МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

 

ПИСЬМО

от 25 августа 2011 г. N 15-0/10/2-8347

 

Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации направляет методическое письмо "О создании центров медико-социальной поддержки беременных женщин, оказавшихся в трудной жизненной ситуации" для использования в работе руководителями органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации, главными врачами перинатальных центров, центров планирования семьи, родильных домов, а также специалистами, участвующими в оказании медико-социальной помощи женщинам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации.

 

Заместитель Министра

В.И.СКВОРЦОВА

 

 

 

 

 

Утверждаю

Заместитель Министра

здравоохранения и

социального развития

Российской Федерации

В.И.СКВОРЦОВА

 

МЕТОДИЧЕСКОЕ ПИСЬМО

 

О СОЗДАНИИ ЦЕНТРОВ

МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ПОДДЕРЖКИ БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН,

ОКАЗАВШИХСЯ В ТРУДНОЙ ЖИЗНЕННОЙ СИТУАЦИИ

 

Методическое письмо подготовлено сотрудниками Департамента развития медицинской помощи детям и службы родовспоможения Минздравсоцразвития России В.И.Широковой, О.С.Филипповым, Ю.Е.Тереховой и главным внештатным специалистом Минздравсоцразвития России по акушерству и гинекологии Л.В.Адамян.

 

Область применения

 

Создание центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации, является одним из новых направлений приоритетного национального проекта "Здоровье", реализация которого должна быть предусмотрена в ходе выполнения региональных программ модернизации здравоохранения.

Работа центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации (далее - центр) по обеспечению медицинской и социально-психологической помощи женщинам в случаях нежеланной беременности, является важным компонентом комплекса мероприятий, направленных на профилактику и снижение абортов в Российской Федерации.

Другим, не менее важным аспектом работы центров является предупреждение отказов от новорожденных в акушерских стационарах.

Создание центров будет способствовать снижению общего числа абортов, сохранению репродуктивного здоровья женщин в Российской Федерации и увеличению числа родившихся детей, а также предупреждать отказ от новорожденных в акушерских стационарах. В дальнейшем, одним из направлений работы центров может быть развитие "пренатального усыновления".

Методическое письмо предназначено для руководителей органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации, главных врачей перинатальных центров, центров планирования семьи, родильных домов, а также специалистов, участвующих в оказании медико-социальной помощи женщинам, оказавшихся в трудной жизненной ситуации.

 

Общие положения

 

Центр является структурным подразделением учреждений охраны материнства и детства субъекта Российской Федерации.

Центр организуется, реорганизуется и ликвидируется руководителем учреждения, на базе которого располагается.

Финансирование центра осуществляется за счет средств, предусмотренных бюджетами субъектов Российской Федерации.

Для размещения центра в установленном порядке выделяются специальные помещения, которые должны соответствовать реализации цели и задач центра.

Центр, штатное расписание центра утверждается руководителем учреждения здравоохранения, на базе которого он функционирует в пределах установленного фонда оплаты труда.

Ответственность за соблюдение анонимности, прав и свобод женщин, обратившихся в центр, несет как руководство, так и каждый сотрудник центра в рамках действующего законодательства.

 

Цель, задачи и основные направления деятельности центра

 

Целью создания центра является организация и координация работы кабинетов медико-социальной помощи женских консультаций в субъектах Российской Федерации в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 1 июня 2007 г. N 389 "О мерах по совершенствованию организации медико-социальной помощи в женских консультациях", а также деятельности социальных работников и психологов акушерских стационаров.

Для достижения поставленной цели центры осуществляют свою деятельность на межведомственной основе путем взаимодействия органов исполнительной власти в сфере здравоохранения, образования, социальной защиты с привлечением общественных организаций (объединений) негосударственных фондов, традиционных конфессий по реализации медико-социальных, психологических и юридических задач, направленных на сохранение и укрепление здоровья беременных женщин, оказавшихся в трудной жизненной ситуации, включая превентивные меры по предупреждению абортов и отказов от новорожденных в роддомах.

