
хирургические, функциональные
|
по числу
коек
|
|
3.
|
Прикроватная
тумба
|
по числу
коек
|
|
4.
|
Кресло-туалет
|
по
требованию
|
|
5.
|
Прикроватная
информационная доска (маркерная)
|
по числу коек
|
|
6.
|
Тележка грузовая
межкорпусная
|
1
|
|
7.
|
Штатив
медицинский (инфузионная стойка)
|
2 на 1 койку
|
|
8.
|
Разводка
медицинских газов (кислород, воздух,
вакуум)
|
не менее
8 разъемов
|
|
9.
|
Консоль для
размещения медицинского оборудования,
подвода медицинских газов, электрических розеток
|
по числу
коек
|
|
|
II. Аппаратура и
приборы
|
|
|
1.
|
Дефибриллятор
бифазный с функцией синхронизации
|
1 на 2 койки
|
|
2.
|
Электрокардиограф
12-канальный
|
3
|
|
4.
|
Электрокардиостимулятор
для миокардиальной,
трансвенозной эндокардиальной и наружной
(чрескожной) электрической стимуляции сердца
|
по числу
коек
|
|
5.
|
Передвижной
аппарат для ультразвукового
исследования сердца и сосудов
|
1
|
|
6.
|
Электроотсасыватель
хирургический с бактериальным
фильтром
|
по числу коек ПИТ
|
|
7.
|
Кислородные
индивидуальные распылители с системой
увлажнения и подогрева
|
по числу коек ПИТ
|
|
8.
|
Функциональные
кровати для отделений реанимации и
интенсивной терапии с прикроватными столиками и
тумбами
|
по числу коек ПИТ
|
|
9.
|
Аппарат для
согревания пациента
|
1 на 2 койки
|
|
10.
|
Прикроватные
кардиомониторы с центральным
компьютером и регистрацией 5 отведений
электрокардиограммы, частоты сердечных сокращений,
частоты дыхания, инвазивным измерением
артериального давления, давления
легочной артерии, центрального венозного давления,
сердечного выброса, неинвазивным измерением
артериального давления, насыщения гемоглобина
кислородом, температуры тела с автоматическим
включением сигнала тревоги при выходе
контролируемого параметра за установленные пределы
|
по числу коек ПИТ
|
|
11.
|
Аппарат экстракорпоральной мембранной оксигенации
|
1
|
|
12.
|
Аппарат для
искусственной вентиляции легких с
возможностью программной искусственной вентиляции
и мониторингом функции внешнего дыхания, со
встроенным газоанализом
|
по количеству коек
|
|
13.
|
Аппарат для
проведения спонтанного дыхания под
постоянным положительным давлением и маски к нему
|
1 аппарат
на 2 койки
|
|
14.
|
Портативный
дыхательный аппарат для
транспортировки
|
2
|
|
15.
|
Набор для
интубации трахеи
|
2 набора на ПИТ
|
|
16.
|
Автоматические
дозаторы лекарственных веществ
шприцевые
|
5 дозаторов
на
койку
|
|
17.
|
Инфузоматы
|
3 прибора на
койку
|
|
18.
|
Мобильный
переносной набор для проведения
реанимационных мероприятий в других отделениях,
включающий воздухопровод, аппарат для ручной
искусственной вентиляции легких, наружный ручной
дефибриллятор с возможностью контроля
электрокардиограммы с собственных электродов и
автономным питанием, шприцы, набор лекарственных
средств
|
1 набор на ПИТ
|
|
19.
|
Набор
инструментов и приспособлений для малых
хирургических вмешательств (артерио- и веносекция,
артерио- и венопункция, трахеостомия)
|
1 набор на ПИТ
|
|
20.
|
Аппаратура связи
с бригадами машин скорой
медицинской помощи
|
1 комплект
для
дежурного врача
|
|
21.
|
Аппарат для
проведения внутриаортальной баллонной
контрпульсации
|
2 на БИТ
|
Операционная
кардиохирургического отделения
(из расчета 20 коек)
|
N
п/п
|
Наименование
|
Требуемое
количество, шт.
|
|
|
Дополнительное
оборудование операционной
|
|
|
1.
