ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ
КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ПИСЬМО
11 августа 1998 г.
N 30-18-546
Отдел медицинской помощи детям и матерям
Комитета здравоохранения г. Москвы сообщает, что закончена статистическая
обработка результатов применения препарата Рибомунил ("Пьер Фабр",
Франция) в организованных детских дошкольных коллективах в соответствии с приказом
Комитета здравоохранения, Комитета Фармации и ЦГСЭН по Москве от 14.11.97. N
539/160/161 "О проведении мероприятий по профилактике заболеваемости
гриппом и другими острыми респираторными инфекциями в эпидсезон 1997-98 гг. в
Москве".
Впервые иммунопрофилактика ОРЗ
Рибомунилом в организованных детских коллективах Москвы в эпидсезон была
успешно проведена в 1996-97 гг. и охватила 1198 детей ВАО. По ее итогам,
положительный эффект терапии в виде отсутствия или снижения числа эпизодов ОРЗ,
зарегистрирован у 90% детей.
Подведение итогов нынешней (1997-98 гг.)
кампании осуществлялось по индивидуальным картам наблюдения за больным
ребенком, утвержденным Комитетом здравоохранения. Из 10 административных
округов представлено 1027 карт. 389 детей (38,1%) были отнесены к группе часто
и длительно болеющих (ЧДБ). Продолжительность применения Рибомунила составила в
среднем 5 месяцев, при этом у 456 детей был завершен полный 6-месячный курс.
Как показали проведенные мероприятия,
курс лечения Рибомунилом позволил добиться снижения числа эпизодов ОРЗ в пролеченной группе детей на 59,9%, значительно
уменьшить число пропусков детских дошкольных учреждений по болезни (на 76,6%),
на 69,2% - потребность в антибактериальной терапии. Положительный эффект
проводимых мероприятий, выразившийся в полном отсутствии ОРЗ или уменьшении
числа и тяжести инфекционных эпизодов, отмечен лечащими врачами у 871 (85,2%)
детей; отсутствие изменений - у 126 (12,3%) пациентов; ввиду отсутствия
необходимых данных подобная оценка не проведена у 24 (2,3%) обследованных. Ни в
одном из наблюдений Рибомунил не вызывал ухудшения состояния или обострения
сопутствующих заболеваний. В 37 наблюдениях отмечено положительное влияние
иммунопрофилактики на течение хронических бронхолегочных (наиболее часто бронхиальной
астмы) и ЛОР - заболеваний, обусловившее уменьшение поддерживающей терапии.
Побочные эффекты, включающие в себя преходящую гиперсаливацию в начале терапии
и не препятствующие ее продолжению, выявлены у 8 (0,8%) детей.
На основании проведенных в течение 2 лет
мероприятий по иммунопрофилактике ОРЗ в организованных детских коллективах
отдел медицинской помощи детям и матерям Комитета здравоохранения рекомендует
широко внедрять Рибомунил в схемы предупреждения ОРЗ в организованных детских
коллективах и, прежде всего, у часто и длительно болеющих детей и детей групп
риска с хроническими ЛОР- и бронхолегочными
заболеваниями. Наиболее целесообразно начинать курс иммунопрофилактики до
начала подъема заболеваемости - в сентябре каждого сезона.
Препарат Рибомунил входит в перечень
лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых по
рецептам врачей бесплатно или со скидкой в Москве, утвержденный совместным
приказом Комитетов здравоохранения и фармации от 25.02.98 N 96/28.
Начальник отдела медицинской
помощи детям и матерям
В.А.ПРОШИН