ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ

 

КОЛЛЕГИЯ ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ

 

РЕШЕНИЕ

от 13 мая 2010 года

 

ПРОТОКОЛ N 7-1

 

О РАБОТЕ УПРАВЛЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СЕВЕРО-ЗАПАДНОГО

АДМИНИСТРАТИВНОГО ОКРУГА И МЕРАХ ПО ЕЕ УЛУЧШЕНИЮ

 

Заслушав и обсудив доклад начальника Управления здравоохранения Северо-Западного административного округа Чередниченко Л.С. и содоклад заместителя руководителя Департамента здравоохранения Галкина В.Н., коллегия отмечает, что Управлением здравоохранения проведена определенная работа по обеспечению населения Северо-Западного административного округа города Москва всеми видами медицинской помощи.

Общая численность населения Северо-Западного административного округа составляет 800200 человек: взрослые - 672200 чел. (81,9%), в т.ч. мужчины - 299801 чел. (44,6%), женщины - 372399 чел. (55,4%), подростки - 20275 чел. (2,5%), дети - 128000 чел. (15,6%). Основные медико-демографические показатели: рождаемость - 11,7 на 1000 (город - 10,9), смертность - 12,2 на 1000 (город - 11,1); естественный прирост населения - -0,5 на 1000 (город - -0,5), младенческая смертность - 3,9%о (город - 6,7), перинатальная смертность - 3,9%о (город - 5,8).

Амбулаторно-поликлиническую помощь населению округа оказывают: 14 городских поликлиник, поликлиническое отделение медико-санитарной части N 60, 11 детских поликлиник, 6 стоматологических поликлиник (в т.ч. 2 детские стоматологические поликлиники), 8 диспансеров, из них: 1 противотуберкулезный, 2 кожно-венерологических, 2 психоневрологических, 1 врачебно-физкультурный, 2 наркологических. Медицинскую помощь детям оказывают также 2 детских санатория, дом ребенка, центр восстановительного лечения. Стационарную помощь населению округа оказывают хоспис N 7, стационар противотуберкулезного диспансера N 13, стационар МСЧ N 60. Акушерско-гинекологическую помощь населению оказывают 5 женских консультаций, 2 родильных дома.

Укомплектованность штатными врачебными должностями по занятым ставкам на 01.01.2010 составляет 92,8%, физическими лицами - 75% (2007 г. - 68,9%), в том числе участковыми врачами - 74,3% (2007 г. - 65,4%). Коэффициент совместительства - 1,23. Отмечается недостаточная укомплектованность ЛПУ округа врачами-специалистами: хирургами, офтальмологами, врачами ЛФК, травматологами-ортопедами. Укомплектованность штатных должностей среднего медицинского персонала по занятым ставкам составляет 92,8%, физическими лицами - 67,2%, при коэффициенте совместительства 1,3%. На 01.01.2010 из 1961 врача сертификат специалиста имеют 1959 человек (99,9%), квалификационные категории - 983 врача (50,1%).

В рамках реализации национального проекта "Здоровье" в 2009 г. в связи с выделением субвенций участковой службе в соответствии с постановлением Правительства РФ от 29.12.2009 N 1110 "О порядке представления в 2010 году субсидий из федерального бюджета субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение оказания дополнительной медицинской помощи врачами-терапевтами участковыми, врачами педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, врачей педиатров участковых и медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей)", средняя заработная плата участкового врача-терапевта составила 54119 рублей (2007 г. - 32192 рублей), участковой медицинской сестры - 33106 рублей (2007 г. - 20010 рублей). Заработная плата участкового врача-педиатра в 2009 г. составила 43572 рублей (2007 г. - 28231 рублей), участковой медицинской сестры врача-педиатра 27702 рублей (2007 г. - 17223 рублей).

В 2007-2008 гг. проведен капитальный ремонт лечебно-профилактических учреждений на сумму свыше 52,4 млн. рублей. На проведение текущего ремонта лечебно-профилактических учреждений и подготовку к зимнему периоду в 2007-2009 гг. израсходовано 87,4 млн. рублей.