|
Лампа бестеневая
(не менее 2-х сателлитов)
(3 сателлита для операций по поводу ишемической
болезни сердца)
|
1
|
|
2.
|
Рентгенопрозрачный
операционный стол
|
1
|
|
3.
|
Аппарат для
реинфузии крови (для операционной)
|
1
|
|
4.
|
Аппарат для
экстренной стерилизации инструментов и
материалов
|
1
|
|
5.
|
Транскраниальный
пульсоксиметр
|
1 на каждую
операционную
|
|
6.
|
Электрокоагулятор
с функциями биполярного,
диссекционного и спрей-режимов (2 в операционной
для пациентов с ишемической болезнью сердца)
|
2
|
|
|
II. Аппараты и
приборы
|
|
|
1.
|
Кардиомониторы
для операционной (6-канальные)
|
1 на операционную
|
|
2.
|
Электрокардиограф
многоканальный
|
1
|
|
4.
|
Дефибриллятор
|
1
|
|
5.
|
Аппарат для
выполнения транспищеводной
эхокардиографии
|
1
|
|
6.
|
Стационарные и
временные электрокардиостимуляторы
|
2
|
|
7.
|
Временные носимые
электрокардиостимуляторы
|
2
|
|
8.
|
Дефибриллятор-монитор синхронизируемый
с
электродами для внутренней и внешней дефибрилляции
|
1
|
|
9.
|
Операционный
монитор с отображением на экране не
менее 5 кривых с возможностями измерения:
электрокардиограммы - 5 отведений, инвазивное
давление, неинвазивное давление, сердечный выброс,
температура, пульс, анестезиологические газы
|
1
|
|
10.
|
Наркозно-дыхательный
аппарат с возможностью
ручной масочной вентиляции и принудительной по
объему и по давлению, с испарителями и встроенным
газоанализом
|
1
|
|
11.
|
Прибор для
измерения глубины анестезии
|
1
|
|
12.
|
Термоматрас для
согревания больного
|
1
|
|
13.
|
Аппарат для
фильтрации реиндуцируемой крови
|
1
|
|
14.
|
Стойка
инфузионная для 5 дозаторов и 3
инфузоматов
|
1
|
|
15.
|
Прибор для
определения сердечного выброса
методом транспульмональной термодилюции и
внесосудистой воды легких
|
1
|
|
16.
|
Монитор
дублирующий гемодинамический для
перфузиолога
|
1
|
|
17.
|
Мобильный ангиограф с
возможностью субтракции,
записи и архивации изображения
|
1 на
3 операционные или
операционный блок
|
|
18.
|
Централизованная
подводка медицинских газов
|
1
|
|
|
III. Аппаратура
для проведения искусственного
кровообращения
|
|
|
1.
|
Аппарат
искусственного кровообращения модульной
комплектации с роликовыми насосами и
электронными системами гарантии безопасности
(датчик уровня, датчик воздушных пузырьков,
датчики давления)
|
1
|
|
2.
|
Смеситель
газовый
|
1
|
|
3.
|
Терморегулирующее
устройство с двумя контурами
циркуляции
|
1
|
|
4.
|
Аппарат для
аутогемотрансфузии (гемосепаратор)
|
1
|
|
5.
|
Портативный
аппарат для измерения активированного
времени свертывания
|
1
|
|
6.
|
Портативный
анализатор газов крови (газы крови,
кислотно-основное состояние, электролитный состав)
|
1 на 2
смежные
операционные
|
|
7.
|
На каждые 3
операционные - наркозно-
дыхательный аппарат и аппарат искусственного
кровообращения
|
дополнительно
|
Палата интенсивной
терапии (ПИТ) отделения сосудистой
хирургии (из расчета 20 коек)
|
N
п/п
|
Наименование
|
Требуемое
количество, шт.
|
|
|
I. Аппаратура и
приборы
|
|
|
1.
|
Дефибриллятор
бифазный с функцией синхронизации
|
1 на палату
из 3 больных
|
|
2.
|
Электрокардиограф
12-канальный
|
3
|
|
3.
