МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
26 октября 1999 г.
N 386
О ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ МЕРАХ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ
ЭПИДЕМИЧЕСКОГО ПАРОТИТА И КОРИ
За последние 3 года в стране отмечается
повышение заболеваемости эпидемическим паротитом и корью. Показатели
заболеваемости этими инфекциями в 1998 году увеличились по сравнению с
предыдущим годом на 30%.
В текущем году превышение
среднефедерального показателя заболеваемости эпидемическим паротитом в 3-5 раз
имеет место в Республике Башкортостан, Архангельской, Владимирской,
Ярославской, Челябинской, Калининградской областях и Ханты - Мансийском
автономном округе, корью - в Архангельской, Рязанской, Томской, Иркутской
областях, Чувашской Республике и Усть - Ордынском
Бурятском автономном округе.
В школах, несмотря на то, что уровень
охвата учащихся прививками против эпидемического паротита и кори достигает 90
%, регистрируется вспышечная заболеваемость этими инфекциями. В значительной
мере это обусловлено недостатками в организации иммунопрофилактики и, в первую
очередь, в несоблюдении требований транспортировки, хранения и использования
живых вакцин, что отражается на их качестве.
Вместе с тем, неблагоприятная
эпидемическая обстановка по заболеваемости эпидемическим паротитом и корью
является следствием недостаточного охвата профилактическими прививками детей в
ряде субъектов Российской Федерации.
Охват прививками против кори и
эпидемического паротита за последние годы возрос, однако показатели
своевременности не достигают 95%-ного уровня в установленные
Национальным календарем сроки. В республиках Коми, Татарстан, Саха, Хакасия,
Алтай, Ненецком, Эвенкийском, Чукотском автономных округах, Ростовской,
Смоленской Томской и Тюменской областях охват прививками против эпидпаротита
детей перед поступлением в школу в истекшем году не достиг 90 %.
Серьезную тревогу вызывает низкий уровень
охвата ревакцинацией детей 6-ти летнего возраста против кори. В целом по России
показатель охвата этого контингента в 1999 году составляет 74,3%, в Республике
Марий Эл, Коми - Пермяцком, Корякском автономных округах, Архангельской и
Нижегородской областях - менее 50%.
По данным серологического контроля число
лиц с защитным уровнем антител к вирусам кори и эпидемического паротита
значительно ниже, чем количество документированно привитых детей. Это
свидетельствует о серьезных дефектах в организации и проведении
профилактических прививок.
Во многих субъектах Российской Федерации
не осуществляется должный контроль за заполнением
медицинской документации подростков в части регистрации проведенных прививок, в
том числе призывников.
В целях снижения заболеваемости
эпидемическим паротитом и корью населения Российской Федерации
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Руководителям органов управления
здравоохранением субъектов Российской Федерации, главным врачам центров
госсанэпиднадзора в субъектах Российской Федерации, главным врачам центров
госсанэпиднадзора на транспорте (водном и воздушном):
1.1. Провести анализ состояния
заболеваемости эпидемическим паротитом и корью, охвата профилактическими
прививками в установленные Национальным календарем сроки и определить
приоритетные мероприятия в системе эпидемического надзора, которые смогут
обеспечить стабилизацию и снижение заболеваемости этими инфекциями.
1.2. Провести, начиная с декабря 1999
года, ревакцинацию по эпидпоказаниям против эпидемического паротита учащихся общеобразовательных
учреждений, студентов 1-2 курсов учреждений высшего профессионального
образования, не привитых, привитых однократно и не болевших этим заболеванием.
1.3. Обеспечить строгий контроль за соблюдением "холодовой цепи", прежде
всего за условиями доставки и хранения вакцин против кори и эпидемического
паротита в лечебно - профилактических учреждениях.
1.4. Обеспечить передачу информации о
прививках на всех этапах медицинского обслуживания детей и подростков.
2. Центральному НИИ
эпидемиологии Минздрава России, Санкт - Петербургскому НИИ эпидемиологии и
микробиологии им. Пастера Минздрава России, Государственному унитарному
Московскому предприятию по производству бактерийных препаратов Минздрава
России, Государственному НИИ стандартизации и контроля медицинских
биологических препаратов Минздрава России проанализировать эффективность
применяемых вакцин с разным содержанием антигенов в препаратах и при
необходимости внести изменения в фармстатьи на паротитную и коревую вакцины.
3. Контроль за
исполнением приказа возложить на первого заместителя Министра здравоохранения
Российской Федерации Онищенко Г.Г.
Министр
здравоохранения
Российской Федерации
Ю.Л.ШЕВЧЕНКО