В 2007 г. в ЛПУ округа в рамках национального проекта "Здоровье" поступило 13 единиц медицинского оборудования на сумму свыше 28,4 млн. рублей, в том числе 4 комплекта рентгеновского оборудования, 4 аппарата ультразвуковой диагностики, 3 комплекта лабораторного оборудования, цистоуретроскоп, фетальный монитор. За три последних года в ЛПУ округа приобретено медицинское оборудование на сумму свыше 113 млн. рублей. На бюджетные средства, выделенные Префектурой СЗАО в 2007-2009 гг., приобретено 4 ультразвуковые установки, 6 стоматологических установок, проводились ремонтные работы в ЛПУ и работы по благоустройству территорий. На эти цели израсходовано 59,1 млн. рублей.

В 2009 году возросло число посещений врача на одного жителя в округе (без посещений врача-стоматолога) с 10,9 - в 2007 г. до 11,8 - в 2009 г. (город - 10,9). Так же увеличилось число вызовов врача на дом с 10,3 - в 2007 г. до 13,2 - в 2009 г. (город - 10,2). Отмечается высокий показатель плановой госпитализации больных, направленных на госпитализацию из городских поликлиник округа (до 96%).

Заболеваемость злокачественными новообразованиями в округе за последние 3 года возросла на 6,2% с 342,3 на 100 тыс. - в 2007 г. до 363,7 - в 2009 г., что соответствует тенденциям в целом по городу Москве.

Смертность от злокачественных заболеваний относительно стабильна в течение последних трех лет и составила на 100 тыс. населения 201,0 - в 2007 г. и 200,8 - в 2009 г.

Показатель заболеваемости среди взрослого населения в 2009 г. увеличился на 1,7% по сравнению с 2007 г. и составил 12798 на 10 тыс., что на 8% ниже городского показателя (13832,4). Увеличение зарегистрированной заболеваемости произошло за счет болезней органов дыхания (острые респираторные инфекции), заболеваний эндокринной системы, костно-мышечной системы, болезней нервной системы и др.

В Северо-Западном административном округе организованы окружные консультативно-диагностические центры: в ГП N 180 (для взрослого населения), в ДТП NN 94 и 140 (для детского населения). В ГП N 180 развернуты и функционируют: окружные отделения - эндокринологическое, кардиологическое, неврологическое, урологическое, пульмонологическое, в ДТП N 94 - детское эндокринологическое отделение. На базе 12 ЛПУ округа работают дневные стационары, в том числе 6 - в городских поликлиниках и в ДТП N 94. В 2009 г. на базе ГП N 139 начал работу окружной центр амбулаторной хирургии.

С целью формирования здорового образа жизни среди граждан округа с 1 декабря 2009 г. начали работать "Центры здоровья" на базе городских поликлиник NN 97, 151, 180.

Для реализации комплексной городской программы "Столичное здравоохранение" в округе выполняется план мероприятий по 7 подпрограммам по раннему выявлению заболеваний у населения округа.

В 2009 г. профилактическими осмотрами были охвачены 100,3% детского населения округа (2008 г. - 99,8%, 2007 г. - 99,7%). 17074 ребенка взяты на диспансерный учет с выявленными III, IV, V группами здоровья, 98,2% детей проведены лечебно-оздоровительные мероприятия. Также профилактическими осмотрами охвачены 100,1% подростков (21241 чел.) На диспансерное наблюдение взяты 4078 подростков III группы (19,2%), в т.ч. 2201 юноша 20,4% (2007 г. - 24,0%). Для выполнения целевой подпрограммы по раннему выявлению заболеваний сердечно-сосудистой системы в округе организованы 15 кабинетов доврачебного контроля, оснащенных необходимым оборудованием. В 2009 г. в кабинетах доврачебного контроля округа обследованы 83039 чел. взрослого населения (100,4%) и 7573 подростков (110,5%>). Несколько возрос удельный вес здоровых лиц по результатам обследования в КДК с 43,2%> - в 2007 г. до 43,5% - в 2009 г. За последние 3 года увеличилась доля пациентов, осмотренных врачами, от числа направленных на консультацию, с 97,3% (2007 г.) до 98,1% (2009 г.). В 2009 г. на 3,1% возросло число лиц, взятых на диспансерный учет, что составило 3013 чел. (2007 г. - 2921 чел.). При выполнении подпрограммы на раннее выявление туберкулеза в 2009 г. существенно увеличился охват населения флюорографическим обследованием до 98,5% от плана (прошли флюорографическое обследование 395445 чел.). Охват флюорографическим обследованием в 2007 г. составил 80,5%. С 2007 г. по 2009 г. выявлено 357 больных туберкулезом легких. В 2009 г. в ходе проведения целевой диспансеризации населения на раннее выявление заболеваний предстательной железы увеличился процент выявления рака предстательной железы с 0,6% (2007 г.) до 1,1% (2009 г.). Количество обследований на ПСА возросло с 15728 (2007 г.) до 16200 (2009 г.), при этом в 2009 г. выявлено 182 больных с заболеванием рака предстательной железы, что в два раза выше, чем в 2007 г. (95 чел.). В 2009 г. маммографический скрининг в округе прошли 36619 женщин, при этом выявлено 83 случая рака молочной железы, все на ранних стадиях - 2,27 на 1000 обследованных (город - 2,3). В ходе осуществления подпрограммы по раннему выявлению заболеваний шейки матки в 2009 г. выявлена различная патология шейки матки при визуальном и цитологическом обследовании у 30,8% женщин, прошедших скрининг, что существенно выше, чем в 2008 г. (23,3%) и в 2007 г. (30,1%).