|
Электрокардиостимулятор
для миокардиальной,
трансвенозной эндокардиальной и наружной
(чрескожной) электрической стимуляции сердца
|
1 на 3 койки
|
|
4.
|
Передвижной
аппарат для ультразвукового
исследования сердца и сосудов
|
1
|
|
5.
|
Электроотсасыватель
хирургический с бактериальным
фильтром
|
по числу коек ПИТ
|
|
6.
|
Кислородные
индивидуальные распылители с системой
увлажнения и подогрева
|
по числу коек ПИТ
|
|
7.
|
Функциональные
кровати для отделений реанимации и
интенсивной терапии с прикроватными столиками и
тумбами
|
по числу коек ПИТ
|
|
8.
|
Аппарат для
согревания пациента
|
1 на 2 койки
|
|
9.
|
Прикроватные
кардиомониторы с центральным
компьютером и регистрацией 5 отведений
электрокардиограммы, частоты сердечных сокращений,
частоты дыхания, инвазивным измерением
артериального давления, давления легочной артерии,
центрального венозного давления, сердечного
выброса, неинвазивным измерением артериального
давления, насыщения гемоглобина кислородом,
температуры тела с автоматическим включением
сигнала тревоги при выходе контролируемого
параметра за установленные пределы
|
по числу коек ПИТ
|
|
10.
|
Аппарат для
искусственной вентиляции легких с
возможностью программной искусственной вентиляции
и мониторингом функции внешнего дыхания, со
встроенным газоанализом
|
по количеству
коек
|
|
11.
|
Аппарат для
проведения спонтанного дыхания под
постоянным положительным давлением и маски к нему
|
1 аппарат
на 2 койки
|
|
12.
|
Портативный
дыхательный аппарат для
транспортировки
|
2
|
|
13.
|
Набор для
интубации трахеи
|
2 набора на ПИТ
|
|
14.
|
Автоматические
дозаторы лекарственных веществ
шприцевые
|
3 дозатора
на
койку
|
|
15.
|
Инфузоматы
|
2 прибора на
койку
|
|
16.
|
Мобильный
переносной набор для проведения
реанимационных мероприятий в других отделениях,
включающий воздухопровод, аппарат для ручной
искусственной вентиляции легких, наружный ручной
дефибриллятор с возможностью контроля
электрокардиограммы с собственных электродов и
автономным питанием, шприцы, набор лекарственных
средств
|
1 набор на ПИТ
|
|
17.
|
Набор
инструментов и приспособлений для малых
хирургических вмешательств (артерио- и веносекция,
артерио- и венопункция, трахеостомия)
|
1 набор на ПИТ
|
|
18.
|
Аппаратура связи
с бригадами машин скорой
медицинской помощи
|
1 комплект
для
дежурного врача
|
Отделение
сосудистой хирургии,
выполняющее операции на аорте и магистральных артериях
(из расчета 20 коек)
|
N
п/п
|
Наименование
|
Требуемое
количество,
шт.
|
|
|
I. Специальная
мебель и оборудование
|
|
|
1.
|
Кровати
хирургические, функциональные
|
по числу
коек
|
|
2.
|
Прикроватный
столик
|
по числу
коек
|
|
3.
|
Прикроватная
тумба
|
по числу
коек
|
|
4.
|
Кресло-туалет
|
по
требованию
|
|
5.
|
Консоль для
размещения медицинского оборудования,
подвода медицинских газов, электрических розеток
|
по числу
коек
|
|
|
II.
Дополнительное оборудование для операционной
при операциях на аорте и магистральных артериях
|
|
|
1.
|
Лампа бестеневая
(не менее 2-х сателлитов)
|
1
|
|
|
Рентгенопрозрачный
операционный стол, со смещаемой
рентгенонегативной столешницей
|
1
|
|
2.
|
Аппарат для
реинфузии крови (для операционной)
|
1
|
|
3.
|
Устройство для
вспомогательного
кровообращения (1 на 3 сосудистые операционные)
|
1
|
|
4.
|
Аппарат для
экстренной стерилизации инструментов и
материалов
|
1
|
|
5.
|
Аппарат для
согревания пациента 1 на 2 кровати
|
1 на 2 койки
|
|
6.
