ÔÅÄÅÐÀËÜÍÀß ÑËÓÆÁÀ ÏÎ ÍÀÄÇÎÐÓ Â
ÑÔÅÐÅ ÇÀÙÈÒÛ
ÏÐÀÂ ÏÎÒÐÅÁÈÒÅËÅÉ È
ÁËÀÃÎÏÎËÓ×Èß ×ÅËÎÂÅÊÀ
Ïðè÷èíû ñìåðòíîñòè èíôèöèðîâàííûõ ÂÈ×
íà 31.12.2009 ã.
â ðåãèîíå
___________________________________ Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè
óêàçàòü íàçâàíèå ðåãèîíà
I. ×èñëî èíôèöèðîâàííûõ ÂÈ×, ñîñòîÿùèõ íà
äèñïàíñåðíîì íàáëþäåíèè â
ìåäèöèíñêèõ ó÷ðåæäåíèÿõ
ðåãèîíà è ïîëó÷àþùèõ APT
Êîíòèíãåíòû
|
Íà
31.12.2007
|
Íà
31.12.2008
|
Íà
31.12.2009
|
1. Êóìóëÿòèâíîå
êîëè÷åñòâî âûÿâëåííûõ ñëó÷àåâ ÂÈ×-èíôåêöèè
ñðåäè æèòåëåé ðåãèîíà íà êîíåö îò÷åòíîãî ãîäà/ïåðèîäà
|
|
|
|
2. Êóìóëÿòèâíîå
êîëè÷åñòâî èíôèöèðîâàííûõ ÂÈ×, âçÿòûõ íà
äèñïàíñåðíîå íàáëþäåíèå ñðåäè æèòåëåé ðåãèîíà íà êîíåö
îò÷åòíîãî ãîäà/ïåðèîäà
|
|
|
|
Èç íèõ, ñêîëüêî ïàöèåíòîâ ïðîõîäèëè îáñëåäîâàíèå/îñìîòð êàê
ìèíèìóì 1 ðàç â òå÷åíèå îò÷åòíîãî ãîäà
|
|
|
|
Èç íèõ ñêîëüêèì
ïàöèåíòàì ïðîâåäåíî èññëåäîâàíèå èììóííîãî
ñòàòóñà êàê ìèíèìóì 1 ðàç â òå÷åíèå îò÷åòíîãî ãîäà (íå ó÷èòûâàÿ
ïîâòîðíûå èññëåäîâàíèÿ ó ïàöèåíòà â òå÷åíèå 1 ãîäà)
|
|
|
|
Èç íèõ ïðîõîäèëè
îáñëåäîâàíèå íà òóáåðêóëåç
|
|
|
|
3. Íà êîíåö
îò÷åòíîãî ãîäà/ïåðèîäà êóìóëÿòèâíî ñêîëüêî
èíôèöèðîâàííûõ ÂÈ× èìåëè:
|
|
|
|
Çàáîëåâàíèÿ ñîîòâåòñòâóþùèå
êðèòåðèÿì ÑÏÈÄ
|
|
|
|
 ò.÷.
