Зарегистрировано в Минюсте РФ 12 марта 2012 г. N 23445
МИНИСТЕРСТВО ВНУТРЕННИХ ДЕЛ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 10 января 2012 г. N 5
О МЕДИКО-ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ
СОТРУДНИКОВ ОРГАНОВ ВНУТРЕННИХ ДЕЛ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
В целях реализации статьи 11 Федерального
закона от 19 июля 2011 г. N 247-ФЗ "О социальных гарантиях сотрудникам
органов внутренних дел Российской Федерации и внесении изменений в отдельные
законодательные акты Российской Федерации" <*> приказываю:
--------------------------------
<*> Собрание законодательства
Российской Федерации, 2011, N 30, ст. 4595; N 46, ст. 6407; N 219, ст. 7020.
1. Утвердить прилагаемые:
1.1. Перечень показаний к медико-психологической
реабилитации и соответствующую им продолжительность медико-психологической
реабилитации сотрудников органов внутренних дел Российской Федерации
(приложение N 1).
1.2. Перечень категорий сотрудников
органов внутренних дел Российской Федерации, подлежащих медико-психологической
реабилитации (приложение N 2).
1.3. Порядок и места проведения
медико-психологической реабилитации сотрудников органов внутренних дел
Российской Федерации (приложение N 3).
2. ДТ МВД России (С.А. Сергееву)
организовать и обеспечить проведение медико-психологической реабилитации
сотрудников органов внутренних дел Российской Федерации <*> в
соответствии с настоящим приказом.
--------------------------------
<*> Далее - "сотрудники".
3. Руководителям
подразделений центрального аппарата МВД России (за исключением Главного
командования внутренних войск МВД России), территориальных органов МВД России,
образовательных учреждений, научно-исследовательских, медицинских организаций
системы МВД России (за исключением медицинских организаций внутренних войск МВД
России) <*>, окружных управлений материально-технического снабжения
системы МВД России, а также иных организаций и подразделений, созданных для
выполнения задач и осуществления полномочий, возложенных на органы внутренних
дел Российской Федерации:
--------------------------------
<*> Далее - "медицинские
организации".
3.1. Обеспечивать своевременное
направление сотрудников в медицинские организации, на которые возложено их
медицинское обеспечение, для прохождения внеплановых медицинских осмотров.
3.2. Предоставлять отпуска
соответствующей продолжительности для прохождения медико-психологической
реабилитации на основании решения врачебной комиссии медицинской организации.
4. Прохождение медико-психологической
реабилитации сотрудниками, имеющими показания к ее проведению, является
обязательным в сроки, установленные в приложении N 1 к настоящему приказу.
5. Отказ или уклонение сотрудника от
прохождения внепланового медицинского осмотра с целью выявления показаний к
прохождению медико-психологической реабилитации является основанием для
рассмотрения вопроса о привлечении его к дисциплинарной ответственности.
6. Контроль за
выполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра С.А.
Герасимова.
Министр
генерал армии
Р.НУРГАЛИЕВ
Приложение N 1
к приказу МВД России
от 10.01.2012 N 5
ПЕРЕЧЕНЬ
ПОКАЗАНИЙ К МЕДИКО-ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ И
СООТВЕТСТВУЮЩАЯ ИМ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ МЕДИКО-ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ
РЕАБИЛИТАЦИИ СОТРУДНИКОВ ОРГАНОВ ВНУТРЕННИХ ДЕЛ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
1. Показаниями к медико-психологической
реабилитации являются:
1.1. Донозологические и преморбидные
состояния, характеризующиеся напряжением механизмов адаптации функциональных
резервов или сниженными функциональными возможностями с неудовлетворительной
адаптацией к условиям окружающей среды:
1.1.1. Состояния после воздействия
неблагоприятных факторов внешней среды в период выполнения служебно-боевых и
оперативно-служебных задач (при длительном воздействии неблагоприятных
климатических условий; на территориях, подвергшихся загрязнению вследствие
природной или техногенной катастрофы; в иностранном государстве с
неблагоприятным жарким климатом).
1.1.2. Снижение функциональных
возможностей сердечно-сосудистой системы, отражающееся
в умеренных или физиологически значимых изменениях электрокардиограммы.