|
Транскраниальный
пульсоксиметр
|
1 на каждую
операционную
|
|
7.
|
Электрокоагулятор
с функциями биполярного,
диссекционного и спрей режимов
|
1
|
|
|
III. Аппараты и
приборы
|
|
|
1.
|
Кардиомониторы
для операционной (6-канальные)
|
1 на операционную
|
|
2.
|
Электрокардиограф
многоканальный
|
1
|
|
3.
|
Дефибриллятор
|
1
|
|
4.
|
Временные носимые
электрокардиостимуляторы
|
1
|
|
5.
|
Дефибриллятор-монитор синхронизируемый
с
электродами для внутренней и внешней дефибрилляции
|
1
|
|
6.
|
Операционный
монитор с отображением на экране не
менее 5 кривых с возможностями измерения:
электрокардиограммы - 5 отведений, инвазивное
давление, неинвазивное давление, сердечный выброс,
температура, пульс, анестезиологические газы
|
1
|
|
7.
|
Наркозно-дыхательный
аппарат с возможностью
ручной масочной вентиляции и принудительной по
объему и по давлению, с испарителями и встроенным
газоанализом
|
1
|
|
8.
|
Термоматрас для
согревания больного
|
1
|
|
9.
|
Аппарат для
фильтрации реиндуцируемой крови
|
1
|
|
10.
|
Стойка
инфузионная для 5 дозаторов и 3 инфузоматов
|
1
|
|
11.
|
Мобильный ангиограф с
возможностью субтракции,
записи и архивации изображения
|
1 на 3
операционные или
операционный блок
|
|
12.
|
Мобильный ангиограф с
возможностью субтракции,
записи и архивации изображения
|
1 на 3
операционные или
операционный блок
|
|
13.
|
Централизованная
подводка медицинских газов
|
1
|
Операционная и
отделение хирургического лечения
сложных нарушений ритма и электрокардиостимуляции
(из расчета 20 коек)
|
N
п/п
|
Наименование
|
Требуемое
количество,
шт.
|
|
|
I. Специальная
мебель и оборудование
|
|
|
1.
|
Кровати
хирургические функциональные
|
по числу
коек
|
|
2.
|
Прикроватный
столик
|
по числу
коек
|
|
3.
|
Прикроватная
тумба
|
по числу
коек
|
|
4.
|
Кресло-туалет
|
по числу
коек
|
|
5.
|
Прикроватная
информационная доска (маркерная)
|
по числу
коек
|
|
6.
|
Прикроватные
кардиомониторы с центральным пультом
и регистрацией электрокардиограммы, артериального
давления, частоты сердечных сокращений, частоты
дыхания и автоматическим включением сигнала
тревоги при выходе контролируемого параметра за
установленные пределы
|
1 комплект для
4-х
больных
|
|
7.
|
Электрокардиограф
многоканальный
|
1
|
|
8.
|
Электрокардиограф
одноканальный
|
1
|
|
9.
|
Дефибриллятор
|
1
|
|
11.
|
Стационарные
временные электрокардиостимуляторы
|
3
|
|
12.
|
Временные носимые
электрокардиостимуляторы
|
5
|
|
13.
|
Тележка грузовая
межкорпусная
|
1
|
|
14.
|
Штатив
медицинский (инфузионная стойка)
|
2 на 1 койку
|
|
|
II.
Дополнительное оборудование для операционной
|
|
|
1.
|
Операционный
стол
|
1
|
|
2.
|
Стол для
стерильных инструментов и белья
|
1
|
|
3.
|
Столик
операционной сестры
|
1
|
|
4.
|
Биксы и
биксодержатели
|
по
требованию
|
|
5.
|
Шкафы для
инструментов, белья и медикаментов
|
по
требованию
|
|
6.
|
Операционный
светильник (стационарный, бестеневой)
|
1
|
|
7.
|
Аспиратор
(отсасыватель) хирургический
|
1
|
|
8.
|
Электрокоагулятор
хирургический
|
1
|
|
9.
|
Металлические и
стеклянные емкости для химической
стерилизации катетеров
|
по
требованию
|
|
10.