òóáåðêóëåç
|
|
|
|
Äðóãèå
îïïîðòóíèñòè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ
|
|
|
|
Òóáåðêóëåç, íå
ñâÿçàííûé ñ ÂÈ× (CD4 ó ïàöèåíòà > 350 êë/ìë)
|
|
|
|
Âèðóñíûé ãåïàòèò
B
|
|
|
|
Âèðóñíûé ãåïàòèò
C
|
|
|
|
Âèðóñíûé ãåïàòèò
B è C
|
|
|
|
4. Íà êîíåö
îò÷åòíîãî ãîäà/ïåðèîäà êóìóëÿòèâíî ñêîëüêî ÂÈ×-
ïîçèòèâíûõ ïîëó÷àëè àíòèðåòðîâèðóñíóþ òåðàïèþ (èñêëþ÷àÿ
ïðîôèëàêòèêó âåðòèêàëüíîé ïåðåäà÷è ÂÈ×-èèôåêöèè)
|
|
|
|
Âñåãî ÂÈ×+
ïîëó÷àëè íåïîëíóþ ñõåìó APT (1 èëè 2 ïðåïàðàòà)
|
|
|
|
Âñåãî ÂÈ×+
ïîëó÷àëè APT (3-ìÿ è áîëåå ïðåïàðàòàìè)
|
|
|
|
Âñåãî ïîëó÷àëè
APT æåíùèí
|
|
|
|
 ò.÷. âñåãî ÂÈ×+
ïîëó÷àëè APT â ìåñòàõ ëèøåíèÿ ñâîáîäû
|
|
|
|
Âñåãî ïîëó÷àëè
APT ïîòðåáèòåëè íàðêîòèêîâ
|
|
|
|
5. Çà îò÷åòíûé
ãîä/ïåðèîä ñêîëüêî èíôèöèðîâàííûõ ÂÈ× ïîëó÷àëè
ïðîôèëàêòèêó/ëå÷åíèå:
|
|
|
|
ïîëó÷àëè ëå÷åíèå
òóáåðêóëåçà
|
|
|
|
ïîëó÷àëè APT è
ëå÷åíèå â ñâÿçè ñ òóáåðêóëåçîì
|
|
|
|
ïîëó÷àëè ëå÷åíèå
ãåïàòèòà B (íóêëåîçèäíûìè àíàëîãàìè èëè
èíòåðôåðîíàìè)
|
|
|
|
ïîëó÷àëè ëå÷åíèå
ãåïàòèòà C (èíòåðôåðîíàìè)
|
|
|
|
ïîëó÷àëè
ïðîôèëàêòèêó òóáåðêóëåçà
|
|
|
|
ïîëó÷àëè
ïðîôèëàêòèêó ïíåâìîöèñòíîé ïíåâìîíèè
|
|
|
|
┌───────────────────────────────────────────────────────────────┬──────────┬──────────┬──────────┬───────────┐
│II.
×èñëî óìåðøèõ èíôèöèðîâàííûõ ÂÈ× â ðåãèîíå Ðîññèéñêîé │
â 2007 │ â 2008
│ â 2009 │
Âñåãî ñ │
│Ôåäåðàöèè
│ │ │ │1.1.1987 ïî│
│
│ │ │ │31.12.2009 │
├───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼───────────┤
│6.
Çà îò÷åòíûé ãîä/ïåðèîä ñêîëüêî ÂÈ×-ïîçèòèâíûõ óìåðëè
â │ │ │ │ │
│ñóáúåêòå ÐÔ
│ │ │ │ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼───────────┤
│â
òîì ÷èñëå æèòåëåé ñóáúåêòà ÐÔ │ │ │ │ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼───────────┤
│óìåðëè
îò ÂÈ×-ííôåêöèè êîä ïî ÌÊÁ-10: B20-B24 │ │ │ │ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼───────────┤
│Êàíäèäîç (ãåíåðàëèçîâàííûå, âèñöåðàëüíûå ïîðàæåíèÿ è
ïîðàæåíèÿ │ │ │ │ │
│ÖÍÑ)
│ │ │ │ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼───────────┤
│Ðàê
øåéêè ìàòêè (èíâàçèâíûé) │ │ │ │ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼───────────┤
│Êîêöèäèîìèêîç
(äèññåìèíèðîâàííûé èëè âíåëåãî÷íûé)
│ │ │ │ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼───────────┤
│Êðèïòîêîêêîç
│ │ │ │ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼───────────┤
│Êðèïòîñïîðîäèîç êèøå÷íèêà õðîíè÷åñêèé (ïðîäîëæèòåëüíîñòü
áîëåå │ │ │ │ │
│1 ìåñ.)
