МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ
ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
13 ноября 2003 г.
N 548
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ИНСТРУКЦИИ ПО ЗАПОЛНЕНИЮ
ОТЧЕТНОЙ ФОРМЫ ПО ДНЕВНЫМ СТАЦИОНАРАМ
В целях унификации подходов к заполнению
отчета по дневным стационарам
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить:
1.1. Инструкцию по заполнению отчетной
формы N 14дс "Сведения о деятельности дневных стационаров
лечебно-профилактического учреждения" (приложение).
2. Инструкцию по заполнению отчетной
формы N 14дс "Сведения о деятельности дневных стационаров
лечебно-профилактического учреждения" ввести в действие с 01.12.2003.
3. Контроль за
исполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра Р.А.Хальфина.
Министр
Ю.Л.ШЕВЧЕНКО
Приложение
УТВЕРЖДЕНО
приказом Минздрава России
от 13.11.2003 г.
ИНСТРУКЦИЯ
ПО ЗАПОЛНЕНИЮ ОТЧЕТНОЙ ФОРМЫ N 14ДС
"СВЕДЕНИЯ О ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ДНЕВНЫХ СТАЦИОНАРОВ
ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ"
(УТВЕРЖДЕНА ПРИКАЗОМ МИНЗДРАВА РОССИИ
ОТ 30.12.2002 N 413)
Отчетная форма N 14дс "Сведения о
деятельности дневных стационаров лечебно-профилактического учреждения"
заполняется всеми лечебно-профилактическими учреждениями, на базе которых в
соответствии с приказом руководителя учреждения организованы дневные
стационары.
Отчет составляется по состоянию за год в
соответствии с бланком формы, представляется в вышестоящую организацию 5 января
следующего за отчетным годом. Сводный отчет по республике (в составе Российской
Федерации), краю, области (городу), подписанный руководителем соответствующего
учреждения (Бюро медицинской статистики субъекта Российской Федерации, МИАЦ) и
органа Управления здравоохранением, представляется Министерству здравоохранения
Российской Федерации в установленные последним сроки.
Форма N 14дс заполняется на основании
учетных форм:
По дневному стационару при больничном
учреждении:
- N 016/у-02 "Сводная ведомость
движения больных и коечного фонда по стационару, отделению или профилю коек
стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном
учреждении".
- N 066/у-02 "Статистическая карта
выбывшего из стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при
больничном учреждении, дневного стационара при амбулаторно-поликлиническом
учреждении, стационара на дому".
По дневному стационару при
амбулаторно-поликлиническом учреждении и на дому:
- N 007дс/у-02 (сводная)
"Листок ежедневного учета движения больных и коечного фонда дневного
стационара при амбулаторно-поликлиническом учреждении, стационара на дому"
(сводная).
- N 066/у-02 "Статистическая карта
выбывшего из стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при
больничном учреждении, дневного стационара при амбулаторно-поликлиническом
учреждении, стационара на дому".
В дневном стационаре любого типа на
больного ведется учетная форма N 003/у "Медицинская карта стационарного
больного".
Отчетная форма включает следующие
разделы:
- общие сведения - о дневных стационарах,
развернутых в учреждениях здравоохранения таблицы 1000 и 1001;
- использование коечного фонда - таблица
1100;
- состав больных в дневном стационаре,
сроки и исходы лечения - таблицы 2000 и 2003;
- виды оплаты - таблица 4000.
Общие сведения
В таблице 1000 показываются сведения о
дневных стационарах для взрослых (18 лет и старше), в п. 1 - отмечается дневной
стационар, развернутый при больничном учреждении (фактически проставляется
"1"), в п. 2 показывается число мест, развернутых в дневном
стационаре, с учетом сменности (если работа дневного стационара организована в
две смены).
Пример:
Если в учреждении развернуто 10 мест,
которые работают в 2 смены, то в п. 2 надо показать 20 мест, т.к. место
фактически работает как 2 места, это должно быть учтено в приказе по
учреждению.