|
Инструменты и
наборы, необходимые для проведения
интубационного и внутривенного наркоза
|
по
требованию
|
|
|
III. Аппараты и
приборы
|
|
|
1.
|
Операционный
рентгеновский аппарат с электронно-
оптическим преобразователем двух или
однопроекционный с дугой (ручное или механическое
орбитальное движение)
|
1
|
|
2.
|
Операционный стол
с автоматически или вручную
изменяющимся уровнем и с покрытием, прозрачным для
рентгеновских лучей
|
1
|
|
3.
|
Кардиомонитор для
контроля одного - двух отведений
электрокардиограммы, инвазивного и неинвазивного
артериального давления и пульсоксиметр
|
1
|
|
4.
|
Кардиокомплекс
для неинвазивного картирования
сердца на 240 каналов с системой чреспищеводной
электрокардиостимуляции
|
1
|
|
5.
|
Кардиокомплекс
для инвазивного
электрофизиологического электрокардиостимулятора с
возможностью регистрации 12 отведений
электрокардиограммы, 64 внутрисердечных
электрограмм путем использования биоусилителей с
регистрационным пищущим устройством или на
магнитных дисках-накопителях от 500 Мб
|
1
|
|
6.
|
Дефибриллятор
|
2
|
|
7.
|
Программируемый
наружный многофункциональный
электрокардиостимулятор для
электрофизиологического исследования
|
1
|
|
8.
|
Электрокардиостимулятор
наружный временный
|
1
|
|
9.
|
Тестер для
контроля электрокардиостимулятора перед
имплантацией
|
1
|
|
10.
|
Радиочастотный аблятор с
температурным контролем
|
1
|
|
11.
|
Инструменты для
проведения диагностических
интервенционных вмешательств
|
по
требованию
|
|
13.
|
Игла для
транссептальной пункции
|
по
требованию
|
|
14.
|
Интродьюсеры для
введения электродов размером от
4F до 12F
|
по
требованию
|
|
15.
|
Электроды для
проведения инвазивного
электрофизиологического исследования от 2 до 20
(количество зависит от числа выполняемых
исследований, но не менее 1 комплекта из 4-х
электродов для проведения инвазивных
электрофизиологических исследований)
|
по
требованию
|
|
|
IV.
Дополнительное оборудование для кабинета
электрофизиологических исследований
рентгенооперационной
|
|
|
1.
|
Операционный
стол
|
1
|
|
2.
|
Стол для
стерильных инструментов и белья
|
1
|
|
3.
|
Столик
операционной сестры
|
1
|
|
4.
|
Столик
анестезиологической сестры
|
2
|
|
5.
|
Биксы и
биксодержатели
|
по требованию
|
|
6.
|
Шкафы для
инструментов, белья и медикаментов
|
по
требованию
|
|
7.
|
Аспиратор
(отсасыватель) хирургический
|
1
|
|
8.
|
Электрокоагулятор
хирургический
|
1
|
|
9.
|
Металлические и
стеклянные емкости для химической
стерилизации катетеров
|
по
требованию
|
|
10.
|
Инструментарий и
аппаратура, необходимая для
проведения интубационного и внутривенного наркоза
|
по
требованию
|
|
|
V. Дополнительное
оборудование для проведения
операций на сердце у больных с аритмиями, в том
числе сочетающимися с пороками и ишемической
болезнью сердца
|
|
|
1.
|
Наружный
программируемый электрокардиостимулятор
|
1
|
|
2.
|
Эпикардиальные
референтные и картирующие би- или
триполярные электроды для картирования сердца
|
по
требованию
|
|
3.
|
Многоканальные
электроды от 10 до 80 биполярных
электродов в виде пластин или сетки, надеваемой на
всю эпикардиальную поверхность сердца для
проведения компьютерного картирования сердца с
записью всех электрограмм в течение одного
кардиоцикла
|
по
требованию
|
|
4.
|
Предусилители,
усилители со специальными фильтрами
и электрофизиологическая аппаратура для
регистрации от одного до трех отведений
электрокардиограммы и от трех (минимальное) до 256
би- или униполярных электрограмм с сердца во время
проведения операции
|
по
требованию
|
|
5.