│ │ │ │ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼───────────┤
│Öèòîìåãàëîâèðóñíàÿ
èíôåêöèÿ ñ îðãàííûìè ïîðàæåíèÿìè
│ │ │ │ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼───────────┤
│Ïðîñòîé
ãåðïåñ ñ îðãàííûìè ïîðàæåíèÿìè │ │ │ │ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼───────────┤
│Ãèñòîïëàçìîç
äèññåìèíèðîâàííûé èëè âíåëåãî÷íûé │ │ │ │ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼───────────┤
│Èçîñïîðèîç
êèøå÷íèêà (äëèòåëüíîñòü áîëåå 1 ìåñ.) │ │ │ │ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼───────────┤
│Ñàðêîìà
Êàïîøè
│ │ │ │ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼───────────┤
│Ëèìôîìà
Áåðêèòòà │ │ │ │ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼───────────┤
│Èììóíîáëàñòè÷åñêàÿ
ñàðêîìà
│ │ │ │ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼───────────┤
│Ëèìôîìà
ìîçãà ïåðâè÷íàÿ │ │ │ │ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼───────────┤
│Ìèêîáàêòåðèîçû,
âûçâàííûå M.Kansasii, M.avium,
│ │ │ │ │
│äèññåìèíèðîâàííûå
è âíåëåãî÷íûå
│ │ │ │ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼───────────┤
│Òóáåðêóëåç
ëåãêèõ │ │ │ │ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼───────────┤
│Òóáåðêóëåç
ãåíåðàëèçîâàííûé │ │ │ │ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼───────────┤
│Äðóãèå
ìèêîáàêòåðèîçû èëè íåäèôôåðåíöèðîâàííûå ìèêîáàêòåðèîçû, │ │ │ │ │
│äèññåìèíèðîâàííûå
èëè âíåëåãî÷íûå
│ │ │ │ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼───────────┤
│Ïíåâìîöèñòíàÿ
ïíåâìîíèÿ
│ │ │ │ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼───────────┤
│Ïíåâìîíèè
âîçâðàòíûå (2 ðàçà è áîëåå â òå÷åíèå 12 ìåñ.) │ │ │ │ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼───────────┤
│Ïðîãðåññèðóþùàÿ
ìíîãîî÷àãîâàÿ ëåéêîýíöåôàëîïàòèÿ
│ │ │ │ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼───────────┤
│Ñàëüìîíåëëåçíûå
ñåïòèöåìèè
│ │ │ │ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼───────────┤
│Òîêñîïëàçìîç
ãîëîâíîãî ìîçãà │ │ │ │ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼───────────┤
│Ñèíäðîì
èñòîùåíèÿ, îáóñëîâëåííûé âîçäåéñòâèåì ÂÈ× │ │ │ │ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼───────────┤
│Ëèìôîèäíûé
èíòåðñòèöèàëüíûé ïíåâìîíèò │ │ │ │ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼───────────┤
│Äðóãèå
âòîðè÷íûå çàáîëåâàíèÿ │ │ │ │ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼───────────┤
│óìåðëè
îò ÂÈ×-èíôåêöèè: äî íà÷àëà APT │ │ │ │ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼───────────┤
│ íà ôîíå APT │ │ │ │ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼───────────┤
│ â ò.÷. óìåðëè â òå÷åíèå
ïåðâûõ 6 │ │ │ │ │
│ ìåñÿöåâ ïîëó÷åíèÿ
APT │ │ │ │ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼───────────┤
│ ïîñëå ïðåêðàùåíèÿ
APT │ │ │ │ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼───────────┤
│Óìåðëè
