МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПИСЬМО
4 мая 2010 г.
N 15-1/10/2-3595
О МОНИТОРИНГЕ ВРОЖДЕННЫХ ПОРОКОВ РАЗВИТИЯ У ДЕТЕЙ
В приоритетный национальный проект
"Здоровье" с 2010 года включены мероприятия пренатальной
(дородовой) диагностики нарушений развития ребенка в трех субъектах Российской
Федерации (Московская, Ростовская, Томская области). С 2011 года планируется
поэтапное включение территорий в реализацию мероприятий пренатальной
(дородовой) диагностики нарушений развития ребенка.
Министерство здравоохранения и
социального развития Российской Федерации сообщает, что одним из определяющих
критериев при отборе территории для участия в данном направлении и обеспечение
ее оборудованием для этих целей будет являться участие субъекта Российской
Федерации в федеральном мониторинге и регистре врожденных пороков развития.
Обращаем внимание на необходимость
участия в мониторинге врожденных пороков развития у детей всех субъектов
Российской Федерации.
Мониторинг врожденных пороков развития в
Российской Федерации проводится с целью изучения эпидемиологии врожденных
пороков развития (определение их частоты, динамики, структуры), оценки эффективности
программ первичной и вторичной профилактики врожденных пороков развития,
выявления и контроля новых тератогенных факторов
среды.
В базе данных
Информационно-аналитического центра Федерального регистра и мониторинга
врожденных пороков развития ФГУ "Московский НИИ педиатрии и детской
хирургии" имеются сведения о 113034 случаях врожденных пороков развития,
выявленных среди 5715397 новорожденных, что позволило выявить некоторые
особенности распределения детей с врожденными пороками развития.
В структуре врожденных пороков развития в
большей части регионов самыми распространенными являются врожденные пороки
костно-мышечной системы (23%) и системы кровообращения (23%), которые делят
первое - второе места, третье место занимают врожденные пороки мочеполовой
системы (15%), на четвертом месте находятся врожденные пороки органов
пищеварения (11%).
Длительное наблюдение за частотами
пороков позволяет не только определить поведение их во времени, но и оценить
влияние профилактических мероприятий, проводимых как на уровне регионов, так и
страны в целом. Необходимо отметить, что регулярный мониторинг врожденных
пороков развития, по существу являясь единственным на сегодняшний день реальным
средством контроля врожденных аномалий на популяционном уровне, относится к обязательным для исполнения мероприятием в системе
профилактики врожденных пороков развития.
Вместе с тем, в мониторинге принимают
участие лечебно-профилактические учреждения только 43 субъектов Российской
Федерации.
Кроме того, отмечается нерегулярность
участия субъектов Российской Федерации в мониторинге врожденных пороков
развития, и отсутствие выполнения всех требований по его ведению:
- не используются электронные носители,;
- не указываются при заполнении извещений
сведения о порядковом номере родов, возрасте матери, возрасте матери больного
ребенка, и, что особенно важно, отсутствует описание фенотипа больного ребенка;
- не учитываются врожденные пороки
развития у мертворожденных детей, а также у элиминированных плодов с пороками
развития, выявленными пренатально, хотя в действующую
компьютерную программу мониторинга врожденных пороков развития внесены
дополнительные позиции, в которых предусмотрен учет плодов с пороками развития,
увеличено количество отчетных выходных форм.
Просим принять меры по исправлению
замечаний и обеспечить участие всех субъектов Российской Федерации в
мониторинге врожденных пороков развития. По вопросам ведения мониторинга
врожденных пороков развития следует обратиться в Информационно-аналитический
центр Федерального регистра и мониторинга врожденных пороков развития ФГУ
"Московский НИИ педиатрии и детской хирургии", руководитель Н.С.Демикова (тел. (495) 483-84-74, факс: (495) 483-33-35,
м. 8916-138-55-68, электронная почта: ns_d@rambler.ru и ndemikova@pedklin.ru).
Заместитель Министра
М.А.ТОПИЛИН