Зарегистрировано в Минюсте РФ 6 февраля 2012 г. N 23145
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 27 декабря 2011 г. N 1677н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ТЕХНИЧЕСКОГО ЗАДАНИЯ
ПИЛОТНОГО ПРОЕКТА ПО ОТРАБОТКЕ НОВЫХ ПОДХОДОВ
К ОРГАНИЗАЦИИ И ПРОВЕДЕНИЮ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ
ЭКСПЕРТИЗЫ
И РЕАБИЛИТАЦИИ ИНВАЛИДОВ С УЧЕТОМ МЕЖДУНАРОДНОЙ
КЛАССИФИКАЦИИ ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ, ОГРАНИЧЕНИЙ
ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ И ЗДОРОВЬЯ
В целях реализации постановления
Правительства Российской Федерации от 17 марта 2011 г. N 175 "О
государственной программе Российской Федерации "Доступная среда" на
2011 - 2015 годы" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N
13, ст. 1765; N 50, ст. 7391) приказываю:
1. Утвердить техническое задание
пилотного проекта по отработке новых подходов к организации и проведению медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов с
учетом Международной классификации функционирования, ограничений
жизнедеятельности и здоровья согласно приложению.
2. Контроль за
исполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра
здравоохранения и социального развития Российской Федерации М.А. Топилина.
Министр
Т.А.ГОЛИКОВА
Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 27 декабря 2011 г. N 1677н
ТЕХНИЧЕСКОЕ ЗАДАНИЕ
ПИЛОТНОГО ПРОЕКТА ПО ОТРАБОТКЕ НОВЫХ ПОДХОДОВ
К ОРГАНИЗАЦИИ И ПРОВЕДЕНИЮ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ
ЭКСПЕРТИЗЫ
И РЕАБИЛИТАЦИИ ИНВАЛИДОВ С УЧЕТОМ МЕЖДУНАРОДНОЙ
КЛАССИФИКАЦИИ ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ, ОГРАНИЧЕНИЙ
ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ И ЗДОРОВЬЯ
1. Техническое задание определяет цели,
задачи, основные мероприятия, целевые показатели оценки реализации пилотного
проекта, а также содержание отчета по результатам пилотного проекта.
2. Период реализации пилотного проекта по
отработке новых подходов к организации и проведению медико-социальной
экспертизы и реабилитации инвалидов с учетом Международной классификации
функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья (далее - Пилотный
проект): 2012 год.
3. Пилотный проект проводится в
Удмуртской республике, Республике Хакасия, Тюменской области.
4. Реализацию пилотного проекта
осуществляют:
ФМБА России;
главные бюро медико-социальной
экспертизы по субъектам Российской Федерации, заявленным в пункте 3 настоящего
Технического задания.
5. Цель Пилотного проекта: отработка
подходов к организации и проведению медико-социальной
экспертизы и реабилитации инвалидов с учетом положений Международной
классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья (далее
- новые подходы).
6. Задачи Пилотного проекта:
внедрение новых классификаций, критериев
и кодификатора для обеспечения идентификации преимущественных видов ограничений
жизнедеятельности у инвалидов, используемых при освидетельствовании граждан в
федеральных учреждениях медико-социальной экспертизы,
выявление рисков и разработка механизмов их устранения и минимизации
последствий;
отработка внутриведомственного и
межведомственного взаимодействия федеральных учреждений медико-социальной
экспертизы и учреждений, осуществляющих реабилитационные мероприятия;
внедрение научно обоснованной системы
качественных и количественных показателей оценки деятельности федеральных
учреждений медико-социальной экспертизы.
7. При отработке новых подходов
сотрудники федеральных учреждений медико-социальной экспертизы учитывают
положения МКФ при:
оценке ограничений жизнедеятельности,
вызванных стойким расстройством функций организма;
разработке индивидуальной программы
реабилитации инвалида, при определении видов, форм, сроков и объемов
мероприятий по медицинской, социальной и профессиональной реабилитации;
установлении группы инвалидности (категории "ребенок-инвалид").
8. В ходе первого этапа проведения
пилотного проекта:
ФМБА России в рамках полномочий по
организации деятельности подведомственных ФМБА России учреждений, установленных
пунктом 5.11.2 Положения о Федеральном медико-биологическом агентстве,
утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 11 апреля
2005 г. N 206 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2005, N 16, ст.
