Приложение N 1
к приказу МЗ МО и ТФОМС МО
от 5 апреля 2012 г. N 385/81
МЕТОДИКА
ОЦЕНКИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВРАЧЕЙ-СПЕЦИАЛИСТОВ, СПЕЦИАЛИСТОВ
СО СРЕДНИМ МЕДИЦИНСКИМ ОБРАЗОВАНИЕМ, ОКАЗЫВАЮЩИХ
МЕДИЦИНСКУЮ
ПОМОЩЬ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ
1. К выплатам стимулирующего характера
относятся выплаты, направленные на стимулирование врачей-специалистов,
специалистов со средним медицинским образованием, оказывающих амбулаторную
медицинскую помощь, с учетом показателей оценки деятельности, утвержденных
настоящим приказом.
2. Руководителям муниципальных учреждений
здравоохранения в Московской области:
- адаптировать минимальные значения
показателей оценки деятельности специалистов с высшим и средним медицинским
образованием, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь, с учетом
численности, плотности и возрастно-полового состава населения, уровня и
структуры заболеваемости и смертности и иных особенностей;
- определить при необходимости
дополнительные показатели оценки деятельности специалистов с высшим и средним
медицинским образованием, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь.
3. Методика предполагает дифференциацию
размера стимулирующих выплат с учетом показателей оценки деятельности.
4. Показатели оценки деятельности
врачей-специалистов, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь:
N
п/п
|
Наименование
показателей
|
Источник
информации
|
Единицы измерения
|
Норматив
|
Изменение
показателя
в %
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
1.
|
Выполнение
нормативов
объемов медицинской
помощи на одну
должность врача-
специалиста (функция
врачебной должности)
<*>
|
Ведомость учета
врачебных
посещений в амбулаторно-
поликлинических учреждениях,
на дому (форма 039/у-02);
|
Количество
посещений (на 1
должность) в % к
плану
|
Не менее 100%
|
% повышения
при
перевыполнении =
(Фактически
выполненный объем /
плановый объем) -
100%
% снижения = 100% -
(Фактически
выполненный объем /
плановый объем)
Снижение показателя
не более чем на 20%
|
2.
|
Выявление на
ранней
стадии заболеваний по
профилю деятельности
врача-специалиста от
общего числа
заболеваний, выявленных
врачом-специалистом <*>
|
Карта
амбулаторного больного
(форма 025/у)
|
Количество
выявленных случаев
(в %)
|
Не менее
22,4%
|
5%
|
3.
|
Выявление
запущенных
заболеваний по профилю
деятельности врача-
специалиста (онкология)
от общего числа
заболеваний, выявленных
врачом-специалистом
|
Извещение о
больном с
впервые в жизни
установленным диагнозом
(форма 090/у); протокол на
случай выявления у больного
запущенной формы
злокачественного
новообразования (форма 027-
2/у) и других заболеваний
|
Количество
выявленных случаев
(в %)
|
До 2,8%
|
5%
|
4.
|
Уровень
первичного
выхода на инвалидность
лиц трудоспособного
возраста в связи с
заболеванием
|
Журнал для записи
заключений
ВКК (035/У), формы 088/У-06,
возвратный талон Ф. 088/У-06
|
Число
случаев
первичного выхода
на инвалидность по
поводу заболевания
лиц трудоспособного
возраста на 10 000
прикрепленного
населения
|
До 2,8%
|
5%
|
5.
|
Случаи
расхождения
диагнозов при
направлении в стационар
и клинического диагноза
стационара от общего
числа направленных
больных в стационар
|
Карта выбывшего
из
стационара (форма 066/у-02)
|
Количество
случаев
(в %)
|
До 5%
|
10%
|
6.
|
Осложнения
при
проведении операций,
лечебно-диагностических
манипуляций от общего
числа проведенных
операций, лечебно-
диагностических
манипуляций
|
Журнал записи
амбулаторных
операций (069/у); Журнал
учета ведения процедур или
др. медицинская документация
|
Количество
случаев
(в %)
|
Отсутствие
осложнений
|
10%
|
7.
