Зарегистрировано в Минюсте России 29 мая 2012 г. N 24366
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 2 мая 2012 г. N 441н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА
ВЫДАЧИ МЕДИЦИНСКИМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ СПРАВОК
И МЕДИЦИНСКИХ ЗАКЛЮЧЕНИЙ
В соответствии со статьей 78 Федерального
закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в
Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011,
N 48, ст. 6724) приказываю:
Утвердить Порядок выдачи медицинскими
организациями справок и медицинских заключений согласно приложению.
Министр
Т.А.ГОЛИКОВА
Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 2 мая 2012 г. N 441н
ПОРЯДОК
ВЫДАЧИ МЕДИЦИНСКИМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ СПРАВОК
И МЕДИЦИНСКИХ ЗАКЛЮЧЕНИЙ
1. Настоящий Порядок устанавливает
правила выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений.
2. Справки и медицинские заключения
выдаются гражданам при их личном обращении за получением указанных документов в
медицинскую организацию при предъявлении документа, удостоверяющего личность:
для граждан Российской Федерации в
возрасте четырнадцати лет и старше - паспорт гражданина Российской Федерации
или временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации,
выдаваемое на период оформления паспорта;
для лиц, имеющих
право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом "О
беженцах" <*>, - удостоверение беженца или свидетельство о
рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, или копия жалобы на
решение о лишении статуса беженца, поданной в Федеральную миграционную службу с
отметкой о ее приеме к рассмотрению, или свидетельство о предоставлении
временного убежища на территории Российской Федерации <**>;
--------------------------------
<*>
Федеральный закон от 19 февраля 1993 г. N 4528-1 "О беженцах"
(Ведомости Съезда народных депутатов и Верховного Совета Российской Федерации,
1993, N 12, ст. 425; Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, N
26, ст. 2956; 1998, N 30, ст. 3613; 2000, N 33, ст. 3348; N 46, ст. 4537; 2003,
N 27, ст. 2700; 2004,
N 27, ст. 2711; N 35, ст. 3607; 2006, N 31, ст. 3420; 2007, N 1, ст. 29; 2008,
N 30, ст. 3616; 2011, N 1, ст. 29).
<**> Приказ Федеральной
миграционной службы от 5 декабря 2007 г. N 452 "Об утверждении
Административного регламента Федеральной миграционной службы по исполнению
государственной функции по исполнению законодательства Российской Федерации о
беженцах" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21
февраля 2008 г. N 11209).
для иностранных граждан, постоянно
проживающих в Российской Федерации, - паспорт иностранного гражданина либо иной
документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с
международным договором Российской Федерации в качестве документа,
удостоверяющего личность иностранного гражданина;
для лиц без гражданства, постоянно
проживающих в Российской Федерации, - документ, признаваемый в соответствии с
международным договором Российской Федерации в качестве документа,
удостоверяющего личность лица без гражданства;
для иностранных граждан, временно
проживающих в Российской Федерации, - паспорт иностранного гражданина либо иной
документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с
международным договором Российской Федерации в качестве документа,
удостоверяющего личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на
временное проживание в Российской Федерации;
для лиц без
гражданства, временно проживающих в Российской Федерации, - документ,
признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в
качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, с отметкой о
разрешении на временное проживание в Российской Федерации либо документ
установленной формы, выдаваемый в Российской Федерации лицу без гражданства, не
имеющему документа, удостоверяющего его личность <*>.
--------------------------------
<*> Федеральный закон от 25 июля
2002 г. N 115-ФЗ "О правовом положении иностранных граждан в Российской
Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 30,
ст. 3032; 2010, N 52, ст. 7000).
3. В отношении лиц,
указанных в части 2 статьи 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ
"Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание
законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724), справки и
медицинские заключения выдаются их законным представителям при предъявлении
документа <*>, удостоверяющего личность законного представителя, а также
документа, подтверждающего полномочия законного представителя.
--------------------------------
<*> В соответствии с пунктом 2
настоящего Порядка.
4. В случае необходимости оказания
медицинской помощи для выдачи справки, медицинского заключения в рамках
территориальной программы обязательного медицинского страхования справки и
медицинские заключения выдаются гражданам при предъявлении полиса обязательного
медицинского страхования.
5. В случаях,
предусмотренных частью 4 статьи 13 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N
323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации",
медицинские заключения выдаются без согласия гражданина или его законного
представителя органам, организациям, суду, имеющим право на получение сведений
о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его
здоровья и диагнозе, иных сведений, полученных при его медицинском
обследовании и лечении, которые составляют врачебную
тайну.
6. В случае смерти
гражданина медицинское заключение о причине смерти и диагнозе заболевания
выдается супругу или близкому родственнику (детям, родителям, усыновленным,
усыновителям, родным братьям и родным сестрам, внукам, дедушке, бабушке), а при
их отсутствии иным родственникам либо законному представителю умершего,
правоохранительным органам, органу, осуществляющему государственный контроль
качества и безопасности медицинской деятельности, и органу, осуществляющему
контроль качества и условий предоставления медицинской помощи, по их
требованию <*>.
--------------------------------
<*> В соответствии с частью 5
статьи 67 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах
охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства
Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724).
7. Справки выдаются лечащим врачом или
другими врачами-специалистами, принимающими непосредственное участие в
медицинском обследовании и лечении гражданина, на основании записей в
медицинской документации гражданина либо по результатам медицинского
обследования в случаях, если проведение такого обследования необходимо.
8. Фельдшер, акушерка
вправе выдавать справки в случае возложения на них в установленном порядке
отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской
помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по
назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические
лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты, при организации
оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи
<*>.
--------------------------------
<*> В соответствии с частью 7
статьи 70 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах
охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства
Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724).