В п. 3 отмечается число рабочих смен
дневного стационара.
В п. 4-6 показываются аналогичные
сведения по дневному стационару при амбулаторно-поликлиническом учреждении.
В п. 7 показываются сведения о стационаре
на дому. Здесь показывается число мест (а не число пролеченных больных),
развернутых на дому в соответствии с приказом руководителя учреждения.
В таблице 1001 показываются сведения о
дневном стационаре для детей (0-17 лет), в п. 1 отмечается "дневной
стационар при" больничном учреждении, в п. 2 показывается число мест с
учетом сменности, в п. 3 - число смен работы дневного стационара. В п.п. 4-7
показывается аналогичные сведения по дневным стационарам при
амбулаторно-поликлиническим учреждениям.
Примечание:
Если, в учреждении развернут стационар
для взрослых и для детей, то сведения о них покажутся в т. 1000 и 1001
самостоятельно по каждому типу дневных стационаров.
Раздел 1.
Использование коечного фонда
Таблица 1100. Состоит из 3-х блоков,
включающих сведения: в графах с 3 по 9 - о дневном стационаре при больнице, с
10 по 16 - при амбулаторно-поликлиническом учреждении, с
17 по 21 - на дому.
Дневной стационар при больничном
учреждении.
Сведения о дневном стационаре при
больнице показываются в графах с 3 по 9, заполняются на основании учетной формы
N 016/у-02 по дневному стационару, за исключением графы 7 - "из них
детей" - заполняется на основании формы N 066/у-02.
В графе 3 "Число мест"
указывается число мест в дневном стационаре на конец отчетного года по каждому
профилю коек (в соответствии с утвержденным Минздравом России наименованием
профиля коек), развернутому в дневном стационаре в соответствии с приказом
руководителя учреждения с учетом сменности работы дневных стационаров.
В графе 4 "Число среднегодовых
мест" - показывается сведения из итоговой строки ("за год")
формы N 016/у-02, графы 4 деленные на 12.
Графа 5 - "Поступило больных"
заполняется на основании сведений графы 6 "Всего поступило больных"
(по итоговой строке "За год") формы N 016/у-02 по соответствующим
профилям коек.
Графа 6 - "Выписано больных"
заполняется на основании сведений графы 12 "Выписано всего" по
итоговой строке "за год" формы N 016/у-02.
Графа 7 "из них детей (0-17
лет)" заполняются на основании формы 066/у-02.
Графа 8 - "в т.ч. в круглосуточный
стационар". Сведения о числе выписанных из дневного
стационара в круглосуточный выделяются из графы 6 (из числа выписанных больных)
и соответствует сведениям графы 14 формы N 016/у-02 "в т.ч. в
круглосуточный стационар".
Примечание:
Больных, направленных из дневного
стационара в круглосуточный, и наоборот считать
выписанными и поступившими соответственно, на них заполняются две
статистические карты выбывшего, то же касается поступления и выписки пределах
одного учреждения. В данном случае допускается ведение одной истории болезни,
номер карты указать через дробь: в числителе - номер истории болезни
круглосуточного стационара в знаменателе - дневного стационара.
Графа 9 - "Проведено больными дней
лечения". Заполняется на основании графы 18 учетной формы N 016/у-02.
Примечание:
При подсчете дней лечения день
поступления и день выписки в дневном стационаре считать за 2 дня.
Дневной стационар
при амбулаторно-поликлинических
учреждениях
Графы с 10 по 21 отражают сведения по
дневным стационарам при амбулаторно-поликлинических учреждениях и стационарам
на дому. Сведения заполняются в соответствии с данными учетной формы N
007дс/у-02 (сводной), кроме граф 14 и 19, которые заполняются на основании
формы N 066/у-02.
Графа 10 - "Число мест".
Указывается число мест на конец отчетного года на основании ф. N 007дс/у-02
(сводной) графа 3, с учетом сменности работы дневного стационара.
