МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ
ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА
ПРИКАЗ
от 27 июня 2011 г. N 621
О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ ЭПИДНАДЗОРА И МЕРАХ ПРОФИЛАКТИКИ
ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ
В соответствии с решением коллегии
Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия
человека от 03.06.2011 и в целях совершенствования эпидемиологического надзора
за вирусными гепатитами на территории Российской Федерации приказываю:
1. Руководителям управлений
Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, Главным врачам ФБУЗ
"Центр гигиены и эпидемиологии" в субъектах Российской Федерации
совместно с руководителями органов управления здравоохранением субъектов
Российской Федерации:
1.1. Провести анализ эпидемиологической
ситуации по вирусным гепатитам с ранжированием территорий субъекта Российской
Федерации по уровням заболеваемости гепатитами, обеспеченности населения
питьевой водой гарантированного качества, уровням охвата населения
профилактическими прививками против гепатита A. Результаты анализа в срок до
01.10.2011 представить в органы исполнительной власти субъекта Российской
Федерации для корректировки региональных программ по борьбе с гепатитами.
1.2. В срок до 01.09.2011 провести анализ
фактического состояния иммунизации взрослого населения до 55 лет против
гепатита B, обратив особое внимание на охват профилактическими прививками
против гепатита B медицинских работников, имеющих контакт с
кровью. По результатам анализа откорректировать планы профилактических
прививок в рамках национального календаря профилактических прививок и
обеспечить их выполнение.
1.3. Организовать проведение
серологического мониторинга за напряженностью коллективного иммунитета в
индикаторных группах населения и эффективностью иммунизации в соответствии с
методическими документами.
1.4. Принять необходимые меры по
улучшению организационных и методологических основ лабораторной диагностики
вирусных гепатитов, включая внедрение и совершенствование
молекулярно-генетических методов, в том числе для определения тактики и
эффективности лечения больных. Обеспечить необходимый объем диагностических
исследований всего спектра вирусных гепатитов.
1.5. Принять меры по обеспечению
инфекционной безопасности в лечебно-профилактических организациях при
проведении медицинских манипуляций, трансфузий плазмы и компонентов крови,
обращении с медицинскими отходами.
1.6. Организовать работу по созданию
регистров больных хроническими вирусными гепатитами. Усилить контроль
за организацией и проведением диспансерного наблюдения за больными,
перенесшими гепатиты B и C.
1.7. Проводить ежегодную переподготовку
специалистов лечебно-профилактических учреждений, лабораторной сети и
эпидемиологов по вопросам эпидемиологии, диагностики и профилактики вирусных
гепатитов.
2. Руководителям
управлений Роспотребнадзора по Владимирской, Томской областям, Чеченской
Республике совместно с органами управления здравоохранением в срок до
01.10.2011 подготовить обоснованные предложения в органы исполнительной власти
о целесообразности финансирования закупок вакцины против гепатита A для
иммунизации групп риска в рамках календаря профилактических прививок по
эпидемическим показаниям.
3. Руководителям управлений
Роспотребнадзора по Владимирской, Ивановской, Кемеровской, Смоленской областям,
Пермскому краю, Республикам Карелия, Адыгея, Чукотскому автономному округу, г.
Санкт-Петербургу провести анализ причин высоких уровней заболеваемости острыми
гепатитами B и C. По результатам анализа в срок до 01.10.2011 представить в
органы исполнительной власти предложения о дополнительных мерах по стабилизации
ситуации.
4. Руководителям управлений
Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации:
4.1. Обеспечить контроль
за соблюдением требований санитарного законодательства по инфекционной
безопасности в лечебно-профилактических организациях, соблюдению
санитарно-противоэпидемического режима в детских образовательных и
оздоровительных учреждениях, а также на объектах водоотведения и
водопользования в целях обеспечения населения водой гарантированного качества.
4.2. В срок до 01.10.2011 с учетом
результатов комплексного анализа данных эпидемиологического надзора за
гепатитом A в субъектах Российской Федерации пересмотреть группы риска и их
численность для иммунизации в рамках региональных программ, обратив внимание на
необходимость иммунизации социально незащищенных слоев населения, в том числе
трудовых мигрантов.