В рамках национального проекта "Здоровье" за 2007-2009 гг. лечебно-профилактическими учреждениями, оказывающими акушерско-гинекологическую помощь женскому населению округа, получено 191,9 млн. рублей от оплаты за родовые сертификаты.

Первичный выход на инвалидность среди населения Северо-Западного административного округа за последние 3 года имеет стойкую тенденцию к снижению с 124,1 на 10000 - в 2007 г. до 110,1 - в 2009 г., среди больных трудоспособного возраста - соответственно с 57,8 до 39,2.

В рамках реализации национального проекта "Здоровье" с 2006 г. в округе проводится дополнительная диспансеризация работающих граждан. С 2007 г. по 2009 г. дополнительную диспансеризацию в городских поликлиниках СЗАО прошли 72966 работающих граждан.

Также в рамках национального проекта "Здоровья" в 2008-2009 гг. проводилась диспансеризация детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, пребывающих в стационарных учреждениях. Всего за этот период было проведено обследование 3362 детей.

Вместе с тем, в работе Управления здравоохранения и ЛПУ Северо-Западного административного округа имеют место недостатки. В представленном комплексном плане работы УЗ СЗАО не определены ответственные исполнители поручений по основным направлениям деятельности, а также сроки исполнения. Положения об отделах Управления здравоохранения, функциональные обязанности не согласованы с сотрудниками отделов и юристом. Журналы приема обращений граждан на горячую линию, журналы приема граждан начальником и заместителем начальника УЗ СЗАО оформлены не по установленной форме: нет графы по результатам обращения. Мероприятия по рассмотрению обращений не зарегистрированы, результаты рассмотрения обращений не представлены. В 2009 г. неправомерно издано 3 приказа об установлении надбавки к должностному окладу окружным внештатным врачам-специалистам (надбавки составляют от 40 до 150%). Обращает на себя внимание избыточное число главных внештатных специалистов (всего 63) по отдельным профилям. Так, кроме специалиста по лучевой диагностике, имеются специалисты по рентгенологии, по маммографии, по флюорографии. Также назначены главные (внештатные) специалисты по реабилитации, подготовке конкурсной документации, по профилактике ВИЧ-инфекции, по метрологии, по иммунизации и т.д.

Материально-техническая база ЛПУ округа в целом позволяет осуществлять лечебно-диагностический процесс на современном уровне. Однако в ряде ЛПУ необходима поэтапная замена медицинского оборудования. Отдельные лечебно-профилактические учреждения требуют вывода из приспособленных помещений в жилых домах. В первую очередь - ГП N 173, ДТП N 36, женская консультация ГП N 139, а также диспансеры (два наркологических, два психоневрологических, кожно-венерологический и врачебно-физкультурный). Требует продолжения капитальный ремонт ПТД N 13. Необходимо начать капитальный ремонт в родильном доме N 26, КВД N 27, ДТП N 33.

При проверке офтальмологической службы округа отмечено, что в 2009-2010 гг. выписка лекарственных препаратов, не входящих в Федеральный перечень (глазные капли - офтан-катахром, азопт, траватан, трусопт, дорзопт, ифирал и др.) во всех ЛПУ округа осуществлялась без решения врачебной комиссии. Имела место практика отсутствия направления пациента на консультацию к окружному врачу-офтальмологу для решения вопроса об обеспечении препаратами, не включенными в Федеральный перечень. По данным ООО "Гмкцрит" в 2009 г. в СЗАО было отпущено лекарственных средств, применяемых при офтальмологических заболеваниях, на сумму 11,366 млн. рублей (доля от общего количества - 7%), в том числе вне Федерального перечня - на сумму 2,236 млн. рублей.