Примечание:
При утверждении графика работы дневного
стационара в 2 смены число при выделении мест необходимо учесть число смен
работы дневного стационара, т.е. 1 место считать эквивалентно 2-м местам.
Графа 11 - "Число среднегодовых
мест". Указывается число среднегодовых мест на конец отчетного года на
основании ф. N 007-дс/у-02 (сводной) графы 4.
Графа 12 - "Поступило больных".
Заполняется на основании сведений "Поступило больных всего" ф. N
007дс/у-02 (сводной) графы 6.
Графа 13 - "Выписано".
Заполняется на основании сведений "Выписано больных всего" ф. N
007дс/у-02 (сводной) графы 11.
Графа 14 - "из них детей". Заполняется по карте выбывшего из стационара ф. N 066/у-02.
Графа 15 "в т.ч. круглосуточный
стационар". Показываются сведения о выписанных больных, на основании графы
12 "в т.ч. в круглосуточный стационар" ф. N 007дс/у-02.
Графа 16. - "Проведено больными дней
лечения". Заполняется на основании графы 17 "Проведено больными дней
лечения" формы N 007дс/у-02 (сводной).
Примечание: день поступления и день
выписки считать за 2 дня.
Стационар на дому
Графы 17-21 заполняются на основании ф.
007дс/у-02 (сводной).
Заполняется в соответствии с тем же
порядком, что и раздел "дневной стационар при АПУ".
(графы 10, 13, 14-16).
В подтабличной строке 1101 показываются
сведения об умерших:
- в п. 1 "при больничном
учреждении" - показывается число умерших из
итоговой строки по графе 16 формы N 016/у-02;
- в п. 2 "при
амбулаторно-поликлиническом учреждении" показывается число умерших из итоговой строки по графе 13 формы N 007дс/у-02
(сводной);
- в п. 3 "при дневном стационаре на
дому" - показывается число умерших из итоговой
строки по графе 13 формы N 007дс/у-02 (сводной).
В подтабличной
строке 1102 в п.п. 1-3 показываются, из числа выбывших (выписанных и умерших)
из дневных стационаров "сельские жители", сведения берутся из ф. N
066/у-02.
Раздел II. "Состав больных в дневном
стационаре, сроки и исходы лечения".
В разделе показываются сведения о числе
выбывших (выписанных и умерших) больных взрослых 18 лет и старше (таб. 2000) и
детей 0-17 лет (таб. 2003) по классам болезней по всем типам дневных
стационаров, заполняется по данным статистических карт выбывших из стационара
(учетная форма N 066/у-02).
Таблица 2000 "Состав больных в
дневных стационарах, сроки и исходы лечения" (18 лет и старше). В графах 1
и 3 в строках со 2-й по 19 перечислены наименования классов болезней в
соответствии с кодами по МКБ-10. В строке 1 - "Всего" показываются
сведения по сумме строк со 2 по 19 по всем графам таблицы; в строке 20
показываются сведения о лицах, кроме того госпитализированных по иным
обстоятельствам, в соответствии с кодами XXI класса МКБ-10. В строке 21
"Оперировано больных" - показываются сведения о числе оперированных
больных из числа выписанных и умерших, в строке 22 - число проведенных им
операций.
В графе 4 показываются сведения о числе
выписанных больных, в графу 5 выделяются сведения (из числа выписанных) о направленных в круглосуточный стационар.
Примечание:
Больных, направленных в круглосуточный
стационар из дневного и наоборот считать выписанными и
поступившими. На такого больного заполняются 2 статистические карты выбывшего и
(ф. N 066/у-02), как на выбывшего из разных типов учреждений. "Сведения о
больных круглосуточного стационара" включаются в отчетную форму N 14
"Сведения о деятельности стационара", о больных дневного стационара -
в форму N 14дс - "Сведения о деятельности дневных стационаров".
Сведения в подтабличной строке 2002
"Лица, госпитализированные для обследования и оказавшиеся здоровыми"
показываются из строки 20 "Кроме того факторы, влияющие на состояние
здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения" таблицы 2000
(таблицы 2003 - из строки 21).