1456; 2006, N 44, ст. 4593; N 49, ст. 5222; 2008, N 23, ст. 2713; N 46, ст.
5337; 2009, N 6, ст. 738; N 12, ст. 1427; N 30, ст. 3823; N 43, ст. 5064; 2010,
N 26, ст. 3350; 2011, N 14, ст. 1935), формирует и определяет
состав рабочей группы по осуществлению (с выездом в пилотные регионы)
методической помощи и анализа результатов отработки новых подходов в ходе
реализации пилотного проекта, а также выявлению рисков и подготовки предложений
по их минимизации (далее - рабочая группа). Рабочая группа формируется
из специалистов учреждений Федерального бюро медико-социальной
экспертизы и Санкт-Петербургского научно-практического центра медико-социальной
экспертизы, протезирования и реабилитации инвалидов им. Г.А. Альбрехта,
подведомственных ФМБА России.
Главные бюро медико-социальной
экспертизы при отработке новых подходов осуществляют следующие мероприятия:
организуют изучение сотрудниками новых
подходов;
проводят учебно-методические и
тренинговые мероприятия по освоению специалистами федеральных учреждений медико-социальной экспертизы вышеуказанных подходов с учетом
положений МКФ;
обеспечивают приемку и опытную
эксплуатацию специального диагностического оборудования;
оформляют информационные стенды для
ознакомления граждан с целями проведения Пилотного проекта по отработке новых
подходов;
проводят разъяснительную работу среди
граждан.
9. На втором этапе (с 1 мая 2012 г. по 30
сентября 2012 г.):
Главные бюро медико-социальной
экспертизы, участвующие в Пилотном проекте:
определяют репрезентативную выборку из
граждан, проходящих освидетельствование в федеральных учреждениях медико-социальной экспертизы для участия в добровольной
отработке новых подходов;
формируют совместно
с рабочей группой таблицу на каждого гражданина, участвующего в добровольной
отработке новых подходов с включением в нее подробной информации об оценке
ограничений жизнедеятельности гражданина, вызванных стойким расстройством
функций организма, видах, формах, сроках и объемах мероприятий по медицинской,
социальной и профессиональной реабилитации при формировании индивидуальной
программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида), установленной группе
инвалидности (категории "ребенок-инвалид"), с учетом положений МКФ
(далее - таблица);
отрабатывают модель межведомственного
взаимодействия федеральных учреждений медико-социальной
экспертизы и организаций, осуществляющих реабилитацию инвалидов, с учетом новых
подходов;
анализируют совместно с рабочей группой
результаты отработки новых подходов, выявляют риски при их внедрении в работу
федеральных учреждений медико-социальной экспертизы;
формируют банк данных граждан,
участвующих в добровольной отработке новых подходов;
устанавливают еженедельный план
федеральным учреждениям медико-социальной экспертизы
по отработке новых подходов;
обеспечивают взаимодействие федеральных
учреждений медико-социальной экспертизы с рабочей
группой, в том числе в части формирования выводов о результатах отработки новых
подходов, предложений по внесению изменений в форму акта освидетельствования,
справки, подтверждающей факт установления инвалидности, выписки из акта
освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, индивидуальной программы
реабилитации инвалида;
представляют еженедельную отчетность в
ФМБА России о ходе отработки новых подходов, выявленных рисках при их отработке
и предложения по их минимизации;
заполняют совместно с рабочей группой
нарастающим итогом таблицу сравнительного анализа результатов отработки новых
подходов.
10. На третьем этапе Пилотного проекта (с
1 октября 2012 г. по 1 ноября 2012 г.) главные бюро медико-социальной
экспертизы представляют в ФМБА России:
Отчеты по проведению Пилотного проекта,
включающие следующие вопросы:
об изменении показателей инвалидизации
при применении новых классификаций и критериев по результатам отработки новых
подходов;
о показателях, характеризующих повышение
объективности решений, принимаемых федеральными учреждениями медико-социальной
экспертизы в ходе отработки новых подходов;
о показателях, характеризующих удельный
вес и структуру рекомендаций по реабилитации инвалидов, выработанных по
результатам отработки новых подходов;
о динамике затрат времени при проведении
добровольного освидетельствования с применением новых классификаций и
критериев, кодификатора.