|
Аппаратура для
миниинвазивной и торакоскопической
хирургии аритмий сердца с видеоподдержкой, включая
торакопорты и инструментарий для проведения
подобных операций
|
по требованию
|
|
|
VI. Аппаратура
для проведения искусственного
кровообращения
|
|
|
1.
|
Аппарат
искусственного кровообращения модульной
комплектации с пятью роликовыми насосами и
электронными системами гарантии безопасности
(датчик уровня, датчик воздушных пузырьков,
датчики давления) (2 шт.)
|
1
|
|
2.
|
Терморегулирующее
устройство с двумя контурами
циркуляции
|
1
|
|
3.
|
Смеситель
газовый
|
1
|
|
4.
|
Аппарат для
аутогемотрансфузии (гемосепаратор)
|
1
|
|
5.
|
Портативный
анализатор газов крови (газы крови,
кислотно-основное состояние, электролитный состав)
|
1 на 2
смежные
операционные
|
Приложение N 3
к Порядку
оказания медицинской помощи
больным с сердечно-сосудистыми
заболеваниями, требующими
диагностики или лечения
с применением хирургических
и/или рентгенэндоваскулярных
методов, утвержденному
Приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 30 декабря 2009 г. N 1044н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
ОРГАНИЗАЦИИ, ОКАЗЫВАЮЩЕЙ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ ПО
ПРОФИЛЮ
"СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ
ХИРУРГИЯ", УЧИТЫВАЮЩИЕ СОСТАВЫ
ОПЕРИРУЮЩИХ БРИГАД
Кардиохирургическое
отделение (из расчета на 20 коек)
|
Наименование
должностей
|
Количество
должностей
при работе
круглосуточно
|
|
Заведующий
отделением
|
1
|
|
Старшая
медицинская сестра
|
1
|
|
Сестра-хозяйка
|
1
|
|
Сердечно-сосудистый хирург
|
3
|
|
Врач-кардиолог
|
5,5
|
|
Врач
ультразвуковой диагностики
|
1
|
|
Медицинская
сестра постовая
|
2 поста
|
|
Медицинская
сестра процедурной
|
1
|
|
Младшая
медицинская сестра по уходу за больными
|
5,5
|
|
Санитарка
|
7
|
|
Медицинская
сестра перевязочной
|
1
|
Состав оперирующей
бригады кардиохирургического отделения
(из расчета на 20 коек)
|
Наименование
должностей
|
Количество
|
|
Врач сердечно-сосудистый хирург, специализирующийся
на выполнении операций коронарного шунтирования,
протезирования и пластики клапанов сердца
|
3
|
|
Врач-анестезиолог-реаниматолог
|
1
|
|
Врач-трасфузиолог
|
1
|
|
Операционная
медицинская сестра
|
2
|
|
Медицинская
сестра-анестезист
|
1
|
|
Медицинская
сестра (трансфузиология)
|
1
|
|
Санитарка
|
1
|
Кардиохирургическое
отделение для лечения детей
с врожденными пороками сердца (из расчета на 20
коек)
|
Наименование
должностей
|
Количество
должностей при
круглосуточной работе отделения
|
|
Заведующий
отделением
врач сердечно-сосудистый хирург
|
1
|
|
Старшая
медицинская сестра
|
1
|
|
Сестра-хозяйка
|
1
|
|
Сердечно-сосудистый хирург
|
3
|
|
Врач-кардиолог
|
6,5
|
|
Врач
функциональной диагностики
|
1
|
|
Врач
ультразвуковой диагностики
|
1
|
|
Медицинская
сестра постовая
|
4 поста
|
|
Медицинская
сестра процедурной
|
2
|
|
Младшая
медицинская сестра по уходу
за больными
|
2 поста
|
|
Санитарка
|
7
|
|
Медицинская
сестра перевязочной
|
1
|
Состав оперирующей
бригады кардиохирургического
отделения для оказания медицинской помощи детям