4.3. Обеспечить систематическое
взаимодействие с Референс-центром по вопросам мониторинга за вирусными
гепатитами, включая проведение углубленных лабораторных исследований с
использованием современных молекулярно-диагностических методов и
серомониторинга.
5. Директору ФБУН "Центральный НИИ
эпидемиологии" Роспотребнадзора (В.И.Покровский) совместно с ФБУН
"Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт эпидемиологии и
микробиологии имени Пастера" Роспотребнадзора (А.Б.Жебрун):
5.1. Обеспечить оказание консультативной,
методической и практической помощи специалистам органов и учреждений
Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации по вопросам
эпидемиологического надзора, диагностики и организации профилактических и
противоэпидемических мероприятий в очагах вирусных гепатитов, а также при
работе с автоматизированной программой по сбору и анализу информации по
вирусным гепатитам.
5.2. По результатам анализа лабораторной
диагностики в субъектах Российской Федерации в срок до 01.10.2011 дать
предложения по ее совершенствованию.
5.3. В срок до 01.10.2011 разработать и
представить в Управление эпиднадзора предложения по организации мониторинга за
циркуляцией генотипов, субтипов и штаммов вирусов гепатитов в субъектах
Российской Федерации.
5.4. В срок до 01.05.2012 разработать и
представить проекты нормативно-правовых и (или) методических документов по
эпиднадзору, диагностике и профилактике гепатитов C и E.
5.5. Провести анализ причин высоких
показателей заболеваемости острым гепатитом C у детей до 1 года. Результаты
анализа и предложения направить в Управление эпиднадзора в срок до 01.10.2011.
5.6. Проводить анализ и прогноз
эпидемиологической ситуации по вирусным гепатитам на территории Российской
Федерации. Результаты анализа представлять в Федеральную службу по надзору в
сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в срок до 1 июля
следующего за отчетным года.
5.7. В срок до 01.10.2011 представить
предложения по расширению и укреплению международного сотрудничества со
странами СНГ по вопросам диагностики и эпиднадзора за вирусными гепатитами.
6. Директору ФБУН
"Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт эпидемиологии и
микробиологии имени Пастера" Роспотребнадзора (А.Б.Жебрун) с учетом анализа
и прогноза эпидемиологической ситуации по гепатиту B в Северо-Западном регионе
в срок до 01.01.2012 разработать и представить в Роспотребнадзор проект
поэтапной программы ликвидации острого гепатита В на территории
Северо-Западного федерального округа.
7. Директорам ФБУН
"Центральный НИИ эпидемиологии" Роспотребнадзора (В.И.Покровский),
ФБУН "Санкт-Петербургский НИИ эпидемиологии и микробиологии им.
Пастера" Роспотребнадзора (А.Б.Жебрун), ФБУН "Нижегородский НИИ
эпидемиологии и микробиологии им. академика И.Н.Блохиной" Роспотребнадзора
(Е.И.Ефимов), ГУ НИИ полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П.Чумакова РАМН
(М.И.Михайлов - по согласованию), ФГБУ "НИИ вирусологии им.
Д.И.Ивановского" Минздравсоцразвития России (Д.К.Львов - по
согласованию) дать предложения по приоритетным направлениям научных
исследований в целях совершенствования эпиднадзора, диагностики и профилактики
вирусных гепатитов.
8. Управлению эпидемиологического надзора
(Е.Б.Ежлова) организовать контроль за разработкой
нормативно-правовых и (или) методических документов по вопросам
эпидемиологического надзора, диагностики и профилактики вирусных гепатитов C и
E и обеспечить их представление для утверждения.
9. Управлению научного обеспечения
санитарно-эпидемиологического благополучия населения и международной
деятельности (В.Ю.Смоленский) совместно с Управлением эпидемиологического
надзора (Е.Б.Ежлова): подготовить предложения о вынесении на рассмотрение
руководителями служб, осуществляющих санитарно-эпидемиологический надзор в
странах СНГ, ШОС, вопросов о расширении международного сотрудничества по
вопросам эпиднадзора и профилактики вирусных гепатитов.
10. Контроль за
выполнением настоящего Приказа возложить на заместителя руководителя
Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия
человека И.В.Брагину.
Руководитель
Г.Г.ОНИЩЕНКО