Предложения:
по изменению штатной численности и
структуры федеральных учреждений медико-социальной
экспертизы с учетом выводов по результатам Пилотного проекта;
об основных направлениях работы по
повышению квалификации сотрудников федеральных учреждений медико-социальной
экспертизы, совершенствованию системы их комплектования и профессиональной
подготовки, в том числе в образовательных учреждениях;
по совершенствованию модели взаимодействия
федеральных учреждений медико-социальной экспертизы с
организациями, осуществляющими реабилитацию инвалидов;
о необходимости в дополнительных
ассигнованиях на обеспечение текущей деятельности федеральных учреждений медико-социальной экспертизы после перехода к ее
осуществлению с учетом положений МКФ, расчеты и источники финансирования.
11. Для оценки реализации пилотного
проекта по отработке подходов к организации и проведению медико-социальной
экспертизы и реабилитации инвалидов с учетом положений МКФ используется целевой
показатель - доля инвалидов, получивших положительные результаты реабилитации,
в общей численности инвалидов, прошедших реабилитацию (взрослые (дети))
<*>.
--------------------------------
<*> Структура
показателей положительных результатов реабилитации приведена в структуре
соответствующего раздела 3 формы федерального статистического наблюдения
7-собес и 7д-собес, утвержденных приказом Росстата 31.08.2010 N 300.
12. ФМБА России в
рамках полномочий по организации деятельности подведомственных ФМБА России
учреждений, установленных пунктом 5.11.2 Положения о Федеральном
медико-биологическом агентстве, утвержденного постановлением Правительства
Российской Федерации от 11 апреля 2005 г. N 206, а также пунктом 7.12
Регламента Министерства здравоохранения и социального развития Российской
Федерации, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального
развития Российской Федерации от 27 мая 2010 г. N 387н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 6 июля
2010 г. N 17717) с изменениями, внесенными приказом Министерства
здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 сентября 2011
г. N 1083н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26
октября 2011 г. N 22143), обобщает отчеты главных бюро медико-социальной
экспертизы, участвующих в проведении пилотного проекта, и представляет до 5
октября 2012 года в Министерство здравоохранения и социального развития
Российской Федерации промежуточный доклад по итогам второго этапа о ходе проведения
пилотного проекта с предложениями о его завершении в 2012 году или
необходимости продолжения в 2013 году.
13. ФМБА России
представляет до 1 декабря 2012 года в Министерство здравоохранения и
социального развития Российской Федерации итоговый отчет о результатах
пилотного проекта (в объеме не менее 350 страниц формата A4. Количество
экземпляров отчетной продукции - 2, в том числе 1 экземпляр в соответствии с
архивными требованиями (твердый переплет, обложка дела, сквозная нумерация
страниц, лист-заверитель). Электронная версия итогового
отчета на магнитном носителе, выполненная в программной среде не ниже уровня
WORD 6 в двух экземплярах), включающий анализ проделанной работы по достижению
целей и выполнению задач Пилотного проекта, выявленных рисках, показателях
инвалидизации, удельного веса и структуры рекомендаций по реабилитации
инвалидов, при применении новых подходов, а также предложения:
по применению новых классификаций и
критериев, используемых при осуществлении медико-социальной
экспертизы граждан федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы с
учетом положений МКФ, а также кодификатора категорий инвалидности с учетом
положений МКФ, дифференцированного по преимущественным видам помощи, в которых
нуждается инвалид;
по совершенствованию порядка
освидетельствования граждан в федеральных учреждениях медико-социальной
экспертизы;
по осуществлению межведомственного
взаимодействия федеральных учреждений медико-социальной
экспертизы и организаций, осуществляющих реабилитацию инвалидов, в целях
обеспечения комплексного подхода к разработке и реализации индивидуальной
программы реабилитации инвалида;
по разработке индивидуальной программы
реабилитации инвалида (ребенка-инвалида);
по совершенствованию системы отчетности
об исполнении мероприятий, предусмотренных индивидуальной программой
реабилитации инвалида;
по совершенствованию системы
статистического наблюдения за деятельностью бюро медико-социальной
экспертизы.