 

Схема межведомственного взаимодействия центров

 

┌────────────────┐         - - - - - - - - - - - - ─┐        ┌─────────────────┐

│     Органы     │        │ Центр медико-социальной          │     Органы      │

│   управления   │             поддержки женщин,    │        │   социальной    │

│здравоохранением│        │       оказавшихся                │ защиты населения│

│   субъектов    │<───────┤        в трудной        │───────>│    субъектов    │

│   Российской   │        │        жизненной                 │   Российской    │

│   Федерации    │                 ситуации         │        │    Федерации    │

└────────────────┘        └─ - - ┌─ - - - - ┌─ - - ─┘        └─────────────────┘

                                 │    │     │

                                 │    │     │

┌────────────────┐               │    │     │                ┌─────────────────┐

│  Общественные  │               │    │     │                │Негосударственные│

│  организации   │<──────────────┘    │     └───────────────>│     фонды,      │

│ (объединения)  │                    │                      │представительства│

└────────────────┘                    │                      │  традиционных   │

                                      │                      │    конфессий    │

                                     \/                      └─────────────────┘

              ┌──────────────────────────────────────────────┐

              │  Кабинеты медико-социальной помощи женских   │

              │консультаций, психологи/медицинские психологи │

              │и социальные работники акушерских стационаров │

              └──────────────────────────────────────────────┘

 

Первостепенными задачами центров являются:

разработка методических рекомендаций для социальных работников и психологов женских консультаций и акушерских стационаров;

проведение тренингов со специалистами кабинетов медико-социальной помощи женских консультаций;

организация "телефонов доверия";

разработка сайта в сети Интернет, пропагандирующего ответственное родительство и позиционирующего результаты работы центра;

оказание содействия в предоставлении временного приюта в учреждениях социальной защиты (а также, в приютах, созданных общественными и религиозными объединениями и др.), организации патронажа женщин, нуждающихся в медико-социальной помощи, реабилитации и поддержке;

анализ деятельности кабинетов медико-социальной помощи женских консультаций на основе предоставленных отчетов.

Центр также может самостоятельно оказывать медико-социальные услуги следующим категориям женщин:

подвергшимся психофизическому насилию;

потерявшим родных и близких (вдовы);

имеющим детей-инвалидов;

женщинам-инвалидам;

одиноким матерям с несовершеннолетними детьми;

несовершеннолетним матерям;

несовершеннолетним и одиноким женщинам из неполных семей;

находящимся в предразводной и послеразводной ситуации;

находящимся в конфликте с семьей.

В вышеперечисленных случаях основной задачей центра является создание необходимых условий для обеспечения максимально полной медико-психологической реабилитации и адаптации в обществе, семье; привлечение различных государственных органов и общественных объединений к решению вопросов медико-социальной помощи женщинам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации, и координация их деятельности в этом направлении.

Совместно с кабинетами медико-социальной помощи женских консультаций, а также с социальными работниками и психологами акушерских стационаров центры осуществляют мероприятия по выявлению женщин "групп риска" по отказу от ребенка после родов, организуют консультирование по вопросам социальной защиты женщин разового или постоянного характера, участвуют в формировании у женщины сознания необходимости вынашивания беременности и дальнейшего воспитания ребенка; организуют группы психологической поддержки женщин в период беременности с привлечением врачей-психотерапевтов.

 

Примерное штатное расписание центра <*>

 

Руководитель	1 должность
Специалист по социальной работе	1 должность
Юрисконсульт	1 должность
Психолог	1 должность
Психотерапевт	1 должность
Психолог-психотерапевт "телефона доверия"	1 должность
Медицинская сестра	1 должность
Инструктор по труду	1 должность
Специалист по it-технологиям	1 должность

 

--------------------------------

<*> На усмотрение субъекта Российской Федерации.