|
Случаи
несвоевременной
госпитализации,
приводящей к ухудшению
состояния больного или
развитию осложнений, от
общего числа больных,
направленных в
стационар
|
Карта выбывшего
из
стационара (форма 066/у-02),
карта амбулаторного больного
(форма 025/у)
|
Количество
случаев
(в%)
|
0%
|
5%
|
8.
|
Случаи
направления на
плановую госпитализацию
больных без
предварительного
обследования либо
обследованных не в
полном объеме от общего
числа направленных в
стационар
|
Карта
амбулаторного больного
(форма 025/у)
|
Число
случаев
|
Не более 1%
|
5%
|
9.
|
Обоснованные
жалобы,
связанные с нарушением
прав пациента, по
результатам проверки
врачебной комиссии
медицинской
организации, других
контролирующих органов
|
Журнал учета
обращений
граждан, учетная карточка
приема населения
руководителем учреждения,
журнал входящей
корреспонденции
|
Абсолютное
число
жалоб
|
Отсутствие
жалоб
|
20%
|
10.
|
Оформление
медицинской
документации
|
На основании
актов
ведомственного контроля,
проведенного руководителями
структурных подразделений,
не менее 30% первичной
медицинской документации,
актов вневедомственного
контроля
|
Количество
выявленных случаев
нарушения (в%)
|
Отсутствие
нарушений
|
5%
|
11.
|
Соблюдение
правил
санитарно-
эпидемического режима.
|
Акты
Роспотребнадзора
Замечания руководителей
медицинской организации,
отделения, эпидемиолога
|
Количество
выявленных случаев
нарушения
|
Отсутствие
нарушений
|
10%
|
--------------------------------
<*> В зависимости от направления
деятельности.
5. Показатели оценки деятельности
врачей-специалистов лечебно-диагностических подразделений (отделений,
лабораторий, кабинетов) оказывающих амбулаторную медицинскую помощь:
N
п/п
|
Наименование
показателей
|
Источник
информации
|
Единицы измерения
|
Норматив
|
Изменение
показателя
в %
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
1.
|
Выполнение
плана
индивидуальной нагрузки
для врачей-специалистов
лечебно-диагностических
подразделений <*>
|
Журнал
записи
рентгенологических
исследований (форма 050/у);
Ведомость учета процедур,
единиц, журнал учета
количества выполненных
анализов в лаборатории
(форма 262/у) и т.д.
|
Количество
выполненных
процедур и
исследований
(произведенных
анализов,
рентгенограмм,
флюорограмм,
фукциональных
исследований и
т.д.), в % к плану
|
Не менее 100%
|
% повышения
при
перевыполнении =
(Фактически
выполненный объем /
плановый объем)-
100%
% снижения = 100% -
(Фактически
выполненный объем /
плановый объем)
снижение показателя
не более чем на 20%
|
2.
|
Осложнение
при
проведении операций,
лечебно-диагностических
манипуляций от общего
числа проведенных
операций, лечебно-
диагностических
манипуляций <*>
|
Журнал записи
амбулаторных
операций (069/у); Журнал
учета ведения процедур или
др. медицинская документация
|
Количество
случаев
|
Отсутствие
осложнений
|
20%
|
3.
|
Обоснованные
жалобы,
связанные с нарушением
прав пациента, по
результатам проверки
врачебной комиссии
медицинской
организации, других
контролирующих органов
|
Журнал учета
обращений
граждан, учетная карточка
приема населения
руководителем учреждения
|
Абсолютное
число
жалоб
|
Отсутствие
жалоб
|
20%
|
4.
|
Оформление
медицинской
документации
|
На основании
актов
ведомственного контроля,
проведенного руководителями
структурных подразделений,
не менее 30% первичной
медицинской документации, на
основании актов
вневедомственного контроля
|
Количество
выявленных случаев
нарушения
|
Отсутствие
нарушений
|
10%
|
5.
|
Обоснованные
претензии
к качеству проведенного
исследования
(процедуры,
манипуляции) <*>
|
Замечания
руководителей
медицинской организации,
структурного подразделения,
надзорно-контролирующих
органов
|
Количество
выявленных случаев
нарушения
|
Отсутствие
нарушений
|
20%
|
6.
|
Соблюдение
правил
санитарно-
эпидемического режима.
|
Акты
Роспотребнадзора
Замечания руководителей
медицинской организации,
отделения, эпидемиолога
|
Количество
выявленных случаев
нарушения
|
Отсутствие
нарушений
|
10%
|
--------------------------------
<*> В зависимости от направления
деятельности.