îò ïðè÷èí, íå ñâÿçàííûõ ñ ÂÈ×-èíôåêöèåé │ │ │ │ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼───────────┤
│ - Ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòûå
çàáîëåâàíèÿ │ │ │ │ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼───────────┤
│ - Îíêîëîãè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ │ │ │ │ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼───────────┤
│ -
Çàáîëåâàíèÿ îðãàíîâ ïèùåâàðåíèÿ │ │ │ │ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼───────────┤
│ Â ò.÷. ñâÿçàííûå
ñ âèðóñíûì ãåïàòèòîì B èëè C │ │ │ │ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼───────────┤
│ â ò.÷. ïîëó÷àëè APT │ │ │ │ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼───────────┤
│ â ò.÷. ïîëó÷àëè ëå÷åíèå ãåïàòèòîâ │ │ │ │ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼───────────┤
│ - Òóáåðêóëåç │ │ │ │ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼───────────┤
│ - Ïåðåäîçèðîâêà íàðêîòèêà │ │ │ │ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼───────────┤
│ - Íàñèëüñòâåííàÿ ñìåðòü │ │ │ │ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼───────────┤
│ - Ñóèöèä
│ │ │ │ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼───────────┤
│ - Äðóãèå ïðè÷èíû │ │ │ │ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼───────────┤
│Íåò
ñâåäåíèé î ïðè÷èíå ñìåðòè
│ │ │ │ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼───────────┤
│Èç
÷èñëà óìåðøèõ ïðîâåäåíî âñêðûòèé │ │ │ │ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼───────────┤
│Óìåðëè
â ó÷ðåæäåíèÿõ ñèñòåìû ÔÑÈÍ │ │ │ │ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼───────────┤
│ óìåðëè â ó÷ð. ÔÑÈÍ îò ÂÈ×-èíôåêöèè êîä ïî
ÌÊÁ-10: B20-B24│ │ │ │ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼───────────┤
│ óìåðëè â ó÷ð. ÔÑÈÍ îò ÂÈ×-èíôåêöèè: äî
íà÷àëà APT │ │ │ │ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼───────────┤
│ íà ôîíå APT │ │ │ │ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼───────────┤
│ â ò.÷. óìåðëè â òå÷åíèå
ïåðâûõ 6 ìåñÿöåâ│ │ │ │ │
│ ïîëó÷åíèÿ APT │ │ │ │ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼───────────┤
│ ïîñëå ïðåêðàùåíèÿ
APT │ │ │ │ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼───────────┤
│ óìåðëè â ó÷ð. ÔÑÈÍ îò òóáåðêóëåçà │ │ │ │ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼───────────┤
│ Óìåðëè â ó÷ð. ÔÑÈÍ îò ïðè÷èí, íå
ñâÿçàííûõ ñ
│ │ │ │ │
│ ÂÈ×-èíôåêöèåé │ │ │ │ │
└───────────────────────────────────────────────────────────────┴──────────┴──────────┴──────────┴───────────┘
┌───────────────────────────────────────────────────────────────┬──────────┬──────────┬──────────┬───────────┐
│III.
Êà÷åñòâî ïðîâåäåíèÿ APT (ïî ñîñòîÿíèþ íà 31.12.2009 ã. │
Íà÷àëè │ Íà÷àëè
│ Íà÷àëè │
Íà÷àëè │
│ñðåäè
ïàöèåíòîâ, íà÷àâøèõ ïîëó÷àòü APT â òå÷åíèå îò÷åòíîãî │ ïîëó÷àòü │ ïîëó÷àòü │ ïîëó÷àòü │ ïîëó÷àòü │
│ïåðèîäà) │ APT
│ APT │
APT │ APT
│
│
│ â 2007 │
â 2008 │ â 2009
│â 1987-2009│
│
│ │ │ │ ãã.