При решении вопросов экспертизы временной утраты трудоспособности отмечается неполное обследование больных (ГП NN 96, 126, 139, 219), недостатки в оформлении медицинской документации (ГП N 96, 97, 180, 219, МСЧ N 60), отсутствие направления на МСЭ (МСЧ N 60, ГП N 219).

Имеются недостатки в организации хирургической службы округа. В операционных хирургических отделениях ГП NN 96, 180, 151, 219 отсутствует необходимый инструментарий для проведения миниинвазивных хирургических вмешательств при доброкачественных новообразованиях и варикозной болезни вен нижних конечностей.

Имеются также недостатки в работе дневных стационаров: отсутствие отдельного помещения под туалет в дневном стационаре ГП N 229, отсутствие процедурной в дневном стационаре ГП N 151 и разброс помещений данного стационара по этажам, превышение сроков пребывания больных.

Требует решения вопрос о целесообразности существовании двух централизованных лабораторий. В настоящее время в нарушение п. 3.17 приказа Департамента здравоохранения от 13.05.2008 N 326 "О городской среднесрочной программе развития здравоохранения "Столичное здравоохранение" на 2008-2010 гг." централизованные лаборатории имеются в двух поликлиниках ГП NN 180, 181, что является нерациональным.

Руководством Управления здравоохранения и неврологической службой не выполнены мероприятия, предусмотренные п. 1.31 приказа Департамента здравоохранения от 13.05.2008 N 326 "О городской целевой средне-срочной программе развития здравоохранения "Столичное здравоохранение на 2008-2010 гг." и п. 1.1.2 приказа Департамента здравоохранения от 26.06.2007 N 284 "О комплексной целевой программе "Социальная интеграция инвалидов и других лиц с ограничениями жизнедеятельности города Москвы на 2007-2009 гг.", по реализации плана мероприятий Года равных возможностей: не организованы кабинеты первичной профилактики инсульта в ГП NN 126, 151, 180, 181 и окружное нейрореабилитационное отделение на базе ГП N 180. Кроме того, в округе отсутствуют перекрестные проверки ЛПУ с участием руководителей учреждений.

Материально-техническая база ЛОР-кабинетов проверяемых ЛПУ недостаточная и нуждается в существенном дооснащении современным медицинским оборудованием. В ГП NN 219, 139, 151 и 126 требуется ремонт ЛОР-кабинетов. Низкая штатная укомплектованность врачами-оториноларингологами приводит к высокой нагрузке на приеме, что не может не сказываться на качестве оказания специализированной медицинской помощи, несмотря на высокую квалификацию персонала. С целью улучшения оказания специализированной сурдологической ЛОР-помощи необходимо открытие оснащенного сурдологического кабинета и подготовка квалифицированных кадров врачей-сурдологов.

Отмечены недостатки в дерматовенерологической службе УЗ СЗАО. Материально-техническая база КВД NN 26 и 27 нуждается в проведении ремонтных работ. Имеет место низкая укомплектованность врачами-лаборантами КВД округа, отсутствует четкое взаимодействие дерматовенерологической службы и других подразделений округа по вопросам выявления ИППП.

Имеются недостатки в соблюдении санитарно-эпидемиологического режима в ЛПУ округа. Так, в стационаре ПТД N 13 отсутствуют условия для селекции больных с баквыделением микобактерии. Требуется реконструкция ЦСО N 1, которое по архитектурно-планировочным решениям, поточности и оборудованию не соответствует современным требованиям, а также реконструкция прачечной с заменой оборудования. В МСЧ N 60 отсутствует должность врача-эпидемиолога, требуется проведение ремонта пищеблока. Медицинские работники эндоскопического отделения нечетко владеют знаниями по обеспечению требований санитарных правил и нормативов.