6. Показатели оценки деятельности
руководителей структурных подразделений (отделений, лабораторий, кабинетов),
оказывающих амбулаторную медицинскую помощь:
N
п/п
|
Наименование
показателей
|
Источник
информации
|
Единицы измерения
|
Норматив
|
Изменение
показателя
в %
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
1.
|
Выполнение
согласованных объемов
медицинской помощи по
структурному
подразделению <*>
|
Ведомость учета
врачебных
посещений в амбулаторно-
поликлинических учреждениях,
на дому (форма 039/у-02);
Журнал записи
рентгенологических
исследований (форма 050/у);
Ведомость учета процедур,
единиц, журнал учета
количества выполненных
исследований в лаборатории
(форма 262/у) и т.д.
|
Количество
посещений в % к
плану. Количество
выполненных
процедур и
исследований
(произведенных
анализов,
рентгенограмм,
флюорограмм и т.д.)
в % к плану
|
Не менее 100%
|
% повышения
при
перевыполнении =
(Фактически
выполненный объем /
плановый объем)-
100%
% снижения = 100% -
(Фактически
выполненный объем /
плановый объем)
Снижение показателя
не более чем на 20%
|
2.
|
Уровень
первичного
выхода на инвалидность
лиц трудоспособного
возраста в связи с
заболеванием <*>
|
Журнал для записи
заключений
ВКК (035/У), формы 088/У-06,
возвратный талон ф. 088/У-06
|
Число
случаев
первичного выхода
на инвалидность по
поводу заболевания
лиц трудоспособного
возраста на 10000
прикрепленного
населения
|
До 2,8%
|
10%
|
3.
|
Обоснованные
претензии
к качеству проведенного
исследования
(процедуры,
манипуляции) <*>
|
Замечания
руководителей
медицинской организации,
структурного подразделения,
контрольно-надзорных органов
|
Количество
выявленных случаев
нарушения
|
0%
|
10%
|
4.
|
Обоснованные
жалобы,
связанные с нарушением
прав пациента, по
результатам проверки
врачебной комиссии
медицинской организации
|
Журнал учета
обращений
граждан, учетная карточка
приема населения
руководителем учреждения
|
Абсолютное
число
жалоб
|
Отсутствие
жалоб
|
20%
|
5.
|
Проведение
ведомственного контроля
|
Акты
ведомственного контроля
|
Количество
единиц
первичной
медицинской
документации,
подвергнутых
контролю (в %)
|
не менее 30%
первичной
медицинской
документации
|
15%
|
6.
|
Замечания от
руководителей
медицинской организации
и контролирующих
органов по ведению и
заполнению утвержденной
медицинской
документации.
|
Приказы, акты
проверок,
протоколы заседаний
комиссий, справки и др.
|
Число
замечаний
|
0%
|
10%
|
7.
|
Штрафные
санкции,
предъявленные
страховыми медицинскими
организациями и ТФОМС
МО
|
Акты МЭК, МЭЭ и
ЭКМП
|
-
|
Отсутствие
нарушений
|
10%
|
8.
|
Соблюдение
правил
санитарно-
эпидемического режима.
|
Акты
Роспотребнадзора
Замечания руководителей
медицинской организации,
эпидемиолога
|
Количество
выявленных случаев
нарушения
|
Отсутствие
нарушений
|
15%
|
--------------------------------
<*> Пункт 2 не применяется для
руководителей параклинических служб.
<*> Пункт 3 не применяется для
руководителей структурных подразделений, ведущих амбулаторный прием.