Сумма строк 1-й -
"Всего" и 20-й - "Кроме того факторы, влияющие на состояние
здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения" по графе 4
"Выписано больных" таблицы 2000 плюс сумма строк 1-й -
"Всего" и 21-й - "Кроме того факторы, влияющие на состояние
здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения" по графе 4
"Выписано больных" таблицы 2003 должна быть равна сведениям,
показанным в т. 1100, стр. 1, гр.
6 "выписано".
Аналогичное сопоставление с таблицей 1100
и по дневному стационару при поликлинике (гр. 8-11) и стационару на дому (гр.
12-15).
Для таблицы 2003 -
сумма строк 1-й - "Всего", плюс 21-й "Кроме того факторы,
влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения
здравоохранения" по графе 4 "Выписано больных" должна быть равна
сведениям, показанным в т. 1100, стр. 1, гр. 6 "выписано" (сведения
подтабличной строки 2002 "Лица, госпитализированные для обследования и
оказавшиеся здоровыми" выделяются из строки 20).
Графа 5 - "Из них направлено в круглосуточный
стационар". Сумма 1-х строк "Всего" по графе 5, таблиц 2000 и
2003 должна быть равна сведениям таблицы 1100, стр. 1, гр. 8 - в т.ч.
направленных в круглосуточный стационар".
Графа 7. "Умерло" (в дневном
стационаре при больничном учреждении) число умерших по сумме 1-х строк -
"Всего" таблиц 2000 и 2003 по графе 7 должно быть равно числу
умерших, показанному в подтабличной строке 1101 "Умерло в дневном
стационаре при больничных учреждениях п. 1".
Графа 11 "Умерло" (в дневных
стационарах при АПУ) - число умерших по сумме 1-х строк - "Всего"
таблиц 2000 и 2003 по графе 11 должно быть равно числу умерших, показанному в
подтабличной строке 1101 "Умерло в дневном стационаре при
амбулаторно-поликлиническом учреждении" - п. 2.
Графа 15 "Умерло" (в стационаре
на дому) - число умерших по сумме 1-х строк - "Всего" таблиц 2000 и
2003 по графе 15 должно быть равно числу умерших, показанному в подтабличной
строке 1101 "Умерло в дневном стационаре на дому" - п. 3.
Вид оплаты
Таблица 4000. Сведения о видах оплаты
заполняется на основании формы N 066/у-02 - статистической карты выбывшего из
стационара.
В таблице 4000 в
графах 3-5 представлены сведения о числе выбывших больных (выписанных и
умерших), в графах 6-8 - сведения о числе дней лечения, проведенных выбывшими
больными по всем типам дневных стационаров по видам оплаты: в строке 1-й - по
ОМС, во 2-й - по бюджету, в 3-й - на платной основе, в стр. 4, в т.ч. по ДМС
(из строки 3).
В число дней лечения, проведенных
выбывшими больными включаются дни лечения как выписанных
так и умерших больных, поэтому сумма чисел строк 1 + 2 + 3 в графах 6, 7, 8 (по
типам стационаров) должна быть равна или больше чисел суммы строк 1 и 20 таб.
2000 и строк 1 и 21 таб. 2003 за счет дней лечения умерших.
По числу выбывших больных:
- по дневному стационару при больничном
учреждении (гр. 3) - сумма строк 1, 2, 3 должна быть равна сумме строк 1-й и
20-й таб. 2000 и 1-й и 21-й таб. 2003 по графам - 4 (выписано) и 7 (умерло);
- по дневным стационарам при
амбулаторно-поликлиническом учреждении - (гр. 4) - сумма чисел строк 1, 2, 3
должна быть равна сумме строк 1-й и 20-й таб. 2000 и 1-й и 21-й таб. 2003 по
графам - 8 (выписано) и 11 (умерло).
Аналогичная проверка и по стационарам на
дому (по соответствующим графам).