В ходе проверки финансово-хозяйственной деятельности Управления здравоохранения СЗАО и ряда ЛПУ (ГП N 97, ДТП N 140, КВД N 26, ПТД N 13, Детский санаторий N 42, Хоспис N 7) также выявлены недостатки. Так, в ПТД N 13, в Детском санатории N 42 за фактически не отработанное время в результате завышения выплат различного рода к ставкам заработной платы и должностным окладам необоснованно израсходованы бюджетные средства в сумме 43,8 тыс. рублей. В ПТД N 13, КВД N 26, Хоспис N 7 при оплате дополнительного отпуска допущены нарушения порядка применения списка производств цехов, профессий и должностей с вредными условиями труда, работа в которых дает право на дополнительный отпуск и сокращенный рабочий день. В результате излишне оплачено 65,5 тыс. рублей.

В 12 поликлиниках округа внедрены информационные системы для автоматизации работы регистратур учреждений с возможностью удаленной записи на прием к врачу (I этап автоматизации). В 3 поликлиниках в текущем году планируется внедрение комплексной системы автоматизации работы медицинского учреждения (II этап автоматизации). Кроме этого в учреждениях округа эксплуатируется еще 23 информационные системы различного назначения. Вместе с тем дальнейшему развитию информатизации здравоохранения в округе препятствует ряд факторов: действующие в округе информационные системы не введены в промышленную эксплуатацию и не зарегистрированы в Едином реестре информационных систем и ресурсов города Москвы; отсутствует единая система управления программно-техническими комплексами, информационными системами и ресурсами округа; локальные сегменты вычислительных сетей в ряде ЛПУ округа не объединены в единые сети учреждений и др.

На основании изложенного, в целях улучшения организации работы Управления здравоохранения Северо-Западного административного округа по оказанию медицинской помощи населению округа

Коллегия решила:

1. Принять к сведению доклад начальника Управления здравоохранения Северо-Западного административного округа Чередниченко Л.С. и содоклад заместителя руководителя Департамента здравоохранения Галкина В.Н. и отметить, что проводимая Управлением здравоохранения СЗАО работа позволяет в целом обеспечить население округа всеми видами медицинской помощи, однако требует дальнейшего улучшения.

2. Начальнику Управления здравоохранения Северо-Западного административного округа (Чередниченко Л.С.) (контроль - начальник Управления организации медицинской помощи Погонин А.В.):

2.1. Представить план по устранению выявленных в ходе проверок недостатков. Срок: до 30.06.2010.

2.2. Активизировать работу с префектурой по развитию сети амбулаторно-поликлинических учреждений.

2.3. Оптимизировать работу горячей линии. Привести в соответствие с установленными требованиями форму журналов регистрации обращений граждан на горячую линию, журналов приема граждан начальником и заместителем начальника УЗ СЗАО. Срок: до 30.06.2010.

2.4. Привести численность и структуру главных (внештатных) специалистов УЗ СЗАО в соответствие с институтом главных (внештатных) специалистов Департамента здравоохранения города Москвы, перераспределив обязанности между профильными специалистами. Срок: до 30.06.2010.

2.5. Продолжить выполнение мероприятий по реализации приоритетного национального проекта "Здоровье", целевой программы развития здравоохранения "Столичное здравоохранение" в соответствии с планом на 2009-2011 гг. Срок: постоянно.

2.6. Проводить перекрестные проверки подведомственных ЛПУ УЗ СЗАО с участием главных врачей и/или заместителей главных врачей - по профилю деятельности. Срок: постоянно.

2.7. Обеспечить контроль за рациональным использованием и приобретением медицинской техники, в том числе в рамках национального проекта "Здоровье". Срок: постоянно.

2.8. Представить план мероприятий по реорганизации и оптимизации работы лабораторной службы с целью эффективного и рационального использования медицинского оборудования и расходных материалов, а также повышения качества и доступности лабораторных исследований населению округа. Срок: до 30.06.2010.

2.9. Организовать кабинеты первичной профилактики инсульта в ГП NN 126, 151, 180, 181 и принять меры к оснащению их соответствующей аппаратурой. Срок: до 01.08.2010.

2.10. Организовать окружное нейрореабилитационное отделение на базе ГП N 180. Срок: до 01.08.2010.

2.11. Дооснастить операционные хирургических отделений ГП NN 96, 180, 151 и 219 необходимым оборудованием и инструментарием для выполнения миниинвазивных хирургических вмешательств при доброкачественных новообразованиях и варикозной болезни нижних конечностей. Срок: до 01.08.2010.