7. Показатели оценки деятельности
врачей-стоматологов, оказывающих стоматологическую медицинскую помощь в
амбулаторных условиях
N
п/п
|
Наименование
показателей
|
Источник
информации
|
Единицы измерения
|
Норматив
|
Изменение
показателя
в %
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
1.
|
Выполнение
нормативов
объемов медицинской
помощи на одну
должность врача-
специалиста (функция
врачебной должности)
<*>
|
Ведомость учета
врачебных
посещений в амбулаторно-
поликлинических учреждениях,
на дому (форма 039/у-02);
|
Количество
посещений (на 1
должность) в % к
плану
|
Не менее 100%
|
% повышения
при
перевыполнении =
(Фактически
выполненный объем /
плановый объем)-100%
% снижения = 100% -
(Фактически
выполненный объем /
плановый объем)
Снижение показателя
не более чем на 20%
|
2.
|
Осложнения
при
проведении операций,
лечебно-диагностических
манипуляций от общего
числа проведенных
операций, лечебно-
диагностических
манипуляций
|
Журнал записи
амбулаторных
операций (069/у); Журнал
учета ведения процедур или
др. медицинская документация
|
Количество
случаев
(в %)
|
Отсутствие
осложнений
|
30%
|
3.
|
Обоснованные жалобы,
связанные с нарушением
прав пациента, по
результатам проверки
врачебной комиссии
медицинской
организации, других
контролирующих органов
|
Журнал учета
обращений
граждан, учетная карточка
приема населения
руководителем учреждения,
журнал входящей
корреспонденции
|
Абсолютное
число
жалоб
|
Отсутствие
жалоб
|
20%
|
4.
|
Оформление
медицинской
документации
|
На основании
актов
ведомственного контроля,
проведенного руководителями
структурных подразделений,
не менее 30% первичной
медицинской
документации,актов
вневедомственного контроля
|
Количество
выявленных случаев
нарушения (в %)
|
Отсутствие
нарушений
|
20%
|
5.
|
Соблюдение
правил
санитарно-
эпидемического режима.
|
Акты
Роспотребнадзора
Замечания руководителей
медицинской организации,
отделения, эпидемиолога
|
Количество
выявленных случаев
нарушения
|
Отсутствие
нарушений
|
10%
|
--------------------------------
<*> В зависимости от направления
деятельности.
8. Показатели оценки деятельности
специалистов со средним медицинским образованием, оказывающих амбулаторную
медицинскую помощь:
N
п/п
|
Наименование
показателей
|
Источник
информации
|
Единицы измерения
|
Норматив
|
Снижение
показателя
в %
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
1.
|
Соблюдение
правил
санитарно-
эпидемического режима.
|
Акты
Роспотребнадзора
Замечания руководителей
медицинской организации,
отделения, эпидемиолога
|
Количество
выявленных
нарушений
|
Отсутствие
нарушений
|
25%
|
2.
|
Осложнения
при
проведении лечебно-
диагностических
манипуляций,
зафиксированных в
медицинской
документации <*>
|
Журнал записи
амбулаторных
операций (069/у); Журнал
учета ведения процедур или
др. медицинская документация
|
Количество
осложнений
|
Отсутствие
осложнений
|
25%
|
3.
|
Обоснованные
жалобы
пациентов на качество
оказанной медицинской
помощи, несоблюдение
медицинской этики и
деонтологии - по
результатам
рассмотрения врачебной
комиссии медицинской
организации <*>
|
Журнал учета
обращений
граждан, учетная карточка
приема населения
руководителем учреждения
|
Абсолютное
число
жалоб
|
Отсутствие
жалоб
|
25%
|
4.
|
Нарушение в
использовании и
хранении лекарственных
средств
|
Акты проверок
различных
инстанций
|
Выявленные
нарушения
|
Отсутствие
нарушений
|
25%
|
--------------------------------
<*> В зависимости от направления
деятельности.
