МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО
РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
14 сентября 2005 г.
N 583
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
БОЛЬНЫМ С ПРЕДСЕРДНО-ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ПОЛНОЙ БЛОКАДОЙ
В соответствии с п.п. 5.2.11. Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития
Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской
Федерации от 30 июня 2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской
Федерации, 2004, N 28, ст. 2898), ст. 38 Основ законодательства Российской
Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости
Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской
Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание
законодательства Российской Федерации, 2004, N 35, ст. 3607) приказываю:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи
больным с предсердно-желудочковой полной блокадой (приложение).
2. Рекомендовать руководителям
федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт
медицинской помощи больным с предсердно-желудочковой полной блокадой при
оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
Заместитель Министра
В.СТАРОДУБОВ
Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 14.09.2005 г. N 583
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С
ПРЕДСЕРДНО-ЖЕЛУДОЧКОВОЙ
ПОЛНОЙ БЛОКАДОЙ
1. Модель пациента
Категория: взрослые, дети
Нозологическая форма:
Предсердно-желудочковая полная блокада
Код по МКБ-10: I44.2
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.10.001
Сбор анамнеза и
жалоб при
патологии сердца и
перикарда
1
1
A01.10.002
Визуальное
исследование при
патологии сердца и
перикарда
1
1
A01.10.003
Пальпация при
патологии
сердца и перикарда
1
1
A01.10.004
Перкуссия при
патологии
сердца и перикарда
1
1
A01.10.005
Аускультация при
патологии
сердца и перикарда
1
1
A02.09.001
Измерение частоты
дыхания
1
1
A02.09.002
Измерение
частоты
сердцебиения
1
1
A02.12.001
Исследование
пульса
1
1
A02.12.002
Измерение
артериального
давления на периферических
артериях
1
1
A04.10.002
Эхокардиография
1
1
A05.10.001
Регистрация
электрокардиограммы
1
1
A12.10.001
Электрокардиография
с
физическими упражнениями
1
1
A12.10.002
Электрокардиография
с
применением медикаментов
1
1
A05.10.007
Расшифровка,
описание и
интерпретация
электрокардиографических
данных
1
1
A05.10.004
Холтеровское
мониторирование
1
1
A06.09.008
Рентгенография
легких
1
1
A06.10.003
Рентгенография
сердца с
контрастированием пищевода
0,3
1
A04.12.006
Дуплексное
сканирование вен
0,5
1
A04.12.002
Ультразвуковая
допплерография вен
0,5
1
A04.12.005
Дуплексное
сканирование
артерий
0,5
1
A05.10.002
Регистрация
электрической
активности проводящей
системы сердца
1
1
A11.12.009
Взятие крови
из
периферической вены
1
1
A09.05.031
Исследование
уровня калия
в крови
1
1
A09.05.030
Исследование
уровня натрия
в крови
1
1
A09.05.026
Исследование
уровня
холестерина в крови
1
1
A09.05.025
Исследование
триглицеридов
в крови
1
1
A09.05.010
Исследование
уровня общего
белка в крови
1
1
A09.05.021
Исследование
уровня общего
билирубина в крови
1
1
A09.05.023
Исследование
уровня глюкозы
в крови
1
1
A09.05.017
Исследование
уровня
мочевины в крови
1
1
A09.05.042
Исследование
активности
аланин-трансаминазы в крови
1
1
A09.05.041
Исследование
уровня
аспартат-трансаминазы в
крови
1
1
A09.05.039
Исследование
активности
лактатдегидрогеназы в крови
1
1
A09.05.043
Исследование
уровня
креатинкиназы в крови
1
1
A09.05.020
Исследование
уровня
креатинина в крови
1
1
A26.06.036