1.2. Состояния, характеризующиеся резким
снижением функциональных возможностей организма, хроническим нервно-психическим
перенапряжением, явлениями срыва механизмов адаптации и сопровождающиеся
отдельными симптомами заболеваний, включая последствия внутричерепной травмы
(через 4 месяца после закрытой, 6 месяцев - открытой черепно-мозговой травмы,
отдаленные последствия сотрясения и контузии мозга, травматическая
энцефалопатия в восстановительном и резидуальном
периодах); невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства
без резко выраженных и стойких тревожных, фобических, депрессивных,
ипохондрических и истерических проявлений; соматоформную дисфункцию
вегетативной системы (психовегетативный синдром):
1.2.1. Снижение эмоционально-волевой
активности и мыслительной деятельности, сопровождающееся астеническими и
гипостеническими симптомами.
1.2.2. Немотивированное, малопродуктивное
повышение эмоционально-волевой активности, сопровождающееся астеническим
симптомокомплексом в рамках гиперстении.
1.2.3. Наличие когнитивно-поведенческих
реакций при дезадаптивном статусе.
1.2.4. Состояние системы кровообращения,
отражающее нарушения координации вегетативной регуляции (дисбаланс
адренергических и холинэргических влияний) <*>.
--------------------------------
<*> При наличии клинически значимых
изменений гемодинамических и электрокардиографических показателей решение
вопроса о проведении реабилитации осуществляется по результатам
соответствующего лечения.
1.2.5. Перенесенные непосредственно в
момент угрозы жизни и здоровью сотрудника кратковременные острые реакции на
ситуацию в виде заторможенности ("ступора") или возбуждения
("паники"), после купирования острых состояний.
1.2.6. Затянувшиеся состояния эмоционального
напряжения (тревоги, беспокойства), хронического нервно-психического
перенапряжения, повторные переживания психотравмирующих событий и фиксация на
них, нарушения сна, сказывающиеся на самочувствии, работоспособности и
требующие незначительной медикаментозной корректировки.
1.2.7. Дезадаптивные поведенческие
реакции в сфере межличностных отношений, проявляющиеся в нарастании
раздражительности, немотивированной агрессивности, конфликтности, замкнутости,
умеренном изменении характерологических особенностей и личностных установок,
несвойственном ранее пренебрежении служебными обязанностями, грубых
дисциплинарных нарушениях, злоупотреблении спиртными напитками, приводящие к
временному нарушению социальной и служебной адаптации.
1.2.8. Преходящие
вегетативные проявления после незначительного психоэмоционального напряжения в
виде нарушений сердечного ритма, колебаний артериального давления, чувства
ознобления или жара, приступов головокружения или головных болей, чувства
тошноты, нехватки воздуха, обморочных состояний, неприятных ощущений в
различных частях тела или в области внутренних органов с чувством беспокойства
за собственное здоровье (ипохондрическая фиксация) без объективных данных за
органическую патологию.
1.2.9. Длительно (более трех суток) сохраняющиеся,
повторные функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта, не связанные
с режимом и качеством питания (после исключения соматической и инфекционной
патологии).
1.2.10. Сохраняющиеся в течение
длительного времени (более трех суток) после физических нагрузок боли в
конечностях и позвоночнике, мигрирующие боли и (или) мышечные спазмы в
отдельных группах мышц при отсутствии объективных данных за патологию.
1.2.11. Болевые синдромы после
перенесенных ранее травм, ранений или заболеваний, не вызывающие стойкого
нарушения функции и без признаков развития органических изменений в местах
повреждений или органах.
2. Продолжительность
медико-психологической реабилитации:
2.1. Сотрудников, имеющих показания,
предусмотренные подпунктом 1.1 настоящего Перечня, устанавливается сроком 14
суток.
2.2. Сотрудников, имеющих показания,
предусмотренные подпунктом 1.2 настоящего Перечня, устанавливается при
проведении медико-психологической реабилитации в центре восстановительной
медицины и реабилитации сроком 18 суток, в санатории - сроком 21 сутки.
2.3. Сотрудников с клиническими
проявлениями психической дезадаптации, с последствиями травм и ранений, а также
сопутствующими хроническими заболеваниями органов и систем в стадии ремиссии,
имеющих показания, предусмотренные пунктом 1 настоящего Перечня,
устанавливается сроком 30 суток.
