МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПИСЬМО
20 ноября 2003 г.
N 2510/12928-03-32
О ЛИХОРАДКЕ ДЕНГЕ
Министерство здравоохранения Российской
Федерации информирует, что в последние годы отмечается увеличение числа стран,
посещаемых гражданами Российской Федерации с целью туризма, отдыха и бизнеса.
Во время пребывания в некоторых странах существенно возрастает риск заражения
экзотическими инфекционными заболеваниями, среди которых отмечается лихорадка
Денге, широко распространенная вирусная инфекция, передаваемая членистоногими.
По данным Всемирной организации
здравоохранения с середины 90-х годов XX века эпидемиологическая обстановка по
лихорадке Денге в мире резко ухудшилась. Более чем 100 стран мира с тропическим
и субтропическим климатом, где обитают основные виды комаров-переносчиков
вируса, являются эндемичными по лихорадке Денге. Около 40% населения земного
шара проживает в странах, где возможна передача вируса лихорадки Денге. В этих
странах ежегодно инфицируется около 50 миллионов человек, из них до 500 тысяч
человек заболевает геморрагической лихорадкой Денге, среди которых не менее чем
у 12 тысяч человек болезнь заканчивается летальным исходом.
За последнее
десятилетие в странах Центральной и Южной Америки (Мексика, Куба, Ямайка,
Гаити, Панама, Бразилия, Венесуэла, Аргентина и др.) число случаев заболеваний
людей лихорадкой Денге увеличилось с 1,2 млн. в 1990 году до 7 млн.;
Юго-Восточной Азии (Индия, Цейлон, Вьетнам, Таиланд, Филиппины, юго-восточный
Китай, Тайвань, Малайзия, Лаос, Бангладеш, Индонезия и др.) - с 700 тыс. до 2,1
млн.; Западной части Тихого океана - с
1 млн. до 2,7 млн. В Африке лихорадка Денге регистрируется в основном в
Эфиопии, Кении, Анголе, Мозамбике, Нигерии, Того, Сенегале, Сомали, Танзании,
Гвинеи, Буркина Фасо, Демократической Республике
Конго, Кот-д-Ивуаре.
Наряду с больным человеком, являющимся
резервуаром и источником возбудителя, возможным резервуаром могут быть
обезьяны, лемуры, белки, летучие мыши. Основной переносчик - комар Aedes aegypti, в меньшей степени
- комары родов Aedes, Culex
и Anopheles. В отсутствии переносчика больной человек
эпидемиологической опасности не представляет.
Для лихорадки Денге характерны взрывные
эпидемии в городах, связанные с заносом типа вируса, ранее не циркулировавшего
в данной местности. Максимум заболеваний совпадает с периодом муссонов (с мая
по октябрь).
Естественная восприимчивость людей к
вирусу Денге высокая, чаще болеют дети и приезжие. После перенесенного
заболевания типоспецифический иммунитет сохраняется не более 2 лет. Меры
специфической профилактики отсутствуют.
В связи с обострением эпидемиологической
обстановки по лихорадке Денге в мире и увеличением числа российских граждан,
посещающих страны, неблагополучные по этой инфекции, необходимо довести
информацию о лихорадке Денге до органов, учреждений, туристических фирм и
организаций, направляющих российских граждан в эндемичные по лихорадке Денге
страны, об опасности заражения этой инфекцией.
В целях предупреждения заражения
лихорадкой Денге, лицам, выезжающим в страны, где возможно заражение этой
инфекцией, следует рекомендовать использование средств индивидуальной защиты от
укусов комаров (применение репеллентов, защитных сеток, инсектицидных
препаратов для уничтожения комаров в помещениях), а также закрывать открытые
поверхности тела (надевать брюки, носки, рубашку с длинными рукавами, закрытую
обувь). Для предупреждения залета комаров окна и двери в помещениях должны быть
засетчены. В случае возникновения заболевания
необходимо сразу обратиться к врачу.
Первый заместитель
Министра здравоохранения
Российской Федерации,
Главный государственный
санитарный врач
Российской Федерации
Г.Г.ОНИЩЕНКО