Определение
антигена HBs Ag
Hepatitis B virus
1
1
A26.06.048
Определение
антител класса
M, G (IgM, IgG) к human
immunodeficiency virus
HIV 1
1
1
A26.06.049
Определение
антител класса
M, G (IgM, IgG) к human
immunodeficiency virus
HIV 2
1
1
A12.06.011
Реакция
Вассермана (RW)
1
1
A26.06.041
Определение
антител класса
M, G (IgM, IgG) к Hepatitis
С virus
1
1
A12.05.027
Определение
протромбинового
(тромбопластинового)
времени в крови или плазме
1
1
A12.05.005
Определение
основных групп
крови (А, В, О)
1
1
A12.05.006
Определение
резус-принадлежности
1
1
A11.05.001
Взятие крови из
пальца
1
1
A08.05.004
Исследование
уровня
лейкоцитов в крови
A08.05.006
Соотношение
лейкоцитов в
крови (подсчет формулы
крови)
1
1
A09.05.003
Исследование
уровня общего
гемоглобина в крови
1
1
A08.05.003
Исследование
уровня
эритроцитов в крови
1
1
A12.05.001
Исследование
оседания
эритроцитов
1
1
A08.05.005
Исследование
уровня
тромбоцитов в крови
1
1
A09.05.002
Оценка
гематокрита
1
1
A12.05.015
Исследование
времени
кровотечения
0,3
1
A12.05.014
Исследование
времени
свертывания
нестабилизированной крови
0,1
1
B03.016.06
Общий анализ
мочи
1
1
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ
РАСЧЕТА 15 ДНЕЙ
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.10.001
Сбор анамнеза и
жалоб при
патологии сердца и
перикарда
1
20
A01.10.002
Визуальное
исследование при
патологии сердца и
перикарда
1
20
A01.10.003
Пальпация при
патологии
сердца и перикарда
1
20
A01.10.004
Перкуссия при
патологии
сердца и перикарда
1
20
A01.10.005
Аускультация при
патологии
сердца и перикарда
1
20
A02.31.001
Термометрия
общая
1
28
A02.09.001
Измерение частоты
дыхания
1
20
A02.09.002
Измерение
частоты
сердцебиения
1
20
A02.01.005
Йодная проба
1
1
A02.12.001
Исследование
пульса
1
20
A02.12.002
Измерение
артериального
давления на периферических
артериях
1
20
A05.10.001
Регистрация
электрокардиограммы
1
4
A05.10.007
Расшифровка,
описание,
интерпретация
электрокардиографических
данных
1
4
A04.10.002
Эхокардиография
1
1
A05.10.004
Холтеровское
мониторирование
1
1
A05.10.003
Прикроватное непрерывное
мониторирование
электрокардиографических
данных
1
1
A06.09.008
Рентгенография
легких
0,5
1
A11.05.001
Взятие крови из
пальца
1
2
A08.05.004
Исследование
уровня
лейкоцитов в крови
1
1
A08.05.006
Соотношение
лейкоцитов в
крови (подсчет формулы
крови)
1
1
A09.05.003
Исследование
уровня общего
гемоглобина в крови
1
1
A08.05.003
Исследование
уровня
эритроцитов в крови
1
1
A12.05.001
Исследование
скорости
оседания эритроцитов
1
1
A08.05.005
Исследование
уровня
тромбоцитов в крови
1
1
A09.05.002
Оценка
гематокрита
1
1
A11.12.009
Взятие крови
из
периферической вены
1
2
A09.05.023
Исследование
уровня глюкозы
в крови
1
1
A09.05.041
Исследование
активности
аспартат-трансаминазы в
крови
1
1
A09.05.042
Исследование
активности
аланин-трансаминазы в крови
1
1
A09.05.039
Определение
активности
лактатдегидрогеназы в крови
1
1
A09.05.020
Исследование
уровня
креатинина в крови
1
1
A12.05.027
Определение
протромбинового
(тромбопластинового)
времени в крови или плазме
1
1
A09.05.010
Исследование
уровня общего
белка в крови
1
1
A09.05.021
Исследование
уровня общего
билирубина в крови
1
1
A09.05.031
Исследование
уровня калия
в крови
1
1
A09.05.030
Исследование
уровня натрия
в крови
1
1
B03.016.06
Общий анализ
мочи
1
1
B01.043.01
Прием
(осмотр,
консультация) врача -
сердечно-сосудистого
хирурга первичный
1
1
A11.02.002
Внутримышечное
введение
лекарственных средств
1
5
A14.01.017
Бритье кожи
предоперационное или
поврежденного участка
1
1