│
├───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼───────────┤
│Íà÷àëè ïîëó÷àòü APT (èñêëþ÷àÿ ïðîôèëàêòèêó âåðòèêàëüíîé │ │ │ │ │
│ïåðåäà÷è
ÂÈ×-èíôåêöèè) │ │ │ │ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼───────────┤
│Êîëè÷åñòâî
CD4 ïðè íà÷àëå òåðàïèè: áîëåå 350 êë/ìë │ │ │ │ X
│
├───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼───────────┤
│ 200-350 êë/ìë │ │ │ │ X
│
├───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼───────────┤
│ 50-199 êë/ìë │ │ │ │
X │
├───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼───────────┤
│ ìåíåå 50 êë/ìë │ │ │ │ X
│
├───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼───────────┤
│ íåò äàííûõ │ │ │ │ X
│
├───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼───────────┤
│Â
ò.÷. ïîëó÷àëè APT â ìåñòàõ ëèøåíèÿ ñâîáîäû │ │ │ │ X
│
├───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼───────────┤
│Êîëè÷åñòâî
CD4 ïðè íà÷àëå òåðàïèè: áîëåå 350 êë/ìë │ │ │ │ X
│
├───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼───────────┤
│ 200-350 êë/ìë │ │ │ │ X
│
├───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼───────────┤
│ 50-199 êë/ìë │ │ │ │ X
│
├───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼───────────┤
│ ìåíåå 50 êë/ìë │ │ │ │ X
│
├───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼───────────┤
│ íåò äàííûõ │ │ │ │ X
│
├───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼───────────┤
│Ïîëó÷àëè
31.12.2009 ã. ïåðâîíà÷àëüíî íàçíà÷åííóþ ñõåìó òåðàïèè │ │ │ │ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼───────────┤
│Ñìåíèëè
ê 31.12.2009 ã. ñõåìó òåðàïèè │ │ │ │ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼───────────┤
│ â òîì ÷èñëå ïî ïðè÷èíå òîêñè÷íîñòè │ │ │ │ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼───────────┤
│ ïî ïðè÷èíå íåýôôåêòèâíîñòè │ │ │ │ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼───────────┤
│ ïî ïðè÷èíå îòñóòñòâèÿ íåîáõîäèìûõ
ïðåïàðàòîâ │ │ │ │ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼───────────┤
│Ïðåêðàòèëè
ê 31.12.2009 ã. ëå÷åíèå │ │ │ │ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼───────────┤
│ â òîì ÷èñëå ïî ïðè÷èíå íåýôôåêòèâíîñòè │ │ │ │ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼───────────┤
│ ïî ïðè÷èíå îòêàçà ïàöèåíòà îò ëå÷åíèÿ │ │ │ │ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼───────────┤
│ ïîòåðÿ ïàöèåíòà èç íàáëþäåíèÿ │ │ │ │ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼───────────┤
│ ïî ïðè÷èíå îòñóòñòâèÿ ïðåïàðàòîâ │ │ │ │ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼───────────┤
│ ïî ïðè÷èíå ñìåðòè │ │ │ │ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼───────────┤
│ óìåðëè îò ÂÈ×-èíôåêöèè êîä ïî ÌÊÁ-10:
B20-B24 │ │ │ │ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼───────────┤
│ óìåðëè îò òóáåðêóëåçà │ │ │ │ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼───────────┤
│ ó óìåðøèõ êîëè÷åñòâî CD4 ïðè íà÷àëå APT:
áîëåå 350 êë/ìë│ │ │ │ X
│
├───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼───────────┤
│ 200-350 êë/ìë │ │ │ │ X
│
├───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼───────────┤
│ 50-199 êë/ìë │ │ │ │ X │
├───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼───────────┤
│ ìåíåå 50 êë/ìë │ │ │ │ X
│
├───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼───────────┤
│ íåò äàííûõ │ │ │ │ X
│
├───────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼───────────┤
│Âîçîáíîâèëè
ê 31.12.2009 ã. ëå÷åíèå ÂÀÀÐÒ ïîñëå ïåðåðûâà áîëåå │ │ │ │ │
│1
ìåñ.
│ │ │ │ │
└───────────────────────────────────────────────────────────────┴──────────┴──────────┴──────────┴───────────┘
Ðóêîâîäèòåëü
îðãàíèçàöèè
____________
______________________________
(Ô.È.Î.) ïîäïèñü
Äîëæíîñòíîå
ëèöî, îòâåòñòâåííîå çà ____________ ______________________________
ñîñòàâëåíèå
ôîðìû
(äîëæíîñòü) (Ô.È.Î.)
____________ "___"
________________ 2010 ã.
(íîìåð) (äàòà ñîñòàâëåíèÿ
äîêóìåíòà)
Ïðèìå÷àíèå: X - ÿ÷åéêè íå çàïîëíÿþòñÿ.
Âñå äàííûå óêàçûâàþò â àáñîëþòíûõ ÷èñëàõ. Íå äîïóñêàåòñÿ âíåñåíèå äàííûõ â
ñêîáêàõ è ÷åðåç äðîáü.