Приложение N 2
к приказу МВД России
от 10.01.2012 N 5
ПЕРЕЧЕНЬ
КАТЕГОРИЙ СОТРУДНИКОВ ОРГАНОВ ВНУТРЕННИХ ДЕЛ РОССИЙСКОЙ
ФЕДЕРАЦИИ, ПОДЛЕЖАЩИХ МЕДИКО-ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ
1. Выполнявшие задачи в условиях
вооруженного конфликта, проведения контртеррористических операций, принимавшие
участие в выполнении мероприятий по восстановлению конституционного порядка,
обеспечению режима чрезвычайного положения.
2. Принимавшие участие в
оперативно-служебных и специальных мероприятиях вне мест постоянной дислокации
в период проведения крупномасштабных общественно-политических или спортивных
мероприятий при возникновении ситуаций, сопряженных с опасностью для жизни и
причинением вреда здоровью.
3. Принимавшие участие в
оперативно-служебных и специальных мероприятиях, сопряженных с опасностью для
жизни и причинением вреда здоровью в местах постоянной дислокации.
4. Подвергшиеся воздействию опасных
факторов при авариях на охраняемых объектах, железнодорожном, авиационном,
других видах транспорта, при ликвидации таких аварий или обеспечении
безопасности в зонах ответственности при ликвидации последствий аварий.
5. Подвергшиеся
воздействию опасных факторов при авариях, катастрофах катеров (кораблей) и
специальных технических средств (барокамер, декомпрессионных камер),
авиационных событиях с участием летательных аппаратов при отказах в работе
штатного оборудования жизнеобеспечения, частичном или полном отказе в работе
парашюта, а также при выполнении мероприятий в условиях чрезвычайного
положения, ликвидации последствий стихийных бедствий (чрезвычайных ситуаций).
6. Непосредственно выполнявшие работы по
поиску и (или) обезвреживанию (уничтожению) взрывоопасных предметов.
Приложение N 3
к приказу МВД России
от 10.01.2012 N 5
ПОРЯДОК
И МЕСТА ПРОВЕДЕНИЯ МЕДИКО-ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ
СОТРУДНИКОВ ОРГАНОВ ВНУТРЕННИХ ДЕЛ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
1. Медико-психологическая реабилитация
проводится:
1.1. Для сотрудников, имеющих показания,
указанные в подпункте 1.1.1 приложения N 1 к настоящему приказу, - в кабинетах
психологической регуляции органов и подразделений внутренних дел.
1.2. Для сотрудников, имеющих показания,
указанные в подпунктах 1.1.2 и 1.2 приложения N 1 к настоящему приказу, - в
центрах реабилитации (специализированных реабилитационных подразделениях)
медико-санитарных организаций системы МВД России, в санаторно-курортных
организациях системы МВД России.
2. Сотрудники не
позднее пяти суток после выполнения задач по обеспечению правопорядка и
общественной безопасности в отдельных регионах Российской Федерации, а также
сотрудники после прохождения службы в условиях военного положения или
чрезвычайного положения, вооруженного конфликта, проведения контртеррористической
операции, ликвидации последствий аварий, катастроф природного и техногенного
характера, других чрезвычайных ситуаций и в иных особых условиях, связанных с
повышенной опасностью для жизни и здоровья, и возвращения в места
постоянной дислокации, проходят внеплановый медицинский осмотр в медицинских
организациях системы МВД России, на которые возложено их медицинское
обеспечение <*>.
--------------------------------
<*> Далее - "медико-санитарные
организации".
В эти же сроки психолог кадрового
подразделения обязан:
- собрать полную информацию о
психотравмирующих факторах, воздействовавших на сотрудников в командировке;
- провести дебрифинг;
- обеспечить возможность психологического
консультирования.
3. Внеплановые медицинские осмотры
включают осмотр врача-терапевта, врача-психиатра, других врачей-специалистов по
показаниям. Одновременно с медицинским осмотром проводится психофизиологическое
обследование прибывшего личного состава в центрах психофизиологической
диагностики медико-санитарных организаций, а также психологами кадровых
подразделений органов внутренних дел.
4. Решение о нуждаемости в
медико-психологической реабилитации принимается врачебной комиссией <*>
амбулаторно-поликлинического подразделения медико-санитарной организации по
результатам медицинского осмотра и психофизиологического обследования не
позднее пяти суток после завершения обследования сотрудника.
--------------------------------
<*> Далее - "комиссия".