A11.12.002
Катетеризация
кубитальной и
других периферических вен
1
1
A14.01.001
Уход за
кожей
тяжелобольного пациента
0,2
3
A14.07.001
Уход за полостью
рта
больного в условиях
реанимации и интенсивной
терапии
0,2
1
A14.19.001
Пособие при
дефекации
тяжелого больного
0,2
1
A14.28.001
Пособие при
мочеиспускании
тяжелобольного
0,2
1
A14.31.001
Перемещение
тяжелобольного
в постели
0,2
1
A14.19.002
Постановка
очистительной
клизмы
0,8
1
A06.10.002
Рентгенография
сердца в
трех проекциях
0,3
1
A15.01.001
Перевязки при
нарушениях
целостности кожных покровов
1
3
B01.003.04
Анестезиологическое
пособие
(включая раннее
послеоперационное ведение)
1
1
A16.10.014
Имплантация
кардиостимулятора
0,7
1
A16.10.015
Удаление или
замена
имплантированного
кардиостимулятора
0,3
1
B02.003.01
Процедуры
сестринского
ухода за реанимационным
больным
1
1
B01.043.02
Прием
(осмотр,
консультация) врача -
сердечно-сосудистого
хирурга повторный
1
1
A19.10.001
Лечебная
физкультура при
заболеваниях сердца и
перикарда
1
10
A25.10.001
Назначение
лекарственной
терапии при заболеваниях
сердца и перикарда
1
1
A25.10.003
Назначение
лечебно-оздоровительного
режима при заболеваниях
сердца и перикарда
1
1
A25.10.002
Назначение
диетической
терапии при заболеваниях
сердца и перикарда
1
1
A25.31.012
Назначение
лекарственной
терапии реаниматологом
1
1
A25.31.013
Назначение
диетической
терапии реаниматологом
1
1
A25.31.014
Назначение
лечебно-оздоровительного
режима реаниматологом
1
1
Фармакотера-
певтическая
группа
АТХ
группа
<*>
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Анестетики,
миорелаксанты
1
Средства для
наркоза
1
Пропофол
1
200 мг
1200 мг
Кетамин
1
75 мг
300 мг
Местные
анестетики
1
Прокаин
1
1 мг
50 г
Миорелаксанты
0,1
Атракурия
безилат
0,04
25 мг
125 мг
Суксаметония
бромид, хлорид
0,03
100 мг
200 мг
Пипекурония
бромид
0,03
4 мг
12 мг
Средства,
влияющие на центральную
нервную систему
1
Анксиолитики
(транквилизаторы)
1
Мидазолам
1
10 мг
135 мг
Флумазенил
1
0,5 мг
0,5 мг
Средства для
лечения
алкоголизма и наркомании
1
Налоксон
1
5 мг
5 мг
Антипсихотические
средства
0,1
Дропериодол
1
5 мг
15 мг
Анальгетики,
нестероидные
противовоспалительные препараты,
средства для лечения ревматических
заболеваний и подагры
1
Наркотические
анальгетики
1
Фентанил
1
0,075
мг
0,4 мг
Тримепередин
1
40 мг
40 мг
Ненаркотические
анальгетики и
нестероидные
противовоспалительные
средства
1
Метамизол
натрия
0,33
1000 мг
3000 мг
Кетопрофен
0,33
30 мг
90 мг
Диклофенак
0,33
75 мг
225 мг
Средства для
профилактики и лечения
инфекций
1
Антибактериальные
средства
1
Азитромицин
0,33
500 мг
1500 мг
Цефотаксим
0,33
3 г
9 г
Цефтазидим
0,33
1000 мг
6000 мг
Средства,
влияющие на
сердечно-сосудистую систему
1
Бета-блокаторы
0,4
Атенолол
0,5
50 мг
1000 мг
Пропранолол
0,5
80 мг
1600 мг
Противоаритмические
средства
1
Лаппаконитина
гидробромид
0,33
100 мг
1000 мг
Амиодарон
0,33
400 мг
4000 мг
Соталол
0,33
320 мг
3200 мг
Средства для
лечения заболеваний
желудочно-кишечного тракта
1
Спазмолитические
средства
1
Атропин
1
1 мг
1 мг
-----------------------------------
<*>
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
ИМПЛАНТАТЫ
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
Электрокардиостимулятор
двухкамерный с двумя электродами и
интродьюсерами
0,7
1
Электрокардиостимулятор
однокамерный с одним электродом и
интродьюсером
0,3
1
Все нормативно-правовые акты по медицине // Здравоохранение, здоровье, заболевания, лечение, лекарства, доктора, больницы //
Copyright © Медицинский информационный ресурс www.hippocratic.ru, 2012 -
2025