9. Показатели оценки деятельности
специалистов со средним медицинским образованием, оказывающих амбулаторную
медицинскую помощь (Для зубных врачей и гигиенистов стоматологических):
N
п/п
|
Наименование
показателей
|
Источник
информации
|
Единицы измерения
|
Норматив
|
Изменение
показателя
в %
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
1.
|
Выполнение
нормативов
объемов медицинской
помощи на одну
должность врача-
специалиста (функция
врачебной должности)
<*>
|
Ведомость учета
врачебных
посещений в амбулаторно-
поликлинических учреждениях,
на дому (форма 039/у-02);
|
Количество
посещений (на 1
должность) в % к
плану
|
Не менее 100%
|
% повышения
при
перевыполнении =
(Фактически
выполненный объем /
плановый объем) -
100%
% снижения = 100% -
(Фактически
выполненный объем /
плановый объем)
Снижение показателя
не более чем на 20%
|
2.
|
Осложнения
при
проведении операций,
лечебно-диагностических
манипуляций от общего
числа проведенных
операций, лечебно-
диагностических
манипуляций
|
Журнал записи
амбулаторных
операций (069/у); Журнал
учета ведения процедур или
др. медицинская документация
|
Количество
случаев
(в %)
|
Отсутствие
осложнений
|
30%
|
3.
|
Обоснованные
жалобы,
связанные с нарушением
прав пациента, по
результатам проверки
врачебной комиссии
медицинской
организации, других
контролирующих органов
|
Журнал учета
обращений
граждан, учетная карточка
приема населения
руководителем учреждения,
журнал входящей
корреспонденции
|
Абсолютное
число
жалоб
|
Отсутствие
жалоб
|
20%
|
4.
|
Оформление медицинской
документации
|
На основании
актов
ведомственного контроля,
проведенного руководителями
структурных подразделений,
не менее 30% первичной
медицинской документации,
актов вневедомственного
контроля
|
Количество
выявленных случаев
нарушения (в %)
|
Отсутствие
нарушений
|
20%
|
5.
|
Соблюдение
правил
санитарно-
эпидемического режима.
|
Акты
Роспотребнадзора
Замечания руководителей
медицинской организации,
отделения, эпидемиолога
|
Количество
выявленных
случаев нарушения
|
Отсутствие
нарушений
|
10%
|
--------------------------------
<*> В зависимости от направления
деятельности.
Приложение N 2
к приказу МЗ МО и ТФОМС МО
от 5 апреля 2012 г. N 385/81
Отчет
учреждения здравоохранения
(медицинской организации)
об использовании средств на цели по
реализации Подпрограммы
"Модернизация здравоохранения
Московской области
на 2011-2012 годы" в части повышения
доступности амбулаторной
помощи, в том числе предоставляемой
врачами-специалистами
за отчетный период __________
201__ г.
(месяц)
Медицинская
организация ___________________________________________________
(полное
наименование)
руб.
N
|
Фамилия, имя,
отчество
|
Должность
|
Фактически
полученные
от СМО
финансовые
средства
|
Остаток
неиспользованных
средств
|
Выплаты,
начисленные в
отчетном периоде
|
Выплаты,
начисленные
с начала
календарного
года
(нарастающим
итогом)
|
на начало
периода
|
на конец
периода
|
За отчетный
период
|
За предыдущий
период
|
А
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
1.
|
Врачи-специалисты
|
|
|
|
X
|
X
|
X
|
|
|
|
|
Всего
|
|
X
|
X
|
X
|
|
|
|
2.
|
Специалисты со
средним медицинским образованием
|
|
|
|
X
|
X
|
X
|
|
|
|
|
Всего
|
|
X
|
X
|
X
|
|
|
|
I.
|
Итого (сумма
начисленных денежных
выплат)
|
|
X
|
X
|
X
|
|
|
|
II.
|
Итого
(налоговые
начисления)
|
|
X
|
X
|
X
|
|
|
|
|
ВСЕГО
(Итого(I.)
+ Итого(I.)
|
|
|
|
|
|
|
|
Руководитель
медицинской организации _______ (ФИО) ______ (Подпись)
М.П.
Главный
бухгалтер медицинской организации ______ (ФИО) ______ (Подпись)
Исполнитель
______________ (ФИО) телефон ___________
Приложение N 3
к приказу МЗ МО и ТФОМС МО
от 24 апреля 2012 г. N 482/95
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ПО РАСПРЕДЕЛЕНИЮ ФИНАНСОВЫХ СРЕДСТВ, ПОЛУЧЕННЫХ
МЕДИЦИНСКИМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ В РАМКАХ РЕАЛИЗАЦИИ МЕРОПРИЯТИЯ
ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ ДОСТУПНОСТИ АМБУЛАТОРНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Методические рекомендации по
распределению финансовых средств, полученных медицинскими организациями в
рамках реализации мероприятия по обеспечению доступности амбулаторной
медицинской помощи (далее - Методические рекомендации) разработаны с целью
определения порядка распределения финансовых средств, полученных медицинскими
организациями в рамках реализации мероприятия по обеспечению доступности
амбулаторной помощи.