9. Справки могут содержать следующие
сведения:
а) о факте обращения гражданина за
медицинской помощью;
б) об оказании гражданину медицинской
помощи в медицинской организации;
в) о факте прохождения гражданином
медицинского освидетельствования, медицинских осмотров, медицинского
обследования и (или) лечения;
г) о наличии (отсутствии) у гражданина
заболевания, результатах медицинского обследования и (или) лечения;
д) об освобождении от посещения
образовательных и иных организаций, осуществления отдельных видов деятельности,
учебы в связи с заболеванием, состоянием;
е) о наличии (отсутствии) медицинских
показаний или медицинских противопоказаний для применения методов медицинского обследования
и (или) лечения, санаторно-курортного лечения, посещения образовательных и иных
организаций, осуществления отдельных видов деятельности, учебы;
ж) о проведенных гражданину
профилактических прививках;
з) о наличии (отсутствии) контакта с
больными инфекционными заболеваниями;
и) об освобождении донора от работы в
день сдачи крови и ее компонентов, а также в день связанного с этим
медицинского обследования <*>;
--------------------------------
<*> В соответствии с частью первой
статьи 186 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства
Российской Федерации, 2002, N 1 (ч. I), ст. 3; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N
27, ст. 2878).
к) иные сведения, имеющие отношение к
состоянию здоровья пациента и оказанию гражданину медицинской помощи в
медицинской организации.
10. Справки оформляются
в произвольной форме (за исключением случаев, предусмотренных пунктом 19
настоящего Порядка) с проставлением штампа медицинской организации или на
бланке медицинской организации (при наличии), подписываются врачом (фельдшером,
акушеркой), заверяются личной печатью врача и печатью медицинской организации,
в оттиске которой должно быть идентифицировано полное наименование медицинской
организации, соответствующее наименованию, указанному в уставе медицинской
организации.
11. При оформлении справок в медицинских
организациях, оказывающих психиатрическую, наркологическую помощь, медицинскую
помощь ВИЧ-инфицированным гражданам, могут быть использованы специальные печати
или штампы без указания профиля медицинской помощи, оказываемой медицинской
организацией, за исключением случаев, когда законодательством Российской
Федерации установлены требования о выдаче справки медицинской организацией
определенного вида.
12. Медицинские заключения выдаются
гражданам по результатам проведенных медицинских освидетельствований,
медицинских осмотров, диспансеризации, решений, принятых врачебной комиссией, а
также в иных случаях, когда законодательством Российской Федерации
предусматривается наличие медицинского заключения.
13. Медицинские заключения выдаются на
основании медицинского обследования гражданина, в том числе комиссионного, и
содержат комплексную оценку состояния здоровья гражданина, включая:
а) описание проведенного обследования и
(или) лечения, их результатов;
б) оценку обоснованности и эффективности
лечебно-диагностических мероприятий, в том числе назначения лекарственных
препаратов;
в) обоснованные выводы:
о наличии (отсутствии) у гражданина
заболевания (состояния), факторов риска развития заболеваний;
о наличии медицинских показаний или
медицинских противопоказаний для применения методов медицинского обследования и
(или) лечения, санаторно-курортного лечения, осуществления отдельных видов
деятельности, учебы;
о соответствии состояния здоровья
работника поручаемой ему работе, соответствия учащегося требованиям к обучению;
о причине смерти и диагнозе заболевания,
в том числе по результатам патолого-анатомического
вскрытия;
г) иные сведения, касающиеся состояния
здоровья гражданина и оказания ему медицинской помощи.
14. Медицинские
заключения оформляются в произвольной форме (за исключением случаев,
предусмотренных пунктом 19 настоящего Порядка) с проставлением штампа
медицинской организации или на бланке медицинской организации (при наличии),
подписываются врачами-специалистами, участвующими в вынесении медицинского
заключения, руководителем медицинской организации, заверяются личными печатями
врачей-специалистов и печатью медицинской организации, в оттиске которой должно
быть идентифицировано полное наименование медицинской организации,
соответствующее наименованию, указанному в уставе медицинской
организации. В случае вынесения медицинского заключения врачебной комиссией
медицинской организации медицинское заключение также подписывается членами и
руководителем врачебной комиссии.
15. При оформлении медицинских заключений
в медицинских организациях, оказывающих психиатрическую, наркологическую
помощь, медицинскую помощь ВИЧ-инфицированным гражданам, могут быть
использованы специальные печати или штампы без указания профиля медицинской
помощи, оказываемой медицинской организацией, за исключением случаев, когда
законодательством Российской Федерации установлены требования о выдаче
медицинского заключения медицинской организацией определенного вида.
16. Медицинские заключения должны быть
выданы в срок, не превышающий 3 рабочих дней после окончания медицинских
мероприятий, указанных в пункте 12 настоящего Порядка, за исключением
медицинского заключения о причине смерти и диагнозе заболевания, которое должно
быть выдано в день обращения лица, указанного в пункте 6 настоящего Порядка.
17. Гражданину, иному лицу, указанному в
пунктах 3 и 5 настоящего Порядка, либо уполномоченному представителю
гражданина, на основании письменного заявления при предъявлении документа,
удостоверяющего личность, указанного в пункте 2 настоящего Порядка, и
документа, подтверждающего полномочия представителя гражданина, в том числе
законного, могут выдаваться дубликаты, копии справок, медицинских заключений.
18. Сведения о выдаче гражданину справки,
медицинского заключения либо их дубликатов вносятся в медицинскую документацию
гражданина, если иной порядок учета выдачи справок и медицинских заключений не
предусмотрен законодательством Российской Федерации.
19. Настоящий Порядок не применяется в
случае, если законодательством Российской Федерации установлен иной порядок
выдачи справки или медицинского заключения либо иная форма справки или
медицинского заключения.