с врожденными пороками сердца (из расчета на 20
коек)
|
Наименование
должностей
|
Количество
|
|
Врач сердечно-сосудистый хирург, специализирующийся
на выполнении операций по коррекции ВПС
|
3
|
|
Врач-анестезиолог-реаниматолог
|
1
|
|
Врач-трасфузиолог
|
1
|
|
Медицинская
сестра операционной
|
2
|
|
Медицинская
сестра-анестезист
|
1
|
|
Медицинская
сестра (трансфузиология)
|
1
|
|
Санитарка
|
1
|
Отделение
рентгенохирургических методов диагностики
и лечения
|
Наименование
должностей
|
Количество
должностей
при работе
круглосуточно
|
|
Заведующий
отделением - врач-специалист
|
1
|
|
Старшая
медицинская сестра
|
1
|
|
Сестра-хозяйка
|
1
|
|
Врач-специалист
|
5,5
|
|
Врач-анестезиолог-реаниматолог
|
5,5
|
|
Рентгенолаборант
|
6
|
|
Медицинская
сестра операционной
|
6
|
|
Медицинская
сестра-анестезист
|
6
|
|
Санитарка
|
6
|
Состав оперирующей
бригады
при выполнении рентгенохирургических
диагностических
и лечебных вмешательствах
|
Наименование
должностей
|
Количество
|
|
Врач-специалист
|
2
|
|
Врач
анестезиолог-реаниматолог
|
1
|
|
Врач-кардиолог
|
1
|
|
Медицинская
сестра операционной
|
1
|
|
Медицинская
сестра-анестезист
|
1
|
|
Рентгенолаборант
|
1
|
|
Санитарка
|
1
|
Отделение
хирургического лечения
сложных нарушений ритма и электрокардиостимуляции
(из расчета на 20 коек)
|
Наименование
должностей
|
Количество
должностей
при работе
круглосуточно
|
|
Заведующий
отделением - врач-специалист
|
1
|
|
Старшая
медицинская сестра
|
1
|
|
Сестра-хозяйка
|
1
|
|
Сердечно-сосудистый хирург
|
3
|
|
Врач-кардиолог
|
5,5
|
|
Врач
функциональной диагностики
|
1
|
|
Врач
ультразвуковой диагностики
|
1
|
|
Медицинская
сестра постовая
|
2 поста
|
|
Медицинская
сестра процедурной
|
1
|
|
Санитарка
|
7
|
|
Санитарка-уборщица
(палатная)
|
1
|
Состав оперирующей
бригады отделения хирургического
лечения сложных нарушений ритма и
электрокардиостимуляции
(из расчета на 20 коек)
|
Наименование
должностей
|
Количество
|
|
Врач-хирург,
специализирующийся на выполнении
интервенционных и хирургических вмешательств при
аритмиях
|
1
|
|
Врач-анестезиолог-реаниматолог
|
1
|
|
Врач-кардиолог
|
1
|
|
Медицинская
сестра операционной
|
1
|
|
Рентгенолаборант
|
1
|
|
Санитарка
|
1
|
|
Инженер
|
0,5
|
Отделение
сосудистой хирургии (из расчета на 20 коек)
|
Наименование
должностей
|
Количество
должностей
при работе круглосуточно
|
|
Заведующий
отделением
|
1
|
|
Старшая
медицинская сестра
|
1
|
|
Сестра-хозяйка
|
1
|
|
Сердечно-сосудистый хирург
|
4,5
|
|
Врач-кардиолог
|
2
|
|
Врач
ультразвуковой диагностики
|
1
|
|
Медицинская
сестра постовая
|
2 поста
|
|
Медицинская
сестра процедурной
|
1
|
|
Младшая
медицинская сестра по
уходу за больными
|
5,5
|
|
Санитарка
|
6
|
|
Санитарка-уборщица
(палатная)
|
1
|
Состав оперирующей
бригады отделения сосудистой хирургии
(из расчета на 20 коек)
|
Наименование
должностей
|
Количество
|
|
Врач - сердечно-сосудистый хирург, специализирующийся
на выполнении сосудистых операций
|
3
|
|
Врач-анестезиолог-реаниматолог
|
1
|
|
Медицинская
сестра операционная
|
2
|
|
Рентгенолаборант
|
1
|
|
Санитарка
|
1
|