2.12. Обеспечить замену медицинского оборудования со 100% износом в ПТД N 13. Срок: III квартал 2010 года.

2.13. Совместно с главными врачами лечебно-профилактических учреждений, расположенных на территории округа, принять меры для дальнейшего совершенствования работы дневных стационаров, проанализировав возможность сокращения пребывания больных в стационаре, увеличения оборота койки, размещения дневного стационара обособленно от других структурных подразделений поликлиники.

2.14. Совместно с главным офтальмологом Департамента здравоохранения (Мошетова Л.К.) разработать и представить в Департамент здравоохранения план мероприятий по оптимизации офтальмологической службы округа. Срок: до 01.08.2010.

2.15. Совместно с главным оториноларингологом Департамента здравоохранения (Крюков А.И.) принять меры к доукомплектованию ЛОР-службы СЗАО штатами специалистов, принять меры к открытию в СЗАО сурдологического кабинета, укомплектовав его специалистами-сурдологами.

2.16. Совместно с главным дерматовенерологом Департамента здравоохранения (Перламутров Ю.Н.) принять меры по улучшению работы окружной серологической лаборатории, укомплектовать лабораторную службу КВД N 27 округа квалифицированными врачами-лаборантами, обеспечить контроль за ведением учетно-отчетной документации по ИППП и заразным кожным заболеваниям. Провести окружную конференцию по вопросам совершенствования взаимодействия по выявлению, учету ИППП между КВД и ЛПУ округа. Доложить справкой в Департамент здравоохранения. Срок: до 01.08.2010.

2.17. Совместно с заведующей оргметодотделом Департамента здравоохранения (Стецюра И.С.) внести коррективы в имеющиеся документы в соответствии с приказом Департамента здравоохранения города Москвы от 29.04.2009 N 459 "Об усилении мероприятий по санитарной охране территории г. Москвы от заноса и распространения инфекционных заболеваний, представляющих опасность для населения города Москвы", ввести штатную должность врача-эпидемиолога в МСЧ N 60. Срок: до 30.06.2010.

2.18. Совместно с и.о. директора ГУП "РИСТ М" (Серпиков В.Ш.):

2.18.1. Разработать типовой эскизный проект локально-вычислительной сети ЛПУ для объединения локальных сегментов в единую сеть лечебного учреждения и технические требования к Центру обработки данных окружного здравоохранения. Срок: 31.08.2010.

2.18.2. Продолжить внедрение информационных систем в ЛПУ округа, организовать проведение подготовительных работ для внедрения типовых решений по автоматизации работы ЛПУ округа. Срок: 30.11.2010.

2.19. Повысить персональную ответственность бухгалтерской и экономической службы за состояние финансово-хозяйственной деятельности и соблюдение законности в расходовании денежных средств.

2.20. Установить строгий личный контроль за целевым, эффективным и рациональным использованием бюджетных средств, средств обязательного медицинского страхования.

3. Главному фтизиатру Департамента здравоохранения (Литвинов В.И.) усилить организационно-методическую работу в ЛПУ округа по соблюдению клинического минимума обследования пациентов при направлении в противотуберкулезный диспансер, а также по формированию и обследованию групп риска.

4. Начальнику отдела государственной службы и кадров (Шаталова Л.М.) обеспечить направление на обучение ЛОР-специалистов для получения ими первичной специализации "сурдология".

5. Главным специалистам Департамента здравоохранения продолжать методическое руководство по организации специализированной медицинской помощи и выполнению мероприятий национального проекта "Здоровье" и целевой программы "Столичное здравоохранение".

6. Начальнику Управления организации медицинской помощи Департамента здравоохранения (Погонин А.В.) обеспечить систематический контроль за работой управлений здравоохранения административных округов в части касающейся организации медицинской помощи взрослому населению.

7. Начальнику Управления организации медицинской помощи матерям и детям (Прошин В.А.) обеспечить систематический контроль за работой управлений здравоохранения административных округов в части, касающейся организации медицинской помощи матерям, детям и родовспоможения.

8. Контроль за выполнением настоящего решения коллегии возложить на заместителей руководителей Департамента здравоохранения Галкина В.Н., Лешкевича И.А., Зыкова В.И., Караваева А.Л., Соболева В.А.

 

Заместитель председателя коллегии,

первый заместитель руководителя

Департамента здравоохранения

С.В.ПОЛЯКОВ