1. Финансирование мероприятий по
обеспечению доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе
предоставляемой врачами- специалистами и специалистами
со средним медицинским образованием осуществляется за счет средств, полученных
медицинскими организациями за фактически выполненные объемы медицинской помощи
с применением дополнительных тарифов на обеспечение доступности амбулаторной
медицинской помощи (Приложение N 14а к действующему Генеральному тарифному
соглашению по реализации Московской областной программы ОМС).
Финансовые средства ежемесячно поступают
от страховых медицинских организаций (СМО) и Территориального фонда
обязательного медицинского страхования Московской области на отдельные лицевые
счета для учета операций со средствами обязательного медицинского страхования
медицинских организаций в сроки, установленные действующей системой договорных
отношений.
2. Расходование финансовых
средств, полученных медицинскими организациями в рамках реализации мероприятия
по обеспечению доступности амбулаторной медицинской помощи осуществляется
ежемесячно в следующем порядке:
- не менее 70% от полученных средств
направляется на оплату труда врачей-специалистов и специалистов со средним
медицинским образованием;
- не более 30% от полученных средств
направляются на обеспечение лекарственными препаратами и расходными
материалами, необходимыми для проведения диагностических и лечебных мероприятий
при оказании амбулаторной помощи.
3. Средства на оплату труда, указанные в
п. 2 Методических рекомендаций, направляются на:
i
- выплаты стимулирующего характера (С ) с начислений на
фонд оплаты
труда (30,2%);
- формирование финансового резерва средств
на оплату ежегодного отпуска и оплату временной нетрудоспособности медицинскому
персоналу, принимающему участие в реализации мероприятия по обеспечению
доступности амбулаторной медицинской помощи.
4. Средства, направляемые
на выплаты стимулирующего характера,
указанные в п. 3
Методических рекомендаций должны быть распределены на два
финансовых
блока: средства на
выплаты стимулирующего характера
i
врачам-специалистам
(C вр.) и средства на выплаты
стимулирующего характера
i
специалистам со
средним медицинским образованием (С ср.).
i
i i
ФО вр.
C вр. = С x ---------,
i
ФО
расч.
i
i i
ФО ср.
C ср.
= С x ---------,
i
ФО расч.
где:
i - оплачиваемый период (месяц);
i
С - средства, направляемые на
выплаты стимулирующего характера
с
учетом страховых
взносов, начисляемых на фонд оплаты труда,
в оплачиваемом
периоде;
i
С
вр. - средства на
выплаты стимулирующего характера
врачам-
специалистам в
оплачиваемом периоде;
i
С
ср. - средства на выплаты стимулирующего
характера специалистам со
средним
медицинским образованием в оплачиваемом периоде.
Распределение объемов финансовых средств,
предназначенных для выплат стимулирующего характера для выплат
врачам-специалистам и специалистам со средним медицинским образованием,
осуществляется исходя из структуры расчетного показателя финансового объема в
оплачиваемом периоде.
i
i i
ФО
расч. = ФО
вр. + ФО
ср.;
i i
ФО
вр. = Ч
вр. x 9,0 x
1,302;
i i
ФО
cр. = Ч cр.
x 4,5 x 1,302;
где:
i - оплачиваемый период - месяц;
i
ФО
расч. - расчетный показатель
финансового объема в оплачиваемом
периоде, в тыс. руб.;
i
ФО
вр. - расчетный показатель финансового
объема для врачей-
специалистов
оплачиваемого периода, в тыс. руб.;
i
ФО
ср. - расчетный показатель
финансового объема для
специалистов со
средним
медицинским образованием оплачиваемого периода, в тыс. руб.;
i
i
Ч вр. и Ч ср. - число
ставок врачей-специалистов и специалистов
со
средним
медицинским образованием в оплачиваемом периоде;
9,0 тыс. руб. и 4,5 тыс. руб. - расчетный
размер стимулирующих выплат, принятый при формировании Программы модернизации
здравоохранения, на 1 штатную единицу, соответственно, врачам-специалистам и
специалистам со средним медицинским образованием, в тыс. руб.;
1,302 - величина страховых взносов,
начисляемых на фонд оплаты труда, установленных в размере 30,2%.