5. В состав комиссии включаются врачи
амбулаторно-поликлинического подразделения, специалисты центра
психофизиологической диагностики медико-санитарной организации,
специалисты-психологи подразделения по работе с личным составом Департамента
государственной службы и кадров МВД России <*>, или соответствующего
территориального органа МВД России на региональном уровне.
--------------------------------
<*> В отношении сотрудников
подразделений центрального аппарата, дислоцированных в г. Москве.
6. Комиссией на
основании результатов медицинского осмотра определяются показания и
противопоказания к реабилитации в условиях санаторно-курортных организаций
системы МВД России, составляется индивидуальная программа
медико-психологической реабилитации сотрудника <*> в соответствии с
нормативными правовыми актами федерального органа исполнительной власти,
осуществляющего выработку государственной политики и нормативно-правовое
регулирование в сфере здравоохранения, с указанием необходимого объема
диагностических, реабилитационных мероприятий и места их проведения.
--------------------------------
<*> Далее - "Программа".
7. Программа составляется в двух
экземплярах, один экземпляр которой выдается на руки сотруднику при направлении
в реабилитационное подразделение, а второй хранится в
амбулаторно-поликлиническом подразделении медико-санитарной организации.
8. Решение комиссии оформляется
протоколом, вносится в первичные медицинские документы сотрудника (медицинскую
карту амбулаторного больного) и Программу.
9. Программа утверждается начальником
медико-санитарной организации, после чего становится обязательной для
исполнения сотрудником.
10. Выписка из
протокола заседания комиссии с указанием места проведения и установленной
продолжительности медико-психологической реабилитации направляется
соответствующему руководителю подразделения центрального аппарата МВД России,
территориального органа МВД России, образовательного учреждения,
научно-исследовательской, медико-санитарной и санаторно-курортной организации
системы МВД России, окружного управления материально-технического снабжения
системы МВД России, а также иной организации и подразделения, созданных для
выполнения задач и осуществления полномочий, возложенных на органы внутренних
дел.
11. Руководители медико-санитарных
организаций несут персональную ответственность за организацию и проведение
внеплановых медицинских осмотров сотрудников, указанных в пункте 2 настоящего
Порядка, а также за обоснованность принятых решений о необходимости проведения
мероприятий по медико-психологической реабилитации.
12. Направление на медико-психологическую
реабилитацию сотрудников осуществляется не позднее 30 суток с момента их
прибытия к месту постоянной дислокации.
13. В случае выявления у сотрудника
противопоказаний для медико-психологической реабилитации решение о
необходимости ее проведения принимается после завершения соответствующего
лечения.
14. При установлении сотрудникам
показаний для медико-психологической реабилитации продолжительностью 30 суток
первый этап реабилитации, длительностью не менее 7 суток, осуществляется в
амбулаторно-поликлинических подразделениях или стационарах медико-санитарных
организаций; второй этап реабилитации осуществляется в санаторно-курортных
организациях системы МВД России или в центрах реабилитации (в
специализированных реабилитационных подразделениях) медико-санитарных
организаций.
15. Сроки заезда и очередность при
направлении сотрудников в санаторно-курортные организации системы МВД России
согласовываются с Управлением медицинского обеспечения Департамента по
материально-техническому и медицинскому обеспечению МВД России.
16. Поступающие на медико-психологическую
реабилитацию сотрудники должны иметь: служебное удостоверение, отпускное
удостоверение, справку о состоянии здоровья установленного образца, выписку из
медицинской карты амбулаторного, стационарного больного (027/у), экземпляр
индивидуальной программы медико-психологической реабилитации, выписку из
протокола заседания врачебной комиссии по определению показаний к
медико-психологической реабилитации в условиях санаторно-курортных организаций
системы МВД России.
17. Оформление путевки в
санаторно-курортную организацию системы МВД России для проведения
медико-психологической реабилитации осуществляет медико-санитарная организация.
Путевка заверяется гербовой печатью медико-санитарной организации и подписью ее
руководителя. На путевке проставляется отметка: "Бесплатно, для проведения
медико-психологической реабилитации".
18. При выписке из санаторно-курортных
организаций системы МВД России сотруднику выдается выписной эпикриз с
результатами проведения медико-психологической реабилитации.
19. По завершении предусмотренных
Программой реабилитационных мероприятий сотрудник повторно представляется на
комиссию, в заключении которой фиксируется результат
медико-психологической реабилитации.