5.
Исходя из суммы
средств на выплаты
стимулирующего характера
врачам-специалистам и специалистам со
средним медицинским образованием
(п. 4
Методических рекомендаций),
рассчитывается показатель размера выплат
стимулирующего характера,
приходящегося на 1 штатную единицу по указанный
i i
категориям
(РВ вр.), (РВ ср.).
i
i i
РВ вр. = С вр./Ч вр./1,302,
i i
i
РВ ср. = С
ср./Ч
ср./1,302,
где:
i
С
вр. - средства
на выплаты стимулирующего характера
врачам-специалистам
в оплачиваемом периоде;
i
С
ср. - средства на выплаты стимулирующего характера
специалистам со
средним
медицинским образованием в оплачиваемом периоде;
i
i
Ч вр. и Ч ср.
- число ставок врачей-специалистов и
специалистов со
средним
медицинским образованием в оплачиваемом периоде.
6. Размер выплат стимулирующего характера
для конкретного специалиста определяется исходя из расчетного размера выплат, в
соответствии с п. 5 Методических рекомендаций, с учетом фактически занятой
ставки, фактически отработанного рабочего времени и критериев оценки
деятельности врачей-специалистов и специалистов со средним медицинским
образованием.
7. Пример упрощенного расчета (без учета
выделения резерва финансовых средств на отпуска и б/листы):
7.1. Поступило средств от СМО и ТФОМС МО
за реализацию мероприятия по повышению доступности - 2900 тыс. руб.:
- на приобретение лекарственных
препаратов и расходных материалов:
2900,0 х 0,3 = 870,0 тыс. руб.;
- на выплаты стимулирующего характера:
2900,0 - 870,0 = 2030,0 тыс. руб.
i
7.2. Сумма к распределению на выплаты (С ) 2030,0 тыс. руб.
7.3. Число ставок врачей-специалистов и
специалистов со средним медицинским образованием:
i
- Число ставок врачей специалистов Ч вр. - 181,5.
i
- Число ставок специалистов со средним
медицинским образованием Ч ср.
- 205,0.
7.4. Расчет финансовых объемов средств на
выплаты:
i
i
ФО
вр. = Ч вр. х 9,0 х 1,302 = 181,5
х 9,0 х 1,302 = 2127,0 тыс. руб.
i
i
ФО
ср. = Ч ср. х 4,5 х 1,302 = 205,0
х 4,5 х 1,302 = 1201,0 тыс. руб.
i i i
ФО расч. = ФО вр. + ФО ср. =2127,0 +
1201,0 = 3328,0 тыс. руб.
7.5. Средства, направляемые на выплаты:
- Врачам-специалистам:
i
i i
ФО вр. 2030 x 2127,0
С
вр. = C х ---------- = ------------- = 1297,0 тыс. руб.
i 3328,0
ФО расч.
- Специалистам со средним медицинским
образованием:
i
i i
ФО ср. 2030 x 1201,0
С ср. = C
х ---------- = ------------- =
733,0 тыс. руб.
i 3328,0
ФО расч.
7.6. Расчет размеров выплат
стимулирующего характера:
- Для врачей-специалистов:
i
i i
РВ
вр. = С вр./Ч вр./1,302 = 1297/181,5/1,302 = 5,5 тыс. руб.
- это
расчетный размер
выплат на 1 штатную единицу
для врача-специалиста без
учета страховых
взносов на ФОТ.
- Для специалистов со средним медицинским
образованием:
i
i i
РВ
ср. = С
ср./Ч ср./1,302 = 733/205/1,302 =
2,75 тыс. руб. - это
расчетный размер
выплат на 1 штатную единицу
для специалиста со средним
медицинским
образованием без учета страховых взносов на ФОТ.